Osteokondroom

Kell a Osteokondroom see on luu kasvaja healoomuline vorm. Sarnased tüüpi kasvajad on näiteks niinimetatud ekhondroomid, mis arenevad ossifikatsiooniprotsesside kaudu osteokondroomiks. Kasvaja tekib luu piirkonnast, mis asub liigese lähedal (meditsiiniline termin metafüüs).

Mis on osteokondroom?

Osteokondroomi tegelikud kaebused tekivad sageli ainult siis, kui kasvaja pigistab või tõrjub lähedalasuvaid närvikiudusid, lihaseid või veresooni.
© jim - stock.adobe.com

Osteokondroom muutub ka sünonüümiks kõhreline eksostoos kutsus. Põhimõtteliselt on see luude healoomuline kasvaja. Osteokondroomid esinevad enamikul juhtudel liigeste lähedal. Need tõusevad luust välja nagu vars. Niinimetatud pikad torukujulised luud on eriti sageli mõjutatud osteokondroomidest. Põhimõtteliselt meenutab kasvajate kuju sageli seeni.

Naispatsientidel tekivad osteokondroomid vähem kui meestel. Osteokondroomid on üks levinumaid luukasvajate liike. Paljudel juhtudel arenevad need lastehaigetel. Pärast luude kasvuprotsesside lõppemist pärast puberteediea lõppemist lõpevad osteokondroomid tavaliselt kasvu.

Osteokondroome iseloomustab üldiselt asjaolu, et need põhjustavad sümptomeid ainult üksikutel juhtudel. Reeglina ilmneb kasvaja kahjulik mõju ainult siis, kui pigistatakse muud osteokondroomi lähedal asuvad piirkonnad. Need on näiteks veresooned või närvikavad. Enamikul juhtudest ei ilmne osteokondroomid surve suhtes hellust.

Terapeutiline sekkumine on vajalik ainult sümptomite ilmnemisel. Osteokondroom eemaldatakse tavaliselt täielikult. Põhimõtteliselt iseloomustab osteokondromeid suhteliselt positiivne prognoos, degeneratsiooni toimub ainult äärmiselt harva.

põhjused

Osteokondroomide arengu täpsed põhjused pole teada. Enamikul juhtudest arenevad luude kasvajad reieluu välispiirkonnas. Proksimaalset humeraalset luu mõjutab sageli ka osteokondroom. Osteokondroomi kasv toimub varre või seenena. Mõnel juhul põhjustab osteokondroom masside tõttu väärarenguid ümbritsevas luu piirkonnas.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Osteokondroomid avalduvad mitmesuguste märkide ja sümptomite kujul. Enamikul juhtudel lõpevad luukasvajad enne teise elukümnendi lõppu kasvu. Mõjutatud piirkond on sageli paistes, kuid inimesed ei tunne valu.

Osteokondroomi tegelikud kaebused tekivad sageli ainult siis, kui kasvaja pigistab või tõrjub lähedalasuvaid närvikiudusid, lihaseid või veresooni. Haiged patsiendid tunnevad valu näiteks naaberlihastes. Paljudel juhtudel ei ilmne osteokondroomidel mingeid sümptomeid. Mõned mõjutatud inimesed on oma vanuse jaoks liiga väikesed. Samuti on kätel või jalgadel võimalik olla erineva pikkusega.

Diagnoos ja haiguse kulg

Osteokondroomi diagnoosimine põhineb kasvajate tüüpilistel sümptomitel. Kui luudes on iseloomulikke muutusi, tuleb nähtude osas pöörduda sobiva arsti poole. Esimese sammuna arutab ta anamneesi osana nii olemasolevaid sümptomeid kui ka nende tekkimist ja võimalikke arengufaktoreid.

Perekonna ajalugu võib anda olulisi tõendeid haiguse esinemise kohta, kui perekonnas esinevad sarnased juhtumid. Siis uurib arst erinevate protseduuride abil üksikuid haigusnähte. Reeglina on eriti oluline läbi viia röntgenuuring. Kuna sellised pildistamisprotseduurid muudavad osteokondroma tavaliselt suhteliselt nähtavaks.

Kui endiselt on kahtlusi, kasutatakse ka CT-uuringut. Magnetresonantstomograafia abil saab kindlaks teha, kui paks kõhrekujuline kork on. Sel viisil saab hinnata kasvaja degeneratsiooni riski. Raviarst viib läbi ka põhjaliku diferentsiaaldiagnostika, et välistada sarnaste tunnustega haigused. Seejuures uurib ta peamiselt, kas haigestunud patsient põeb perekondlikku osteokondromatoosi.

Tüsistused

Healoomulised luukasvajad, näiteks osteokondroomid, võivad põhjustada ka tüsistusi. Haigestunud inimesi kardab sageli hirm, et healoomuline kasvaja areneb pahaloomuliseks vähiks, millel on eluohtlikud tagajärjed. Selle tagajärjel ilmnevad patsiendid sageli lohakuseta, meeleolumuutuste või depressiooni all.

Osteokondroomi teine ​​tagajärg on naaberveresoonte ja kudede nihkumine. Sõltuvalt healoomulise kasvaja asukohast põhjustab see ahenemist. Lisaks on oht, et teatud elundid kaotavad oma funktsiooni. Kui osteokondroom avaldab survet külgnevatele närvidele, anumatele või lihastele, põhjustab see protsess elundite ebapiisavat varustamist, mis omakorda kutsub esile funktsionaalsed häired.

Mõnel juhul on osteokondroomil patsiendi liikumist piirav mõju. Ühistegevus on piiratud või isegi täiesti võimatu. Mõjutatud inimene saab seetõttu liikuda ainult piiratud määral või vajab kõndimisabi.

Mõnel patsiendil on healoomulise luukasvaja tõttu vaimse tervise probleemid. Kuna liikumine on piiratud, põhjustab see sageli kaalu suurenemist, mis omakorda põhjustab luudele stressi. Samuti on suurem stress tervislikul luustikul. Tagajärjeks on liigne liikumine või probleemid närvide ja lihastega.

Kui osteokondroomi ravitakse kirurgiliselt, on võimalikud edasised komplikatsioonid. Need on enamasti naaberkonstruktsioonide kahjustused, verejooks, verevalumid, haavade paranemise häired või infektsioonid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Liigset luukasvu peab arst alati välja selgitama. Kõigil, kes märkavad luuvalu või halba rühti, võib olla osteokondroom, mis tuleb meditsiiniliselt diagnoosida ja ravida. Kui märkate muid märke, nagu palavik või ebaharilikud kardiovaskulaarsed probleemid, hormonaalsed muutused või immuunsussüsteemi häired, peate konsulteerima oma perearstiga. Mõjutatud inimesed võivad helistada ka ortopeedilise kirurgi või sisehaiguste spetsialisti vastuvõtule. Eriti ohustatud on inimesed, kes on juba põdenud vähki.

Samuti tuleb selgitada riskitegureid, näiteks töötamine saastunud piirkonnas või kokkupuude vähki põhjustavate ainetega. Vanemad kui 40-aastased inimesed peaksid regulaarselt kasutama vähi sõeluuringuid. Lisaks on soovitatav kahtluse korral pöörduda arsti poole. Kui osteokondroom tuvastatakse varakult, on ravi paljutõotav. Ravimata luukasvaja seevastu võib levida ja halvimal juhul lõppeda surmaga. Ravi hõlmavad kirurgid, füsioterapeudid, ortopeedid ja üldarstid. Sõltuvalt sümptomitest võib kutsuda teisi spetsialiste, näiteks onkoloogi või fleboloogi.

Ravi ja teraapia

Terapeutilised meetmed põhinevad peamiselt osteokondroomi sümptomitel ja suurusel. Healoomuliste luukasvajate ravi ei ole kõigil juhtudel vajalik. Kuid kui mõjutatud patsient kannatab ebameeldivate sümptomite all, eemaldatakse osteokondroma tavaliselt. Resektsioon viiakse läbi osana kirurgilisest protseduurist.

Selline eemaldamine on eriti näidustatud, kui inimene kannatab valu all, tekivad lähedalasuvate luupiirkondade väärarengud või osteokondroom on kahjustanud liigeste funktsiooni. Osteokondroom tuleb eemaldada nii kiiresti kui võimalik, eriti kui kahtlustatakse pahaloomulist degeneratsiooni. Resektsiooni soovitatakse tavaliselt lülisamba, õlavarre ja reie ning vaagnapiirkonna piirkonnas esinevate osteokondroomide korral.

Kuna osteokondroomi võimalikku degeneratsiooni võib seostada märkimisväärsete komplikatsioonidega. Põhimõtteliselt on osteokondroomi prognoos siiski suhteliselt hea. Enamikul juhtudest peatub osteokondroma kasv pärast luukoe kasvu peatumist puberteedieas. Kui osteokondroom säilitab oma suuruse, on pahaloomuline degeneratsioon väga haruldane.

Ravimid leiate siit

➔ Liigeste valuvaigistavad ravimid

Outlook ja prognoos

Osteokondroomi prognoos on üldiselt soodne. See on healoomuline kasvaja, mis põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, kuid ei vähenda keskmist eluiga. Meditsiiniline ravi on aga hea vaate eeltingimus. Edasisel kursusel peaks toimuma ka hea järelravi.

Saadud kasvajad eemaldatakse tavaliselt täielikult kirurgilise protseduuri abil. Kui operatsioon jätkub ilma täiendavate komplikatsioonideta, võib patsiendi tavaliselt ravist vabastada pärast haava paranemist. Tulevaste muutuste ja kõrvalekallete diagnoosimiseks varases staadiumis peaksid regulaarsed kontrollid toimuma kogu eluea jooksul. Paljudel patsientidel võib haiguse emotsionaalne koormus tõendada suurenenud riski haigestuda vaimuhaigusesse. Seda tuleb üldise prognoosi koostamisel arvestada.

Relapsi võib ilmneda isegi pärast täielikku taastumist. Osteokondroomi uus areng on igal ajal võimalik. Nendel juhtudel on prognoos siiski soodne, kui soovitakse teha koostööd arstiga varases staadiumis. Ilma ravita võib oodata kasvu ja seega liikumisvõime langust. Tekkinud kasvajate suurus suureneb. Lisaks suureneb kudedes täiendavate muutuste tõenäosus.

ärahoidmine

Osteokondroomide ennetamiseks pole meetmeid, mille tõhusus on tõestatud sobivates meditsiinilistes uuringutes. Selle asemel keskendutakse luude kasvajate korrapärasele meditsiinilisele kontrollile ja osteokondroomi eemaldamisele.

Järelhooldus

Osteokondroomi korral on järelmeetmed tavaliselt märkimisväärselt piiratud. Mõnel juhul pole need isegi mõjutatud isikutele kättesaadavad; see on nii juhul, kui kasvaja tuvastati väga hilja ja taastumisvõimalused on väga madalad. Seetõttu peaksid kannatanud inimesed ideaaljuhul arsti poole pöörduma haiguse esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel, nii et edasisel ravil poleks komplikatsioone ega muid kaebusi.

Mida varem arstiga nõu peetakse, seda parem on edasine ravikuur sageli. Enamikul juhtudel saab kasvaja eemaldada operatsiooni teel. Haigestunud peaksid pärast protseduuri puhkama ja oma keha eest hoolitsema. Keha tarbetute koormuste vältimiseks tuleks vältida liigutamist või stressirohkeid füüsilisi tegevusi.

Samuti on pärast kasvaja edukat eemaldamist väga oluline arsti regulaarne kontroll ja uuringud, et tuvastada ja eemaldada edasised kasvajad varases staadiumis. Osteokondroomi edasine kulg sõltub suuresti diagnoosimise ajast, nii et üldist kulgu ei saa ennustada. Kuid see haigus võib vähendada ka haigestunud inimese eluiga.

Saate seda ise teha

Kui diagnoositakse osteokondroom, tähendab see patsiendile esialgu suurt šokki. Kasvajahaigusega kaasnevad hirmud ja muutused elus, millega tuleks terapeutiliselt tegeleda.

Ravi hõlmab ka dieedi muutmist. Teraapiaga seotud kaalukaotuse kompenseerimiseks tuleks tarbida palju köögivilju, juustu, jogurtit, kodujuustu ja kala. Vältida tuleks liha ja vorsti, kuna arahhidoonhappe kõrge sisaldus võib nõrgestada immuunsussüsteemi ja soodustada põletikku. Söögiisu kaotuse korral on ideaalne apteegist saadav kõrge kalorsusega vedel toit. Soovitatav on mõõdukas sport, kusjuures osteokondroomi asukoht on määrav. Kui käed või jalad on mõjutatud, on lubatud ainult teatud spordialad. Vastasel juhul võite tunda valu ja muid ebamugavusi. Parima võimaliku ravi saamiseks peaksid patsiendid toitumise ja kehalise võimekuse osas pöörduma eriarsti poole.

Pärast operatsiooni rakendatakse tavalisi järelhooldusmeetmeid. Patsiendid peaksid esialgu enda eest hoolitsema ja tagama, et kirurgiline haav paraneb komplikatsioonideta. Kui on kaebusi, tuleb sellest arsti teavitada.