silikoos

Kell a silikoos see on kopsuhaigus. See esineb eriti kutsehaiguste korral ja on üha enam levinud arengumaades, kus töötervishoid ja tööohutus on vaid madal.

Mis on silikoos?

Kui silikoosi ei ravita, lõppeb see lämbumisega. Seetõttu on võimalikult vara diagnoosimine ülioluline.
© Axel Kock - stock.adobe.com

A silikoos tekib kvartsosakeste tõttu. Regulaarsete intervallide ja suuremate annuste sissehingamisel muutuvad kopsud patoloogiliselt. Lõppkokkuvõttes põhjustavad sümptomid tõsise hingamissüsteemi haiguse. Kuna see on loodud kvarti tõttu, nimetatakse seda ka Kvartsitolmu kops määratud.

Silikoos on eriti sageli süüdi töökohal. Kui sellel on kõrge kvartsitolmu sisaldus, ei saa haiguse esinemist välistada. Riski all olevad ettevõtted on sellised harud nagu kaevandamine või teemantlihvimine. Seetõttu on silikoos üks kutsehaigustest. Sümptomite tekkimise oht väljaspool töökohta on väga väike.

põhjused

Töö mäetööstuses suurendab kvartsitolmu kontsentratsiooni õhus. Sissehingamisel satuvad osakesed inimese kopsudesse. Mustus jääb koesse, mille järel organism annab märku võõrkehade olemasolust. Sellest lähtuvalt üritavad rakud osakesi tagasi tõrjuda. Kuna tolmuosakesed on väga väikesed, võivad nad tavaliselt tungida alveoolidesse.

Lõpuks toodetakse rohkem antikehi, nagu tavaliselt sissetungivate patogeenide korral tervisliku immuunsussüsteemi kontekstis. Immuunrakud ründavad tolmuosakesi ja soovivad neid sel viisil hävitada. Lõppkokkuvõttes ei õnnestu immuunrakke elimineerida. Selle asemel rakud surevad ja tolmuosakesed satuvad tagasi kopsudesse. Muud antikehad on pühendatud võõrosakestele, mis viib teise surma.

Nii koguneb surnud rakkude arv lõpuks kopsude piirkonda. Keha reageerib kopsude põletikuga, mis omakorda muudab rohkem sidekoe rakke. Edasises rakus viib silikoos fibroosini. Fibroos piirab püsivalt kopsude funktsionaalsust.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sümptomite esimene ilmnemine sõltub peamiselt kvartsisisaldusest õhus. Võib kuluda aastaid või vaid mõni kuu, enne kui haigus esimest korda avaldub. Samal ajal põhjustavad hilised sümptomid kaugeleulatuvaid tagajärgi: niipea kui need ilmnevad, on silikoos sageli kaugele arenenud ja mõnda terapeutilist lähenemisviisi ei saa enam kasutada.

Lõppkokkuvõttes märkavad mõjutatud patsiendid haiguse osana kuiva köha, õhupuudust, väsimust, kehakaalu langust, kerget palavikku, kuiva köha ja liigesevalu. Kuiv, ärritav köha püsib tavaliselt püsiva vormis ja seda ei saa ravida rögasid või muid sarnaseid ravimeid kasutades. Õhupuudus on eriti märgatav füüsilise koormuse ajal.

Näiteks muutuvad kannatanud inimesed treppidest ronides kiiresti hingetuks. Kui haigus on juba kaugele arenenud, võib puhkeseisundis tekkida ka õhu sissehingamine. Mõnel juhul on hapniku tungimine võimalik alles pärast mõnda ebaõnnestunud hingetõmmet. Hapnikuvaeguse tagajärjel muutuvad huuled ja sõrmed siniseks.

Diagnoos ja toimimisviis

Kui silikoosi ei ravita, lõppeb see lämbumisega. Seetõttu on ülioluline diagnoosida võimalikult varakult. Kuna sümptomeid märgatakse sageli hilja ja samal ajal võivad need viidata muudele haigustele, kinnitatakse diagnoos sageli ainult koostöös mitme spetsialistiga.

Patsiendi täpne teave tema töökoha kohta on siin eriti oluline. Seejärel saab jälgida hingamist ja kontrollida kopsude funktsiooni. Lõpuks võib lungoskoopia osana võtta koeproove. Rakkude uurimine laboris annab täiendavat teavet silikoosi võimaliku esinemise kohta.

Tüsistused

Silikoosil võivad olla mõned tüsistused. Selle ulatus sõltub sellest, kas see on kvartsitolmu kopsu äge või krooniline vorm. Näiteks põhjustab äge silikoos sageli surma, mille põhjuseks võib olla kiiresti levinud hingeldus. Kroonilise kuluga sümptomid ilmnevad tavaliselt alles pärast mitmekümneaastast kokkupuudet kvartsitolmuga.

Kopsufibroos lühendab haigete eluiga vaid harva. Kvartsitolmu kopsu tõttu on aga suurenenud vastuvõtlikkus välistele nakkustele. Seetõttu on edasiste hingamisprobleemide vältimiseks vajalik kiire ravi.

Tuberkuloos (tarbimine) on üks silikoosi komplikatsioone. Patsiendil on kolmekümnekordselt suurenenud risk haigestuda. Kui ühelt poolt diagnoositakse silikoos ja ka tuberkuloos, siis meditsiinis räägitakse silikoosi tuberkuloosist.

Kvartsitolmu kopsu võimalikud tagajärjed on krooniline hingamisteede põletik, mis esineb peamiselt söekaevanduses töötavatel inimestel. Kuna hingamisteed ei saa enam kvartsitolmust piisavalt vabaneda, põhjustab see põletiku teket. See loob rohkem lima ja ahendab torustikku.

Selle tagajärjel ei saa õhku enam piisavalt välja hingata. On olemas emfüseemi ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) oht. Silikoosi tagajärjed hõlmavad ka sidekoehaigusi, Kollani sündroomi, mis on segu kvartsist kopsu- ja reumatoidartriidist, ning kopsuvähki.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Silikoos nõuab tavaliselt alati meditsiinilist ravi. Kuna see haigus ei saa ise paraneda, sõltub haigestunud inimene edasistest komplikatsioonide ennetamiseks ja piiramiseks alati meditsiinilisest ravist. Halvimal juhul võivad silikoosi sümptomid põhjustada haigestunud inimese surma, kui haigust ei ravita. Kui patsiendil on tõsiseid hingamisraskusi, tuleb konsulteerida arstiga. See põhjustab kuiva köha ja lisaks õhupuudust. Ka kannatanud kannatab hingamisraskuste tõttu tõsise väsimuse või kaalukaotuse käes.

Väsitavaid tegevusi pole enam vaevalt võimalik läbi viia, nii et silikoosi tõttu on mõjutatud inimeste igapäevaelu märkimisväärselt piiratud. Liigeste valu või palavik võivad samuti haigusele viidata ja seda peaks uurima ka arst.

Silikoosi diagnoosi saab tavaliselt teha perearst või ENT arst. Edasine ravi sõltub suuresti haiguse tõsidusest. Täielikku paranemist ei ole võimalik saavutada.

Teraapia ja ravi

Mida varem diagnoosimine algab, seda tõhusam on terapeutiline lähenemine. Uus kude luuakse sidekoe rakkude moodustumise kaudu. Samal ajal viib kopsupõletik elundi armistumiseni. Armistumise ja uute kudede moodustumise korral on kopsude funktsioon piiratud. Mõlema komponendi loomist ei saa tagasi pöörata.

Sama kehtib ka silikoosi kohta tervikuna. See on haigus, mida ei saa praeguste meditsiinistandardite kohaselt ravida. Kuid sümptomite leevendamiseks on ravi võimalik. Teraapia alus põhineb jõupingutustel armide ja kudede edasise arengu ennetamiseks või vähemalt aeglustamiseks. Järgmiste kvartsiosakeste vältimine on siin eriti oluline. Seetõttu peavad mõjutatud isikud tavaliselt oma ametit vahetama.

Kui kopse peaks jätkama kvartsireostus, ei saa haigust sageli peatada. Samal ajal keskendub ravi silikoosist põhjustatud sümptomite leevendamisele. Põletikku ravitakse kortisooniga ja krooniline hapnikupuudus kompenseeritakse pikaajalise hapnikraviga.

Haigestunud saavad hapnikku torude kaudu. Seade jääb ühendatuks kuni 16 tundi ja tagab, et patsiendid saavad kerge hingega hakkama ilma õhupuuduseta. Mõnel selle haigusega inimesel peab olema kopsusiirdamine, et vältida surma põhjustavat silikoosi.

Ravimid leiate siit

Cough Köha ja külmetushaiguste ravimid

ärahoidmine

Silikoosi saab ära hoida. Kõige tõhusam viis selleks on kvartsitolmuga väga kokkupuutuvate töökohtade vältimine. Kui kvartsitolmu ei maeta, ei saa osakesed kopsudesse sattuda ja seeläbi ohtu tervisele. Töötajad, kes juba töötavad mõjutatud sektorites, peaksid tagama, et nad kannaksid piisavat kaitseriietust.

Järelhooldus

Heaolu parandamiseks on soovitatav jälgimise ajal vältida keskkondi, kus on palju saasteaineid ja mille saasteained võivad hõlpsasti kopsudesse sattuda. Nikotiini tarbimist nii aktiivselt kui ka passiivselt tuleks täielikult vältida. Lisaks tuleks vältida piirkondi, kus näiteks gaase või värvaineid saab eriti hõlpsalt sisse hingata.

Hapnikurikka õhuga varustamine on kannatanutele äärmiselt oluline. Sel põhjusel peaks suletud ruumides olema kohustuslik regulaarne ventilatsioon. Veenduge, et õhk oleks hapnikurikas ka siis, kui magate öösel. Füüsilise ülekergenduse olukordi tuleks nii palju kui võimalik vältida, kuna need võivad põhjustada orgaaniliste ebakorrapärasuste või komplikatsioonide esilekutsumist.

Pole harvad juhud, kui patsiendid kurdavad väsimuse või õhupuuduse üle. Seetõttu tuleks keskenduda ka optimaalsele unehügieenile. Need, kes peavad head päeva- ja unerütmi, parandavad nende üldist olukorda. Kui tekivad õhupuudus, on oluline jääda rahulikuks.

Hirmuriigid intensiivistuvad sageli, eriti kirglikes olukordades, ja seetõttu tuleks seda vältida. Igaüks, kes võtab ravimeid järelhoolduse osana, peaks alati tähelepanu pöörama kõrvaltoimetele - eriti kui on oodata, et toimeained võivad hingamisele negatiivselt mõjuda.

Saate seda ise teha

Heaolu parandamiseks vältige olukordi ja keskkondi, kus saasteained võivad sattuda kopsudesse. See tähendab, et nikotiini tarbimist nii aktiivselt kui ka passiivselt tuleks täielikult vältida. Lisaks vältige minemist kohtadesse, kus gaase või värvaineid saab sisse hingata. Hapnikurikka õhuga varustamine on nende jaoks tohutult oluline. Seetõttu tuleb suletud ruumides tagada regulaarne ventilatsioon. Öö magamise ajal peaks olema ka hapnikurikas õhk.

Vältida tuleks füüsilise üleekspressiooni olukordi, kuna need võivad põhjustada orgaanilisi ebakorrapärasusi või tüsistusi. Patsiendid kurdavad sageli väsimust või õhupuudust. Sel põhjusel tuleks parandada üldist unehügieeni. Hea päeva- ja unerütm aitavad üldist olukorda parandada. Niipea kui ilmnevad õhupuudus, hoidke rahulikult. Hirmuriigid võivad intensiivistuda, eriti kopsakates olukordades, mistõttu tuleks seda vältida.

Ravimite võtmisel jälgige kõrvaltoimeid. See kehtib eriti siis, kui toimeained võivad hingamisele negatiivselt mõjuda. Kui nahk muutub siniseks või on häiritud südamerütm, on eneseabi piirid saavutatud. Sellistel juhtudel tuleb otsida koostööd arstiga.