Rizartroos

Pöidla on kaasatud 25 protsenti igapäevastest tegevustest. Kui pöial põhjustab valu või kui tegelik funktsiooni kaotus on, on tulemuseks tohutud kannatused. Tavaliselt Rizartroos vastutav pöidlavalu eest.

Mis on rhizarthrosis?

Pöidla sadulaliigend tagab esimese metakarpiaalse luu ühenduse randmega, nii et oleks olemas ühendus pöidla alusega. See tuleb üks Rizartroos, pöidla sadula liigese artroos, ilmneb selle tagajärjel valu, mis - sõltuvalt haiguse käigust - võib muutuda üha raskemaks.

põhjused

Rizartroosi tekkimise üks põhjus võib olla pöidla mehaaniline ületarbimine. Mõnikord võib sidemete ebastabiilsus käivitada ka rhizarthroosi. Valu põhjustab kulunud liigesekõhre. Selle tagajärjel pöial paisub; põletik toimub koes.

Sellele järgnevad ka tüüpilised luumuutused (marginaalne sakiline moodustumine) ja liigeste ahenemine. Haiguse kaugelearenenud staadiumis on kõhre kate nii ära kulunud, et luud hõõruvad üksteise vastu.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Esialgu kurdetud inimesed kurdavad valu nimetissõrme ja pöidla vahel hoides; Mõnikord on valu ka ekstensoriga küljel. Isegi liigutusliigutused võivad valu põhjustada. Kuna liigutused on igapäevane tegevus, märkavad mõjutatud isikud suhteliselt kiiresti, et pöial on solvunud.

Keeratavaid korke ei saa enam valutult avada; isegi joogipudelite kaasaskandmine võib mõnikord olla valulik. Need, keda mõjutatakse, kirjeldavad "ebastabiilse pöidla" tunnet; Nii kirjeldavad patsiendid korduvalt, et pöial tunneks end "võbedalt". Alguses esinevad kaebused ainult otsese tegevuse kontekstis; hiljem on valu ka puhke- või öösel.

Diagnoos ja haiguse kulg

Arst teeb diagnoosi kliiniliste uuringute ja pöidla röntgenpildi põhjal. See võimaldab arstil tuvastada liigese väära paigutuse, mille abil ta saab mõnikord kindlaks teha ka tüüpilised muutused, mis on võimalikud osteoartriidi käigus. Enne rhizarthroosi diagnoosimist peab ta siiski suutma välistada muud haigused - näiteks infektsioonid, podagra või muud reumaatilised haigused.

Tavaliselt reageerivad patsiendid konservatiivsele ravile. Risartroos on aga klassikaline kulumishaigus, nii et sümptomid võivad aastatega süveneda. Viimases etapis jäikus tavaliselt jäikus, nii et pöialt on vaevalt võimalik liigutada.

Tüsistused

Kui on rhizarthrosis, põhjustab see esialgu pöidla liigese ebastabiilsuse suurenemist koos valu ja käe tugevuse kaotamisega. See suurendab õnnetuste ja kukkumiste riski. Üldiselt väheneb ka füüsiline jõudlus ja mõjutatud isikud ei saa enam nii tööl kui ka igapäevaelus toime tulla nagu varem.

Mõnikord põhjustab osteoartriit kehva rühti, mis pikemas perspektiivis põhjustab liigese kulumist ja püsivat väärarengut. Pärast rhizarthroosioperatsiooni ilmnevad terves käes tõsised liikumishäired, millega sageli kaasnevad kätel luude tursed, valu ja katlakivi. Lisaks võivad protseduuri piirkonnas tekkida verejooksud, haavade paranemise häired ja põletik.

Sügavad infektsioonid on haruldased, kuid need võivad nõuda kordusoperatsioone ja põhjustada püsivat talitlushäiret. Suurema naha närvi vigastamisel areneb sageli tuimus, mis võib püsida mitu kuud. Rasketel juhtudel on naha tunne püsivalt kadunud. Lisaks neile tüsistustele võivad väljakirjutatud ravimid põhjustada ka ebamugavusi ja pikaajalisi toimeid. Võimalikud on neerude ja maksa kahjustused, samuti seedetrakti kroonilised haigused.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Käe tugevuse vähenemine, suurenevad probleemid pöördeliigutustega ja pöidla liigese terav valu on sümptomid, mis võivad viidata risoartroosile. Meditsiiniline nõustamine on vajalik, kui sümptomid järk-järgult süvenevad ja puhata ja jahutada neid ei saa. Hiljem, kui pöidlas on märgata palpeeritavaid osteofüüte või kui pöidlaliigese ebastabiilsus ilmneb, peab arst seda selgitama. Patsiendid, kes juba põevad osteoartriiti, peaksid sellest oma arsti teavitama. Riskirühmade hulka kuuluvad ka inimesed, kes panevad kätele liigset koormust, näiteks mägironijad ja kulturistid.

Rizartroosi ravib artriitilistele haigustele spetsialiseerunud arst. Muud kontaktpunktid on ortopeed või üldarst. Ravi viivad läbi erinevad spetsialistid ja füsioterapeudid. Kui valu püsib, võib alternatiivne arst välja kirjutada sobiva loodusliku vahendi. Kui sümptomid püsivad vaatamata kõigile meetmetele, tuleb sellest arsti teavitada. Haigusseisundi vähemalt sümptomaatiliseks paranemiseks võib olla vajalik täiendav ravi eriarstil.

Ravi ja teraapia

Alguses valivad meditsiinitöötajad konservatiivse ravi. See tähendab, et patsient peaks vältima ülekoormamist; see tähendab, et tal peab pöidla peal kergeks minema. Seejärel kantakse pöidlaside. Konservatiivne põhiteraapia hõlmab ka jäärakendusi ja mitmesuguste põletikuvastaste ravimite (diklofenaki või ibuprofeeni) tarbimist.

Elektroteraapia võib mõnikord põhjustada sümptomite paranemist. Kui paranemist ei toimu, võivad sümptomeid leevendada täiendavad ravimeetodid - näiteks liigesesisesed süstid hüalurooniga, nõelravi või segatud kortikoidi süstid. Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub, soovitab iga meditsiinitöötaja siiski operatsiooni teha.

Enne kui arst otsustab operatsiooni teha, peab ta patsiendiga arutama mitmeid võimalusi. Ühelt poolt on tegemist jäigastusoperatsiooniga (artrodesis). Operatsiooni eelis seisneb selles, et liigend võib olla suurema stressi all, kusjuures puudust ei tohi mingil juhul eirata - pöialt saab pärast operatsiooni liigutada vaid piiratud määral.

Lisaks ei tohi külgnevatel vuukidel olla mingeid kulumisjälgi, kuna need võivad toiminguga halvendada. Sel põhjusel on artrodees soovitatav ainult noortele patsientidele. Teine võimalus on silikoonist, plastist või metallist valmistatud endoproteesimine.

Need on mudelid, mida kasutatakse ka põlve- või puusaoperatsioonidel. Kuid positiivsete pikaajaliste tulemuste puudumise tõttu pole kirurgiline meetod ennast veel täielikult sisse seadnud. Teisest küljest on resektsiooni artroplastika standardne. Arst teeb umbes nelja sentimeetri pikkuse sisselõike, et ta saaks eemaldada haiguse tõttu muutunud karpaalluud.

Selle tulemusel tagab see ruumi suurenemise, nii et luu ei saa enam luu vastu hõõruda. Stabiilsuse parandamiseks tehakse kõõluse plastilist operatsiooni. See on omamoodi "bioproteesimine", mis on seni andnud suurepäraseid tulemusi. Patsiendid peavad siiski olema teadlikud, et pärast protseduuri on neil pöidla tugevus väiksem, ehkki paljudel juhtudel pole see tõsiasi.

Resektsiooni artroplastika viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt. Pärast operatsiooni pannakse peale krohvikihi (umbes kahe nädala jooksul); siis peab patsient kandma pöidlasidet (neli nädalat). Ülejäänud sõrmi saab aga probleemideta liigutada ka pärast protseduuri.

ärahoidmine

Rizartroosi saab vältida vaid piiratud määral. Teadlased on jõudnud järeldusele, et happelised ja suhkrurikkad toidud, nikotiin, alkohol, liha, valge jahu ja lauasool võivad soodustada rhizarthroosi. Sel põhjusel on soovitatav, kui inimesed, kes tarbivad liiga palju happelisi või suhkrurikkaid toite, muudavad dieeti. Kui arst on juba diagnoosinud rhizarthroosi, võib õige toitumine pakkuda sümptomitest leevendust; Lisaks sellele soositakse haiguse kulgu positiivselt.

Järelhooldus

Kui risoartroosi ravitakse kirurgiliselt, on vajalik järelhooldus. Enamikul juhtudel kannab patsient pöidlavarre umbes kuus nädalat. Teisest küljest, kui kasutatakse proteesi, kantakse laastu umbes kolm kuni neli nädalat.

Kui kirurgiline haav paraneb hästi, saab pöidla sadulaliigesest naha niidid eemaldada 10–14 päeva pärast. Suuremat valu ei maksa karta. Enamasti tunneb patsient niidi tõmbamist alles siis, kui see pintsettidega üles tõstetakse.

Alternatiivina pöidlakilele võib paigaldada ka krohvivalu. Ehkki see ei ole kohustuslik, on sellel positiivne mõju haava paranemisele. Samuti hoitakse valu piires pöidla immobiliseerimisega. Tavaliselt vahetatakse sidet kaks kuni kolm korda nädalas pärast operatsiooni. Kui haav paraneb optimaalselt, piisab ühest või kahest sidememuutusest.

Kui pärast kirurgilist protseduuri ilmnevad tursed ja valu, võib kasutada ka valuvaigisteid. Mõnedel patsientidel on pöidla sirutusküljel tundlikkuse häired, näiteks kipitus või tuimus pärast operatsiooni. Kui arm küpseb, kaovad need nõrgenenud tunded mõne nädala või kuu pärast iseenesest.

Saate seda ise teha

Rizartroosiga patsiendid saavad haiguse progresseerumist ära hoida, kandes järjepidevalt kilde ja regulaarselt jahutades kahjustatud keha piirkonda. Vältida tuleks käe suurt koormust.Pärast äärmist stressi aitavad käteharjutused ja randme sihipärane soojendamine.

Lisaks tuleks dieeti muuta. Liigse hapestamise vältimiseks tuleks vältida vastavaid toite nagu kohv, alkohol, lauasool ja vürtsikad toidud. Samuti on oluline piisav vedeliku tarbimine. Kollageeni hüdrosülaadi, oomega-3 rasvhapete ja glükoosamiiniga toidulisandid toetavad kõhrekoe ja sünoviaalvedelikku.

Risartroosi peaks uurima arst, kuna sellel võib olla tõsine põhjus. Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon, mille järel peab patsient selle kergelt läbi viima. Püsivad kaebused osutavad tõsisele haigusseisundile, mis tuleb kõigepealt diagnoosida ja ravida.

Rizartroosi saab ka ennetavalt ravida, vältides spetsiaalselt käe ja eriti randme koormust. Seda on võimalik saavutada näiteks meditsiiniliste patjade või regulaarsete massaažide abil. Kui raskekujuline osteoartriit on juba välja arenenud rizartroosi tagajärjel, tuleb pöörduda spetsialisti poole.