A Keemiline põletus tekib siis, kui nahk või muud kehaosad puutuvad kokku kahjulikke reaktsioone põhjustavate keemiliste või orgaaniliste lahustega. Keemilised põletused jätavad tavaliselt sügavad haavad, põhjustavad tugevat valu ja vajavad eriti drastilistel juhtudel professionaalset ravi.
Mis on keemiline põletus?
Ühest Keemiline põletus Spetsialiseeritud meditsiinis räägitakse sellest, kui nahk, limaskestad või keha kude puutuvad kokku keemiliste või orgaaniliste ainetega, näiteks leeliste ja hapetega.
Sõltuvalt lahuse koostisest ja kontsentratsioonist võib see põhjustada rohkem või vähem tõsiseid põletusi. Siin tuleb eristada lahendusi ja nende potentsiaalset ohtu, kuna seal on vähem agressiivseid ja äärmiselt agressiivseid aineid. Kaks muud rolli, mis mõjutavad keemilise põletuse raskust, on kahjustatud kehaosa tundlikkus ja aeg, mille jooksul nahk puutub kokku happe või leelisega.
Teatud nahapiirkonnad on vähem tundlikud kui teised, mille tagajärjel võivad haavad ja armid olla vähem rasked. Kõige tundlikum nahapiirkond on limaskestad, mis pakuvad vähest vastupidavust hapete ja leeliste suhtes.
põhjused
Peamine põhjus on kokkupuude nahaga, teine "põhjus" on reaktsioon, mille käigus aine areneb sellel. Happed põhjustavad näiteks naharakkude pealiskaudse surmamise, mis sõltuvalt happe tüübist ja kontsentratsioonist võib põhjustada haavu ning põhjustada rakkude pindmist hüübimist ja kobestamist.
Seda saab kõige paremini võrrelda põletusega, mille käigus ka naha pind kobiseb ja hüübib. Kuid see tähendab, et vedelik ei saa enam kudedesse sügavamale tungida. Olukord on erinev tugevate hapetega (näiteks väävelhappega) keemiliste põletuste korral, mis tugeva agressiooni tõttu tungivad sügavale koesse. Seejuures ründavad nad kudesid ja neid katvaid nahakihte.
Lye tungib aga ka otse koesse ja tapab ülal olevad nahakihid. Leelis reageerib naha valkudele erinevalt kui hape. Pind ei koondu siin kokku, vaid hoopis vedeldub. See võimaldab leelisel tungida üha sügavamale koesse. Probleem on selles, et leelise põhjustatud keemilised põletused tunduvad esialgu vähem drastilised, kuid neil võivad olla tõsised tagajärjed.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Keemiliste põletuste tüüpilised nähud mõjutavad nahka. Kemikaalid, happed ja leelised võivad kahjustada ka silmi. Nägemiskaotuse ohu tõttu on see juhtum väga ohtlik. Arstid klassifitseerivad sümptomid kolme raskusastme põhjal.
Tavaliselt tunnevad mõjutatud isikud naha pinnal püsivat valu. See näitab tugevat punetamist. Mullid moodustuvad lühikese aja jooksul. Keemiliste põletuste rasketel juhtudel on vedelikukaotus. Söövitavad ained põhjustavad vereringes mürgitust. See mõjutab kogu keha. Löök on võimalik.
Kui silmad on põletatud, on sageli oht pimedaks jääda. Esialgu muutub sarvkest ainult häguseks. Lisaks on punetus ja valu. Silm reageerib tugeva pisaravooluga. Mõjutatuil kitsendavad silmad refleksiivselt. Kui söövitavad ained satuvad kurku, kurdavad patsiendid regulaarselt õhupuudust.
Kirjeldatud sümptomeid saab liigitada vastavalt kasvavale raskusastmele. 1. aste on siis, kui nahk on punetav. 2. aste on villid ja naha pealmise kihi kahjustus. Kõigi nahakihtide hävimist ilma madalaima kihita nimetatakse 3. astmeks.
Diagnoos ja kursus
happepõletused ilmneda tugeva ja põletuslaadse punetuse, lõhenenud ja verise naha, lahustunud nahapinna kaudu ja on seotud valuga. Kuid ainult arst saab diagnoosida keemilise põletuse raskust ja seeläbi kohe alustada õiget ravi.
Kuna sõltuvalt lahusti tüübist võib vale või puudulik ravi rünnata isegi siseorganeid või nende osi sattuda vereringesse. Sellepärast on äärmiselt oluline tõsise keemilise põletuse korral hädaabiteenistust viivitamatult teavitada, vigastada saanud isik maha rahustada ning kahjustatud nahk rõivastest jms vabastada.
Tüsistused
Vedeliku kaotuse tõttu võib tekkida dehüdratsioon. Eelkõige põhjustavad siis ulatuslikud keemilised põletused ka neuroloogilisi defitsiite. Suu ja kurgu kahjustused võivad põhjustada hingamisraskusi ja rasketel juhtudel on isegi lämbumisoht.
Leeliseliste lahuste keemilised põletused võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi, eriti limaskestadele. Eriti ohustatud on silmad, suu ja kõri, kuna seal esinevad keemilised põletused võivad kiiresti põhjustada läbimurret ning kahjustada naha all paiknevaid lihaseid ja närve. Seejärel võib nahk armistuda, põhjustades püsivat kahjustust elundite talitlusele.
Kui lahusti puutub kokku siseorganitega või satub vereringesse, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Äärmuslikel juhtudel tekivad püsivad elundikahjustused või veremürgitus. Samuti ei saa välistada mürgistust. Keemilise põletuse kirurgiline ravi hõlmab alati edasiste vigastuste või nakkuste riski.
Ebaõige järelhooldus võib põhjustada haavade paranemise häireid, mille tagajärjeks on sageli armid. Valuvaigistite kasutamisel ei saa välistada kõrvaltoimeid ja koostoimeid. Mõnikord on kasutatud materjalide ja ravimite suhtes allergilisi reaktsioone.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Keemilise põletuse korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Keemiline põletus on koe vigastus ja seda tuleb kohe ravida. Hapete ja söövitavate ainetega kokkupuute korral tuleks hädaabiteenistusi hoiatada. Lisaks tuleks sisse lülitada mürgi hädaabikõne. Keemilist põletust tuleb jahutada kuni erakorralise arsti saabumiseni.
Samuti on soovitatav lahkuda piirkonnast, et vältida edasisi põletusi. Sõltuvalt põletuse raskusest on võimalikud erinevad meetmed. Kerge keemilise põletuse korral, mis võib tekkida pärast kokkupuudet agressiivse puhastusvahendiga, piisab ühest või kahest arsti kontrollist.
Kui tüsistusi pole, pole edasised visiidid arsti juurde vajalikud. Meditsiinilist abi tuleb saada viivitamatult, eriti silmade, suu, kurgu ja kurgu piirkonnas esinevate keemiliste põletuste korral. Ulatuslikud keemilised põletused hävitavad koe, mis võib põhjustada perforatsioone ja muid tüsistusi. Ohver peaks sattuma šokisse.
Kõik põletused tuleb hoolikalt loputada steriilse vedelikuga. Teise võimalusena võib kasutada voolavat külma vett. Kuna on hüpotermia ja muude kaebuste oht, peaks selle ülesande üle võtma erakorraline arst. Salve või kreeme võib kasutada ka alles pärast arstiga konsulteerimist.
Ravi ja teraapia
Sõltuvalt lahustist võite saadud haavu loputada rohke veega, kuid kuna see ei anna alati soovitud tulemust, peaks see toimuma tõesti ainult hädaolukorras ilma eriarsti nõuanneteta. Muide, isegi telefoni teel teatatud hädaabiteenistus võib siin anda kasulikke juhiseid. Spetsialist uurib haava üksikasjalikult, saab teada happe või leelise tüübi ja seejärel tegutseb vastavalt.
Enne haava puhastamist ja töötlemist tuleb mõned ained neutraliseerida. Siia jõuate, olenevalt kõvaketta tõsidusest Keemiline põletus, enamasti steriilsetel sidemetel ja võimalik, et ka tervendavaid salve ja tinktuure.
ärahoidmine
happepõletused sellele saab reageerida, käideldes ettevaatlikult ohtlikke lahusteid ja kandes alati sobivat kaitseriietust. Lisaks peaksite uurima nende mõju ja kokkupuudet nahaga, eriti tugevate hapete ja leelistega, ning uurima, kuidas keemilise põletuse korral kõige paremini edasi minna. See ei vähenda tingimata keemiliste põletuste ohtu, kuid hädaolukorras teate, kuidas tegutseda kiiremini ja sihipärasemalt, mis võib vähendada vigastuse raskust.
Järelhooldus
Keemilise põletuse korral on oluline roll kohesetel meetmetel. Kuna tagajärjed võivad lühikese aja jooksul olla eluohtlikud, keskendutakse ägedale ravile. Tavaliselt piisab taastumise tagamisest. Patsiendid peavad võtma oma ettevaatusabinõud, et põletus ei korduks.
Need ei kuulu siiski meditsiinilise vastutuse alla. Vajadusel võib arst anda teavet kaitsemeetmete kohta seoses individuaalse riskiolukorraga. Kui keemilise põletuse tagajärjed jäävad, põhineb järelkontroll sümptomitel. Söögitoru kahjustamisel võib areneda pahaloomuline kasvaja.
Harvadel juhtudel tuleb söögitoru isegi välja vahetada. Kui ained satuvad silma, on võimalik nägemise kaotus. Järelhoolduse rütm sõltub sümptomitest. Lisaks märkide üksikasjalikule arutamisele teeb arst kontrolli osana tavaliselt ka vereanalüüsi. Sõltuvalt sellest, kus põletus toimus, korraldatakse pildistamise protseduurid või sarvkesta uurimine.
Nende meetmete eesmärk on võimaldada õigeaegset sekkumist üldise seisundi halvenemise või komplikatsioonide ilmnemisel. Kui keemiline põletus põhjustab korvamatuid tüsistusi, võib osutuda vajalikuks ka palliatiivne järelhooldus. Seejärel mängib olulist rolli valu leevendamine ravimite abil.
Saate seda ise teha
Halvasti paranevate haavade ja eriti armistumise vältimiseks keemiliste põletuste korral peaksid kannatanud inimesed viivitamatult tarvitusele võtma abinõud.
Kõige olulisem meede on esiteks see, et kõik söövitavate ainetega kokku puutunud rõivad tuleks eemaldada. Järgmisena tuleks keemilist põletust loputada puhta leige veega vähemalt 15 minutit. Tuleb hoolitseda selle eest, et hape ei satuks lisaks tervetele nahapiirkondadele. Seejärel tuleb põlenud ala aseptiliselt ühendada. Haigestunud peaksid vältima salvide, pulbri vms kasutamist, kuna need põhjustavad seisundi halvenemist.
Söövitava aine sattumisel silma on oht nägemise kaotamiseks. Seetõttu tuleb kahjustatud silma loputada väga põhjalikult puhta veega. Patsiendil on kõige parem lamada selili nii, et pea on ühele küljele kallutatud ja kahjustatud silm avatud. Seejärel tuleb silma sisenurka valada puhast vett umbes 10 sentimeetri kõrguselt, nii et vesi välja voolab. Tuleb olla ettevaatlik, et ainet ei jaotataks näo teistesse piirkondadesse. Seejärel tuleb kahjustatud silm steriilselt siduda.
Söövitava kemikaali allaneelamise korral on soovitatav mõjutatud isikutel juua vett väikeste lonksudena. Need, kes kannatavad, ei tohi mingil juhul oksendada.
