Nina vahesein

Nina vahesein asub mediaanina ja jagab nina sisekülje vasaku ja parema peamise ninaõõnde. Erinevad haigused võivad nina vaheseina funktsiooni kahjustada, kusjuures vaheseina kõrvalekalle (nina vaheseina kõverus) on üks levinumaid häireid.

Mis on nina vahesein?

Nagu Nina vahesein (Septum nasi või nina vahesein) on mediaanne (keskne) pidev vahesein parema ja vasaku ninaõõne vahel (Cavum nasi).

Nina vaheseina kõhred ja kondised segmendid koos kondise nina luuga (os nasale), mis moodustavad nina selja ülaosa (dorsum nasi), moodustavad ninaraami (tuntud ka kui ninapüramiid), mis annab välisele ninale oma kuju.

Anatoomia ja struktuur

Nina vahesein paikneb paaritunud ülemise lõualuu (ülemise lõualuu) juhtkanalis ja koosneb membraanisegmendist (pars membranacea), samuti kõhrest (kõhre septiline nasi või vaheseina kõhre) ja luust osast.

Nina vaheseina kondine piirkond võib jagada ülemiseks segmendiks, mis on määratud etmoidluuks, nn lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, ja alumiseks segmendiks, ploughshare ehk vomeeriks. Nina vaheseina kaudaalne osa on liikuv, mistõttu seda nimetatakse vaheseina liikuvaks nasi.

Lisaks asub nina vaheseina eesmises osas peenike veresoonte võrk, nn Locus Kiesselbachi, mis vastutab nina vaheseina verevoolu eest. Nääre kõhre ja nina kõhre vahel on nina vahesein paksenenud, mis võib kahjustada nina hingamist, eriti täiskasvanutel.

Funktsioonid ja ülesanded

Nina vahesein toimib peamiselt nina keskmise piirina ja vaheseinana ning moodustab koos külgsuunas paiknevate nina seinte ja turbinaatidega (choncha nasalis) paarilised peamised ninaõõnsused ja ninasõõrmete (nares) kõverad.

See anatoomiline struktuur tagab naaride kaudu õhuvoolu optimaalse ringluse ja läbimise nasaalsesse vestibüüli, seejärel parema ja vasaku nina peaõõnde ning tagumistesse ninasõõrmetesse (koanaad) neelu (neelu) ja lõpuks alumistesse hingamisteedesse. Lisaks stabiliseerib nina vahesein nina raamistikku või nina püramiidi ja hoiab sellega ära kõhre struktuuride kokkuvarisemise.

Lisaks sellele asub haistmisepiteel ülemisel turbinaadil ja selle vastas nina vaheseinal, mis koosneb retseptorirakkudest, mis ulatuvad limaskesta (limaskestale) ja sulanduvad põhimõtteliselt närviprotsessidesse. Sellel nina vaheseina komponendil, mis kuulub haistmissüsteemi, on määrav roll lõhnade tajumisel ja lõhnataju funktsionaalsusel.

Haigused ja tervisehäired

Üks levinumaid tervisekahjustusi Nina vahesein tähistab nn vaheseina hälvet (nina vaheseina kõverus), mis võib olla geneetiline, kasvuga seotud või põhjustatud nina vigastustest (trauma).

Nina vaheseina ilmsemat hälvet seostatakse tavaliselt nina nõrgenenud hingamisega ja suurenenud kalduvusega ninaverejooksu (ninaverejooksud), sinusiidi (paranasaalsete siinuste põletik), torukude katarri (kõrvatrompeti limaskesta põletik), farüngiidi (kurgu limaskesta põletikuga) ja tonsilliidi tekkega. Kui vaheseina kõrvalekalde tagajärjel on selgelt väljendunud nina hingamine ja / või esinevad tõsised kaebused, võib kõrvalekalduvate vaheseinaosade kirurgiliseks ümberpaigutamiseks osutuda vajalikuks asümmeetrilise kõhre- ja kondise osa kirurgiline sirgendamine (septoplastika, submukoosa vaheseina resektsioon).

Mõnel juhul on näidustatud välise nina paralleelne operatsioon (septorphinoplasty) või siinuste parandamine. Lisaks võib nina eesmises vaheseinas paiknev pindmine veresoonte võrk (Locus Kiesselbachi) suhteliselt kiiresti vigastada nina "puurimise" või nina vägivaldse puhumisega, nii et siin võib tekkida ninaverejooks. Luumurdude või võõrkehade tagajärjel tekkinud vigastused võivad mõjutada ka Kiesselbachi lookust. Rendu-Osler-Weberi tõbi (pärilik hemorraagiline telangiektaasia) võib avalduda ka selle ninaümbrise segmendi eesmises piirkonnas.

Välise vigastuse tagajärjel võivad avalduda kooriku moodustumise, jala ja epstaksi kaudu kokaiini kuritarvitamine (kokaiini kuritarvitamine), Wegeneri tõbi, süüfilis (süüfilis) või harvadel juhtudel submukoosse nina resektsioon, vaheseina perforatsioon (auk või rebend nina vaheseinas). / või väljendab vilistavat hingamismüra ja suuremate defektide korral saab selle siirdamisega kirurgiliselt sulgeda. Paljudel juhtudel ei saa aga vaheseina perforatsiooni põhjust selgitada.

Nina luumurd võib põhjustada ka vaheseina hematoomi, verejooksu nina vaheseina, mis võib põhjustada turset koos nina hingamise halvenemisega ja kui seda ei ravita või kui kulg on nakkav, võib tekkida vaheseina mädanik. Kui nina vahesein, eriti kõhreosa, lastakse löögi teel ülemise lõualuu luude juhtsoonest välja, toimub subluksatsioon, mille saab eemaldada ka septoplastika abil.

Ravimid leiate siit