Valgantsükloviir

Kell Valgantsükloviir on viirusevastane ravim, mida kasutatakse AIDS-i patsientidel leiduva tsütomegaloviiruse retiniidi (inklusioonkeha haigus) raviks. Ravim on määratud nukleosiidi analoogide rühma ja on laialt levinud. Aine gantsükloviiri eelravimina on sellel põhimõtteliselt samad toimed ja kõrvaltoimed kui sellel.

Mis on valgantsükloviir?

Valgantsükloviir on viirusevastane ravim, mis kuulub nukleosiidi analoogide rühma ja on oluline osa AIDS-i patsientide ravis. Seda antakse tsütomegaloviiruse retiniidi (inklusioonkeha haigus) raviks. See on inimese tsütomegaloviiruse põhjustatud haigus ja on eriti ohtlik nõrga immuunsussüsteemiga inimestele.

Valgantsükloviir võetakse suu kaudu (suu kaudu) ning imendub kehas tavaliselt hästi ja kiiresti. Toimeaine ise muutub kehas aktiivseks. Pärast ainevahetust (metaboliseerumist) muundatakse see seotud aineks gantsikloviiriks. Seetõttu peetakse valgantsükloviiri selle eelravimiks.

Toimeainet kirjeldatakse keemilise valemiga C 14 - H 22 - N 6 - O 5, mis vastab moraalsele massile 354,36 g / mol. Saksamaal, Austrias ja Šveitsis müüakse Valgancicloviri Valcyte® nime all retsepti- ja ainult apteegis kasutatava ravimina.

Farmakoloogiline toime

Valgantsükloviir koosneb kahest stereotsentrist, mis põhimõtteliselt võimaldab nelja niinimetatud stereoisomeeri olemasolu. Valgantsükloviiri stereotsentrid on siiski kõik konfigureeritud kui S. Stereoisomeeride tegelik arv on seetõttu piiratud ainult kahega, millel on mõju aine farmakoloogilisele mõjule.

Pärast inimkehas metaboliseerimist pärsib see inimese tsütomegaloviiruse (HCMV) paljunemist, mida nimetatakse ka inimese herpesviiruseks 5 (HHV 5). Viirus on eriti ohtlik neile inimestele, kellel - nagu ka AIDS-i haigetel - on ainult väga nõrk immuunsussüsteem.

Valgantsükloviir saavutab oma viirust pärssiva toime, muundades inimkehas põhimõtteliselt inaktiivse aine farmakoloogiliselt väga aktiivseks aineks gantsükloviiriks. See muudab HHV 5 või HCMV võimatuks paljunemiseks hädavajaliku ensüümi tootmise. Valgantsükloviir on seetõttu niinimetatud eelravim, mistõttu sellel on positiivne farmakokineetika ja kõrge biosaadavus.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Valgantsükloviiri peamiseks rakendusalaks on tsütomegaloviiruse (HCMV) ravi. Viirus on tavaliselt tervele inimesele kahjutu, kuna immuunsüsteem on võimeline vähendama paljunemist talutavale tasemele.

Kui aga immuunsussüsteem on tõsiselt nõrgenenud, näiteks AIDS-i haiguse tõttu, võib HCMC või HHV 5 nakatumine olla eluohtlik. Sest nendel juhtudel ei suuda keha ise enam viiruste arvu madalal hoida. Need võivad levida peaaegu kontrollimatult.

Valgantsükloviir on selle vastu, takistades viiruste paljunemist. Seetõttu on toimeaine, mida võetakse tavaliselt suu kaudu õhukese polümeerikattega tableti kujul, virostaat.

Riskid ja kõrvaltoimed

Valgantsükloviir võib põhjustada kõrvaltoimeid. Kuid see pole tingimata nii. Kuna valgantsükloviir on eelravim ja muundub inimese kehas toimeaineks gantsükloviiriks, vastavad kõrvaltoimed suuresti gantsükloviiri kõrvaltoimetele.

Sellest lähtuvalt võib tekkida neutrofiilide granulotsüütide patogeenne vähenemine (nn neutropeenia). Gantsükloviiri ja valgantsükloviiri tüüpiline kõrvaltoime on ka granulotsüütide väljendunud puudumine veres (agranulotsütoos). Lisaks võib valgantsükloviir põhjustada ka väga madalat hemoglobiinisisaldust veres (aneemiat).

Võimalikud kõrvaltoimed on ka seedetrakti sümptomid, nagu kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukrambid ja oksendamine.

Mõnikord võib tekkida ka maksarakkude kahjustus või neuropaatia. Kui on teada valgantsükloviiri või gantsükloviiri talumatus, ei tohi toimeaineid võtta.