Gonorröa (gonorröa)

Üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi on gonorröa või. Gonorröa. See põhjustab mitmesuguseid kaebusi suguelundite piirkonnas. Tänapäeval üha populaarsemaks muutuva oraalseksi tõttu võivad patogeenid kiiresti levida ka suu ja kurgu piirkonda. Gonorröa tüüpilised sümptomid on ka päraku piirkonnas väga levinud.

Mis on gonorröa (gonorröa)?

Seda, mis varem oli pikaajaline ja mõnikord isegi surmaga lõppev haigus, peetakse nüüd täielikult ravitavaks: nn. gonorröa või gonorröa. Vallandatud pisikese bakteri poolt, mis kuulub niinimetatud gram-negatiivsete koktide hulka, võib see haigus kulgeda väga erinevatel kursustel - alates sümptomivabadest kuni äärmiselt keerukateni.

Neisseria gonorrhoeae, nagu seda patogeeni nimetatakse, kannab nime Albert Neisser, kes avastas selle idu esmakordselt ureetra tampoonist 1879. aastal. Tripper esineb kogu maailmas ja mõjutab ainult inimesi. Nakkust raviti esimest korda 1944. aastal penitsilliini leiutamisega. Vahepeal reageerib idud harva ravile endise universaalrelva penitsilliiniga. Eksperdid räägivad siin "vastupanust". Õnneks on mõned alternatiivsed ravimid ja kombinatsioonid, mis võivad olla tõhusad gonorröa vastu võitlemisel.

põhjused

Gonorröa (gonorröa) levib peamiselt seksuaalselt. Vahet pole, kas vahekord on vaginaalne, anaalne või suuline. Kuid gonorröaga ülekanded kurgust on vähem levinud. Agressiivne patogeen võib mõnikord silmi käega katsudes põhjustada raskeid silmainfektsioone. Gonorröaga nakatumine põhjustab uretriiti meestel, kellel on sügelus ja eritis. Ilma antibiootikumravita sümptomid taanduvad sageli alles 2 kuu pärast.

Naistel kardetakse patogeeni külge kleepunud munajuha komplikatsiooni, mis ravimata jätmise korral põhjustab viljatust. Kuid elu arendamisel on eriti suur oht. Raseduse esimese kolme kuu jooksul võib bakter tõusta emakasse ja põhjustada loote kaotuse. Embrüo on hiljem kaitstud, kuna lima pistik sulgeb emakakaela.

Kardetud komplikatsiooniks on vastsündinu silmainfektsioon gonorröaga, kuna patogeen võib sattuda silma vaginaalsete eritiste kaudu ja põhjustada pimedaksjäämist. Gonorröa võib olla eriti ohtlik, kui see siseneb vereringesse. Plapsbakteritega sepsis on sageli raske ja surmav. Mida kauem gonorröa jääb avastamata ja seetõttu ravimata, seda pikemaks suremuse määr tõuseb.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Suguhaiguse gonorröa nakatumine ei põhjusta alati sümptomeid. Infektsioon on sageli kerge, eriti naistel. Ligikaudu pooled neist ei märka midagi. Nad annavad teadmatult bakterid edasi. Sümptomid erinevad soo järgi. Esimesed sümptomid ilmnevad kolme kuni kümne päeva pärast.

Tavaliselt kurdavad mehed urineerimisel tugevat valu. Nad väidavad, et nad eritavad purustatud klaasi. Kui ravi pole, võivad probleemid areneda krooniliseks eesnäärmepõletikuks. Peenis koos eesnahaga on väga punane. Moodustub mädane, kollakasroheline eritis.

Kaugele jõudnud staadiumis on võimalik ka turse ja alakõhuvalu. Haiguse meeskandjad võivad patogeeni seksuaalse kontakti ajal edasi anda. Anaalne vahekord viib pärasooles põletikuni, suuline vahekord põhjustab seksuaalpartneril kurguvalu. Naispatsiendid põevad tavaliselt emakakaela infektsiooni.

Sellega kaasneb mädane eritis. Nagu mehed, kannatavad naised mõnikord ka valuliku urineerimise all. Äärmuslikel juhtudel jätkavad bakterite levikut ja ründavad munajuhasid ja munasarju. Seejärel kaasnevad haigusega palavik ja alakõhu sümptomid. Mõnel juhul võivad sümptomid mõjutada ka kogu keha. Seejärel kannatavad mehed ja naised palaviku, liigesepõletike ja nahamuutuste all. Samuti saab rünnata südant ja aju.

Tüsistused

Kui gonorröa avastatakse piisavalt varakult, on tõenäosus, et see paraneb täielikult, kuid kui seda ei ravita või ravitakse ebapiisavalt, võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Tavaline komplikatsioon on meeste või naiste viljatus. Võib juhtuda ka see, et gonokokid, gonorröad põhjustav patogeen, levivad kehas vereringe kaudu ja põhjustavad sekundaarseid haigusi nagu liigesepõletik, tendiniit, konjunktiviit ja silmapõletik, südamelihasepõletik või nahapõletik.

Kui rase naine on nakatunud gonorröasse, võib laps patogeeniga nakatuda juba sündides. Imikul võivad sel juhul moodustuda haavandid, mis nakatavad silma sarvkesta ja halvimal juhul viivad pimedaks. Harvadel juhtudel võivad patogeenid levida intensiivsemalt vereringe kaudu ja põhjustada veremürgitust, mida tehnilises žargoonis tuntakse kui gonokoki sepsist.

See mõjutab peamiselt üldise immuunsussüsteemi puudulikkusega inimesi, näiteks AIDS-i või muid nakkushaigusi. Muud gonokokknakkuse tõsised tüsistused võivad hõlmata meningiiti või südame limaskesta põletikku.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui täheldatakse tüüpilisi gonorröa sümptomeid, nagu urineerimisel tekkiv põletustunne, suguelundite piirkonnas esinev turse või punetus või kusitist eritis, on soovitatav arst. Sümptomid kurgus näitavad gonorröa levikut oraalseksi tagajärjel. Meditsiiniline nõustamine on vajalik hiljemalt palaviku või verejooksu ilmnemisel. Ravimata jätmise korral võib gonorröa kujuneda krooniliseks haiguseks. Selle tagajärjel on viljatuse oht. Kui sümptomid ilmnevad kohe või mõni aeg pärast kaitsmata seksi, võib probleemiks olla gonorröa.

Rasedad ja mehed, kellel on juba eesnäärme või epididümise krooniline haigus, peaksid võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama. Sama kehtib inimeste kohta, kellel on mõne muu seisundi tõttu nõrgenenud immuunsussüsteem või südame-veresoonkonna haigused. Tripperi diagnoosib ja ravib uroloog või günekoloog. Arst saab diagnoosida seisundi määrdumise ja uriiniprooviga ning võtta sobivaid meetmeid. Kui see juhtub varakult, on võimalik vältida selliseid võimalikke tagajärgi nagu siseorganite põletik, viljatus jms. Seetõttu tuleb nimetatud sümptomite ilmnemisel kiiresti pöörduda arsti poole, kui nad mõne päeva jooksul iseenesest ei kao.

Ravi ja teraapia

Ravi Gonorröa (gonorröa) Nüüd tehakse seda väga tõhusate antibiootikumide kaudu. Kuna proovitud penitsilliin on nüüd vananenud, soovitab Robert Kochi instituut ravi suurtes annustes kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidega (nt tseftriaksoon). Nn jahukinoloonide abil, mida sageli kasutati teraapias, on aja jooksul välja kujunenud palju vastupanuvõimeid.

Siin näidatakse sobivate antibiootikumide, sealhulgas ofloksatsiini, testimine. See viiakse meditsiinilaboris läbi niinimetatud "resistentsustesti". Keerulist gonorröa tuleb ravida pikema aja jooksul. Kuna sageli on infektsioon klamüüdia ja gonorröaga, peab raviarst kasutama sel juhul antibiootikumide kombinatsioone. Lisaks tsefalosporiinidele sobivad siin kas doksütsükliin või asitromütsiin.

2012. aastal sai teada, et gonorröa patogeen Neisseria gonorrhoeae on mõnes riigis juba tavaliste laia toimespektriga antibiootikumide suhtes vastupidav. Kui lähitulevikus ei töötata välja teist vastumürki, tähendaks see, et nakatunud isikud säiliksid elu jooksul pöördumatuid füüsilisi kahjustusi; näiteks meestel võimetus rasestuda ja naistel viljatus.

ärahoidmine

Nakatumine gonorröa saab tõhusalt vältida, kasutades seksuaalvahekorra ajal kondoome. Kui kondoomi tajutakse võõrkehana, ei tohiks seksuaalpartnereid pidevalt vahetada. Kui partner on nakatunud gonorröasse, tuleb neid mõlemaid alati ravida, vastasel juhul tekib nn pingpongi efekt, st korduv uuesti nakatumine gonorröaga. Gonorröaga vastsündinu haigus on nüüd raseduse profülaktikaga väga hästi kaetud ja seetõttu ei esine seda rikastes tööstusriikides enam.

Järelhooldus

Gonorröa (gonorröa) haigus nõuab varajast ravi. Tõhusa järelravi jaoks on oluline kaasata partner ravi, et vältida uuesti nakatumist. Kuni viimase testi toimumiseni peaksid kannatanud hoiduma seksuaalsest kontaktist. Vastasel juhul on oht, et patogeen võib üle kanduda teisele inimesele.

Tavaliselt kannatavad inimesed urineerimisel valu ja märkavad eritist. Nende ebamugavuste vähendamiseks on igapäevane hügieen väga oluline. See aitab sümptomeid leevendada. Arst kasutab PCR-testi, et teha kindlaks, kas ravi ja sellele järgnenud ravi olid edukad. See toimub tavaliselt kaks nädalat pärast ravi lõppu.

Kui see kontroll on gonokokkide osas positiivne, on vaja läbi viia veel üks katse kultuuri ja resistentsuse osas. Sõltuvalt hindamisest võib olla vajalik antibiootikumikuur. Sõltuvalt antibiootikumiravi kulgemisest võib olla vajalik täiendavate testide tegemine. Järelravi ajal on mõistlik mitte ainult seksuaaltegevust lõpetada. Kogu organism vajab teatud määral kaitset, sest immuunsussüsteemi kasutatakse taastumise ajal tugevalt.

Saate seda ise teha

Eneseravi ei ole gonorröa korral soovitatav. Teadlased nõustuvad, et antibiootikumidega ravi on ainus lahendus. Ent ka siin on näha üha enam piire. Kuna patogeenidel on välja kujunenud vastupidavus. See tähendab, et osa ravimeetodeid pikendatakse, kuni on leitud tõhus ravimikombinatsioon.

Patsiendid saavad toetada ainult meditsiinilist ravi. Eneseabil on piirid. Need, kes kannatavad, hoiduvad seksuaalsest kontaktist, kuni test kinnitab paranemist. See hoiab ära patogeeni edasikandumise teistele inimestele. Kuna ühte aspekti ei tohi unarusse jätta: seksuaalsus mõjutab alati partneri elu. Sageli põevad mõlemad inimesed infektsiooni samal ajal. Seejärel peavad nad ravi alustama koos, et vältida korduvaid nakkusi.

Gonorröa all kannatavate inimeste peamised kaebused on valu urineerimisel ja eritis. Piisav igapäevane hügieen võib neid märke vähemalt osaliselt leevendada. Igapäevases elus nakatumise vältimiseks on soovitatav kasutada kondoome. Gonorröa tekkeks on suurim võimalus tuttavatel ja üheöölistel tuttavatel. Ennetamine on parim viis nakkuse vastu võitlemiseks.