Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroom (CPPS)

Kroonilise vaagnavalu sündroom (CPPS) kirjeldab kroonilise vaagnavalu sündroomi, haigust, mida on raske ravida. Sellega seotud sümptomeid põhjustab erinevate tegurite kombinatsioon.

Mis on kroonilise vaagnavalu sündroom?

Kroonilise vaagnavalu sündroom, vaagnapiirkonna kroonilise valu sündroom, on vaagna piirkonnas valulik seisund. Haigus mõjutab eriti mehi. Varem olid kaebused rühmitatud valuliku eesnäärme (prostatodynia) alla. Kroonilise vaagnavalu sündroom (CPPS) on salakaval haigus, kuna ravi on seni osutunud keeruliseks.

põhjused

Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomi (CPPS) üks põhjusi on stressist tingitud vegetatiivne düsregulatsioon. Eesnäärme ümber talletatud venoosse põimiku venoosse ummiku tõttu juhtub, et sellega kaasnevad tundlikud närvid on ärritunud. Valu ja ebanormaalsed aistingud põhjustavad sümptomeid.

Ameerika uuringu kohaselt põhinevad vaagnapõhja kroonilise valu sündroomi (CPPS) sümptomid vaimsete tegurite ja immuunsussüsteemi talitlushäirete omavahelisel koostoimel. See hõlmab näiteks kohaliku närvisüsteemi düsregulatsiooni, mis on tingitud varasemast traumast või infektsioonist.

See põhjustab mõjutatud isikutel vaagnapiirkonna pinget surutud hirmutunnete tõttu, mis võib põhjustada üha enamat põletikku. Selle põhjuseks on see, et vaagnapiirkonna närvid on krooniliselt aktiveeritud. Külmetust kahtlustatakse ka kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomi (CPPS) võimaliku käivitajana või tugevdajana. Paljud kannatajad tunnevad leevendust kohe, kui kahjustatud piirkonda on rakendatud soojust.

Ravimid leiate siit

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Krooniline vaagnapiirkonna valu sündroom (CPPS) põhjustab vaagnavalu, kuid see ei tulene kuseteede infektsioonist. Sümptomid võivad suureneda või väheneda ning valu võib olla kerge või väga tugev. Viimasel juhul pole sageli enam võimalik isegi eeldada normaalset istumisasendit.

Muud nähud on sageli keeruline urineerimine, sagedane urineerimisvajadus, liigeste ja lihaste valu, väsimus, kõhuvalu, põletustunne peenises, valu pärast seemnepurset, samuti sügelus, nõelamine ja krambid pärakus.

Need sümptomid võivad ilmneda eraldi või koos. Depressioon, sotsiaalsest keskkonnast väljaastumine, partnerlusprobleemid ja heidutused on võimalikud kroonilise valu seisundi ja kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomi (CPPS) raske koorma tõttu. See võib ulatuda isegi kutsealase puude ja sõltuvuseni.

Diagnoos ja kursus

Praegu pole lõplikke teste kroonilise vaagnavalu sündroomi (CPPS) diagnoosimiseks. Rõhuvalu võib tavaliselt vallanduda alumises munandis või ooperi poolusel. Silmapaistmatu ja rõhutundlik eesnääre palpeeritakse päraku kaudu (rektaalselt). Neerupeenardel pole mõlemal küljel raskeid valu.

Arstid kasutavad ka eesnäärme digitaalset rektaalset skaneerimist. Sellele järgneb 4-klaasine proov (esimene uriin, uriini keskvool, eesnäärme sekretsioon ja uriin pärast eesnäärme massaaži), et lokaliseerida bakteriaalne patogeen. Teised diagnostilised meetodid on ejakulaadi, ultraheli (sonograafia) või uroflowmetry analüüs, et teha kindlaks kuseteede funktsionaalsed või anatoomilised vooluhäired.

Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroom (CPPS) taandub tavaliselt aeglaselt mitme päeva kuni nädala jooksul. Kuid see võib ebasoodsate asjaolude või uuesti laadimise tõttu korduda.

Tüsistused

Krooniline vaagnavalu sündroom on reeglina raskesti ravitav haigus. Sündroom põhjustab patsiendil tavaliselt tugevat valu, eriti vaagnas. Valu ise võib esineda valu vormis ka puhkeolekus ning see takistab sageli haiget isikut tervislikust ja harjumuspärasest istumisasendist.

Samuti on valu liigestes ja lihastes. Patsient vaevab ka väsimust, mida une abiga ei saa korvata. Urineerimisel on põletustunne ja valu, valu võib ilmneda ka ejakulatsiooni ajal ja avaldada negatiivset mõju seksuaalelule.

Sageli kannatavad need sümptomite tagajärjel psühholoogilised kaebused ja depressioon. Ühiskondlikud kontaktid on tugevalt piiratud. Paljudel juhtudel ei saa patsient enam töötada. Kroonilise vaagnavalu sündroomi ravi on peamiselt suunatud valu leevendamisele.

Paljud patsiendid vajavad ka psühholoogilist nõustamist, mida saab toetada ravimite abil. Täiendavaid tüsistusi pole, kuid kroonilise vaagnavalu sündroom piirab patsiendi elu äärmiselt ja viib elukvaliteedi oluliselt languseni.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kroonilise vaagnavalu, väsimuse ja sagedase urineerimise korral tuleb alati pöörduda arsti poole. Sümptomid põhinevad tavaliselt tõsisel haigusel, mille peab selgitama arst ja vajadusel ravima. Eesnäärme digitaalne rektaalne skaneerimine ja mõned muud testid võimaldavad kindlaks teha, kas aluseks olevaks seisundiks on kroonilise vaagnavalu sündroom. Kui diagnoos tehakse, on näidustatud terviklik meditsiiniline ravi. Asjaomane isik peaks regulaarselt arstiga nõu pidama ja teda ebaharilike sümptomite kohta teavitama.

Kui tekivad psühholoogilised kaebused, näiteks depressioon või ärevushäired, võib arstiga nõu pidades pöörduda terapeudi poole. Kroonilise valu korral on lõõgastusravi kasulik ka füüsilise ja vaimse stressi vähendamiseks. Öine meditsiiniline vaagnapiirkonna valu ja võimalikud kaasnevad sümptomid, näiteks pärakukrambid, liigese- ja lihasvalud või sügelus, on meditsiinilise hädaabiteenistuse juhtumid. Tõsiste kaebuste korral tuleb kannatanud isik viia lähimasse kliinikusse täiendavate selgituste saamiseks.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Pärast muude tõrgete välistamist on kuumusel kohe mõju. Selleks võib olla kuuma veepudel või kuum puusavann. Abiks on ka suurenenud liikumine, ehkki mitte ei tohiks kõhukelmele survet avaldada, nagu näiteks jalgrattaga sõites.

Samuti on ennast tõestanud kõrvitsaseemne ja rohu õietolmu ekstraktide tarbimine. Vaagnapõhja harjutus on ka hea viis aeglaselt õppida lihaseid taas õigesti kasutama. Seda saab teha elektrilise stimulatsiooni abil, mis kasutab sondi, et rakendada valutut voolu pingelistele piirkondadele ja seega aidata valu vähendada. Need seadmed on saadaval koduseks kasutamiseks ja neid on väga lihtne kasutada.

Kuna hirm või paanika võivad olla ka kroonilise vaagnavalu sündroomi (CPPS) käivitajad, on stressitaseme vähendamiseks abiks ka psühholoogiline ravi ja lõõgastusravi. Nõelravi ja uimastiravi võivad aidata ka sümptomeid parandada, alfa-adrenoblokaatoritel on kõige suurem mõju. Edu on täheldatud ka antibiootikumide kasutamisel, isegi kui seda tüüpi ravi on vaieldav.

Outlook ja prognoos

Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomide prognoos on ebasoodne. Haiguse ravi peetakse raskeks ja seda ei saavutata suurel hulgal patsientidel vaatamata suurtele pingutustele. Diagnoosi seadmine esialgsest manifestatsioonist võtab sageli palju aastaid. Paljudel juhtudel on patsient juba konsulteerinud mitme arstiga ja tal on läbi viidud arvukalt uuringuid. Kuna vaagnapõhja kroonilise valu sündroomi äratundmiseks pole spetsiifilisi teste, on haigust palju keerulisem diagnoosida. See lükkab ravi alustamist edasi.

Lisaks kaebustele ja tohututele emotsionaalsetele väljakutsetele haigusega toimetulemisel on sageli ka teiseseid tagajärgi. Need halvendavad taastumise võimalusi ja pikendavad taastumise teed. Sellest hoolimata saab sümptomeid leevendada.

Lisaks uimastiravile on suur tähtsus ka emotsionaalsel ja vaimsel tugevdamisel. Optimistliku põhilise ellusuhtumise, stressikogemuse vähenemise ja stabiilse psüühikaga parandatakse tervist.

Sümptomite intensiivsus võib olla erinev. Lisaks on võimalikud episoodid, milles kahjustusi pole peaaegu või milles puuduvad sümptomid. Sageli vähenevad sümptomid mitme päeva jooksul järk-järgult, kuni patsiendil pole valu ega muid kahjustusi. Kordumise kordumine keerulistel aegadel on aga väga tõenäoline.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Kõik reageerivad stressile erinevalt. Kui väljendunud see on, sõltub asjaomase inimese füüsilisest ja vaimsest seisundist. Mida tasakaalukam ja tervislikum on inimene, seda väiksem on kroonilise vaagnavalu sündroomi (CPPS) tekke oht.

Seetõttu on väga oluline vältida stressi nii palju kui võimalik, et vaagnapiirkonda ei pingutataks ikka ja jälle, mis juhtub sageli alateadlikult. Sama kehtib ka külma vältimise kohta, kuna seda võib samuti tuvastada päästikuna. Paljud kannatajad saavad nende sümptomitest hea leevenduse kohe, kui nad tunnevad vastavates piirkondades soojust.

Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomi (CPPS) pikaajalist stabiliseerimist saab üldiselt saavutada tervisliku toitumise, optimaalse eluviisi ja piisavate taastumisfaaside kaudu, kuna haigus tuleneb tavaliselt mitmesugustest ebasoodsatest teguritest.

Järelhooldus

Kroonilise vaagnavalu sündroomi ei saa reeglina täielikult ravida, nii et järelravi võimalused on enamikul juhtudel väga piiratud. Haigestunud inimene sõltub peamiselt varajasest diagnoosimisest, nii et täiendavaid tüsistusi ega sümptomite edasist süvenemist pole.

Mida varem kroonilise vaagnavalu sündroomi tuvastatakse, seda parem on edasine kulg. Selle haigusega võib palju treeningutel olla sümptomitele positiivne mõju. Üldiselt peaks asjaomane inimene järgima tervislikku eluviisi ja toituma tervislikult. Samuti on väga kasulikud kogu kehale väljakutseid pakkuvad sporditegevused ja need võivad sümptomeid leevendada.

Võib kasutada ka füsioteraapiameetmeid, mille abil saab paljusid sellise teraapia harjutusi teha ka oma kodus. Mõnel juhul on kroonilise vaagnavalu sündroomi raviks vajalik ka ravim. Kui võetakse antibiootikume, tuleb märkida, et neid ei kombineerita alkoholiga. Tavaliselt ei vähenda krooniline vaagnavalu sündroom patsiendi eeldatavat eluiga.

Saate seda ise teha

Praeguste teadmiste kohaselt tuleneb kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroom (CPPS) psühholoogiliste tegurite ja immuunsussüsteemi kahjustuse kombinatsioonist. Peamine põhjus on pidev stress, kuna selles emotsionaalses olukorras kannatanud kipuvad sageli vaagnapiirkonda pingestama, mis põhjustab põletikku, mis ei parane korralikult või ilmneb ikka ja jälle.

Parim eneseabivahend on seetõttu hirmu, stressi ja muude erandlike emotsionaalsete olukordade vältimine, mis võivad põhjustada vaagnapiirkonna pingeid. See pole alati võimalik. Mõjutatud inimesed saavad õppida stressiga paremini hakkama saama. Selleks on saadaval mitmeid lõõgastusvõtteid.

Kõige tavalisemad on jooga ja autogeenne koolitus. Vastavaid kursusi pakuvad nüüd regulaarselt ka väikelinnade täiskasvanute koolituskeskused. Kõigis suuremates linnades on instituute või vabakutselisi õpetajaid, kes tutvustavad nende tehnikate huvilistele.

Enamik kannatajaid kasutab sooja ägedate rünnakute ajal. Eriti abiks on soojad täis- või puusavannid. Reisimisel või ägedate rünnakute korral tööl on abiks keemilised käte soojendajad, mida saab aluspesu silmatorkamatult asetada ja seejärel vaagnapiirkonda soojendada.

Mõnele kannatajale on kasu ka loodusloo ravimeetoditest, näiteks kõrvitsaseemnete võtmisest, või traditsioonilistest ravimeetoditest nagu nõelravi.