Järglased

Järglased on lõualuu haigus. Sel juhul on see puudulik (düsnaatia). Järgmistele on iseloomulik lõikehammaste tagurpidi ülehambumus (nn eesmine risthambumus).

Mis on järglased?

Järglastel on peamiselt visuaalsed efektid. See tähendab, et lõualuu vale paigutus on nähtav palja silmaga (sageli ka võhiku jaoks).
© Anatomy Insider - stock.adobe.com

Mõistega Järglased Stomatoloogias nimetatakse lõualuu massilist väärindamist. Kuna seda terminit peetakse üha enam eksitavaks, kuna see kirjeldab ainult väljaulatuvat lõua, kasutatakse seda terminit uues kirjanduses peamiselt Düsnataatia.

Järglased klassifitseeritakse erinevate düsnopaatiate alamrühmaks. Sellele lõualuu väärarengule on iseloomulik vastupidine ülehambumus (mida nimetatakse ka eesmiseks ristluuks). Eriti lõikehambad on ebaharilikus olukorras. Järglased ei piirdu tavaliselt hammastega, vaid ulatuvad kogu lõualuu.

Järglased võivad järelikult põhjustada mitmesuguseid funktsionaalsuse häireid. Mõeldav on ka kahjustused kolju alaosa teistele osadele.

põhjused

Järglasust ei saa tavaliselt kindlaks teha ühel põhjusel. See tähendab, et sellel on tavaliselt mitu põhjust. Hambakirjanduses omistatakse geneetikale aga suur roll. Seetõttu võib düsnopaatia pärida domineerivalt.

Kuid lisaks sellele on näidatud ka edasised arengustiimulid, mis võivad viia lõualuu väärarengu, näiteks järglaste arenguni. Nende hulka kuuluvad näiteks keele funktsionaalsed häired (nn düskineesia) või kõrvalekalded tavapärasest kehaehitusest (morfoloogilised anomaaliad).

Morfoloogilised kõrvalekalded, mis võivad põhjustada järglaste arengut, hõlmavad näiteks keele laienemist või nina tugevalt piiratud hingamisvõimet, mis põhjustab suu kaudu peaaegu täielikku hingamist. Kõik need on tegurid, mis võivad põhjustada lõualuu kasvu ebaõnnestumist ja viia järeltulijateni.

Arvesse tuleks võtta ka huule ja suulae vahe. Tekkinud armid võivad pärssida lõualuu kasvu. Kokkuvõtlikult võib öelda, et järglaste kõige levinumad põhjused on pärilikkus (geneetika), keele funktsionaalsed häired (düskineesiad), morfoloogilised kõrvalekalded (nt nina vähenenud hingamisvõime) ja armid, mis on tekkinud huule ja suulae lõhedest.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Järglastel on peamiselt visuaalsed efektid. See tähendab, et lõualuu vale paigutus on nähtav palja silmaga (sageli ka võhiku jaoks). Sageli nihkub lõualuu ettepoole, nii et huuli ei saa täielikult sulgeda.

Alumised huuled on ülahuulega võrreldes nihutatud ettepoole. Paljude mõjutatud inimeste näopiirkonnad tunduvad nõgusad ja nasolabiaalne voldik on märgatavalt süvenenud. Järglaste (düsnopaatia) põhjustatud kaebused on (muu hulgas): närimis- või rääkimisraskused, valu kogu lõualuu piirkonnas ja nina hingamisvõime vähenemine.

Diagnoos ja haiguse kulg

Hambaarstid teevad järglaste diagnoosimise puhtalt visuaalselt. Vaadeldakse ja hinnatakse näo tüüpilisi tunnuseid. See määrab kõrvalekalde astme või raskusastme. Kuna maxillofacial kirurgias tehakse vahet tegelikul ja järglasel, eristatakse diagnoosi kontekstis sageli kahte manifestatsiooni.

Kui tõelist järglast iseloomustab alalõua ületalitlus, siis valejärglasi iseloomustab vähearenenud ülemine lõualuu. Keskmise näo alaareng on määratud ka järeltulijatele. Võimalikud on ka segavormid. Seetõttu saab täpseks piiritlemiseks teha ka röntgenikiirte. See võimaldab üksikasjalikumat uurimist.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui lapse kasvu- ja arenguprotsessis on hammaste või lõualuude asendis ebakorrapärasusi, tuleb pöörduda arsti poole. Järgmistele on iseloomulik hammaste ületalitlus eesmises piirkonnas. Kui ülemise ja alumise lõualuu lõikehambad pole õigesti joondatud, võib vaatlusi arstiga arutada. Põhimõtteliselt peaks regulaarne kontrollkäik arsti juurde siiski toimuma eelnevalt. See võimaldab kiiret sekkumist, kui lõualuu piirkonnas ilmnevad muutused või kõrvalekalded. Kui arengus on tõsiseid häireid, võib neil puhkudel alustada kiiret korrektsiooni kasvuprotsessi käigus. Seetõttu peaksid vanemad või seaduslikud hooldajad külastama lastega hambaarsti vähemalt kaks korda aastas.

Kui närimisprotsessis ilmnevad probleemid või kui häire tõttu on kõnehäireid, tuleb pöörduda arsti poole. Valu, turse või neelamishäireid tuleb uurida ja ravida.

Need mõjutatud isikud, kes ei taju prognoosist hoolimata mingeid häireid, peaksid ise otsustama, kas edasilükkamine on põhjust arsti poole pöörduda. Mõnel juhul on see optiline viga, mis ei vaja arstiabi. Kui asjaomane isik või eestkostja ei soovi selget kohtlemist, ei ole vaja täiendavaid meetmeid võtta.

Ravi ja teraapia

Lõualuu väärarenguid, näiteks järglasi või düsnaatiat, saab ravida erineval viisil. Pärast kõikehõlmavat diagnoosi, mis eristab tegelikku ja võltsdünaatiat, arutatakse võimalike ravivormide üle. Olenevalt patsiendi vanusest või haiguse tõsidusest on saadaval erinevad ravivõimalused.

Näiteks on võimalik kasutada spetsiaalseid seadmeid, mida tuleb pidevalt pikema aja jooksul kanda. See võib konservatiivsel viisil parandada lõua valesti asetamist kuni viie millimeetri võrra. Seda meetodit peetakse siiski üsna tüütuks ja valusaks. Ravi on konservatiivne ka spetsiaalselt valmistatud traksidega.

See nihutab hammaste alumisi ridu (alalõua hammaste kompenseerimine). Samuti on mõeldav operatsioon, eriti rasketel juhtudel. Siin reguleeritakse ülemine ja alumine lõualuu kirurgiliselt. Sageli tehakse ka parandusi näo külgvaates. Kulud katavad ravikindlustusseltsid, kui selleks on viiteid.

Ravimid leiate siit

➔ hambavalu ravimid

ärahoidmine

Lõualuu kõrvalekaldeid saab kõige paremini ära hoida morfoloogiliste kõrvalekallete varase tuvastamisega. Lapsepõlves võib konservatiivsel viisil palju saavutada. Täieliku järglase või düsnaatia arengut saab ikkagi ennetada.

See võib muuta alalõua hammaste kompenseerimise või kirurgilise ravi tarbetuks. Seetõttu on soovitatav viia lapsed juba varakult hammaste uuringutele. Ravitav hambaarst märkab lõualuu kõrvalekaldeid, nii et konservatiivset ravi saab alustada juba varases staadiumis.

Järelhooldus

Järglastel on nakatunud isikutel tavaliselt vaid üksikud ja tavaliselt vaid piiratud järelmeetmed.Seetõttu peaksid mõjutatud isikud selle haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel arstiga nõu pidama, et edasisel ravil ei esineks tüsistusi ega muid kaebusi. Varasel diagnoosimisel koos järgneva raviga on haiguse edasisele kulgemisele tavaliselt väga positiivne mõju.

Enamik patsiente peab järglaste ajal olema kirurgiline protseduur, mille kaudu saab sümptomeid püsivalt leevendada. Pärast sellist operatsiooni tuleks säilitada range voodipuhkus, ilma pingutuseta ning füüsiliste ja stressitekitavate tegevustega. Üldiselt võib tervislik eluviis koos tervisliku toitumisega avaldada haiguse edasisele kulgemisele väga positiivset mõju.

Isegi pärast edukat kirurgilist protseduuri on järglaste praeguse seisundi jälgimiseks väga olulised arsti regulaarsed kontrollid ja uuringud. Reeglina ei vähenda see haigus patsiendi eeldatavat eluiga. Edasine kulg sõltub suuresti diagnoosimise ajast, nii et üldine ennustamine pole tavaliselt võimalik.

Saate seda ise teha

Lõualuu vale kohaloleku all kannatavad inimesed peaksid hoolikalt kontrollima, kas muudatus on meditsiiniliselt vajalik või on see lihtsalt visuaalne viga. Kui lõualuude liikumised on minimaalsed ja närimisprotsess ei ole häiritud, pole sageli korrigeerimist vaja. See tähendab, et mõjutatud isik peaks üles ehitama oma enesekindluse, et mitte kogeda igapäevaelus emotsionaalseid ebakorrapärasusi.

Väljaõppinud järglastega on hääle hälbed. Hääldus on rüve ja seda saab patsient iseseisvalt harjutada. Teraapias harjutatakse vokaliseerimise parandamiseks erinevaid harjutusi. Neid harjutusi saab iseseisvalt korrata mitu korda päevas, nii et paranemine toimub.

Kui toitu ei saa väärituse ja hammaste vaheliste pilude tõttu piisavalt jahvatada, tuleb toidu tarbimist muuta. Toiduainete komponendid tuleb enne suu kaudu söömist purustada väiksemateks tükkideks. See väldib tüsistusi ja toetab neelamist. Neelamis- ja seedehäireid tuleks vältida.

Hoolimata haigusest tuleks hambaid piisavalt puhastada iga päev. Traksidega patsientidel on see raskem. Sellegipoolest tuleb hoolitseda selle eest, et toitu eemaldataks kaks korda päevas ja keelele ei teki sademeid