Neutrofiilia

Koos Neutrofiilia Termin "neutrofiilid" viitab vere arvule neutrofiilidele (neutrofiilidele), mis ületab normi. Neutrofiilia on üks mitmest võimalikust leukotsütoosi vormist, mis on levinud termin, mida kasutatakse valgete vereliblede, sealhulgas neutrofiilide arvu suurenemise kirjeldamiseks. Ajutist või püsivat neutrofiilide ülejääki põhjustavad paljud endogeensed ja eksogeensed tegurid, sealhulgas immuunvastused.

Mis on neutrofiilia?

Neutrofiilide granulotsüütide suurenemine üle normi on tavaliselt täiesti asümptomaatiline. Sümptomid ilmnevad ainult seoses neutrofiiliat käivitavate teguritega.
© feirin - stock.adobe.com

Neutrofiilide puhul, mis on kaasasündinud immuunsussüsteemi osa, lühend Neutrofiilid kasutatud. Need on spetsiifiline valgevereliblede (leukotsüütide) vorm ja moodustavad suurima osa kõigist leukotsüütidest. Neutrofiilideks nimetatakse ajutist või püsivat neutrofiilide arvu suurenemist veres normist kõrgemal.

Neutrofiilia on seetõttu leukotsütoosi erivorm, mida tavaliselt kasutatakse leukotsüütide arvu suurenemise kirjeldamiseks. Neutrofiilide granulotsüüdid kuuluvad mittespetsiifilisse kaasasündinud immuunkaitsesse. Nad viibivad veres püsivalt "patrullina" ja inaktiivsel kujul ka "postidena" koes. Nende arvu kiire ja lühiajaline suurenemine veres võib olla immuunreaktsioon või näidata neutrofiilide endi haigust.

Enamik neutrofiile on niinimetatud segmenteeritud diferentseeritud neutrofiilid, millest vereringes ringleb tavaliselt 3000–500 mikroliitri kohta. Varrasüdamikke neutrofiile, mis pole veel täielikult eristunud, on tavaliselt umbes 150 kuni 400 vere mikroliitri kohta.

põhjused

Neutrofiiliat võivad põhjustada paljud endogeensed ja eksogeensed tegurid ja päästikud. Enamikul juhtudel mängib neutrofiilide granulotsüütide ajutine suurenemine kõige suuremat rolli ainult endogeensetel põhjustel, näiteks stressihormoonide - eriti adrenaliini - vabanemine.

Välistes olukordades, mis põhjustavad ägedat stressi koos adrenaliinitaseme järsu tõusuga, on keha valmis lühikeseks lihaste ja vaimseks tipptasemeks lennuks või rünnakuks. See hõlmab ka ettevaatusabinõude rakendamist, et vigastuste korral kaotataks perifeersete veresoonte ahenemisega võimalikult vähe verd ja oleks võimalik kiiremini reageerida mikroobe, mis kasutavad sisenemispunktidena võimalikke väliseid vigastusi.

Ettevaatusabinõuna kutsub immuunsussüsteem esile ajutise neutrofiilia, mis vaibub umbes tunni pärast. Immuunsüsteem on ka neutrofiilia käivitaja ägedate põletike, raskete vigastuste, operatsioonide ja nakkuste korral, samuti glükokortikoidide taseme tõusus. Neutrofiilide arvu drastiline suurenemine on tavaliselt seotud niinimetatud nihkega vasakule.

Üha suurem hulk veel mitte täielikult välja arenenud vardakujulisi neutrofiile suunatakse luuüdist vereringesse.Sarnane protsess nagu immuunsussüsteemi vastus toimub krooniliste põletike ja teatud tüüpi neoplaasia (vähk) korral. Neutrofiilia eriti raske vorm ilmneb kroonilises granulotsütaarses leukeemias, näiteks müeloidses leukeemias, mille korral geneetilised tegurid ravimata jätmise korral põhjustavad leukotsüütide prekursorrakkude kontrollimata vohamist.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Neutrofiilide granulotsüütide suurenemine üle normi on tavaliselt täiesti asümptomaatiline. Sümptomid ilmnevad ainult seoses neutrofiiliat käivitavate teguritega. Näiteks võib põletik või vigastus põhjustada valu, kuid seda ei saa omistada sellele järgnevale neutrofiiliale.

Patoloogiliselt suurenenud neutrofiilide arv ei põhjusta ega süvenda kaebusi ja märke, mida võib seostada paljude muude põhjustega.

Diagnoos ja haiguse kulg

Kuna neutrofiilia on täiesti sümptomitevaba, avastatakse see enamasti enam-vähem juhuslikult laboratoorsete vereanalüüside käigus. Vere väärtuste rutiinne määramine laboris võimaldab eristada erinevaid leukotsüüte. Eristatakse neutrofiile, lümfotsüüte, monotsüüte, eosinofiile ja basofiile, mis täidavad immuunsussüsteemis erinevaid ülesandeid.

Neutrofiilia kulg sõltub väga palju põhjustavate tegurite käigust. See võib olla isereguleeruv, nagu stressi tekitava olukorra korral, või lahendada end taas ka pärast kohaliku või süsteemse infektsiooni ületamist või müeloidse leukeemia korral - kui seda ei ravita -, võib see võtta tõsise suuna.

Tüsistused

Enamikul juhtudel pole neutrofiiliaga mingeid erilisi sümptomeid ega tüsistusi. Kuid mõnel juhul võib neutrofiilia kiiremini põhjustada põletikku ja nakatumist. Sümptomid on väga erinevad, nii et enamikul juhtudel diagnoositakse neutrofiilia suhteliselt hilja. Kuid neutrofiilia ei avalda inimese kehale negatiivset mõju tervisele.

Paljudel juhtudel kaob kaebus täielikult, kui nakkus või põletik on möödas. Eriravi ei ole vajalik. Kuid neutrofiilia võib ilmneda ka leukeemia tagajärjel ja sellel on negatiivne mõju elukvaliteedile. Sel juhul on võimalik neutrofiiliat ravida ravimite abiga.

Kuid ka siin pole komplikatsioone. Neutrofiilia ei mõjuta ka patsiendi eluiga. Reeglina ei saa seda haigust ennetada. Nakkuste ja põletiku vältimiseks tuleb siiski võtta hügieenimeetmeid, eriti pärast operatsiooni.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Tavaliselt näitab leukotsüütide kiire ja lühiajaline tõus veres immuunreaktsiooni kehas või stressihormooni adrenaliini vabanemist, mis esialgu ei vaja ravi, kuna väärtus langeb iseenesest.

Kui aga valgete vereliblede arvu suurenemist ei põhjusta vigastus, äge põletik ega infektsioon, ei saa neutrofiiliat välistada. Kuna neutrofiilia ise ei ilmuta mingeid sümptomeid, tuvastatakse see vereringes tavaliselt ainult muude sümptomite tõttu.

Seetõttu peaks alati olema soovitatav külastada arsti, kui patsient tunneb end pikka aega ebamugavalt, väsinuna või loiduna ilma tuvastatavate haigusnähtudeta. Kuna enamasti viivad suured vigastused või nakkused arsti juurde, diagnoositakse haigus tavaliselt vereproovi võtmise teel. Harvadel juhtudel on neutrofiilia seotud ka leukeemiaga. Geneetiliste luuüdi muutuste põhjal on haiguse peamiseks põhjustajaks leukotsüüdid ise, mille tõttu tuleb ravi kohe alustada.

Ravi ja teraapia

Neutrofiilia ravi sõltub alati põhihaiguse ravist või võimalike eksogeensete tegurite eemaldamisest. Nende hulka kuulub näiteks teatud ravimite manustamine või elustiili muutmine, näiteks kui suitsetamine on neutrofiilia peamine põhjus.

Reeglina on pärast põhihaiguse edukat ravi neutrofiilide ja teiste leukotsüütide arv taas normi piires. See tähendab, et vallandavate tegurite kõrvaldamisega jäetakse immuunsüsteem normaalsete seisundite taastamiseks. Ravi, mille otsene eesmärk on neutrofiilide vähendamine ilma põhjustavaid tegureid arvesse võtmata, ei eksisteeri ja see poleks ka mõttekas.

Olukord on erinev ainult ägeda müeloidse leukeemia korral. Luuüdi geneetilistest muutustest põhjustatud haiguse korral on esmaseks haiguseks leukotsüütide endi erakorraline vohamine. Seetõttu on võimalike ravivormide eesmärk otseselt kontrollimatu leviku vähendamine.

Outlook ja prognoos

Neutrofiilia prognoos on sageli seotud haiguse põhjusega. Kui tervisekahjustuse põhjustavad välised asjaolud, sõltub haiguse edasine kulg suuresti inimese valmisolekust muutuda. Püsiv stress ja tugeva emotsionaalse stressi seisundid põhjustavad füüsilisi ebakorrapärasusi.

Isegi ilma meditsiinilise ravita peaks kannatanud inimene õppima suutma rahulikumalt toime tulla elu arengute ja igapäevaste väljakutsetega. Arvukad eneseregulatsiooni tehnikad võivad juba aidata stressi leevendada ja sümptomeid leevendada.

Paljudel juhtudel on soovitatav teha koostööd psühhoterapeudiga, kuna ravi edukus paraneb märkimisväärselt. Õpitakse käitumist ja kognitiivseid tehnikaid, et oleks võimalik paremini lahendada stressiolukordi. Uimastiravi alustatakse sageli füüsilise ebakorrapärasuse korral. Nendel juhtudel on eneseabi võimalused püsiva paranemise saavutamiseks ebapiisavad. Organismi reguleerimiseks on vajalik pikaajaline ravi.

Põhimõtteliselt paraneb prognoos, kui inimese elustiil on optimeeritud. On tõestatud, et selliste kahjulike ainete nagu nikotiini või alkoholi vältimine võib sümptomeid leevendada. Lisaks peaks ravimite tarbimine toimuma ainult raviarstiga konsulteerides. Vastasel juhul võivad ilmneda kõrvaltoimed, mis põhjustavad sümptomite suurenemist.

ärahoidmine

Neutrofiilia paljude võimalike põhjuste tõttu on haiguse tekkimist takistavad otsesed ennetusmeetmed vaevalt mõeldavad. Immuunsussüsteemi tugevdamist põhjustavad kaudsed meetmed tähendavad põhimõtteliselt seda, et immuunsussüsteem suudab enamuse põhjustavatest teguritest, näiteks infektsioonidest, operatsioonidest ja vigastustest üle saada, ning ajutine neutrofiilia taandub iseenesest.

Järelhooldus

Neutrofiilia korral on järelravi meetmed ja võimalused enamasti väga piiratud, nii et selle haigusega põdetud inimene sõltub kindlasti viivitamatust ravist. Mida varem haigus tuvastatakse ja ravitakse, seda parem on edasine kulg, nii et haigestunud inimene peaks haiguse esimeste sümptomite ja tunnuste ilmnemisel arstiga nõu pidama.

Enamikul juhtudel ei saa iseenesest paraneda, seetõttu tuleb haiguse esimeste nähtude korral pöörduda arsti poole. Enamik inimesi, kellel on neutrofiilia, sõltuvad tavaliselt mitmesugustest ravimitest. Selleks, et sümptomeid õigesti ja püsivalt leevendada, on oluline tagada, et seda võetakse regulaarselt ja et annus oleks õige.

Kui midagi on ebaselget või kui teil on küsimusi, tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Ravi ajal on siseorganite edasise kahjustuse kindlakstegemiseks väga olulised arsti regulaarsed kontrollid ja uuringud. Neutrofiilia edasine kulg sõltub aga suuresti diagnoosimise ajast ja ka haiguse tõsidusest, nii et üldine ennustamine pole võimalik.

Saate seda ise teha

Neutrofiilia võimalike põhjuste paljususe tõttu on lähenemised eneseabile vähem konkreetsed kui laiad. Lisaks põhihaiguse spetsialiseerunud ravile on keskse tähtsusega ka keha toetamine paranemisprotsessis. Kõik, mis aitab immuunsussüsteemi tugevdada, aitab leevendada ka kehas esinevaid põletikulisi protsesse.

Immuunsüsteemi saab tugevdada mitmel viisil: tasakaalustatud toitumine, mis on kohandatud vastavalt vanusele, energiavajadusele ja tervislikule seisundile, on tasakaalustatud eluviisi alus. Kuna keha on nõrgenenud selliste kahjulike ainete nagu nikotiini ja alkoholi tarbimisega, on oluline seda vähendada või teha ilma selleta täielikult. Lisaks on stress immuunsussüsteemi mõjutav negatiivne tegur. Kui stressi ei saa vältida, on soovitatav integreerida treenimise ja lõõgastuse tasakaal igapäevaellu. Sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest on olemas individuaalsed variandid kestuse ja intensiivsuse osas.

Ehkki neutrofiilia kliiniline pilt näib nii heterogeenne, on kaudseid viise paranemisprotsessi toetamiseks ja sümptomite leevendamiseks igapäevaelus.