Nagu otroskoopia, on ka sellel osa Nasoskoopia (rhinoskoopia) ENT arsti rutiinsetele uuringutele. Nina sees esinevate haiguste või häirete selgitamiseks kasutatakse rinoskoopiat peaaegu igal ENT arsti visiidil.
Mis on nasoskoopia?
Nasoskoopia (rhinoskoopia) kasutatakse nina (peamise ninaõõne) ja nina-neelu sisekülje uurimiseks. Eristatakse eesmist nasoskoopiat (rhinoscopia anterior), keskmist nasoskoopiat (rhinoscopia media) ja tagumist nasoscopy (rhinoscopia posterior).
ENT-arst kasutab eesmise nasoskoopia jaoks nn ninapeksulit. Need on omamoodi metallist tangid, mille otsas on lehter. Nina keskmise uurimise jaoks kasutatakse nn nina-endoskoopi.
See on paindlik või jäik toru, mille valgusallikas ja otsas on väike kaamera. Tagumine nasoskoopia viiakse läbi keeledepressori ja nurga all oleva ninaneelu peegli abil
Funktsioon, mõju, eesmärgid ja rakendamine
ENT arst saab läbi Nasoskoopia Teave nina siseosa ja nina limaskesta struktuuri kohta. Samuti saab ta olemasolevaid nasaalseid sekretsioone paremini uurida.
Tagumise nasoskoopia abil saab kindlaks teha ka ninakõrvalurgete põletiku olemasolu. ENT arst tunneb sellise põletiku ära mädase eritise esinemise kaudu. Lisaks on nasoskoopia abil võimalik tuvastada võimalikke uusi või väärarenguid ninas (nt ninapolüübid, kasvajad). Nasoskoopia on operatsioon, mis on tavaliselt valuvaba.
Kui nina piirkonnas on põletik või kui on tehtud ninaoperatsioon, võib arst võimaliku valu vältimiseks välja kirjutada dekongestandi või lokaalanesteetikumi ninasprei. Üldiselt on nasoskoopia madala riskiga ja valutu diagnostiline protseduur.
Nasoskoopia viib arst läbi erinevate instrumentide abil. Nagu nimigi ütleb, vaatab eesmine nasoskoopia nina eestpoolt. Nina sissepääsud laienevad ninapeenra abil. Nii nina eesmisi osi kui ka kogu ninaõõnt saab vaadata valgusallika või otsmikul peegeldava peegli abil. Kui vaadet takistavad koorikud, veri või lima, eemaldatakse need hoolikalt vatitupsuga või imetakse nasoskoopia ajal välja. Kui ENT arst tuvastab põletikulised muutused, võtab ta tampooni ja laseb materjali laboris uurida.
Keskmine nasoskoopia viiakse läbi nasaalse endoskoobi abil. Sel juhul tuimaks ENT-arst nina limaskesta spetsiaalse pihustiga. Lõppkokkuvõttes tehakse tagumine nasoskoopia suuõõne kaudu nurga all oleva peegliga. Keel surutakse spaatliga alla. Patsient peab võimaluse korral hingama läbi nina, et tekitada pehme suulae ja neelu seljaosa vahel suur vahemaa ning hõlbustada seega nasoskoopiat.
ENT-arsti jaoks on nasoskoopia oluline abi diagnoosi panemisel. Rhinoskoopia annab teavet nina sisemuse olemuse ja seisundi kohta ning siinuse maxillary siinuse põletiku diagnoosimisel on see isegi osa põhidiagnoosist. Kõige sagedamini diagnoositakse nasoskoopia ajal nina vahesein kaldu (vaheseina hälve).
Lisaks tuvastatakse polüübid, limaskesta haavandid, limaskesta tursed või turbinaadid, mäda ja vere kogunemine, kasvajad või isegi võõrkehad. Tagumise nasoskoopia abil saab diagnoosida laienenud mandleid, polüüpe või isegi paksenenud tagumise turbinaadi otsi.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Nasoskoopia (rhinoskoopia) üldiselt puuduvad riskid ja kõrvaltoimed. Ninapeeglid on erineva suurusega, nii et ENT spetsialist saab valida iga ninasõõrme jaoks õige suuruse. See muudab nasoskoopia patsiendile valutuks ja ohutuks.
Üldiselt veendub ENT arst, kui vaatluspeegel on avatud, ja see ei avalda suurt rõhku nina tundlikule vaheseinale.
Reeglina avaldatakse survet ainult üsna tundlikele ninasõõrmetele. Kui läbivaatuse ajal on põletikke, mis põhjustavad valu, kasutab ENT arst nasoskoopia jaoks ninasprei, millel on tuimestav toime.
