Vereülekanne "Meditsiiniline protseduur" on meditsiiniline protseduur, mille käigus patsiendile manustatakse verd või selle komponente, nagu vererakud või plasma. Kuna vereülekandel võib hoolimata kaasaegsest tehnoloogiast ja testimisprotseduuridest olla tõsiseid riske ja kõrvaltoimeid, võib seda teha ainult hädaolukordades või krooniliste vere tekkehäirete korral ning igal juhul võib seda teha ainult arst.
Mis on vereülekanne?
Ühe all Vereülekanne Mõistetakse intravenoosset infusiooni, mille käigus verekomponendid või nagu varem kombeks kogu veri kanti organismi. Verekomponentide või vere manustamist tellib ja viib alati arst.
Veri või verekomponendid sisenevad vereringesse otse venoosse kanüüli kaudu. Kingitud veri jagatakse selle komponentideks (punased verelibled, valged verelibled, vereliistakud ja vereplasma) nn verepankades ja hoitakse siin.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Verekomponendid kantakse vereülekande kaudu kas hädaolukordades või vere tekkehäirete avastamisel. Kõige tavalisem hemorraagia häire, üks Vereülekanne vajalik on raske aneemia, tuntud ka kui aneemia.
Mõnikord on vajalik vereülekanne, näiteks kui ema ja laps ei ühildu veregrupiga või kui on hemolüütiline kriis. Sõltuvalt vere doonorist eristatakse teise inimese vere annetamist ja enda vere annetamist. Autoloogne vereloovutus on vereülekande ohutum meetod, kuna see välistab selgelt nakkuste või talumatusreaktsioonide edasikandumise. Planeeritud operatsiooni korral on eriti soovitatav autoloogne vereloovutus.
Välismaise vereloovutuse puhul on vereülekande oluliseks eelduseks doonori ja retsipiendi veregruppide ühilduvus. Ideaalis sobivad mõlemad veregrupid ja reesustegurid. Kui see pole nii, kehtivad järgmised reeglid: Veregrupi 0 reesusnegatiivne doonor on universaalne doonor ning AB veregrupiga reesuspositiivsed patsiendid võivad vastu võtta mis tahes veregrupi verd. Kui veregruppide erinevaid tunnuseid ei võeta arvesse, võivad tekkida eluohtlikud tagajärjed. Veregrupi AB0 süsteem ja reesusfaktor vajavad erilist tähelepanu.
Veregruppide ühilduvus on keeruline ja seetõttu varieerub sõltuvalt sellest, milliseid verekomponente üle kantakse. Punaste vereliblede ülekandmisel saab 0-veregrupiga patsient punaste vereliblede kontsentraati ainult 0-veregrupiga doonorilt, samal ajal kui vereplasma vereülekande korral sobib tema veregrupp kõigi nelja veregrupiga.
Vastupidiselt täisvereülekandele on tänapäeval kasutatavate meetmete, nimelt verekomponentide ülekande eeliseks see, et patsient saab ainult neid vere komponente, mida ta tegelikult vajab. Lisaks saab verekomponente säilitada kauem kui täisverd. Kui vajadus ilmneb, kantakse veresse erinevad komponendid, näiteks aneemia punased verelibled või veritsema kalduvate inimeste vereliistakute kontsentraadid.
Riskid ja ohud
Üldised kõrvaltoimed a Vereülekanne on külmavärinad, vererõhu langus ja palavik. Harvadel juhtudel esineb vereringe šokk. Vereülekande teine kõrvaltoime on raua ülekoormus. See ilmneb eriti pikaajalise vereülekande ravi korral.
Vereülekande üks oht on bakterite ja viiruste ülekandumine. Tänu kaasaegsetele molekulaarbioloogilistele meetoditele on eluohtlike viiruste leviku oht väga väike. Need katsemeetodid on suhteliselt uued, laialt levinud alles 1980. aastate keskpaigast. Enne seda nakatusid paljud patsiendid vereülekannete kaudu HIV-i. Vereühikute segamise korral tekib äge või hiline hemolüütiline vereülekande reaktsioon.
Mittehemolüütilised vereülekandereaktsioonid hõlmavad allergilisi reaktsioone ja immuunsussüsteemi patoloogilisi reaktsioone, mis mõjutavad kogu organismi. Valged verelibled võivad immuunpuudulikkusega patsientidel põhjustada siiriku-peremehe-vastast reaktsiooni.
Siiski on olemas abinõud, näiteks veretoodete kiiritamine, mida saab kasutada siirdamisega peremeesorganismile reageerimise riski vähendamiseks. 2007. aasta uuringu kohaselt eeldavad meditsiinitöötajad, et retsipiendil pole vähiriski suurenenud isegi siis, kui doonoril areneb vähk pärast annetamist. Veel üks 2009. aasta uuring lükkab selle teooria ümber.
