skorbuut

skorbuut on tõenäoliselt vanim alatoitumisest põhjustatud teadaolev haigus. C-vitamiini puudulik pakkumine mitme kuu jooksul võib põhjustada mitmesuguseid haiguse sümptomeid, mis ravimata jätmise korral võivad põhjustada asjaomase inimese surma. Kui ajalooliselt oli skorbuut laialt levinud meremeeste ja sõdurite seas, siis tänapäeval esineb see näljast mõjutatud piirkondades.

Mis on skorbuut?

skorbuut ilmneb C-vitamiinina tuntud askorbiinhappe püsiva alapakkumise tagajärjel. Kuna keha ei saa askorbiinhapet toota, tuleb varustamine tagada piisava koguse C-vitamiini sisaldavate toitude tarbimisega.

Siia alla kuuluvad puu- ja köögiviljad ning puuviljaekstraktid, näiteks mahlad. C-vitamiini leidub ka maksas ja austrites. Kui ainevahetuses puudub C-vitamiin, kaotab see võime moodustada kollageeni, mis sisaldub peamiselt sidekoes ja nahas, ning imada rauda.

Kõõlus ilmneb selle alatoitluse tagajärjel alles mitme kuu pärast, ehkki C-vitamiini ei saa kehas eelnevalt säilitada.

põhjused

skorbuut on tüüpiline puudulikkuse sümptom, mis on põhjustatud ebapiisavast toitumisest. Tavaliselt vajab skorbuudi vältimiseks tasakaalustatud toitumist tervisliku ainevahetuse ja piisavate rakuvarude säilitamiseks.

C-vitamiin on vajalik komponent ja on osa igapäevasest toidust peamiselt puu- ja köögiviljade kujul. Kui neid toite ei tarbita vabatahtlikult või C-vitamiini puuduse tõttu igapäevases dieedis, tekib skorbuut.

Kõõlus esineb tavaliselt vaid juhuslikult tööstusriikides ja mõjutab seejärel peamiselt inimesi, kes peavad kinni ühekülgsest dieedist või kes vanuse tõttu ei suuda enam korralikku dieeti kokku panna. Alkohoolikud, kes eiravad tervislikku toitu, võivad samuti põdeda koristamist.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kõõlus avaldub peamiselt üldise kurnatuse ja väsimuse vormis. Lisaks paranevad haavad halvasti või ei parane üldse. Kui C-vitamiini varustamine pole pikema aja jooksul saadaval, võib see põhjustada igemete veritsemist ja igemete ülekasvu, samuti hammaste kaotust ja keele veritsust.

Haiguse progresseerumisel ilmneb lihaste raiskamine, luuvalu, kõrge palavik ja tugev kõhulahtisus. Nahaprobleemid põletiku või verejooksu näol pole samuti haruldased.Nõrgenenud immuunsussüsteemi tõttu on organism kalduvus ka igasugustele nakkustele.

Seetõttu ei ole mädane koor harva teiste haiguste kasvulava. Haigus võib mõnel juhul lõppeda ka surmaga. Sellised juhtumid on eriti levinud südamepuudulikkuse tõttu. Tõsise skorbuudi korral võib mõnel juhul täheldada ka depressiooni, mille põhjus pole veel täielikult teada.

Sümptomid patsiendi luudel pole ilmsed. Põllukivi viib sinna märkimisväärsete tõsteteni, mis võivad liikumist piirata ja viia lonkamiseni. Kasv on piiratud ka lastel ja noorukitel. Sõltuvalt haiguse kestusest ja käigust on luu vanus bioloogilise vanuse taga umbes üks või kaks aastat.

Diagnoos ja kursus

Raviarst diagnoosib skorbuut mis põhineb välistel sümptomitel ja patsiendi ulatuslikul küsitlemisel tema toitumisharjumuste kohta. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse vereanalüüs askorbiinhappe taseme määramiseks veres.

Scorvy algab esialgu patsiendi seletamatu väsimuse ja kaalukaotusega. Söögiisu kaotus, mis süvendab kõrvetust, ja kõhulahtisus on samuti mõned esialgsed sümptomid. Edasisel kursusel ilmnevad valu, eriti pikemate luustiku piirkonnas, palavik, kiirenenud hingamine ja tuimus.

Kõõlus on arenenud, kui igemetest veritseb ja hambad lõtvuvad. Kaugelearenenud skorbuudi sümptomiteks on väljaulatuvad silmamunad, naha verejooks ja tugev liigesevalu. Ravimata jätmise korral võib kõhnuse tagajärjel tekkinud südamepuudulikkus lõppeda surmaga.

Tüsistused

Kui seda ei ravita, võib skorbuut põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu hammaste väljalangemine ja haavade halb paranemine. Seoses suurenenud vastuvõtlikkusega infektsioonide suhtes on hammaste väljalangemine eriti problemaatiline - suuõõnes võivad tekkida ohtlikud põletikud. Lihaste raiskamise tagajärjel ilmneb äärmine väsimus, mis suurendab igapäevaelus kukkumiste ja õnnetuste riski. Söögiisu kaotamine soodustab tüüpilisi vaegusümptomeid ja võib põhjustada kroonilisi söömishäireid.

Lõpuks võivad tekkida ohtlikud naha verejooksud ja tugev liigesevalu. Selle tagajärjel põhjustab skorbuut selgelt väljendunud südamepuudulikkust ja selle tagajärjel südameinfarkti ning lõppkokkuvõttes haige inimese surma. Kõõma ravimisel tulenevad riskid ette nähtud ravimitest ja valmististest.

Üledoseerimise korral võib askorbiinhape põhjustada seedetrakti haigusi, näiteks kõhulahtisust ja maosurvet. Lisaks suurendab C-vitamiin raua imendumist toidust, mis võib põhjustada sümptomeid mõne varasema haiguse korral. Valuvaigistid ja palavikuravimid võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid ja koostoimeid.

Sageli esinevad näiteks peavalud, nahaärritused, seedetrakti probleemid. Allergilisi reaktsioone ja ettenähtud ravimite ja toidulisandite talumatust ei saa välistada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kõõlus on üks neist haigustest, millel on palju märke. Igemete suurenenud verejooks ja väsimus võib pöörduda arsti poole. Siiski pole vaja kohe traumapunkti minna. Ainult progresseeruv skorbuutne haigus, mis on juba märgatav nõrga südamega ja sarnaselt tõsiste sümptomitega, on meditsiiniline hädaolukord.

Üldiselt on skorbuudi sümptomid nii mitmekesised, et need õigustavad arsti külastamist iseseisvalt. Nahaprobleemide osas tuleks konsulteerida dermatoloogiga, igemeprobleeme saab hinnata hambaarst. Üldistest sümptomitest aitab abi üldarst. Kõõma diagnoos on üsna selge ja seda saab teha iga arst. Seetõttu võib arstiga nõu pidada ka C-vitamiini vaeguse kahtluse korral. Mõjutatud isikutel oleks siiski hea, kui nad seda toitumisvaegust kahtlustaksid, viivitamata meetmeid võtma ja selle korvama.

Kahtluse korral tuleks alati pöörduda perearsti poole. Skorbuudi kahtlus on teatud riskigruppidele lähemal. Need on eakad inimesed, väga kallutatud toitumisega inimesed ja suitsetajad. Kõik need inimrühmad tarbivad aeg-ajalt liiga vähe C-vitamiini.

Ravi ja teraapia

Tervenenud skorbuut askorbiinhappe manustamise kaudu. Puudulikkussümptomite ilmnemisel piisab sümptomite kiireks lahendamiseks ja skorbuudi raviks toidust, milles on palju C-vitamiini.

Ajalooliselt tunnistas seda juba 18. sajandil inglise arst James Lind, kelle laimi mahla skulptuuri väljakirjutamine hõlmas edukalt Inglise mereväe meremehi.

Kõrvalekallete kaugelearenenud sümptomite kaasaegne ravi seisneb askorbiinhappe suurte annuste suukaudses manustamises või süstides, millel on kiire toime. Kerge toitumise tagajärjel tekkida võivad ebaküdoonia vähesed vaegusnähud saab kompenseerida ka apelsinimahlaga.

Lisaks antakse kõhuvalu korral valuvaigisteid ja kõhulahtisuse ja palaviku raviks kaasnevaid sümptomeid.

ärahoidmine

skorbuut on tavaliselt lihtne vältida, kui igapäevases dieedis täheldatakse toitude õiget koostist. Puuviljad ja köögiviljad, aga ka puuviljamahlad sisaldavad piisavalt C-vitamiini, et välistada kõrvetavust. Ühekülgse dieedi korral, mis on alati soovimatu, peaksite vähemalt veenduma, et toidulisandite kujul oleks piisavalt C-vitamiini. Ebapiisava varustusega piirkondadesse suunduvatel reisijatel on võimalik skorbuuti ennetada, kui neil on piisavalt C-vitamiini tablette.

Järelhooldus

Pärast mädapleki edukat ravi on järelhoolduse eesmärk säilitada tervislik C-vitamiini tase. Ainult piisav C-vitamiini kogus takistab haiguse kordumist. Parim viis C-vitamiini saamiseks on toidu kaudu. Pärast ravi lõppu on kõige olulisem tasakaalustatud toitumine.

Tervislikud ja värsked toidud pakuvad kehale piisavat C-vitamiini kogust. Eriti puu- ja köögiviljad peaksid olema menüüs piisavas koguses. Kui toidu kaudu ei imendu piisavalt C-vitamiini, on C-vitamiini preparaadid ja toidulisandid hädavajalikud. Oluline on märkida, et liiga palju C-vitamiini võib organismile ka negatiivsete tagajärgedega olla. Keha eritab neerude kaudu liiga palju C-vitamiini.

Kõhulahtisus või kõhupuhitus võivad olla esimesed hoiatavad märgid ülepakkumisest. Halvimal juhul võib keha moodustada neerukive, mis võib põhjustada koolikuid ja tugevat valu. Esimesed hoiatussignaalid peaksid kannatada saanud inimesed oma kehale tähelepanelikult tähelepanu pöörama. Uuenenud vitamiinipuuduse sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Kui haiguse põhjus on kindlaks tehtud, tuleks tulevikus päästikut vältida. Ainult nii saab uue haiguse välistada.

Saate seda ise teha

Kõdunemise vastu on soovitatav tarbida värskeid puu- ja köögivilju. Teadlaste soovituse kohaselt peaksid inimesed niikuinii sööma viis portsjonit päevas. See on parim ennetamine mädaniku ja paljude muude haiguste vastu, seetõttu peaksid mõjutatud isikud toitumist põhjalikult muutma.

Samal ajal on soovitatav hoiduda nikotiinist ja alkoholist. Teatud apteegist pärit vitamiinitabletid on rikastatud ka C-vitamiiniga ja lubavad oma panuse paranemisse. Tasakaalustamatut toitumist tuleks vältida. Aasia riikidest teame, et ainuüksi riisi tarbimine võib põhjustada tüüpilisi sümptomeid.

Kas eneseravi on edukas, sõltub sümptomite ulatusest. Tõsine kursus toimub tänapäeval ainult piirkondades, kus valitseb nälg. Enesehooldus tööstusriikides viib regulaarselt paranemiseni vitamiine sisaldavate toodete rohkuse tõttu. Teisest küljest aitab ebasoodsa ravikuuri korral ainult C-vitamiini intravenoosne manustamine. See kehtib eriti siis, kui tugevus on juba tugevalt langenud. Sellisel juhul peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. On oht elule.