Krooniline bronhiit

Krooniline bronhiit on püsiv hingamisteede põletik, mis põhjustab köhimist ja röga vähemalt kolm kuud kahel järjestikusel aastal. Tööstusriikides põeb kroonilist bronhiiti umbes iga kümnes inimene.

Mis on krooniline bronhiit?

Krooniline bronhiit on kõige levinum kopsuhaigus, mis mõjutab enamasti meessuitsetajaid umbes 40-aastaselt. Krooniline bronhiit muutub eriti märgatavaks nn produktiivse köhimise kaudu, nimelt siis, kui köha ajal eritub lima.
© sakurra - stock.adobe.com

Kroonilise bronhiidiga on bronhide limaskestad püsivalt põletikulised. Seetõttu tekitavad nad limanemat eritist, mis tuleb välja köhida. Näärmete funktsioon, mille ülesandeks on tavaliselt saasteainete eemaldamine kopsudest, on häiritud.

Kroonilise bronhiidi korral on niudesoomused kinni ning viirusi ja baktereid ei saa enam nii hõlpsalt kaitsta.

Krooniline bronhiit jaguneb kolmeks etapiks:

Esimeses etapis, "lihtsas kroonilises bronhiidis", esinevad sagedased köhahood ja limane röga. Bronhid ei ole selles faasis kitsendatud ja õhupuudus endiselt puudub.

Haiguse teises etapis on bronhid juba kitsendatud. See "kroonilise obstruktiivse bronhiidi" staadium on eriti märgatav füüsilise koormuse ajal õhupuuduse kaudu.

Kroonilise bronhiidi viimases staadiumis areneb kopsuemfüseem, st kopsude ületäitumine, mis pikemas perspektiivis tõstab ka vererõhku ja kahjustab südant. Kui krooniline obstruktiivne bronhiit ja kopsuemfüseem esinevad samal ajal, räägitakse KOK-ist.

põhjused

Kroonilist bronhiiti põhjustavad tavaliselt kopsudesse sattuvad saasteained. Kõigepealt tuleks siinkohal mainida suitsetamist. Sigaretides sisalduv tõrv põhjustab tsellulaaride kleepumist ja soodustab seega kopsude põletikulisi protsesse.

Lisaks suitsetamisele võivad õhus olevad saasteained käivitada ka kroonilise bronhiidi. Peentolm, aurud ja gaasid võivad hingamissüsteemi tugevalt kahjustada.

Lisaks mängivad rolli ka geneetiline eelsoodumus ja nõrk immuunsussüsteem, mis toob kaasa sagedased nakkused märjal ja külmal aastaajal. Kuni üheksakümmend protsenti juhtudest võib kroonilise bronhiidi ilmnemine tuleneda aastaid kestnud intensiivsest suitsetamisest.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Krooniline bronhiit on kõige levinum kopsuhaigus, mis mõjutab enamasti meessuitsetajaid umbes 40-aastaselt. Krooniline bronhiit muutub eriti märgatavaks nn produktiivse köhimise kaudu, nimelt siis, kui köha ajal eritub lima. Nakkuse korral on see lima sageli kollakas-mädane või verine.

Kui see on eriti raske, tuleb võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Produktiivne köha ilmneb eriti intensiivselt hommikul. Enamikul juhtudel mõjutab krooniline bronhiit õhupuudust vaevalt või väga harva. Kui aga seda pikka aega ei ravita, võib see põhjustada õhupuudust ja mõnikord hommikusi peavalusid.

Hingamine on sageli kaalulanguse, vähenenud töövõime ja nõrkuse põhjustaja. Füüsilise koormuse ajal põhjustab õhupuudus sageli ägedat [[[hapnikuvaegus on ebapiisav hapnikuvarustus]] ja väga kiire hingamisrütmi, mida nimetatakse ka tahhüpneaks. Seda tehakse kiiresti huulte ja küünte voodite sinise värvi muutumisega.

Muud kroonilise bronhiidi sümptomid hõlmavad suurenenud voolutakistust kopsuveresoontes, mis võib südamele märkimisväärset koormust avaldada. Selle bronhiidi hilises staadiumis võib südamele avalduda stress jalgade ja ülekoormatud kaela laevade turses.

Diagnoos ja kursus

Kroonilise bronhiidi diagnoosiks peetakse konkreetsete uuringute koosmõju koos arsti ja patsiendi vahelise vestlusega. Kuna köha, flegmoni ja õhupuuduse sümptomid võimaldavad ka muid kliinilisi pilte, näiteks astmat, on eriti oluline küsida patsiendilt nende harjumuste ja elutingimuste kohta.

Kopsust kopsumürade kuulamine, kopsufunktsiooni test, samuti röntgenuuring ja elektrokardiogramm või lühidalt EKG võimaldab vahet teistest hingamisteede haigustest veelgi eristada. Lisaks toob selguse vereproov, mille käigus verd kontrollitakse kroonilisele bronhiidile iseloomuliku hapnikuvaeguse osas.

Kui krooniline bronhiit on alles algstaadiumis, on võimalik täielik ravi. Olemasoleva haiguse kahtluse korral tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, et vältida edasisi ja pikaajalisi kahjustusi nagu emfüseem, kopsuvähk või kopsupõletik.

Tüsistused

Seoses kroonilise bronhiidiga võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Lihtsa kroonilise bronhiidiga patsiendid, kes ei väldi seda käivitavaid toksiine, nagu tubakasuits, gaasid, tolm või aur, peavad eriti ootama tüsistusi. Seejärel muutub krooniline bronhiit sageli 2. staadiumiks, see tähendab krooniliseks obstruktiivseks bronhiidiks. Selles etapis on bronhid püsivalt ahenenud, mille tulemuseks on õhupuudus ja jõudluse langus.

Kursuse edenedes võib krooniline bronhiit üle minna 3. staadiumisse. Kopsud on ülepaisutatud, põhjustades kopsuemfüseemi. Kopsuemfüseem võib põhjustada südame tüsistusi. Ületäitunud kopsudega tõuseb vererõhk kopsuveresoontes. Selle tagajärjel muutub süda ülekoormatuks ja nõrgemaks. Võib tekkida südamepuudulikkus.

Krooniline bronhiit võib põhjustada kopsuvähki (bronhide kartsinoom). Lisaks võib krooniline bronhiit põhjustada kopsupõletikku (kopsupõletikku) ja mädane bronhiit. Kroonilise bronhiidiga võivad bronhid punnis tekkida ja moodustuvad nn bronhoektaasid. Muud kroonilise bronhiidiga seotud tüsistused hõlmavad metaboolset sündroomi ja osteoporoosi. Kroonilise bronhiidiga patsiendid võivad olla eriti vastuvõtlikud infektsioonidele.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Krooniline bronhiit on väga tõsine seisund, mida peab alati ravima arst. Bronhiit ise on tavaliselt tülikam kui ohtlik, kuid ravimata jätmisel võib see põhjustada väga tõsiseid tüsistusi.

Bronhiidi kroonilise kulgu tavaliseks põhjuseks on edasi lükatud nohu, sobimatult ravitud gripp või tugev suitsetamine. Haiguse kroonilist kulgu saab sageli ära hoida, kui patsient läheb õigeaegselt arsti juurde. Igaüks, kes põeb lühikese aja jooksul nohu, kannatab tugeva köha all, mis ei parane või millega kaasneb tugev röga, ei peaks proovima neid sümptomeid ravida ainult käsimüügiravimite abil.

Hiljemalt kui sümptomid ei taandu kolme või nelja päeva pärast või isegi süvenevad, tuleb alati otsida professionaalset meditsiinilist abi. Isegi suitsetajad ei tohiks pidevat kuiva köha lihtsalt kahjutuks jätta. Ravimata jätmisel võib see kiiresti areneda bronhiidiks või muuks haiguseks. Seetõttu peaksid suitsetajad alati pöörduma arsti poole, kui neil on esimesed kopsu- ja hingamisteede probleemid.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Kroonilist bronhiiti ravitakse kahjulike ainete vältimisega. Suitsetamisest tuleks loobuda. Passiivne suitsetamine ettevõttes on kahjulik ka kroonilise bronhiidi korral ja seda tuleks vältida.

Lisaks on soovitatav vältida nakkusi, mis võivad bronhidele täiendavat koormust tekitada. Paljud patsiendid leiavad, et see on mere ääres või mägedes viibimine. Lisaks kahjulike ainete vältimisele saab kroonilist bronhiiti ravida ka ravimitega. Siin kasutatakse antibiootikume, röga eraldavaid ravimeid ja bronhide laiendamiseks mõeldud ravimeid.

Uimastiravi eesmärk on ühelt poolt võimalikult kiiresti võidelda äsja ilmnenud nakkustega ja teiselt poolt leevendada olemasolevaid kroonilise bronhiidi sümptomeid.

Outlook ja prognoos

Kroonilisest bronhiidist taastumise võimalused sõltuvad immuunsussüsteemi tugevusest, patsiendi elustiilist ja arstiabist.

Paljudel juhtudel on ravi võimalik, kui täielikult hoitakse ära nikotiini tarbimine. Hea prognoosi saamiseks tuleb täielikult vältida ka muude saasteainete, näiteks käsitöösektori heitgaaside või toksiinide, aga ka ehitustarvete sissehingamist. Põhjaliku ja hea ravi korral võib kroonilise bronhiidiga patsient vabaneda sümptomitest. Takistuste olemasolul on siiski oht KOK-i tekkeks.

See on krooniline kopsuhaigus, mis põhjustab kopsu ahenemist. Haigus on seotud üldise eluea lühenemisega. Kui krooniline bronhiit levib edasi, on hingamisteede ja kopsude rakud püsivalt kahjustatud. See tähendab, et paranemine on võimalik ainult piiratud määral. Rakuseintel olevate rakkude kahjustuste tõttu võib eluaegse tervisekahjustuse korral areneda kopsuemfüseem.

Krooniline bronhiit põhjustab kehva tervisega inimestel sageli muid haigusi. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga suureneb järsult nakatumise vastuvõtlikkus. Samuti on sagedamini osteoporoos või südamepuudulikkus. Selle tagajärjel on kroonilise bronhiidi prognoosi eest suures osas vastutav patsiendi üldine tervis.

ärahoidmine

Kroonilise bronhiidi kõige tõhusam ennetamine on mitte suitsetada ja saasteaineid vältida. Abiks võib olla ka hingamissüsteemi tugevdamine, näiteks sissehingamise kaudu. Põhimõtteliselt on oluline tugev immuunsussüsteem, mida on võimalik saavutada tervisliku toitumise, samuti piisava une ja rohke treenimisega. Tõsiste infektsioonide vältimiseks on kasulik gripivaktsineerimine.

Järelhooldus

Kui kroonilist bronhiiti ravitakse ja patsient on stabiliseerunud, on jälgimisel ja ennetamisel mõned olulised asjad. Oluline on vältida patsiendi kokkupuudet saasteainete heite kõrge tasemega. Nende hulka kuulub peen tolmureostus (suur liiklustihedus kesklinnas), töö eralduvate ainetega (värvid, lakid, desinfitseerimisvahendid) ja muidugi suitsetamine. Patsient peaks hoiduma suitsetajaskonnaga pidutsemast või vältima suitsuga kokkupuutunud ala.

Passiivne suitsetamine on sama kahjulik kui aktiivne suitsetamine. Samuti tuleks iga hinna eest vältida muud tüüpi nakkusi. Lisaks reostuse vältimisele võib raviarstiga konsulteerides võtta ka meditsiinilisi ettevaatusabinõusid. Valikuravimiteks on abinõud, antibiootikumid ja bronhodilataatorid.

Peamine eesmärk on ennetada uut nakkust või võidelda sihipäraselt ja õigeaegselt. Esiplaanil on ka olemasoleva kroonilise bronhiidi ägedate sümptomite leevendamine. Kuulus "õhuvahetus" on raviaine, mida ei tohiks alahinnata, eriti kroonilise bronhiidi korral.

Külaskäigud merele koos rahustava, soolase õhuga aitavad patsiendi heaolule kaasa. Sama on võimalik saavutada pikema viibimisega selges mägiõhus. Tuleb märkida, et krooniline bronhiit nõrgestab patsiendi immuunsussüsteemi, mis võib põhjustada edasisi nakkusi.

Saate seda ise teha

Kroonilise bronhiidi eneseabimeetmed sõltuvad haiguse staadiumist. Kui bronhid on kestva stressi tõttu juba liiga tugevalt kahjustatud (kokku varisenud, spastiliselt ahenenud või degenereerunud), võivad eneseabimeetmed parimal juhul rahustavat mõju avaldada. Siia hulka kuuluvad näiteks röga eraldavad ained ja krambivastased ained.

Efektiivseks on osutunud aurude inhalatsioonid, salve sisaldavad pihustid ja maiustused ning rindkere ja kurgu hõõrumine teravate oluliste ainetega, nagu piparmündiõli või eukalüptiõli.

Ravi homöopaatiliste ravimitega võib pakkuda täiendavat leevendust, kuid ei saa asendada regulaarset ravi. Vahendite valik sõltub vaevustest.

Kroonilise bronhiidi progresseerumist saab siiski aeglustada ja harvadel juhtudel peatada. Lisaks sigarettide täielikust loobumisest ja muude saasteainete vältimisest on abiks ka hingamistehnikad. Nn huulepidur on nende seas kõige tuntum.

Muid hingamistehnikaid saab õppida koos vastava terapeudi abiga või ilma selleta ning need võivad hõlmata tehnilist abi. Sel viisil saab bronhi kauem lahti hoida, mis soodustab puhastamist ja seeläbi leevendust. Samuti tugevdatakse hingamislihaseid.

Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus ja kopsumahtu suurendavad sportlikud tegevused peaksid hoolimata stressisümptomitest integreerima mõjutatud inimesed igapäevaellu. Kopsuspordirühmi võib leida paljudest kohtadest.