Iminapp on sünnitusabi instrument. Seda kasutatakse ainult sünnituse ajal esinevate komplikatsioonide korral.
Mis on iminapp?
Iminapp on meditsiiniline instrument, mida kasutatakse imiku maailma toomiseks. Seda protsessi tuntakse ka kui imemiskella sündi või vaakumekstraktsiooni.
Iminappa kasutamist kaalutakse siiski ainult siis, kui sünnitusprotsessis tekivad ettenägematud komplikatsioonid, millel võivad olla lapsele või emale eluohtlikud tagajärjed. See hõlmab näiteks imikute hapnikupuudust.
Olulist rolli mängib ka see, kui sügaval laps sünnituskanalis on. Oluline on hoolikalt kaaluda iminappade kohaletoimetamise, tangidega kohaletoimetamise või kirurgilise keisrilõike vahel.
Saksamaal sünnib peaaegu 5 protsenti lastest igal aastal iminappa kasutades.
Kujundid, tüübid ja tüübid
On kahte erinevat tüüpi iminappa. Need on tavaline iminapp ja niinimetatud kiivi iminapp. Kiivi imemiskell on ühekordselt kasutatav kelluke. Kui tavalist kellukest töötab elektrimootor, on Kiwi versioonil ainult käepide, millega arst tekitab käsitsi alarõhku. Kuna kiivi iminappaga rõhu suurenemine on aeglasem, peetakse seda protsessi lapse jaoks leebemaks. Seda versiooni on ka lihtne kasutada. Põhimõtteliselt peetakse iminapaga sünnitust leebemana kui tangidega sünnitust.
Iminappa suurus (nimetatakse ka a Vaakumi ekstraktor märgistatud) on 40, 50 või 60 millimeetrit. Kui varasematel aastatel tehti kelluke enamasti metallist, siis tänapäeval kasutatakse peamiselt silikooni. Muud võimalikud materjalid on kumm ja plast.
Struktuur ja funktsionaalsus
Imemiskell on ümmargune kauss. Instrumendi välisküljel on voolik, mis ühendab kellu vaakumpumbaga. Kellal on ka tõmbekett.
Beebi maailma toomiseks asetab sünnitusarst kausi lapse koljule. Seejärel imeb voolik õhku kestast, luues selles vaakumi. Iminapp on surutud tugevalt vastu lapse kolju. Kui kest on tihedalt imetud, tõmbab arst tõmbeketi, mis asub selle kõverusel.
See juhtub ema sünnituse ajal, kes selle protsessiga kokku surub. Sel viisil sünniprotsess kiireneb. Kui beebi väike pea välja tuleb, lõpeb otsene vaakum imemine. Seejärel sünnib beebi ülejäänud keha.
Enne iminapa sisestamist tuleb ema põis tavaliselt tühjendada, see toimub kateetri kaudu. Lisaks viib günekoloog läbi sisekontrolli. Seda kasutatakse beebi pea asendi määramiseks. Samuti määratakse kindlaks langetamise ulatus. See uurimine on lapse kolju jaoks vaakumi korrektseks reguleerimiseks äärmiselt oluline.
Kui arst on uuringud rahuloluga lõpetanud, kinnitab ta imiku topsi lapse pea külge. Mõne minuti pärast kinnitub instrument lapse kolju külge. Kella tõmbetugevus saavutatakse tavaliselt siis, kui alarõhk on 0,8 kg / cm². Enne protseduuri alustamist viib arst läbi keti proovitõmbe.
Imemiskella kasutamiseks peavad olema teatud tingimused. See hõlmab amniootilise koti avamist või pragunemist, emakakaela täielikku avamist, iminapa õiget paigaldamist ja perinaallõike rakendamist. Lisaks peab lapse pea asuma väikese vaagna sees.
Meditsiiniline kasu
Iminappa kasutamine võib olla nii ema kui ka lapse tervise jaoks kriitiline. Sünnituse lõppfaas on nii emale kui ka beebile äärmiselt stressirohke. Näiteks on halb verevarustus platsenta, samuti tugev surve lapse peale. See loob aju ebapiisava verevoolu ohu. Mõnikord lapse pulss aeglustub. Seejärel saab sünniprotsessi kiirendada iminapa abil. Ema raske kurnatuse korral võib vajalikuks osutuda ka iminapa kasutamine.
Ehkki iminappa sündi peetakse suhteliselt ohutuks, on tüsistused ja kõrvaltoimed siiski võimalikud. See hõlmab u. a. pea ühekordne. See on nahaaluse koe turse, mille põhjustab kelluke. Kuid turse pole ebatavaline ja seda peetakse normaalseks. Reeglina taandub kasvaja kiiresti.
Kui aga iminappa kinnitamisel või eemaldamisel muutub rõhk liiga kiiresti, on peanahk vigastada võimalik. Võib tekkida isegi ohtlikke peaaju hemorraagiaid. Iminapa kasutamine põhjustab emale ka teatavaid riske. Nende hulka kuulub suurenenud sisemise sisselõike rebend või emakakaela praod.
Enneaegset sünnitust ei tohi iminappa kasutada. Kuna siin on suurenenud ajuverejooksu oht.
Iminapi kohaletoimetamise eeliseks on põhimõtteliselt see, et võrreldes tangide kättetoimetamisega tekivad ema vigastused harvemini. Lisaks on lihtsam kompenseerida lapse pea puuduvat kohanemist ema väikese vaagnaga.
