Paeluss

Laste ümarussid, paelussid ja näpitsad olid selle artiklite sarja esimeses osas, mille teemaks olid ussid ja parasiidid inimestel. Selle postituse eesmärk on teavitada oma lugejaid paelussidest, mis meil ka on. See artikkel sisaldab teavet trihhiinide kohta: keeritsused.

Paeluss

Paelussid elavad parasiitidena inimeste või teiste selgroogsete sooltes. Paelussi on palju erinevaid. Iga liik võib põhjustada erinevaid kaebusi, kuigi ainult mõned liigid võivad inimestele ohtu kujutada. Pildil paelussi pea. Pilt suuremalt.

Eristame nelja tüüpi paelussi: veiseliha, sealiha, kala ja koera paelussi. Kõige tavalisem on veiseliha paeluss. Kogu inimkonna nakatumine on hinnanguliselt umbes 50 miljonit. Saksa standardite kohaselt on hiljuti teatatud nakatumisest 0,5 protsenti elanikkonnast. Sealiha, kala ja koerte paelussid on siin haruldased.

Paelussid kuuluvad lamedaste hulka. Need on väga erineva suurusega. Kui koera paeluss on vaid mõne millimeetri suurune, võib kala paelus ulatuda kuni 12 meetrini. Paelussid koosnevad iminappidega peast, millega nad soolestikku kinni hoiavad, ja kehast, kuhu võib arvata kuni paar tuhat üksikut jäseme.

Need on biseksuaalsed loomad (hermafrodiidid), kelle viljastamine toimub ussi enda sees. Saadud munad pääsevad korduvalt tõrjuvate jäsemetega kiiresti väljapoole. Jäsemete lagunemine vabastab munad ja seda võivad alla neelata teised elusolendid, näiteks veised, sead, kalad või koerad, kes toimivad vaheperemeestena.

Munades olevad vastsed läbistavad soole seina ja satuvad vereringe kaudu erinevatesse organitesse. See on koht, kus nad kasvavad ja neid nimetatakse nüüd põie ussideks või uimedeks.

Need soomlased kasvavad aeglaselt, kuid ei saa kunagi seksuaalselt küpseks. Selleks peab nad kõigepealt alla neelama ülima peremehe, inimese. Seejärel rebenevad inimese soolestiku villid ja peast moodustub paelus, mis on kinni igasse uime, mis on tavaliselt täielikult kasvanud umbes 70 päevaga. Kui veiseliha, sealiha ja kala paeluss saab paljuneda ainult inimorganismis, siis koera paelussi esineb inimese kehas ainult põie või uime kujul. Selles etapis võib see ulatuda märkimisväärsesse suurusjärku ja saada pea suuruseks. Mees siis nimetatakse seda ehhinokokiks.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Paelusside eluiga on sageli märkimisväärne, kuni 20 aastat saab. Ühel inimesel võib olla isegi mitu paelussi. Need ussid levivad uimede või halvasti küpsetatud või ala suitsutatud kala saastunud toore liha tarbimise kaudu, mis on samuti saastunud.

Veatu liha ja kala tarbimine ei saa paelussi põhjustada. Soomlased satuvad inimese soolestikku ja arenevad seal paelussideks. Muide, koera paelussi munad kanduvad inimestele edasi paelussiga nakatunud koerte antisanitaarse käitlemise kaudu.

Paelussid põhjustavad mitmesuguseid sümptomeid. Võite täheldada nii isu kui isu kaotust, samuti oksendamist, iiveldust, kõhulahtisust ja kõhukinnisust, peavalu ja survetunnet kehas. Mõjutatud võivad kaalust alla võtta märkimisväärselt. Kala paelussi väljutab toksiini, mis mõnel juhul põhjustab rasket aneemiat. Koera paelussi suured uimede villid võivad põhjustada kasvajale sarnaseid välimusi.

Rasketel juhtudel võib ilmneda soole obstruktsioon. Iileus avaldub väga kõvenenud kõhuseina, krampide ja kõhuvaluna. Paelussid võivad põhjustada ka isutust või iha. See võib põhjustada kaaluprobleeme - tavaliselt toimub kaalulangus. Kala paelus võib põhjustada aneemiat.

See avaldub füüsiliste ja vaimsete talitlushäirete, aga ka väliste tunnuste, näiteks kahvatuse, higistamise ja uppunud silmakontaktide kaudu. Tavaliselt esinevad pearinglus, nägemishäired ja muud kaebused, mille intensiivsus haiguse progresseerumisel suureneb. Nakkus koera paelussiga avaldub iseloomulike villide kaudu, mis meenutavad kasvajaid ja põhjustavad tugevat survevalu.

Paelusside nakatumine võib põhjustada ka tõsiseid seedetrakti või ajuhaigusi. Kui aju on mõjutatud, võib tekkida meningiit või entsefaliit, mis suhteliselt kiiresti põhjustab neuroloogilisi defitsiite ja põhjustab lõpuks püsivat kahjustust. Paelussi nakatumist saab mainitud sümptomite ja kaebuste põhjal selgelt ära tunda ning see nõuab igal juhul spetsialisti viivitamatut ravi.

Tüsistused

Paelusside nakatumine võib ravimata jätmise korral põhjustada mitmeid tüsistusi. Algselt põhjustab parasiit kehakaalu langust ja seejärel seedetrakti kaebusi. Kui siis midagi ette ei võeta, jätkub paelussi kasv ja heaolu võib märkimisväärselt väheneda. Selle tagajärjel ründab paelus siseorganeid ja suurendab sapipõie ja kõhunäärme põletiku, soolesulguse ja pimesoolepõletiku riski.

Hematogeense infektsiooni korral võib parasiit ummistada veresooni ja põhjustada emboolia. Paelussi nakkuse jätkumisel on ka vastsete elunditesse asumise oht: sõltuvalt nakatumise ulatusest ja asukohast võivad tekkida epilepsia, nägemishäired, nahahaigused ja luustiku lihased. Aju paelus võib põhjustada eluohtlikke häireid, näiteks meningoentsefaliiti.

Selliste komplikatsioonide oht suureneb ebatervisliku eluviisiga, tasakaalustamata toitumise ja kehvade hügieenitingimuste korral.Üldiselt, mida varem paeluss diagnoositakse, seda tõenäolisem on täielik taastumine ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Seetõttu on igal juhul soovitatav kiiresti selgitada tüüpilisi sümptomeid.

Ravi ja teraapia

Paelussi olemasolu on suhteliselt lihtne tuvastada, kuna jäsemed erituvad pidevalt väljaheitega. Need on lamedad valkjad struktuurid, mis meenutavad pasta tükke. Tänapäeval on teada mitmesugused tõhusad ja üsna mittetoksilised paelusside ravimid. Selliste usside katkestamiseks sobivad eriti hästi tina, bromokresooli ja kloronitroühendeid sisaldavad valmistised. Ehkki ambulatoorsete raviprotseduuride läbiviimine on täiesti võimalik, on üldiselt soovitatav viibida haiglas mitu päeva.

Ravi võib õnnestuda vaid juhul, kui ka paelussi pea on maha tulnud. Uuemate ravimite puhul tuleb see tavaliselt aga pea kaste, nii et tuvastamine pole sageli edukas. Mõni kuu võtab teada, kas ravi õnnestus või mitte. Koera paelussi, ehhinokkide, uimed tuleb kirurgiliselt eemaldada.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Outlook ja prognoos

Paelussi puhul sõltub väljavaade ja prognoos muu hulgas paelussi tüübist ja patsiendi seisundist.

Veiseliha paelussi saab tavaliselt ravida perearst, kes hea tulemuse korral ennustab täielikku taastumist kahe kuni kolme nädala jooksul. Sealiha paelussi tuleb võib-olla kirurgiliselt eemaldada, kuid varase ravi korral on sellel ka positiivne tulemus. Teatud tingimustel võib siiski esineda retsidiiv ja ravi tuleb uuesti läbi viia.

Kalade paelussi prognoos on soodne. Pärast ravi taastub valdav enamus patsientidest ilma täiendavate komplikatsioonideta. Väljavaade on vähem positiivne ehhinokoki puhul, mis tuleb igal juhul kirurgiliselt eemaldada. Paelusside nakatumine võib lõppeda surmaga, kui ravi antakse liiga hilja või üldse mitte.

Põhimõtteliselt on paelussi väljavaated ja prognoosid positiivsed - eeldusel, et ravi viiakse läbi varakult ja suuri komplikatsioone pole. Lastel, eakatel ja haigetel patsientidel võib kirurgia põhjustada täiendavaid terviseprobleeme. Halvimal juhul on paelus patsiendile saatuslik.

Kaitse ja ennetamine

Parim kaitse paelusside vastu on toores liha ja alaküpsetatud kalade vältimine. Saate kaitsta end koera paelussi uimede eest, pöörates loomadega suheldes tähelepanu hoolikale puhtusele ja pestes regulaarselt käsi, kui olete koeri puutunud.

Järelhooldus

Parasiidivastane ravi toimub tavaliselt soodsalt. Järelhooldus võib siis koosneda ainult ennetamisest. Patsiendid kannavad suurt isiklikku vastutust. Toorest liha ja alaküpsetatud kala tuleb vältida. Pärast kokkupuudet loomadega peate käsi pesema. Tavaliselt jagavad arstid neid praktilisi näpunäiteid esmase ravi osana.

Saksamaal saavad inimesed paelussi väga harva. Nakatumise peamisteks piirkondadeks peetakse riike, mille hügieenistandardid on ebapiisavad. Need, kes reisivad korduvalt sellistesse piirkondadesse, saavad uuesti nakatumise korral uuesti nakatuda. Keha ei ehita immuunsust. Haigust saab tuvastada väljaheiteproovi abil. Selguse võivad anda ka pildindusmeetodid, näiteks CT ja MRI.

Kuigi patsiendid saavad sellist juhtumit vältida vaid teatud riskitoidu ja loomadega kokkupuutumise vältimisega, on nõrga ravikuuri jaoks ülioluline ravi ajastus. Mida varem alustatakse ravimit või kirurgilist ravi, seda soodsam on prognoos. Kui ravi ei võeta, võib paelus isegi surmaga lõppeda. Uuesti nakatumise oht on kõigil sama. Vanematel inimestel kipub haigus kulgema ebasoodsalt.

Saate seda ise teha

Paelussi kahtluse korral peaks alati pöörduma arsti poole. Kas see on paelussi, saab peamiselt kindlaks teha toolilt, millel on pikad valkjad struktuurid, mis meenutavad pastat. Tavaliselt kaasneb sellega ebatavaline kaalukaotus ja üldine haigustunne. Kui ilmneb üks või mitu neist sümptomitest, on oluline pöörduda arsti poole.

Lisaks meditsiinilisele ravile soovitatakse eriti toitumismeetmeid. Kääritatud toidud nagu hapukapsas, õunasiidri äädikas või kombucha stabiliseerivad soole mikrofloorat.

Samuti papaia seemned, sibul ja küüslauk ning eeterlikud õlid punetest või eukalüptist. Koirohi võib võtta kapslite või tee kujul ning see tapab paelussid kiiresti ja tõhusalt. Lisaks aitavad paelusside abordil valmistada tina, bromokresooli või kloronitroühenditega preparaate.

Lisaks neile kodustele abinõudele on üldiselt oluline tasakaalustatud toitumine ja regulaarne vedeliku tarbimine. Toores liha ja ebapiisavalt keedetud kala tuleks parasiitide nakatumise ajal täielikult vältida. Pärast paelussi edukat eritumist tuleks parasiitide uue nakatumise vältimiseks järgida suuremat hügieeni, eriti loomadega suheldes.