Kõne audiogramm

A Kõne audiogramm helide asemel taasesitab kõrvaklappide kaudu inimese kõne. Need võivad olla sõnad või numbrid, mida korratakse. Kõne audiogramm on oluline viis kuulmishäirete uurimiseks ja seda kasutatakse ka kuuldeaparaatide paigaldamisel.

Mis on kõne audiogramm?

Kõne audiogramm sarnaneb tooniskeemiga. Kõne audiogrammis ei mängita aga mitte müra ega toone, mida testitav inimene peaks tajuma, vaid numbreid, sõnu või silpe. Kuna need salvestused tehakse kindlaksmääratud helitugevusega, on kõne audiogramm hea viis kõne mõistmiseks.

Keele diagramm, ka nime all Kõne arusaadavuse test teada, näitab testitava erinevat taju praeguse kuulmisvõime ja kõne mõistmise vahel. Testimist keelediagrammi abil saab läbi viia erineval viisil. Seal on niinimetatud silptestid, sõnatestid ja lausetestid. Erinevad testid võimaldavad hästi selgitada, kui kõrge on kuulmisvõime ja sama oluline keeleoskus. Silbikatses mängitakse üksikuid enamasti mõttetuid silpe, mida testitav inimene kordab. Nn Freiburgi sõnatestil mängitakse kõrvaklappide või valjuhääldite kaudu monosülabseid nimisõnu ja numbreid.

Numbreid peaks olema lihtne mõista ja õigeks tunnistada ka madala helirõhutaseme korral. Kuulmislangusega inimesed ei saa enam kõigist sõnadest, mis on monosüllabilised, isegi heal tasemel ja sensoorse kuulmishäirega. Testide keskmes on kahekohalised, sageli nelgsilbilised numbrid või monosülabsed sõnad, näiteks talu, kalle või ring. Sõnade rühmitamise abil saab kuulmislangust mõõta arvude, aga ka diskrimineerimise kaotuse kaudu. Tervete lausetega lausetest peegeldab igapäevast olukorda paremini.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Kõneskeemi kasutatakse eriti kuulmislanguse ja muude kuulmispiirkonna häirete kahtlustatavate tegurite selgitamiseks. Vajalikud testid on juhised selle kohta, kui palju mõjutatud inimene kuuleb või mõistab. Helitugevuse suurendamine lõpeb kohe, kui testi inimene saab mängitud sõnu, numbreid või silpe korrata, ilma et oleks tehtud vigu.

Kui vead püsivad vaatamata suuremale helitugevusele, lülitub süsteem järgmisele suuremale helitugevusele. ENT spetsialisti jaoks on oluline väärtus vajalik maht, millest asjaomane isik peab aru saama. Kõne audiogrammiga teostatud mõõtmise abil teeb spetsialist kindlaks, kas kuulmisabivahendite tarnimiseks on vaja ühepoolset või kahepoolset kuuldeaparaatidega varustamist.

Kõne audiogramm erineb inimeselt ja võtab aega kümme kuni 20 minutit. Arvukatses mängitakse kümme rühma, mis koosnevad kümnest kahekohalisest numbrist, sõnatesti puhul 20 rühma, milles mõlemas on 20 monosülabist nimisõna. Õigesti mõistetavate sõnade arv on mõistetavuse ja diskrimineerimise osas kontrollitud sõnade koguarv protsentides. Sõnagruppide mängimise järjekord pole oluline.

Siiski on oluline kontrollida kogu rühma kõneskeemi korrektseks täitmiseks. Kõiki rühmi koordineeritakse selles sisalduvate helide koostise osas, et tagada kuulmisvõime kvalitatiivne uurimine. Kui segada sõnu, väheneb tasakaal ja testi tähenduslikkus. Kõne audiogramm algab kõne heli tasemega, mis on 1000 Hz juures kuulmiskaotusest kümme kuni 20 detsibelli kõrgem.

Kui rohkem kui pooled numbritest on õigesti aru saadud, testitakse järgmist rühma kõneheli tasemel, mida on vähendatud kümne detsibelli võrra ja vastupidi. Kuna neid on keerulisem mõista, mängitakse monosülabseid sõnu kõne helitasemel, mis on umbes 30–40 detsibelli väärtusest suurem, kui hea pool või enam monosümbolit on õigesti arusaadavad. Kogemused on näidanud, et monosüsteeruvat testi pole soovitatav alustada liiga vaikselt. Teatud olukordades võib see põhjustada patsiendi varase väsimuse või huvi kaotamise tähtsa uuringu vastu. Monosülabilise testi peamine eesmärk on leida sobiv kõneheli tase, mille abil monosüsivesinikke oleks võimalik mõista, või saavutada optimaalne väärtus, mida praeguste testi tulemuste kohaselt ei saa tõsta.

Hea tulemuse saamiseks tuleks monosülaamilise testiga testida vähemalt kolme rühma. See ei vaja tegelikult sajaprotsendilist arusaadavust. Kui tulemus on 95 protsenti, on õige tunnistada sõna täielikult mõistetavaks, sest sisemiste või väliste mõjude tõttu on mõnikord võimalik, et sõna ei mõisteta. Kuuldeaparaadi paigaldamisel on oluline testi teha, et teada saada, kui kaugele saab selle kõne helitaset tõsta, kuni ebamugavustunde piir on saavutatud. See tolerantsi test näitab, millises vahemikus on kellelgi maksimaalne kõneoskus, mis tavalise kuulmisega inimese puhul on vahemikus 50 kuni 100 detsibelli.

Ravimid leiate siit

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Häälskeemi kasutamisega seotud riskid on patsient ise ja võimalikud häired, mis võivad testi tulemust võltsida. Patsient peab aktiivselt osalema kõneskeemis ega tohi näidata üles huvi või pühendumust, ajapuudust vms. kiusatus suhtuda läbiviidud testidesse ja tehtud sõnadesse, numbritesse või silpidesse vähem tõsiselt.

See võib olla stressi tekitavatele inimestele, kes kardavad võimalikku kuulmiskahjustust või kuuldeaparaadi paigaldamist. Lisaks peavad kasutatavad seadmed kõneskeemi korrektseks täitmiseks korrektselt toimima - see on ainus viis sisuka mõõtmise ja sellest tulenevate mõõtmete tagamiseks.