Vaagna kalle

Kell a Vaagna kalle vaagen ei asu loomulikus horisontaalses asendis, vaid on kaldu keha ühele küljele. Vaagna kaldu positsioon võib põhjustada tõsist ebamugavust ja aja jooksul põhjustada posturaalseid kahjustusi. Sõltuvalt deformatsiooni tõsidusest pakuvad konservatiivsed või kirurgilised ravimeetodid häid paranemisvõimalusi.

Mis on vaagna kaldus?

Vaagen on lülisamba ja jalgade vaheline lüli ning omab seetõttu inimkeha jaoks suurt anatoomilist tähtsust. See on tavaliselt horisontaalses asendis ning seeläbi stabiliseerib ja reguleerib kehahoia. Kui vaagen ei ole horisontaalselt, vaid keha ühe külje suhtes nurga all, nimetatakse seda meditsiinis vaagna kaldeks.

Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada tõsiseid ortopeedilisi probleeme ja kahjustada kogu posturaalset ja luustikku. Eelkõige deformeerub lülisammas tavaliselt järk-järgult vaagna kaldus ning kannatada saanud isikud kannatavad kasvavate sümptomite all. Meditsiinis saab põhimõtteliselt eristada kahte vormi: vaagna struktuurne ja funktsionaalne kalle.

Vaagna struktuurne kalle on tavaliselt põhjustatud jalgade pikkuse erinevusest. Kui üks jalg on teisest palju lühem, siis kallutab vaagen püsti seistes küljele. Selle vaagna kalde vormi põhjustavad anatoomilised tingimused ja see põhjustab kannatanute selgroogu liigset stressi.

Vaagna funktsionaalsel kaldel seevastu puuduvad anatoomilised põhjused. Siin põhjustavad valesti aset enamasti lihaste tasakaalustamatus või pinged. Pingelised lihaste kiud lühenevad ja tõmbavad vaagnat algselt horisontaalsest asendist kallutatud asendisse.

Hinnanguliselt kannatab vaagna kalde all umbes kaks kolmandikku kõigist lääne tööstusriikide inimestest, kuid paljudel juhtudel jääb see aastatega või isegi aastakümneteks kannatanud inimestele märkamata. Deformatsioon mõjutab eriti sageli noori inimesi, siin on see põhjustatud ebaregulaarsest kasvust ja seetõttu on see tavaliselt ainult ajutine.

põhjused

Vaagna kalde põhjused võivad olla kaasasündinud või tuleneda halvast kehahoiakusest ja pingest elu jooksul. Kõverdatud vaagna üks peamisi põhjuseid on lihasüsteemi ebaühtlane jaotus. Looduslikult on keha parem pool erinev iga inimese keha vasakust poolest, tavaliselt on ühe lihased paremini arenenud kui teisel. Kuid seda võib raskendada ebaõige või ebapiisav stress igapäevaelus.

Kui näiteks sportimise ajal on näiteks pool kehast stressis, on tulemuseks keha enda lihasüsteemi ebaühtlane jaotus. Sama on ka treenimise puudumisega, mis on tingitud palju istumisest või lamamisest. Aja jooksul põhjustavad need nn lihaste tasakaalustamatused kehva rühti ja võivad soodustada vaagna kaldus positsiooni kujunemist.

Lisaks põhjustavad lihaspinged koos vähese treenimisega kehva rühti. Pingeliste seljalihaste all kannatavad sageli inimesed, kes veedavad palju aega istudes (näiteks arvuti ees või autos). Pinge põhjustab lihase lühenemist - kui see juhtub valdavalt ühel kehaküljel, võib pikaajaliseks tulemuseks olla vaagna kaldus koht.

Vaagna kalduvuse teine ​​põhjus võib olla kaasasündinud erinevused jalgade pikkuses. Kui üks jalg on teisest oluliselt lühem (umbes paar sentimeetrit), põhjustab see vaagna kallet. See avaldab selgroole negatiivset mõju - skolioos moodustub. Kuid see võib olla ka kaasasündinud ja omakorda põhjustada vaagna kaldumist.

Ravimid leiate siit

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kui vaagen on kaldu, üritab selg seda kompenseerida, nii et liikumisel pole mingeid piiranguid. Vaagna väikest kallet saab tavaliselt lülisamba abil kergesti kompenseerida ja see põhjustab kahjustatud isikutele väheseid ebamugavusi või ei tekita üldse. Massiivse vaagnakalde korral on aga selgrool tugev kõverus, mida nimetatakse ka skolioosiks.

Skolioos tekitab ebamugavusi tavaliselt alles pärast pikka aega ja vanuse kasvades, siis tekivad need eriti pärast pikemat aega seismist, lamamist või istumist. Tüüpilisteks sümptomiteks on peamiselt seljavalu, mida kannatanud tajuvad nõelamise, pisaravooluna või krambina.

Lisaks põhjustab enamikul juhtudel vaagnakalle valu õla- ja kaelapiirkonnas, kuna vale kehahoiak põhjustab siin lihaste krampimist. Peavalud on samuti sümptomite osa, mõnel juhul kiirgub valu ka põlvedele või pahkluudele. Vaagna kaldus positsiooni tõttu kõverdub selg püsivalt ühele küljele ja sellel on enneaegse kulumise märke. See omakorda põhjustab sümptomite intensiivistumist, eriti seljavalu suureneb vanusega tavaliselt ühtlaselt.

Tüsistused

Väga väljendunud ja töötlemata vaagnakaldus põhjustab elu jooksul selgroo kumerust, nn skolioosi. See võib omakorda põhjustada suuri posturaalseid kahjustusi ja tõsiselt piirata kannatanute liikuvust. Kumerus toob kaasa ühepoolse ülekoormuse ja enneaegse kulumise nähud. Sellega kaasneb õla- ja kaelapiirkonna pinge ning see võib patsiendile mõnikord olla väga valulik.

Vaagna kaldu positsioon põhjustab ka kõndimisel ja jooksmisel ebaühtlast koormust, mis võib põhjustada põlve või pahkluu enneaegset kulumist.

Jala pikkuse erinevusest põhjustatud vaagna kalle võib lastel põhjustada ka halvasti arenenud kõnnaku- ja kõnnakuhäireid. Isegi kui vaagnapiirkonna teraapia on enamasti edukas, võivad komplikatsioonid tekkida eriti jala operatsiooni pikendamisel. Halvimal juhul võib raviarsti eeldatav luukasv toimuda ainult väga aeglaselt või üldse mitte. Sel juhul on tavaliselt ka muid kaasnevaid haigusi.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Vaagnapiirkonna kalle ei põhjusta noores eas sageli mingeid sümptomeid ja seetõttu ei märka mõjutatud inimesed seda sageli. Mõnel juhul diagnoosib vale sobitus arst juba varakult, kuid liigitatakse selle minimaalse raskusastme tõttu ravi mitte väärivaks. Vaagna kerge kalle võib jääda muutumatuks ja on seetõttu eluaeg kahjutu, kuid diagnoosi halvenemise oht suureneb, eriti vanuse kasvades.

Kui vaagna kaldus põhjustab kõndimisel, seismisel või lamamisel ebamugavusi, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Sama kehtib ka juhul, kui mõjutatud inimene tajub põlvede, selja või õlgade hajuvat valu ega suuda neid täpselt tuvastada.

Eriti kiire peate olema siis, kui lülisammas juba väärarengu tõttu kõverdama hakkab. Ka patsient märkab seda algstaadiumis harva, kuid aja jooksul areneb tugev seljavalu, eriti istudes või püsti seistes. Kuna selgroo kõverus (skolioos) võib põhjustada tõsiseid kehavigastusi, tuleb kohe, kui esimesed märgid ilmnevad, pöörduda ortopeedi poole.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

diagnoosimine

Vaagnaõõne diagnoosimiseks ei vaja arst tavaliselt keerukaid protseduure. Väljendunud kalde saab tavaliselt kindlaks teha lihtsalt selgroo ja vaagna luude palpimisega. Patsiendil püsti seistes uurib arst vaagnat tagant ja kontrollib, kas välimised vaagna luud on samal kõrgusel. Kui see pole nii, siis on tegemist vastuoluga.

Täpsema diagnoosi saamiseks võib teha ka röntgenuuringu. Siin saate ka hinnata, kas jalgade pikkuse erinevus on vaagna kalduvuse põhjustaja. Lülisamba 3D-mõõtmine on ka üks levinumaid vaagna kalde tõenäolise kallutamise diagnoosimisprotseduure ja see võib anda lisateavet vale positsiooni kohta.

Siin mõõdetakse mõjutatud inimese keha valguskiirtega, mille abil saab arvutis genereerida selgroo ja vaagna kolmemõõtmelise pildi. Kuna siin ei kasutata röntgenikiirgust, võib mõõtmist vajadusel korrata mitu korda ja seetõttu on see eriti sobiv laste diagnostiliseks meetodiks.

Ravi ja teraapia

Kui vaagna kalle on vaid minimaalne (mõni millimeeter), on teraapia tavaliselt üleliigne, kuna keha saab selle väikese ebakorrapärasuse ise kompenseerida. Kui aga vaagen on märkimisväärselt kallutatud (mitu sentimeetrit), on ravi meditsiiniliselt näidustatud.

Ravi sõltub põhimõtteliselt põhjusest, mis põhjustas vaagna kaldumise. Õige ravi valimisel on oluline roll ka patsiendi vanusel ja ebakõla ulatusel.

Kui väärarengu põhjuseks on lihaste tasakaalustamatus või lihaspinge, piisab sageli füsioterapeutilistest abinõudest, näiteks suunatud tugevdusharjutused või spetsiaalsed massaažid.

Ravi on palju raskem, kui jalgade pikkuse erinevus põhjustab vaagna kaldumist. Kui jalgade pikkuste erinevus on ainult väike (umbes sentimeeter), on haigestunud inimesele tavaliselt ette nähtud spetsiaalsed kinga sisetallad, mis suurendavad jala tallaosa ja kompenseerivad seega pikkuse erinevust.

Kinga sisetallad loetakse nüüd aga aegunuks, kui on väiksemaid erinevusi. Tänapäeval soovitatakse teha ortopeedilisi harjutusi, mis võimaldavad korrigeerida vaagna kerget kallet või jalgade kerget erinevust.

Kuid seda ortopeedilist meedet saab kasutada ainult teatud määral - kui jalgade pikkuse erinevus on üle kolme sentimeetri, tuleb seda kirurgiliselt korrigeerida. Sel juhul pikendatakse märkimisväärselt lühemat jalga mitme kirurgilise sekkumise abil kunstlikult - see teraapiavorm on väga tüütu ja olenevalt leidudest võib võtta mitu aastat.

Siin puuritakse kahjustatud jala luu ja luuakse kunstlik kasvuplaat. Seejärel kinnitatakse jalale raam, mis venib luu õrnalt ja ühtlaselt. See stimuleerib luu kasvu, kuni see on soovitud pikkusega.

Outlook ja prognoos

Prognoos sõltub peamiselt vaagna kalde ulatusest ja ennekõike selle põhjusest. Samuti mängib rolli patsiendi vanus ja sellel võib olla paranemisprotsessile positiivne või negatiivne mõju.

Kui inimese keha kasvab endiselt (lapsed või noorukid), võib deformatsioon end sageli ise reguleerida. Kuna enamuse inimeste luud kasvavad erineva kiirusega, võivad kuni kasvufaasi lõpuni esineda jalgade pikkuses minimaalsed erinevused, mis aja jooksul korvavad end ise.

Täiskasvanutel ei saa vaagna kalde isereguleerimine enam aset leida. Taastumise võimalused sõltuvad siin suuresti põhjusest. Kui valesti paigutamine on tingitud jalgade väikesest erinevusest, võib tavaliselt leevendust pakkuda konservatiivne teraapia spetsiaalsete kontsetükkidega. Sellise ravivormi korral ilmnevad aga kõndimisel / jooksmisel sümptomid, kuna keha harjub aeglaselt kinga võõrkeha ja uut tüüpi stressiga.

Patsient peab siin tavaliselt olema väike patsient ja sageli peab ortopeediline kirurg sisetalli mitu korda ümber seadistama. Kui see on väga väljendunud deformatsioon, on tavaliselt vajalik kirurgiline sekkumine. Siin peab patsient kavandama pikaajalist ravi, mis paljudel juhtudel pole siiski keeruline.

Taastumisvõimalused on tavaliselt väga head, kui vaagna kaldus on tingitud lihaste tasakaalustamatusest või pingest, kuna see on vaid ajutine deformatsioon. Niipea kui lihaste tasakaalutus või krambid on tasakaalustatud või lahendatud suunatud füsioterapeutiliste harjutuste, massaažide ja spordi abil, liigub vaagen algasendisse tagasi.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Kuna vaagnapiirkonna kaldumist võivad esile kutsuda kaasasündinud anatoomilised ebakorrapärasused, näiteks jala pikkuse erinevus, saab seda vältida vaid piiratud määral. Sport ja tervislikud eluviisid sobivad ennetusmeetmetena ainult siis, kui vaagen on kehva kehahoiaku ja vale koormuse tõttu kaldu.

Eelkõige peaksid inimesed, kes veedavad palju aega istudes, spetsiaalselt oma lihaseid treenima ja integreerima piisavalt iga päev värskes õhus treenimist. Sageli piisab sellest, kui teha igapäevane pendelrong auto asemel jalgrattaga ja kasutada lifti asemel sagedamini treppe.

Pikk jalutuskäik lõunapausil tagab ka piisava hapnikuvarustuse ning leevendab selja- ja õlalihaste pingeid. Eriti soovitatav on vastupidavussport, näiteks ujumine või sörkimine, kuna siin liigutatakse kõiki lihasgruppe.

Lisaks saab piisava puhkuse abil ära hoida ka vaagna kallet. Eelkõige kannatavad tööl raske stressi all kannatavad inimesed kiiremini lihaspingete, seljavalude ja kehaasendite kahjustuste käes, mis pikemas perspektiivis võivad halvimal juhul põhjustada vaagna kallutamist.

Sõltuvalt põhjusest kompenseeritakse vaagna kalle erinevalt. Järelhooldus kohandub meetodiga, mida kasutatakse vaagna kalde kompenseerimiseks.

Järelhooldus

Kirurgilised meetmed vajavad intensiivsemat järelhooldust kui manuaalteraapia. Kompensatsioonimeetmete abil võivad sisetallad, kannapadjad või tõstetud kontsad vaagna kalde kaotada. Jalade liigeste ja vaagna asjakohase ravi korral kaob vaagna kaldus koht, neid põhjustanud jalgade pikkuse erinevus ja vaagna labade kallutus.

Kuid järelhooldus on endiselt oluline. Pärast operatiivset jalgade pikkuse kompenseerimist ilmneb vaagnakalle sageli uuesti. Teraapiaga seotud vaagnakalle võib tekkida kohe pärast ravi lõppu või hiljem. Kui pärast ravi regulaarset järelhooldust ei tehta, jääb vaagna uuenenud vinnus märkamatuks.

Järelhoolduse osana uuritakse, kas ühepoolselt pinges olevad tuharalihased on uue vaagna kalduvuse põhjustajad. Töötlemata vaagna kalle tagab, et selg ei saaks sirgeks sirguda. Selle tulemuseks võib olla skolioos. Sisetaldadega sobimatuse õigeaegse hüvitamise või ajutise müügi suurenemisega saab probleemi lahendada järelhoolduses. Tuharalihased saavad taas lõdvestuda ja vaagna kaldus koht kaob. Arst määrab kindlaks, kui kaua see võtab edasisi järelkontrolle.

Saate seda ise teha

Kui vaagna kaldumise põhjus ei ole kaasasündinud, vaid tuleneb keharaskustest, ebaõigest pingutusest ja vähese liikumise tagajärgedest, saab kannatanud inimene spordi ja spetsiifiliste harjutuste abil ise oma seljalihaseid tugevdada ja seeläbi deformatsioonile vastu seista. Lihaste tasakaalustamatust saab tasakaalustada ning edendada püstist ja tervislikku rühti.

Tähtis pole mitte ainult selja, vaid ka kõhu-, tuhara- ja reielihaste treenimine. Selle jaoks sobivad eriti sellised spordialad nagu jooga või pilates, kuna need sisaldavad ka palju venitavaid elemente ning lõdvestavad ja venitavad sellega pinges ja lühenenud lihaseid.

Kui juba on väärarenguid, tuleks vältida selliseid spordialasid nagu sörkjooks, jalgpall jne, kuna see paneb selga ja vaagnale palju koormust. Sobivam on ujumine või vesiaeroobika, nagu ka kerge kõndimine või kõndimine.

Lisaks peaksite vaagna kalde olemasolul rohkem tähelepanu pöörama omaenda keharaskusele - kui see on liiga kõrge, on lülisammas asjatult koormatud. Siin on soovitatav tervislik ja tasakaalustatud toitumine ning liigset kaalu tuleks vähendada.

Lisaks ei tohiks mõjutatud isikud magada liiga pehmetel madratsitel. Öösel annavad need kehakaalu all teed, selg on magamise ajal tarbetult painutatud ja stressis. Seetõttu kogevad paljud patsiendid tugevat seljavalu öösel või järgmisel hommikul. Sobivamad on kvaliteetsed kindla materjaliga madratsid, mis lisaks stabiliseerivad ka selja.