Rinnaku

Rinnaku asub ribipuuri keskel ja on lame ja mõõgakujuline luu. Rindkere taga asuvaid struktuure nimetatakse tagasiulatuvateks, küljel asuvaid struktuure nimetatakse parasternaalseteks. Luu koosneb käepidemest (Manubrium sterni), keha (Corpus sterni) või mõõga pikendus (Xiphoid protsess).

Mis on rinnaku?

Rinnaku (lat. rinnaku) on pikk, lame luu ribi puuri esiosas. See moodustatakse ribidest, rinnakudest ja kõhrelaienditest. Rinnaku on keskmiselt 17 cm pikk, naistel tavaliselt lühem kui meestel. Termin rinnaku pärineb mõõgadest, mida kasutati iidsetel aegadel ja mis olid rinnaku kujuga.

Anatoomia ja struktuur

Pea lähedal on käepideme otsas sälg (Nurgeline sälk), mis on väga tuntav ja tähistab nn drosselkaevu. Sälgust vasakul ja paremal on liigesepinnad, mis ühendavad rangluud sternoklavikulaarses liigeses (rinnaku-rangluu liiges). Rinnaku-rangluu liiges asub rinnaku esiosas ja seda saab tunda läbi naha.

Teine ribi kinnitub rinnaku keha ja käepideme vahel, ribid rinnaku kehas olevate sälkude korral 3 kuni 7. Mõõgapikendus tähistab rinnaku alumist otsa. Selle kuju võib olla erinev: see on kas kompaktne või kahe talaga või tahapoole või ettepoole painutatud.

Lapse puhul ei ole rinnaku kõik kolm osa veel kokku sulanud, vaid luustuvad alles elu jooksul. Rinnaku keha ja rinnaku käepideme vahel võib tunda tõusu Angulus sterni (Rinnaku nurk) nimetatakse. Rinnakuosas on punane luuüdi, nii et rinnaku kohal on võimalik teha luuüdi punktsioon.

Sternpunktsiooni tehakse tänapäeval harva, kuna südame perikardit või südamekambrit saab torgata. Sel põhjusel eelistatakse tänapäeval rinnanäärme harja punktsiooni, mis on seotud väiksema riskiga.

Funktsioonid ja ülesanded

Koos 12 rindkere selgroolüli ja 12 ribiga moodustab rinnaku rindkere. Rindkere stabiliseerib rinnaku ning süda ja kopsud on kaitstud. Ribid ei kasva aga rinnakuga jäigalt, pigem on need ribi-rinnaku liigeste kaudu liikuvad, mis võimaldab hingamist.

Esimesed seitse ribipaari on kõhreprotsesside abil ühendatud otse rinnakuga, järgmised kolm paari ribisid on rinnakaare kaudu ja kahel viimasel paaril puudub ühendus rinnakuga. Südame siirdamine või möödaviimisoperatsioonid toimuvad tavaliselt avatud südamel. Seejärel lõigatakse rindkere operatsiooni käigus pikisuunas, nii et rind on avatud ja kirurg pääseb sel viisil südamesse.

Siin eristatakse täielikku sternotoomiat, mille käigus lõigatakse kogu rinnaku, ja osalist sternotoomiat, mille puhul kirurg lõikab ainult rinnaku alumist või ülemist osa.

Ravimid leiate siit

Chest Ravimid valu rinnus

Haigused ja tervisehäired

Võimalik rinnaku piirkonnas esinev haigus on rinnaku paistetus, mis võib tavaliselt tekkida luude mikroskoopiliste murdude tagajärjel ülekoormuse tõttu või pärast rindkere avaga operatsiooni.

Rindkere ja ribide piirkonnas on tursed ka siis väliselt nähtavad ning ka sisse- ja väljahingamisel kannatavad patsiendid tugeva valu käes. Pulss kiireneb ja suureneb kuumuse tunne. Arst tuvastab rõhutesti abil rinnaku turse ja ravib seda valuvaigistite ja valuravi abil.

Väga rasketel juhtudel süstitakse sobiv ravim ka otse seljaaju, kuid sooja ja külma ravimeetodid või nõelravi on samuti abiks. Rinnanäärme luumurrud, mis võivad tuleneda löögist või autoõnnetusest, on üsna haruldased. Katkemise põhjuseks on löök roolile või turvavöö ise. Sellega seoses tekivad ka kopsude tursed või kopsutõmbed.

Kui rindkere luumurd on olemas, on see alati märk muudest vigastustest. Rinnaku piirkonnas esinev valu võib olla ka teiste organite väljaulatuvus. Näiteks põhjustavad stenokardia, südameatakk või söögitoru haigused valu rinnaku taga. Kuid maohaavandi valu võib levida ka rinnaku.

Teine põhjus on nn kostokondriit, mille puhul ribide ja rinnaku vahel olev kõhre on põletikuline. Kostohondriit on üsna haruldane ja esineb tavaliselt süsteemsete haiguste (nt Reiteri tõbi) käigus. Mõnel lapsel on rinnaku piirkonnas kaasasündinud auk, enamik neist asub paremal küljel.

Niinimetatud lehtri rind on üks rinnaku patoloogilistest muutustest. Sel juhul muutuvad kõhreühendused ribide ja rinnaku vahel ning rindkere esiosa vajub ära. Veel üks deformatsioon on keel või kanarind. Siin on rinnaku kaarjas nagu keel, mis on kannatanutele eriti psühholoogiliselt pingeline.

Selle põhjuseks kahtlustatakse tugevat kõhre kasvu, mis põhjustab rinnaku punnimist. Kui rindkere on pikiteljel keerutatud, siis räägitakse Harrensteini deformatsioonist. Ribid ulatuvad ühel küljel rindkere kohal, kuid on teisel küljel madalamal.