Kortikosteroidid

Kortikosteroididvõi ka Kortikoidid või Steroidhormoonid on endogeensed hormoonid. Tasakaalu puuduse või ületootmise vormis võib olla inimorganismile tõsiseid tagajärgi.

Mis on kortikosteroidid?

Kortikosteroidid toodetakse neerupealise koores ja on keha enda hormoonid. Need on üks umbes 50 neerupealise koores moodustatud steroidhormoonide grupist.

Pidev tootmine on keha jaoks ülioluline. Näiteks olulisi kortisooni ja kortisoonilaadseid aineid on kunstlikult toodetud umbes 40 aastat. Need on hormoonitaolised ja neil on palju tugevam toime kui keha toodetavatel kortikosteroididel.

Tuntuim kortikosteroid on kortisoon. See reguleerib arvukaid ainevahetusprotsesse kehas. Kunstlikult toodetud ravimit on pikka aega peetud „imeravimiks“ kõigi haiguste vastu. Täna teame selle mõjudest, aga ka kõrvaltoimetest, ja kasutame kortisooni palju hoolikamalt.

Meditsiiniline rakendus, mõju ja kasutamine

Kortikosteroidid neid kasutatakse muu hulgas astma, ekseemi, epilepsia, neurodermatiidi, reumaatiliste haiguste, põletikuliste soolehaiguste, teatud keemiaravi, samuti mitmesuguste nahahaiguste (nt psoriaas) raviks.

Eriti glükokortikoididel on oluline mõju immuunhaigustele ja hädaolukordadele. Neil on terapeutilistes rakendustes eriti oluline roll. Sel viisil võib allaneelamisel tekkida ummistus põletikuliste protsesside vastu. Lisaks suruvad nad alla sidekoe moodustumise ja stabiliseerivad vereringet šoki korral. Kehas stimuleerivad nad maohappe tootmist ja avaldavad mõju immuunsüsteemile.

Looduslikud kortikosteroidid on palju nõrgemad kui kunstlikult toodetud kortikosteroidid. Sama ravimikontsentratsiooni korral seostuvad nad kergemini ka retseptoritega. Kortikosteroididel on ka põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime. Kortikosteroidide, eriti glükokortikoidide manustamisel tuleb olla väga ettevaatlik. Suure efektiivsuse tõttu tuleks seda võtta ainult pärast hoolikat uurimist, võimalikult väikeses annuses ja lühikese aja jooksul.

Kui on vajalik pikaajaline ravi kortikosteroididega, tuleb rangelt kinni pidada annusest ja täpsest tarbimisest. Patsiendid ei tohi ilma loata annust muuta ega ravi katkestada. See võib põhjustada ägeda relapsi. Kortikosteroide saab kasutada tablettide, infusioonide ja süstalde, samuti salvide, kreemide ja pihustite kujul.

Nahahaigusi ravitakse salvide või kreemidega. Põletikuliste haiguste, näiteks veresoonte põletiku, immuunhaiguste, astma või vähi korral viiakse teraapia läbi ravimi manustamisega.

Taimsed, looduslikud ja farmaatsias kasutatavad kortikosteroidid

Kortikosteroidid jagunevad kolme rühma. Klassifikatsiooni osas on otsustav nende bioloogiline toime ja hariduse koht. Eristatakse mineraalkortikoide (nt aldosterooni), mis moodustuvad ka neerupealise koores ja reguleerivad kaaliumi-naatriumi tasakaalu ning seega keha veesisaldust, glükokortikoide (nt kortisoon) ja steroidhormoone (androgeen ja östrogeen).

Glükokortikoididel on oluline roll glükoosi, lipiidide ja valkude metabolismil. Puudulikkus võib põhjustada glükokortikoidide põhjustatud osteoporoosi. Sel põhjusel tuleks selle tarvitamisel tagada suurem D-, C- ja K-vitamiini, aga ka magneesiumi ja tsingi tarbimine. Eelkõige suurendab D- ja C-vitamiinide vajadust glükokortikoidide manustamine. Omega-3 rasvhapped seevastu võivad vähendada glükokortikoidide vajadust. Seda tuleks alati teha seoses spetsiaalselt tasakaalustatud toitumisega.

Kõigi kortikosteroidide lähtematerjal on kolesterool. Sünteetiliste kortikosteroidide hulka kuuluvad prednisoon ja prednisonool. Kortikosteroidid muundatakse maksas ja erituvad seejärel uriini ja sapiga.

Riskid ja kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed võivad ilmneda, eriti kui annus on pikk või liiga kõrge. Saage kehale kunstlikuks Kortikosteroidid Kui toode on tarnitud, põhjustab see keha enda tootmise vähenemist või lakkamist. Glükoosi metabolismi sekkumine võib põhjustada muutusi lipiidide ainevahetuses (pagasiruumi rasvumine, kuu nägu).

Seedetrakti haavandite ja haavade paranemise häirete ilmnemine pole haruldane. Kesknärvisüsteemi funktsioonid on suures ohus. Teatud tingimustel võib see põhjustada silmaklaasi rõhu suurenemist või hägustumist. Kasutades hoolikalt ja regulaarselt jälgides, ei takista miski pikema aja vältel kortisooni ja teiste kortikosteroidide võtmist.