Narkolepsia

Narkolepsia on unisõltuvuste rühma kuuluv haigus, mida iseloomustavad unepuudused ja katapleksia. Kuigi haigust saab kontrollida mitmel viisil, pole tänapäeval seda ravi.

Mis on narkolepsia?

Eriti vallandab selle hämar valgustus ja pimendatud ruumides, näiteks kinos või loengutel. Unisust põhjustavad ka monotoonsed või igavad olukorrad.
© Andrey Popov - stock.adobe.com

Kell Narkolepsia see on neuroloogiline haigus, mida seostatakse raske päevase unisuse ja kontrollimatu unerünnakuga.

Järsk, tugev tung magada ilmneb eriti stressi ajal või suure emotsionaalsusega olukordades, näiteks rõõm. Liigsele magamishimule ei saa vastu panna suurenenud puhkeajad ega pikemad uneajad. Ka narkolepsia Unehaigus nimetatakse, on haruldane haigus ja kuulub hüpersomniate rühma. Narkolepsia on tohutu psühholoogiline koormus mitte ainult kannatanud inimesele, vaid ka sugulastele ja sõpradele.

Lõppude lõpuks peab keskkond olema pidevalt valvel ja vajadusel haarama kannatanud inimese kinni, et ta ootamatult varisedes vigastada ei saaks. Narkolepsia peamine sümptom on kannatanute tüüpiline ja järsk kokkuvarisemine, katapleksia.

põhjused

Ehkki selle haiguse esinemise põhjused on endiselt suhteliselt teadmata, eeldatakse nüüd, et see on autoimmuunhaigus.

Arvatakse, et inimese immuunsüsteem hävitab aju rakke, mis muudavad neuropeptiidi hormooni oreksiiniks. Oreksiinil on oluline roll ärkveloleku-unerütmi kontrollimisel. Lisaks on paljudel narkolepsiahaigetel T-raku retseptori puudus, mis raskendab nakkuste vastu võitlemist.

Teadlased nõustuvad, et narkolepsia ei ole vaimne haigus, seega ei ole selle põhjuseks vaimsed hädaolukorrad ega psühhiaatrilised haigused. Mõnel juhul toimub narkolepsia peredes, kuid see pole alati nii, nii et geneetilised komponendid võivad haiguse arengus mängida vaid väikest rolli.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sõltuvalt põhjusest näitab narkolepsia erinevaid sümptomeid. Mõnda sümptomit peetakse tüüpiliseks ja see ilmneb kõigi haiguse vormide korral. Peamine sümptom on liigne unevajadus, millele patsiendid ei suuda vastu panna. Eriti vallandab selle hämar valgustus ja pimendatud ruumides, näiteks kinos või loengutel. Unisust põhjustavad ka monotoonsed või igavad olukorrad.

Mõjutatud inimesed ei väsi lihtsalt eriti, nad magavad. See võib juhtuda vestluse või söögi ajal, tööl kontoris, aga ka autojuhtimise ajal. Inimesed ei suuda magama jäämist ära hoida. Mõnikord on ka lihaste järsk lõdvestamine, mida nimetatakse katapleksiaks.

Patsiendid jäävad ärkvel, kuid libisevad kontrollimatult, justkui oleksid minestanud. Neid on võimalik üles äratada, kuid tavaliselt lähevad nad kohe uuesti magama. Unisuse algust näidatakse tavaliselt eelnevalt klaasjas, puuduva pilguga, keel muutub eristamatuks ja inimene näeb välja nagu purjus.

Muud erisümptomid, mis ilmnevad sõltuvalt põhjusest, on häiritud öine uni, halvatus une ajal, hallutsinatsioonid, peavalud, depressioon, mäluhäired ja vähenenud keskendumisvõime. Samuti on võimalik nägemise hägustumine, ärrituvus, hingamispausid ja valju norskamine une ajal

Diagnoos ja kursus

Diagnoosi pannes võtab raviarst kõigepealt üksikasjaliku anamneesi. Ta pöörab erilist tähelepanu patsiendi magamisharjumustele. Arst teeb kindlaks ka selle, kas patsiendil on iseloomulikud sümptomid Narkolepsia kannatab.

Lisaks äkilistele unerünnakutele hõlmab see ka lihastoonuse langust, mis toimub tegelikult ainult sügava une ajal. Kui haigusloo kindlaksmääratud sümptomid kinnitavad narkolepsia kahtlust, tellib üldarst või lastearst põhjaliku füüsilise läbivaatuse, et leida sümptomite võimalikud muud põhjused.

Kui füüsiline läbivaatus jääb tulemusteta, suunab arst patsiendi uneravile spetsialiseerunud arsti juurde. Seejärel jälgitakse patsienti tavaliselt unelaboris. Seal tehtud mõõtmistega hinnatakse narkolepsia raskust. Põhimõtteliselt on protsess hea, kui patsiendid õpivad oma haigusega hakkama saama ja võtma õigeid ravimeid.

Tüsistused

Narkolepsia tõttu kannatavad kannatanud inimesed peamiselt raskete uneprobleemide käes. See viib väljendunud väsimuseni, mis ilmneb esimesel päeval ja vähendab seega oluliselt elukvaliteeti. Mõjutatud on väsinud ja kurnatud ning kannatavad jätkuvalt märkimisväärselt vähenenud vastupidavuse all.

Ka unerütm ise on ebanormaalne. Mõnel juhul kannatavad mõjutatud isikud lühiajaliselt lihaste halvatuse või teadvushäirete all, mis võib ka igapäevaelu keeruliseks muuta. Pole harvad juhud, kui halvatus, mis on seotud ärevusega, toimub une ajal ise. Hallutsinatsioonid võivad tekkida ka narkolepsiast.

Lisaks mõjutab see haigus suhteid oma partneriga väga negatiivselt, nii et võib tekkida pinge. Narkolepsiat saab ravida ravimite abil. See võib põhjustada ka sõltuvust. Kuid selle haiguse raviks on vajalik ka psühholoogiline teraapia. Siiski ei saa garanteerida, kas see õnnestub. Narkolepsia ei avalda kahjustatud inimese elueale tavaliselt negatiivset mõju.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Narkolepsiahaiged peaksid otsima läheduses asuva perearsti, kellel on selles valdkonnas juba eriteadmised. Tavaliselt annavad selle kohta teavet ravikindlustusseltsid ning ka Arstide Liidul on kasulikku teavet üksikute arstide erialade kohta. Haigestunud inimestele on oluline ja kasulik hoida vahemaad lühikesed. Samuti on soovitatav alati keegi teiega olla. Kui teie keskkonnas pole kedagi, kes saaks teiega kaasas olla, on võimalik saada tuge ka eneseabiliidult. Neil on tavaliselt nõu isegi keerulistes elusituatsioonides, neil on alati patsiendi jaoks konstruktiivsed sõnad ja nad teavad üldarste, kes on kogenud narkolepsia valdkonnas.

Haiguse diagnoosimiseks ja selle raskusastme selgitamiseks suunab perearst kõigepealt teid unelaborisse. Muu hulgas mõõdetakse seal ajulaineid ja seejärel viiakse läbi üksikasjalikud uuringud. Pärast seda soovitatakse tavaliselt külastada neuroloogi, et välistada psühhiaatriliste ja neuroloogiliste haiguste põhjus. Narkolepsiast on vähe teada ja diagnoosimine võtab kaua aega, mõnel juhul isegi mitu aastat.

Ravi ja teraapia

Narkolepsia pole täna veel ravitav. Sellegipoolest on olemas ravimeid, mille abil saab unehünnakuid paremini kontrollida ja mõnikord isegi ära hoida.

Narkolepsia ravimid on keerulised, kuna narkolepsia vastaseid ravimeid iseenesest pole, vaid erinevaid sümptomeid ravitakse sobivate ravimitega. Isegi kui individuaalselt kohandatud ravimteraapiaga on võimalik saavutada head osalist edu, pole ainuüksi sel viisil võimalik narkolepsiat kontrolli alla saada.

Enamikul juhtudest soovitatakse mõjutatud isikutel läbida käitumisravi. See võimaldab neil õppida oma haigusega paremini toime tulema ja välja töötama strateegiaid, et hoolimata narkolepsiast elada võimalikult normaalset elu. Vigastuste vältimiseks on oluline, et kannatanud oleksid teadlikud ohtudest ja arendaksid head kehapilti, nii et näiteks lülitaksid nad pliidi sisse alles siis, kui tunnevad, et ei kavatse magama jääda.

Ravimid leiate siit

➔ Ravimid unehäirete raviks

Outlook ja prognoos

Narkolepsia prognoos sõltub inimese võimest haigusega toime tulla. Haigus ei parane üksi ega ole ka põhjuslikult ravitav. Seetõttu püsib probleem kogu elu ja seda saab leevendada ainult ravimite abil.

Paljud narkolepsiahaiged inimesed suudavad elada suuresti puutumata elu. Isikliku arengu takistuseks on aga sageli professionaalsed ja sotsiaalsed piirangud. See võib mõnikord elukvaliteedile väga tugevat mõju avaldada ja seda vähendada. Mõjutatud inimesed kogevad mõnikord depressiooni või sotsiaalseid foobiaid. Mõlemad on tingitud narkolepsia tagajärjel tekkinud tegelikest ja kardetavatest piirangutest. Lisaks põhjustavad rahalised kaotused kannatanutele sageli rahaliselt raskeid olukordi. See kehtib eriti juhul, kui narkolepsiat ei diagnoosita ega ravita.

Reguleeritud puhkepausidega kohandatud unerütm ja vallandavate olukordade vältimine võivad elukvaliteeti parandada. Mõjutatud saavad suurema osa päevast veeta ärkvel ja piiranguteta. Paljude kõrvalmõjude, sealhulgas võimalike õnnetuste tõttu suureneb suremus 1,5 korda. Seetõttu põhjustab narkolepsia sageli otsest või kaudset surma. See risk püsib kogu elu, kuid tänu ravimitele saab seda vähendada.

ärahoidmine

Kuna selle haiguse arengu täpsed põhjused pole teada, puuduvad mõistlikud meetmed, mida saaks profülaktiliselt kasutada. Inimesed, kellel on juba narkolepsia, saavad õnnetusi ainult ära hoida. Seega ei tohiks nad ujuda ega autot juhtida ega ümbritsevaid inimesi oma haigusest teavitada.

Järelhooldus

Narkolepsia all kannatavate patsientide ravi- ja järelhooldus voolab üksteise sisse. See haigus ei ole üldiselt ravitav, kuid seda saab ravida. Haigestunud inimene peab võtma ravimeid kogu elu. Enamik neist on narkootikumide rühma kuuluvad ravimid.

Eriarsti professionaalne tugi on seetõttu hädavajalik. Patsient võib korraliku arstiabi saamiseks pöörduda Saksa Narkolepsia Seltsi (DNG) poole. Mõnede ravimite seisund ja võimalikud kõrvaltoimed võivad vähendada patsiendi elukvaliteeti. Kannatanul võib tekkida depressioon.

Avalikus elus osalemist raskendab võimalus igal ajal magama jääda. Regulaarsed kohtumised eneseabigruppide ja professionaalse psühholoogilise ravi vormis võivad leevendada patsiendi kannatusi. Sotsiaalne keskkond, näiteks perekond ja sõbrad, on patsiendi jaoks samuti väga oluline.

Nende toetus ja mõistmine muudavad mõjutatud kannatanute haigustega toimetuleku lihtsamaks. Patsiendid peavad õppima selle haigusega toime tulema. Suurenenud kogemustega haigusega toimetulemisel saavad nad igapäevaeluga paremini hakkama. Elukutse harjutamine pole aga enamasti enam võimalik.

Saate seda ise teha

Oma tervise parandamiseks saavad narkolepsiahaiged võtta mitmesuguseid eneseabimeetmeid, mis ei ole uimastipõhised. Unehügieeni tuleks optimeerida. Madratsi valik, ümbritseva õhu temperatuur, voodipesu ja võimalikud valguse mõjud tuleb kohandada organismi vajadustele. Võimalik, et välistest mõjudest või telefoni äkilisest helisemisest põhjustatud müra tuleks välistada. Rahulik ja piisav uni võib sümptomite leevendamisel kaugele minna.

Enne magamaminekut hoiduge mitu tundi kofeiini sisaldavate ainete tarbimisest. Igapäevases rutiinis peaks olema regulaarsus, kus puhkefaasid kulgevad pikema aja jooksul samades rütmides. Une- ja ärkveloleku rütme saab dokumenteerida une logidesse. Märkmeid kasutades saate välja töötada parandusi ja töötada välja oma strateegiad. Igapäevaelus tuleks teha piisavalt pause ja uinakuid. Asjaomane inimene peab õppima, millal tema organism vajab und, ja neid impulsse järgima.

Vältige stressi ja kirglikku tegevust. Heaolu languse või vähese liikumise vältimiseks tuleks regulaarselt sportida. Arvesse tuleb võtta ja rakendada nõuandeid igapäevaeluga toimetuleku parandamiseks. Abiks võib olla ka nende inimeste vahetus eneseabigruppides.