Alkohoolne maksahaigus

alkohoolne maksahaigus on alkoholi liigtarvitamisest põhjustatud kolmeastmeline maksakahjustus. Pärast seda, kui elundisse on ladestunud rohkem rasva, muutub maks lõpuks põletikuks ja hävib lõpuks täielikult. Taastumine on olemas ainult siis, kui hoidute täielikult alkoholist.

Mis on alkohoolne maksahaigus?

Alkohoolne maksahaigus on seisund, mis on tingitud üksnes pikaajalisest alkoholi liigtarbimisest.

Seda iseloomustavad kolm järjestikust kahjustuste mustrit: esiteks muutub maks rasva ladestumise tõttu märkimisväärselt suuremaks, mis tavaliselt jääb sümptomitevabaks. Haiguse progresseerumisel muutub organ põletikuks ja areneb rasvane maksahepatiit. Sellega kaasneb sageli iiveldus, valu ja naha kollasus.

Normaalsete maksarakkude ümberkujundamine sidekoega sarnaseks armistruktuuriks põhjustab lõppkokkuvõttes maksatsirroosi, mis viib elundi täieliku rikkeni. Hinnanguliselt 30–40 protsenti kõigist alkohoolikutest kannatab alkohoolse maksahaiguse käes.

põhjused

Alkohoolsed maksahaigused tekivad siis, kui maks peab pika aja jooksul lagundama alkoholi koguse, mis ületab inimestele ohutut piirväärtust.

Meeste jaoks on see 40 g alkoholi, naiste jaoks ainult 20 g, mis vastab umbes kahele või ühele väikesele õllele. Alkoholil on toksiline mõju maksarakkudele, mis jätkuva liigse tarbimise korral ei suuda seda enam metaboliseerida ja kaotavad lõpuks oma funktsionaalsuse.

See mõjutab tugevalt ka ülejäänud seedimist ja ainevahetusproduktide lagunemist.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Algselt ilmnevad alkohoolses maksahaiguses mittespetsiifilised sümptomid. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, isutus, kehakaalu langus ja väsimus. Haiguse progresseerumisel areneb valu ülakõhu piirkonnas, mis haiguse progresseerumisel suureneb. Naha tüüpiline kollasus ilmneb hilisemates etappides. See ilmneb peamiselt näol ja kätel ning on tavaliselt seotud suurenenud higistamisega.

Täiendavad välisnähud on iseloomulik punetus punnedes peopesadel ja jalataldadel. Patsiente saab ära tunda nende õhukese pärgamenditaolise naha järgi, millel on ämblikulaadsed vaskulaarsed muutused. Keel särab nagu lakipunane ja ka nägu on tavaliselt punane. Liigeste jäikus võib ilmneda sõrmede piirkonnas, mis väljendub sõrmusesõrme ja väikese sõrme püsivas painutamises.

Hormoonide kõikumise tagajärjel tekivad meestel erektsioonihäired. Menstruaalkrambid võivad tekkida naistel või neil pole üldse perioode. Lõpuks põhjustab alkohoolne maksahaigus maksa tsirroosi, mis väljendub edasises kehakaalu languses ja muutuses väljaheites. Inimesed oksendavad verd sageli ja kannatavad kroonilise valu all. Lisaks võivad söögitorusse tekkida veenilaiendid.

Diagnoos ja kursus

Alkohoolne maksahaigus jääb varases staadiumis tavaliselt täiesti märkamata. Rasvane maks avaldub maksimaalsel juhul aeg-ajalt parema ülakõhu surve ja pingetundega. Maksa põletik võib esialgu olla ka sümptomitevaba.

Esimesed sümptomid, mis esinevad alkohoolse maksahaiguse korral, on oma olemuselt üsna mittespetsiifilised. Nende hulka kuuluvad iiveldus, isutus, kehakaalu langus, väsimus ja üldine jõudluse langus. Lõpuks võib tekkida ka valu ülakõhus. Haiguse edasises käigus on tüüpilised välised muutused. Lisaks naha üldisele kollasusele punetavad peopesad ja jalatallad, muutuvad nähtavaks ämblikulaadsed vaskulaarsed muutused ja nahk näib õhuke ja pärgamenditaoline.

Ka keel võib särada nagu lakipunane. Sõrmede piirkonnas võib esineda liigese jäikust, mille tõttu rõngas ja eriti väikesed sõrmed jäävad püsivalt painutatud. Kuna alkohoolne maksahaigus mõjutab ka hormonaalset tasakaalu, kannatavad paljud sellest mõjutatud mehed ka tõsise erektsioonihäire käes. Naised võivad kogeda menstruaaltsükli häireid või isegi menstruatsiooni üldse lõpetada.

Maksa tsirroosist annab märku kõhu ümbermõõdu oluline suurenemine, samal ajal kui jäsemed muutuvad õhemaks. Suurenenud verejooksu tekkimise tõttu võib selles etapis esineda tõrva väljaheide ja vere oksendamine. See võib olla eriti ohtlik, kui söögitorus on tekkinud veenilaiendid.

Tüsistused

Alkohoolne maksahaigus tuleneb alkoholi liigsest ja regulaarsest tarbimisest. Äge alkoholitarbimine on seotud koordinatsiooni- ja teadvushäiretega. Mõjutatud inimesed vajuvad kõndides ning neil on probleeme liigenduse ja hääldusega. Lisaks on inimestel enamasti mälukaotused, nii et nad ei mäleta enam järgmise päeva sündmusi.

Lisaks võib kõrge alkoholisisaldus põhjustada hingamisdepressiooni, hüpoglükeemiat ja halvimal juhul koomat. Krooniline alkoholitarbimine põhjustab rasvmaksa kaudu maksa tsirroosi. Maksa tsirroos põhjustab maksas sünteesi häireid, mis ei suuda enam toota piisavalt valke.

See põhjustab turset ja hüübimishäireid. Samuti muutub verevool, kuna maksas olevad veresooned ei ole enam korralikult läbilaskvad. See muudab verevoolu ja voolab veenides söögitorus ja pärasooles. See loob veenilaiendid söögitorusse ja hemorroididesse.

Selle tulemusel surutakse kõhule rohkem vett, põhjustades uimasust (astsiit). Maksafunktsiooni häirete tõttu ei ole toksiine võimalik piisavalt kõrvaldada, nii et ennekõike suureneb närvitoksiinide ammoniaagi kontsentratsioon. Maksatsirroos suurendab ka maksavähi tekkimise riski hiljem.

Muud võimalikud komplikatsioonid on hernias, neeruhaigus ja peritoniit. Võimalik on ka pahaloomuline maksakasvaja. Ravimata jätmise korral võib lõppstaadiumis esinev alkohoolne maksahaigus viia maksa metabolismi täieliku lagunemiseni ja selle tagajärjel teadvuse kadumiseni ja lõpuks surmani.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Alkohoolsed maksakahjustused võivad areneda kolmes etapis. Esimesest kolmest etapist on soovitatav külastada arsti, kuid see eeldaks alkoholiprobleemi tundmaõppimist. Selles etapis pole see sageli nii. Lisaks jääb alkoholi põhjustatud rasvane maks suuresti asümptomaatiliseks.

Kui alkoholimürgine maksakahjustus on juba tekkinud, mis on rasvatud maksahepatiidi tõttu põhjustanud naha kollasuse, on hädavajalik arsti visiit. Selles etapis on maksakahjustus juba ilmne. Kuid maksa saab siiski täielikult ja täielikult alkoholist ja professionaalsest ravist hoidumisega taastuda.

Ravimata jätmisel lõpeb alkohoolne maksahaigus maksatsirroosiga. See pikaajalise alkoholitarvitamise tagajärg viib lõpuks surma. Maksakahjustuste hilinenemise vältimiseks oleks soovitatav alkoholist loobumine võimalikult varakult kliinikus või spetsialiseeritud teraapiakeskuses.

Probleem on selles, et alkohoolse maksahaiguse kaks esimest etappi võivad jääda märkamatuks. Teise võimalusena võivad sümptomid olla nii mittespetsiifilised, et asjaomane isik ei lähe arsti juurde. Kuna alkohoolikul puudub sõltuvuse tõttu ülevaade haigusest, ei lähe ta alkoholiprobleemide tõttu sageli arsti juurde.

Tõrva väljaheide või veritsev veri on alkohoolse maksahaiguse lõppstaadiumis ägedad hoiatusnähud. Need kaugelearenenud maksatsirroosi sümptomid nõuavad viivitamatut arsti kutsumist.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Alkohoolse maksahaiguse korral pole reaalset ravivõimalust. Ainus ravi on põhjuse kõrvaldamine ja alkoholitarbimisest täielikult hoidumine.

Sel eesmärgil võib olla näidustatud alkoholi ärajätmise ravi. Samuti võib olla mõistlik vähendada võimalikku liigset kaalu ja teha ilma maksa koormamata ravimiteta. Kui on lipiidide ainevahetuse häireid või diabeet, tuleb neid ravida.

Kui maksakahjustus ei ole liiga kaugele arenenud, saab maks end täielikult uuendada, kui ta ei kasuta elu jooksul alkoholi. Maksatsirroosi korral pole see enam võimalik ja vajalik võib olla maksa siirdamine.

Outlook ja prognoos

Enamikul juhtudel vähendab see haigus eeldatavat eluiga. Kui maks on juba pikaajalise alkoholi allaneelamise tagajärjel kahjustatud, kahjustatakse tavaliselt ka teisi siseorganeid. Kuid sümptomeid saab piirata alkoholi range lõpetamisega. Enamikul juhtudel, kui ravi ei toimu, muutub maks põletikuks ja hävib täielikult.

Enamikul inimestel on kollatõbi ja palavik. Samuti on valu kõhus ja täiskõhutunne. Mõjutatud isikud kannatavad jätkuvalt isukaotuse ja seega vaegusnähtude või alatoitluse all. See haigus halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Alkoholi tugev tarbimine põhjustab sageli psühholoogilisi kaebusi või tüsistusi. See võib põhjustada mälu kaotamise. See piirab tõsiselt ka koordineerimist ja keskendumist. Põhjuslikku ravi saab läbi viia ainult alkoholi katkestamisega. Teatud tingimustel võib see viia haiguse positiivse kulgemiseni. Edasine kulg sõltub suuresti alkoholitarbimise kestusest.

ärahoidmine

Alkohoolse maksahaiguse teket saab täielikult vältida mõõduka ja vastutustundliku alkoholitarbimisega.

Saate seda ise teha

Alkohoolse maksahaiguse ravis on määravaim meede alkoholi järjepidev vältimine, selle haiguse probleemiks on selle salakaval kulg. Selle tulemusel tunnustatakse ja töödeldakse seda tavaliselt alles hilisemas etapis. Mida varem kannatavad sisearsti juurde, seda paremad on tingimused tema ülejäänud eluks. Kui asjaomane isik ei suuda alkoholist hoiduda, on tungivalt soovitatav statsionaarne võõrutusravi.

Lisaks alkoholist loobumisele - haiguse käivitajale - võib keha leevendamiseks võtta ka muid meetmeid. Kõigepealt oleks soovitatav jälgida organismi võõrutusravi. Soole saab puhastada spetsiaalse koostisega pulbrite abil.

Vetikate sissevõtmine - graanulite või kapslite kujul - seob nii ainevahetusjäätmeid kui ka nihkemetalle ja vabastab seeläbi maksa kui osa keha enda võõrutusest. Selles kontekstis pakutakse ka piisavalt vedelikke, ideaaljuhul veel mineraalvee või magustamata taimeteede kujul.

Kui maks on oma funktsioonides juba kahjustatud, mõjutab see ka ainevahetust ja immuunsussüsteemi. Mineraalide (eriti tsingi) ja vitamiinide (eriti A- ja B-vitamiinide) ning mikrotoitainete (seleen) sihipärane tarbimine kompenseerib kehas vaegusnähtusid ja liigset happesust ning omab põletikuvastast toimet. Kui teil on maksahaigus, peaksite sööma ka madala rasvasisaldusega dieeti ja vähendama liigset kehakaalu.