onkoloogia Termin "vähk" viitab teaduslikule ja meditsiinilisele distsipliinile, mis tegeleb kasvajahaigustega, st vähiga. See hõlmab nii alusuuringuid kui ka vähktõve ennetamise, varajase avastamise, diagnoosimise, ravi ja järelravi kliinilisi alavaldkondi.
Mis on onkoloogia
onkoloogia on valdkond, millega patsiendina vaistlikult tahaks kõige vähem pistmist olla: onkoloog tegeleb igasuguse vähktõve ja nende mitmesuguste teraapiatega.
Onkoloogia seevastu pole arstide seas nii ebapopulaarne: tänapäeval saab vähiga paljudel juhtudel hästi võidelda ja sageli püsivalt ravida.
Samal ajal on teadusuuringud ikka veel suuri edusamme teinud ja sellel on suur tulevikupotentsiaal. See teeb onkoloogiast üsna huvitava teema. Allpool on toodud väike ülevaade meditsiini toimimisest.
Hoolitsused ja teraapiad
Kliiniliselt on onkoloogia sisehaiguste haru, seetõttu on ka onkoloogid alati sisearstid.
Vajadus kooskõlastada teiste erialadega on siiski asjade olemus: nii palju võimalusi kui vähiteraapiat pakutakse, nii paljud meditsiinilised erialad ka selle kallal töötavad. See mõjutab ühelt poolt kasvajat opereerivat kirurgi, teiselt poolt kiiritusravi kavandamisel kiiritusterapeut ja füüsik.
Spetsiaalsete kasvajahaiguste, näiteks rinnavähi korral on see pärit günekoloogilt, kellelt kõik raviharud pärinevad, ja eesnäärmevähi korral võib see olla uroloog. Vähiravi on seetõttu tugevalt võrku ühendatud - enamiku "sisemiste" vähkidega, kui soovite, "hoiab onkoloog ohjad".
Suuremates vähktõbe täielikult ravitavates kliinikutes teevad kõik need erialad tihedat koostööd ja arutavad üksikute patsientide juhtumeid niinimetatud kasvajalaudadel, st iganädalastel konverentsidel, kus iga eriala arst tutvustab oma palatis olevaid uusi ja praeguseid patsiente kõigile kolleegidele.
Siis saab iga spetsialist teha teraapiaettepaneku oma vaatenurgast: Siis ütleb kirurg näiteks: "Nii, kuidas CT pilt välja näeb, ei saa me kasvajaga lähedale." ja kiiritusterapeut ütleb: "Me võime proovida kasvajat kõigepealt kahandada kiirgusega, millel on nende kasvajate osas väga head väljavaated." - Lõpuks otsustatakse kontseptsioon, mille üksikud distsipliinid siis rakendavad.
Onkoloogiaosakond saab seejärel suunata patsiendi kiiritusravile ja seejärel viia ta edukontrolliks tagasi, viia keemiaravi ise läbi ja lõppkokkuvõttes saata ta patsiendile ka järelravis, et oleks võimalik õigeaegselt uuesti tuvastada vähirakud.
Kui välja arvata juba mainitud rinna- ja eesnäärmekasvajad, mida ravitakse teiste erialade poolt, hõlmab onkoloogia vastutusala kõiki pahaloomulisi vähke nagu käärsoolevähk, maovähk, maksakasvajad, kopsuvähk, neeruvähk, pehmete kudede kasvajad ja palju muud.
Diagnostika ja läbivaatusmeetodid
Vahendid onkoloogia saab selguse huvides hõlpsasti jagada erinevateks tasanditeks.
Ennetustasandil on põhirõhk uurimisel ja riskifaktorite tuvastamisel, s.t tegurid, mis muudavad vähi esinemise tõenäolisemaks - tuntuim näide on suitsetamine ja kopsuvähk. Selles etapis toimub "meditsiiniline sekkumine" suitsetajate võõrutusprogrammide ja terviseõppe abil. Varajane avastamine, näiteks emakakaela määrde (emakakaela kartsinoom), mammograafia (rinnavähk) või kolonoskoopia (käärsoole kartsinoom) abil, on samuti ennetusvaldkonna osa.
Diagnostilisel tasemel on onkoloogi käsutuses täielik valik kaasaegseid meditsiiniseadmeid, kui on olemas konkreetne vähikahtlus: sõltuvalt kahtlustatavast kasvajast on lisaks välisele uurimisele tavaliselt ka pildistamisel silmatorkav leid (röntgen, ultraheli, CT, MRI). ), mis kinnitab kahtlust.
Kolonoskoopia, gastroskoopia, lungoskoopia või CT-ga juhitud biopsiate abil üritatakse alati saada koeproov, et oleks võimalik teha täpsemaid avaldusi tuumori bioloogilise väljanägemise ja käitumise kohta (healoomulised / pahaloomulised jne) ja seeläbi "diagnoosi kinnitada" ". Pahaloomuliste kasvajate korral tehakse metastaaside otsimiseks täiendav pildistamine (röntgenograafia, CT, MRI, skeleti stsintigraafia jne).
Teraapia tasemel toimub siis erialade koosmõju, põhiliselt on saadaval kirurgia, kiiritus ja keemiaravi. Ennekõike on onkoloogia suveräänsus tsütostaatikumide, st keemiaravi, manustamine. Lisaks väljakujunenud "mürkidele", mis on suunatud pimesi kõigi jagunevate rakkude vastu ja põhjustavad seega selliseid kõrvaltoimeid nagu soolestiku verejooks, aneemia ja juuste väljalangemine, on nüüd olemas ka mõned väga erilised ravimid, mis sekkuvad konkreetselt teatud (vähem) vähirakkude rakkude ainevahetusse ja on nii õiged elegantne viis väga heade tulemuste saavutamiseks. See on üks kuumimaid uurimisvaldkondi meditsiinis, milles on lähitulevikus oodata kindlasti palju saavutusi.
Lõpuks on järelravi tase: pärast üleelanud vähki peaksid kõik patsiendid regulaarselt oma onkoloogi külastama, et välistest uuringutest, niinimetatud kasvajamarkerite vereanalüüsidest ja mõnel juhul ka diagnostikaseadmetest oleks võimalik varases staadiumis korduvat vähki tuvastada ja ravida.
