Achillodynia

Pidevad liigsed nõudmised spordile võivad aja jooksul põhjustada Achilleuse kõõluse valu. Achillodynia järelikult tuleneb püsivast ülekoormusest.

Mis on achillodünia?

Achillodynia kirjeldab Achilleuse kõõluse valusaid kahjustusi, kuigi haigus esineb peaaegu ainult aktiivsetel inimestel ja on üks levinumaid spordivigastusi.

Achillodynia kirjeldab Achilleuse kõõluse valusaid kahjustusi, kuigi haigus esineb peaaegu ainult aktiivsetel inimestel ja on üks levinumaid spordivigastusi.

Põhjus on tavaliselt Achilleuse kõõluse pikaajaline ülekoormus või vale laadimine. Teraapiat tehakse tavaliselt mittekirurgiliste meetoditega. Kui kahju tuvastatakse ja ravitakse varakult, saab haiguse progresseerumist ära hoida või vähemalt peatada.

põhjused

Achillodynia tekib peamiselt Achilleuse kõõluse liigsest või valest koormusest spordi ajal. Selle all võivad kannatada mitte ainult elukutselised sportlased, vaid ka harrastussportlased, eriti jooksjad, jalgpalli- ja tennisistid, balletitantsijad ja triatlonistid. Eriti kiired jooksu- või hüppeliigutused põhjustavad Achilleuse kõõluse suuremat kulumist. Arstid nimetavad kulumist kui "degeneratiivset muutust".

Sageli kahjustatakse sageli kanna Achilleuse kõõluse alumist piirkonda, kuna Achilleuse kõõlust tavaliselt verega ei varustata, mis tähendab, et vigastusi on raskem ravida. Stress põhjustab pidevalt Achilleuse kõõluse mikrotraumasid (pisikesi kahjustusi). Kui kõõlus on regulaarselt üle koormatud, on arvukate väikeste mikrotraumade vahel ebaproportsionaalne suhe ja Achilleuse kõõlus saab taastuda vaid piiratud määral.

Achillodüünia kiire areng sõltub mitmesugustest teguritest, näiteks üldisest füüsilise ettevalmistuse tasemest, koormuse tüübist, kestusest, sagedusest ja intensiivsusest. Valed jalanõud spordi ajal või igapäevaelus võivad põhjustada jala ebaõige koormamise, mis põhjustab Achilleuse kõõluse liigset koormamist. Muud võimalikud põhjused on ravi kortisooniga, kuna see võib kahjustada sidekoe ja seega kõõluseid, vanadust, rasvumist, jalgade valesid nagu kaarjad jalad või ainevahetushaigused, näiteks kusihappe ja rasva sisalduse tõus veres.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Enamikul juhtudel areneb achillodünia aeglaselt. Esiteks tunnevad mõjutatud isikud Achilleuse kõõluses vaid kerget muljumist, eriti aga hommikul pärast püsti tõusmist, pärast pikka istungipausi või pärast jooksutreeningu algust. Esialgu see aga kaob pärast väikest liigutust. Haigusele on tüüpiline koormusest tingitud valu, mis ilmneb jala alaseljas ja kreenis.

Samuti võib märgiks olla Achilleuse kõõluse jäikus hommikul. Edasisel kursusel suurenevad Achilleuse kõõluse kaebused, kuni need võivad lõpuks ilmneda öösel või puhkeolekus. Kui ignoreerite esialgset valu ja jätkate treenimist, võib teil tekkida pikaajaline achillodynia, mis tavaliselt ilmneb treeningu ajal. Achilleuse kõõlus on sel juhul paistes, ülekuumenenud ja punetav.

Diagnoos ja kursus

Achillodynia korral algab diagnoos anamneesist (haiguslugu). Arst esitab mõned küsimused sümptomite ja spordikäitumise kohta, näiteks pärast seda, kui Achilleuse kõõluses on valu olnud, kas selles piirkonnas on teada varasemaid kahjustusi, kui valu on kõige tugevam, milliseid spordialasid harrastatakse, kui sageli inimesed treenivad ja kas valu Achilleuse kõõluses on tunda treeningu ajal.

Sellele järgneb füüsiline läbivaatus, mille käigus arst vaatab Achilleuse kõõlust ja tunneb seda. Achillodynia näitab sageli Achilleuse kõõluse ja väikeste sõlmede paksenemist. Arst saab kontrollida ka seda, kas Achilleuse kõõluse teatud jalgade liigutused põhjustavad valu.

Teine viis diagnoosi seadmiseks on ultraheliuuring. Ekraanil on näha Achillodynia. MRI-skannimine võib anda ka teavet. See võimaldab üksikasjalikult näidata põletikke ja Achilleuse kõõluse väikseimaid pisaraid.

Tüsistused

Achillodynia on Achilleuse kõõluse valulik ülekoormus. Valu ilmneb tavaliselt hommikul pärast ärkamist. Kohati tundub, et jalg liigub. Kui sümptomid püsivad, võib valu ilmneda ka öösel puhkefaasis.

Kõndimisvõime muutub üha piiratumaks, seda kauem sümptomit eiratakse. Valu sunnib mõjutatud isikut jalalaba teatud tüüpi asendisse, nii et kõõlused leevenduvad. Tüsistuse tagajärjel on pidevalt tugevalt paksenenud Achilleuse kõõluse valu. Achilleuse kõõlusega seotud probleeme võivad vanemad inimesed ja sportlased kogeda pärast pikka treeningpausi.

Eelkõige ärritavad Achilleuse kõõlust kiired ja iseeneslikud koormuse muutused. See peab kogu aeg vastu pidama tugevatele tõmbejõududele. Kõõlus tagab kanna tõusmise ja kukkumise jooksmisel, hüppamisel, tantsimisel ja matkamisel. Kui seda sümptomit ei ravita järjepidevalt meditsiiniliselt, on oht kõõluse krooniliseks põletikuks, mis põhjustab edasisi tüsistusi.

Kreenikann ähvardab, kõõluse kude lubjaneb ja võib isegi rebeneda. Degeneratsiooniprotsess võib mõjutada ka ümbritsevat kudet, veresooni ja närve. Achillodynia paranemiseks kulub mitu nädalat. Selle aja jooksul peab patsient leevendama Achilleuse kõõlust ja sõltuvalt leidudest antakse talle valu ja põletikku vähendav ravim.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Achillodüüniat peab hindama arst. Ravi ei ole igal juhul vajalik. Uuringu abil saab aga tagajärgseid kahjustusi ja muid valulikke tüsistusi vältida ja piirata. Sel põhjusel ei tohiks valu selles kehapiirkonnas jätta ravimata. Eriti täiendava pingutuse korral võivad tekkida põletikud või praod, mis põhjustavad liikumise piiramist.

Seejärel peab asjaomane isik arstiga nõu pidama, kui jalgade sääreosades või kontsades on valu, mis tekib treeningu ajal. Enamikul juhtudel näib keha pärast hommikust ärkamist väga kange. See kaebus võib olla ka achillodynia sümptom ja seda tuleks alati uurida. Muud kaebused tekivad tavaliselt igapäevase treeningu või teatud spordialade ajal. Arstiga tuleb konsulteerida ka juhul, kui lisaks achillodüniale on ka jala deformatsioon või kui asjaomane inimene on ülekaaluline.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Achillodynia ravi on reeglina puhtalt konservatiivne, st mitte operatsiooni teel. Ainult ravi ebaõnnestumise korral on harvadel juhtudel vajalik operatsioon. Konservatiivse ravi eesmärk on Achilleuse kõõluse leevendamine, eriti ägedate kaebuste korral. Selleks tuleb jala kaitsmiseks esmalt katkestada käivitav koormus, näiteks sörkjooks.

Alles siis, kui valu on täielikult vaibunud, saab seda uuesti täielikult kasutada. Arst võib teile anda ka valuvaigisteid. Abiks on ka spetsiaalsed jalatsite sisetallad ja harjutused, mida saab füsioteraapias õppida ja mis näitavad mõjutatud inimesele, kuidas jalga korralikult laadida. Achillodynia kirurgiline ravi lõhestab kõõluse naha või eemaldab muutunud koe osad.

Outlook ja prognoos

Kõigepealt põhjustab achillodynia patsiendil suhteliselt tugevat valu. See valu ilmneb peamiselt sääreosas või kannul. Valu tagajärjeks on tavaliselt rasked liikumispiirangud. See tähendab, et tavapärased tegevused ja sportimine pole asjassepuutuval enam hõlpsasti võimalikud.

Kui valu ilmneb ka puhkevalu kujul, võib see põhjustada uneprobleeme. Achilleuse kõõlus on väga jäik, eriti hommikul pärast ärkamist. Enamikul juhtudel ei kao valu üksi ja puudub spontaanne paranemine.

Valu suureneb edasise stressi korral. Ilma ravita võib see põhjustada nakkusi ja põletikku. See piirab veelgi patsiendi liikumist ja mõnel juhul ei saa patsient pärast ravi enam sporti teha.

Enamikul juhtudel viib achillodynia ravi haiguse positiivse kulgemiseni. Seda tehakse peamiselt ravimite ja füsioteraapia abil. Rasketel juhtudel võib kude ka eemaldada. Achillodynia ei muuda eeldatavat eluiga.

ärahoidmine

Achillodyniat saab kõige paremini ennetada, kui väldite sportimise ajal liigset ja ebaõiget treenimist. Treeningut tuleks suurendada aeglaselt, sest keha vajab natuke aega uute stiimulitega harjumiseks. Samuti on oluline anda organismile piisavalt aega treeningute vahel taastumiseks. Samuti on oluline pöörata tähelepanu sobivatele spordijalatsitele ja arvestada nende elueaga.

Aja jooksul võib tald muutuda ja põhjustada ebaõigeid koormusi. Lõppkokkuvõttes on muidugi oluline ka oma keha kuulamine, sest on oluline mõista Achilleuse kõõluse valu hoiatussignaalina, selle ignoreerimise asemel. Sageli esinevad sümptomid võivad olla achillodünia tunnused.

Järelhooldus

Achillodüünia valusad seisundid on tavaliselt tihedalt seotud stressiga, mis on tekkinud vastavatele struktuuridele. Seetõttu tuleks järelhoolduses keskenduda sellele, et kude ei oleks liiga varakult koormatud ja ennekõike mitte üle pingutada. See kehtib eriti sportlaste kohta, kes kipuvad oma ambitsioonide tõttu sageli liiga vara treenima ja nõustuvad seega retsidiivi riskiga.

Kui treenite uuesti, on hädavajalik tagada järelhoolduse osana vastava piirkonna järjepidevad soojendus- ja venitusharjutused. Stressi taastekke üle tuleks rääkida ortopeedilise kirurgi või perearstiga. Sobivad jalanõud on pärast achillodüüniat väga olulised.

Sellega seoses tuleks vältida kõõluste lühenemist, mis võib põhjustada achillodüünia uuesti puhkemist. Kõrgema kontsaga kingad võivad seda lühenemist soodustada. Taastusravi kauplused ja ortopeedilised kingsepad on õige jalatsite õige aadress.

Vasika lihaseid koormavad treeningud ja koormus koormavad automaatselt ka Achilleuse kõõluse piirkonda. Seetõttu võib põhihoolduse taastamiseks olla kasulik järelhoolduse osana üle minna tavapärasest erinevale spordialale. Vasikalihaste massaaž neutraliseerib krampe, millel võib olla ka negatiivne mõju Achilleuse kõõlusele. Magneesium on tõhus vahend neile, kellel on kalduvus kramplikule.

Saate seda ise teha

Kuna achillodynia tekib tavaliselt Achilleuse kõõluse (liiga) tugeva stressi tagajärjel, on mõjutatud isikutel võimalik võtta ennetavaid meetmeid. Kui stressi enam pole, kaob enamikul juhtudel ka achillodynia. Kuni inimene pole täielikult valuvaba, tuleks seetõttu vältida sporti või tegevust, mis teda vallandas. Sümptomid taanduvad tavaliselt mõne päeva pärast.

Achillodynia vältimiseks peaksid sportlased tagama, et nad võimaldaksid treenimisüksuste vahel piisavat taastumisperioodi. Lisaks on oluline enne võimalikku treeningut intensiivselt soojeneda ja võimalusel mitte keha üle koormata. Isegi kui neid põhireegleid järgitakse, saab Achilleuse kõõluse kahjustusi vähendada ja uuenemist soodustada. Kui tunnete pärast treenimist valu, võib see aidata Achilleuse kõõlust jahutada. Kinesioloogilised lindid võivad olla kõõluse kaitsmiseks stressi eest.

Õiged jalanõud võivad aidata ka igapäevaelus, aga ka treenimise ajal. Ortopeediline kingsepp on õige koht jalgade väärarengute tegemiseks, muidu spetsialiseeritud pood. Naised ei peaks kõrgeid kontsasid kandma liiga sageli ja liiga kaua. See võib viia kõõluste lühenemiseni, mis hiljem põhjustab achillodynia.