unelabor

Püsivad magama jäämise või öösel magamajäämise probleemid, intensiivne norskamine koos ajutise hingamispuudulikkusega võivad põhjustada tõsiseid terviseriske.

Ebapiisava öise taastumise tõttu on sageli päevasest unisusest tingitud tõsiseid häireid. Spetsiaalsetes meditsiiniasutustes nagu üks unelabor võimalike põhjuste ja tagajärgede diagnoosimise saab teha keeruka mõõtmistehnoloogia abil.

Mis on unelabor?

Unelaboris kasutatakse elektroonilisi mõõteseadmeid keha konkreetsete funktsioonide dokumenteerimiseks, nagu hingamine, südamerütm ja kehaliigutused kogu une ajal.

Unelaboris kasutatakse elektroonilisi mõõteseadmeid keha konkreetsete funktsioonide dokumenteerimiseks, nagu hingamine, südamerütm ja kehaliigutused kogu une ajal. Sel eesmärgil kinnitatakse elektroodid paljudesse kehaosadesse.

Need pakuvad arvukalt säilitamiseks vajalikke andmeid, mis on spetsialisti hinnangu alus. Lisaks registreeritakse videovalve abil füüsilised reaktsioonid öise une ajal, näiteks jalgade liigutused. Videovaatlusest pärit pildid ja suunatud kehavoolude signaalid lähenevad valve- ja registreerimisruumis. Seal jälgivad neid arst ja unelabori tehnik kogu mõõtmise ajal.

Patsient saab hooldajaga igal ajal ühendust võtta. Salvestatud mõõtmisandmed annavad teavet öise une erinevate faaside kohta edasises diagnostikas. Une- ja ärkveloleku aeg, nende faaside intensiivsus ja kvaliteet mängivad olulist rolli öise une kestuse ja kvaliteedi hindamisel. Samuti registreeritakse nn hingamispauside ajad ja alles olev hapnikusisaldus. Mõõdetud väärtused peaksid andma vihjeid selle kohta, kas unepuuduse põhjustajaks on orgaanilised haigused või muud iseärasused. Selle eesmärk on näidata terapeutilisi võimalusi.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Ligikaudu iga kümnes täiskasvanu kurdab tundlikke unehäireid ega tunne end pärast une piisavalt puhata. Selliseid kroonilisi unehäireid saab üksikasjalikumalt uurida enam kui 300 unelaboris kogu riigis. Nendes spetsialiseeritud asutustes suunatakse patsiendid, kes kannatavad nende raskete kahjustuste tõttu erinevatel põhjustel. Saksa uneuuringute ja unemeditsiini ühingu suuniste kohaselt hõlmavad need järgmist:

• Orgaaniliselt põhjustatud unehäirete, näiteks uneapnoe sündroomi ja epilepsia või rahutute jalgade sündroomi (RLS) põhjendatud kahtlus

• Kroonilised unehäired, mille korral vaatamata tavapärasele ravile ei ole paranemist enam kui kuue kuu jooksul

• Tõsised unehäired, millel on päeva jooksul olulist mõju jõudlusele ja heaolule

• Ebatavaline ja seletamatu käitumine öise une ajal, näiteks magamaminek, hammaste lihvimine, ebanormaalsed liigutused või segasusseisundid

• Loodusliku une-ärkveloleku rütmi häired, näiteks vahetustega töö, müra immuunsuse tõttu

• Püsiv isiklik häda ja kurnatus

Patsiendiga eelneva vestluse käigus küsitakse üksikasju öise unehäirete ja päevasel ajal esinevate kõrvalekallete kohta. Lisaks nõutakse muid olulisi andmeid, näiteks olemasolevaid haigusi, ravimite kasutamist või teadaolevaid pärilikke tegureid olemasolevate uneprobleemide võimalike põhjuste või mõjutavate teguritena.

Sõltuvalt sümptomitest ja uuringu ulatusest veedavad patsiendid unelaboris uuringuks kaks kuni neli ööd. Selle eesmärk on selgitada unehäireid, samuti käivitavaid tegureid ja ravivõimalusi. Pärast patsiendile läbivaatusprotseduuri selgitamist toimub patsiendi vajalik juhtmestik, kinnitades keha külge andurid ja mõõteseadmed:

• Pea külge kinnitatud elektroodid peaksid registreerima ajulaineid, silmaliigutusi ja lõua lihaste liigutusi.

• Kehaasendi muutuste registreerimiseks kasutatakse rindkere külge kinnitatud andurit.

• Rindkere külge kinnitatud elektroodid registreerivad EKG (elektrokardiogramm).

• Hingamisest tingitud liikumiste mõõtmiseks kinnitatakse anduritega vööd kõhule ja rinnale.

• Suu ja nina vahele on kinnitatud hingamisvoolu andur.

• Norskamismüra salvestatakse mikrofonide abil.

• Eeldatakse, et nimetuse nimetissõrme või kõrvakella andur mõõdab veres hapniku küllastumist.

• Jalalihaste liikumised registreeritakse kahe elektroodi abil kummalgi säärel.

Lisaks kasutatakse patsiendi pidevaks jälgimiseks infrapunakaamerat. Kõigi mõõtmiste hindamine loob uneprofiili, milles vastavate unetsüklite käik on esitatud informatiivsel viisil. Päeva unise võimaliku unisuse uurimiseks võib järgmisel päeval olla abiks testimisprotseduur sõidusimulaatoril. Selle eesmärk on määrata patsiendi keskendumis- ja reageerimisvõime. Sõltuvalt kõigi hindamiste tulemustest võib läbi viia ravimeetmeid, näiteks kanda öösel maski.

Ravimid leiate siit

➔ Ravimid unehäirete raviks

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Unelaboris viibimise ajal tutvustatakse patsiendile harjumatut magamiskeskkonda.Palju rihmade ja keha külge kinnitatud andurite abil kaablitega ühendamise tõttu peab patsient lamades leppima oma muidu harjunud liikumisvabaduse piiranguga.

Lisaks peab ta magama jääma, teades, et teda jälgitakse. Selle kohta puuduvad patsientide standardiseeritud reaktsioonid. Küsitluste kohaselt magavad mõned patsiendid halvemini kui kodus, eriti esimesel õhtul. Teiste patsientide jaoks ei avalda harjumatu uni aga häirivaid tagajärgi. Lisaks ei ole unelaboris tehtud uuringutest teada mingeid riske ega tervisekahjustusi. Pakiline terapeutiline tegevus on tungiv vajadus, eriti kui on kindlaks tehtud ööpäevane unisus.

Eriti mootorsõiduki juhtimise või töötamise ajal tehniliste masinatega töötamise ajal on märkimisväärse ohu oht. Mitmel juhul on rooli taga olev mikrolülitamine endiselt tõsiste või isegi surmaga lõppevate liiklusõnnetuste põhjustajaks.Õnnetuse põhjustajaks võivad olla ka jalakäijad, keda päevane unisus mõjutab märkimisväärselt.

Seetõttu saab viivitamatult rakendada vajalikke ravimeetmeid, näiteks magamise kvaliteedi parandamiseks öösel maski kandmist. Unelabori mõõtmistulemuste optimeerimiseks on soovitatav, kui patsient hoidub enne esimest öist uuringut päeval kofeiinivabadest jookidest. Lisaks ei tohiks selle päeva dieet öise une ajal eriti stressi tekitada.

Pika aja jooksul tõsiselt häiritud une põhjused võivad olla erinevad ja põhjustada märkimisväärset mõju tervisele. Seetõttu tuleks kindlasti kasutada unelabori spetsiaalsete meetoditega üksikasjalikuma uurimise võimalusi.