Antrakoos

Kell a Antrakoos (ka Söetolmu kops nimetatakse) on kopsuhaigus, mille korral kopsudesse ladestub süsinik tolm. Haiguse enamasti tüsistusteta kulg toimub siis, kui inimene pika aja jooksul hingab sisse tahma ja süsiniku osakestega reostunud õhku. Haigust uuriti esmakordselt 20. sajandi alguses, kui seda leiti eriti kivisöekaevanduste töötajatel.

Mis on antrakoos?

Antrakoos (kreeka siberi keelest "kivisüsi") on patoloogiline muutus kopsudes. Selle põhjuseks on süsiniku tolmu sissehingamine. Asjaomase isiku pikaajaline ülemäärane kokkupuude koormab kopsude isepuhastuvat mehhanismi.

Järelikult jagunevad õhuga sissehingatud tahma- ja süsinikuosakesed kopsudesse ning säilitatakse. See ladestub alveoolidesse, bronhide rakkude vahelistesse ruumidesse ning vere- ja lümfisoonte lähedusse, samuti lümfisoontesse ja sõlmedesse. Ladestumise tagajärjel muutuvad kopsud üha tumedamaks.

Antrakoos on teatud tüüpi pneumokonioos (kreeka pneuma, "õhk" ja konis, "tolm"), mida nimetatakse ka pneumokonioosiks. Kopsukude reageerib mitmesugustele sissehingatud ja ladustatud tolmudele. Üksikud pneumokonioosi tüübid on diferentseeritud vastavalt tolmu tüübile, mis seda põhjustab.

Antrakoosi ajal sissehingatud söetolm ise ei kahjusta kopse. Lihtne antrakoos pole tavaliselt ka sümptomite kaudu märgatav. Kuid see võib põhjustada muid tõsiseid kopsuhaigusi.

põhjused

Antrakoosi põhjustab söetolmuga saastatud õhu sissehingamine. Eriti puudutab see inimesi, kes on mitu aastat söekaevanduses töötanud. Teised põhjustavad kivisöetolmu on sisepõlemismootorite heitgaasid ja sigaretisuits.

Kui inimene hingab pikka aega tugevalt tahma ja süsiniku osakestega saastunud õhku, on kopsude isepuhastuv mehhanism ülekoormatud: bronhid ja bronhiioolid (hingamissüsteemi suuremad ja väiksemad jäljed) on vooderdatud lima eritvate rakkude ja näärmetega. Lima seob sissehingatud saasteaineid.

Tsiilia liigutab lima koos sellele kleepuvate võõrosakestega lakkamatult kopsudest kurgu poole. Seal see alla neelatakse või köhitakse. Kui peenim tolm tungib alveoolidesse, tagavad immuunsussüsteemi osana makrofaagid (koristajarakud) selle lagunemise.

Normaaltingimustes puhastavad kopsud sel viisil ennast. Kui see mehhanism on üle koormatud, ei saa tolmuosakesi enam välja loputada ega lagundada. Neid jaotatakse kopsudes kuni alveoolideni ja säilitatakse.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kui sissehingatud söetolm jaotub kopsudesse, võib see haiguse progresseerumisel hingamisteed sulgeda. Hoiused ilmuvad rindkere röntgenpildil väikeste laikudena. Lihtsa antrakoosi korral pole tavaliselt mingeid sümptomeid. Kui on veel mõni hingamisteede haigus, näiteks bronhiit, suureneb köha ja õhupuudus.

See kehtib eriti suitsetajate kohta. Isegi raske antrakoosi korral ilmneb köha ja õhupuudus. Kui antrakoos viib emfüseemini, kannatab asjaomane inimene õhupuuduse käes. Kaugelearenenud massiivse kopsufibroosi korral, mille võib käivitada ka antrakoos, on köha ja tugev õhupuudus kuni tõsise õhupuuduseni.

Diagnoos ja kursus

Antrakoosi diagnoosimiseks kasutatakse pilditehnikaid. Arst teeb röntgenikiirte ja teeb rindkere kompuutertomograafia. Antrakoosi ilmnevad iseloomulikud laigud kopsudes. Haigus on tavaliselt tüsistusteta.

Kuid vähesel osal haigestunutest areneb see tõsisemaks haiguseks. Antrakoos võib põhjustada emfüseemi teket. Sel juhul põhjustab kopsude ületäitumine pöördumatuid kahjustusi. Antrakoos soodustab ka teisi kopsuhaigusi, eriti massilist, progresseeruvat kopsufibroosi.

Selle protsessi käigus moodustub kopsudes palju sidekude, mis häirib hapniku omastamist. Kopsufibroos võib süveneda isegi siis, kui inimene ei hinga enam gaseeritud õhku.

Tüsistused

Antrakoosi tagajärjeks on tavaliselt kopsude ja hingamisteede rasked haigused. Enamikul juhtudel sõltub haiguse kulg ja sellega kaasnevad komplikatsioonid sellest, kui palju süsinikutolmu on patsiendi kopsudesse kogunenud. Antrakoos on sageli pöörduv, nii et edasisi tagajärgi ei esine.

Antrakoos võib paljudel patsientidel põhjustada ägedat õhupuudust ja tugevat köha. Mõnel juhul tekib ka vere köhimine. Kui köha süveneb, võib tekkida hingeldus. Harvadel juhtudel põhjustab antrakoos surma, kui patsient ei saa enam hingata.

Kui arst ei ravi antrakoosi kiiresti, võib see põhjustada kopsude pöördumatuid kahjustusi. Sümptom taandub sageli ainult aeglaselt, isegi kui asjaomane inimene hingab sisse ainult puhast õhku. Kopsuprobleemid tähendavad, et püsivaid toiminguid ei saa enam teha.

Ennekõike mõjutab see negatiivselt tööd ja sporti. Üldiselt on patsiendi igapäevaelu ka väga keeruliseks tehtud. Ravi tavaliselt ei toimu. Antrakoosi korral ei tohi patsient sümptomi leevendamiseks enam hingata süsinikku sisaldavat õhku.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Antrakoos tuleks selgitada haiguse esimeste nähtude ilmnemisel. Niipea, kui on suurenenud köha ja õhupuudus, peab arst välja selgitama selle põhjuse ja vajadusel ravima seda otse. Eriti suitsetajad ja söekaevurid peaksid tüüpiliste sümptomite ilmnemisel arstiga nõu pidama.

See kehtib eriti juhul, kui need on seotud terviseprobleemidega või halvendavad üldist seisundit. Tõsise õhupuuduse ja köhahoogude korral tuleb kutsuda erakorraline arst. Mõnikord on ka tugev õhupuudus, mille korral tuleb päästeteenistuse saabumiseni võtta esmaabimeetmeid.

Antrakoosi kahtluse korral tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Kuigi enamikku terapeutilistest meetmetest saab läbi viia iseseisvalt, on selle jaoks vajalik selge diagnoos. Nakkusohu vähendamiseks tuleks haigestunuid vaktsineerida pneumokokkide ja gripi vastu. Kui kopsupõletik jääb täielikult ravimata, võib see põhjustada pöördumatuid kopsukahjustusi ja muid tüsistusi. Rasketel juhtudel lõpeb antrakoos surmaga lämbumisest.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Antrakoosi ei saa ravida. Haiguse kulgu saab siiski aeglustada või peatada, minimeerides kopsude kokkupuudet õhuga, mis sisaldab süsinikutolmu. Kui patsiendil on õhupuudus, võib olla vajalik võtta ravimeid, mis hoiavad hingamisteed lahti ja lima õhukesed.

Outlook ja prognoos

Antrakoosi prognostiline väljavaade sõltub kopsude ja hingamisteede kahjustuse määrast. Tänapäeval tuleb ravivõimalused klassifitseerida põhimõtteliselt siiski headeks.

Kui kokkupuudet söe ja söetolmuga peetakse väheseks, põhjustab see haiguse märkimisväärset vähenemist ja tõsiseid probleeme. Enamikul juhtudel ei põhjusta söetolmu ladestumine kopsukoe püsivat kahjustust. Tavaliselt tähendab see, et kopsufunktsiooni funktsionaalset kahjustust ei oodata.

Niipea kui asjaomane inimene saab sisse hingata piisavalt hapnikku, leevendatakse sümptomeid ja saasteained eemaldatakse. Kuid hingamisteed on vastuvõtlikumad püsivatele kahjustustele. Tahmaosakesed võivad anuma seinu kahjustada.

Arstiabiga taanduvad sümptomid tavaliselt mõne nädala jooksul peaaegu täielikult. Seejärel on võimalik antrakoosi täielik ravi. Paranemisprotsess on raskem, kui tarbitakse ka muid kahjulikke aineid või toksiine. Näiteks tubaka või sigarettide tarbimine halvendab paranemisprotsessi.

See võib põhjustada kudede püsivat kahjustust ja vähki. Ilma ravita on eluohtliku haiguse oht. Kui täielikult hoidute nikotiinist, saavutatakse mõne kuu jooksul märkimisväärne paranemine ja mõne aasta pärast sümptomid kaovad.

ärahoidmine

Kuna olemasolevat antrakoosi ei saa ravida, on ennetamine veelgi olulisem. Kopsude kokkupuudet söetolmuga tuleks minimeerida, vähendades töökohal eralduva söetolmu kogust. Ventilatsioonisüsteemid ja hingamisteede kaitsefiltrid on samuti kasulikud hingatava õhu puhastamiseks, kuid ei paku täielikku kaitset.

Inimestel, kes regulaarselt söega ümber käivad, soovitatakse teha igal aastal röntgenülesvõtteid. Sel viisil saab võimaliku haiguse avastada varases staadiumis. Positiivse tulemuse korral tuleks asjaomane isik viia töökohta, kus õhk on söetolmuga võimalikult vähe saastatud.

See hoiab ära haiguse progresseerumise ja kaugelearenenud kopsufibroosi. Söekaevurite suitsetamine võib suitsetamisest loobumisega vähendada nende haiguste riski. Söekaevandajad võivad saada ka pneumokokkide ja gripi vaktsineerimisi, et kaitsta nakkuste eest, mille suhtes nad võivad olla vastuvõtlikumad.

Järelhooldus

Antrakoosihaiged kannatavad terviseprobleemide all kogu oma elu. Pärast haiguse täielikku ravimist peate minema regulaarsele järelravi, et saaksite kontrollida olemasolevate sümptomite kulgu. Samuti küsib arst patsiendilt, kas ja millised ebaharilikud sümptomid ilmnevad.

Kui köha, õhupuudus või bronhiidi sümptomid muutuvad märgatavaks, võib olla vajalik välja kirjutada ravim. Krooniliste kaebuste korral testitakse tavaliselt alternatiivseid ravimeetodeid, näiteks spetsiaalseid hingamisharjutusi või eeterlike õlide kasutamist. Kui antrakoosi seostatakse vaimsete probleemidega, võib perearst kutsuda terapeudi.

See aitab patsiendil haigusega igapäevaelus toime tulla. Antrakoosi järelkontroll hõlmab ka kõigi püsivate kahjustuste uurimist, et hinnata patsiendi võimalikku hüvitist. Järelhoolduse eest vastutab ENT arst, kes on juba ravi ette võtnud. Järelkontrollid peaksid algselt toimuma üks kuni kaks kuud.

Kui suuri komplikatsioone pole ja kõik kindlustusega seotud küsimused on täpsustatud, saab kohtumiste intervalle järk-järgult pikendada. Antrakoosihaiged on püsivalt kahjustatud ja vähemalt iga kuue kuu järel pärast ravi lõppu tuleb läbi viia põhjalik järelkontroll.

Saate seda ise teha

Antrakoosi ei saa ravida, mistõttu on ennetamine eriti oluline. Kopse ei tohiks koormata söetolmuga või vähemalt tuleks koormat hoida võimalikult madalal. Töökohal saab söetolmu heitkoguseid vähendada, valides kasutatud masinad ja seadmed hoolikalt ning paigutades need õigesti.

Spetsiaalsete ventilatsioonisüsteemide või hingamisteede kaitsefiltrite kasutamine võib osutuda ohtlikuks tegevuseks või väga saastatud keskkonnas. Inimesed, kes puutuvad regulaarselt kokku suurtes kogustes söetolmuga, näiteks seetõttu, et nad töötavad söe- ja terasetööstuses, peaksid vähemalt kord aastas läbima ennetava kontrolli.

Kui antrakoos on juba diagnoositud, on oluline välistada kopsude edasine kokkupuude söetolmuga. See võib nõuda töökoha või ameti vahetamist. Ka kannatanud peaksid loobuma suitsetamisest, et mitte kopsudele täiendavat koormust tekitada.Vaktsineerimine pneumokokkide ja gripi patogeenide vastu võib vähendada ka nakatumise riski.

Tõsise õhupuuduse ja püsivate köhimishoogude korral tuleb antrakoosi korral alati kutsuda erakorraline arst, kuna patsiendil on äge lämbumisoht.

Haiguse sümptomeid, eriti püsivat köha või tugevat lima moodustumist, saab lisaks arsti poolt välja kirjutatud ravimitele ravida ka leebete majapidamisvahenditega. Abiks on aurusaunad soolase veega või kummelietee. Ribworti jahubanaan on ennast tugeva köha vastu tõestanud.