Divertikuliit

A Divertikuliit on põhjustatud kottide nakatumisest sooleseinas. Divertikuliiti tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik, vastasel juhul võib see põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

Mis on divertikuliit?

Kõhuvalu koos divertikulaarsusega soolestikus on tüüpiline sümptom.

Divertikuliit on soole limaskesta mügarike (diverticula) põletik. Neid divertikulaare leidub peamiselt jämesooles, kuid harvemini peensooles. Eristatakse tegelikku ja valet divertikulat.

Päris divertikulaariga pöördub soole seina kogu lihaskiht väljapoole, vale divertikulaariga eend koosneb limaskesta koest, mis surub läbi soole seina ava.

Sac-kujuline diverticula tekivad tavaliselt nõrgast sidekoest, kuid need võivad olla ka kaasasündinud. Diverticula on tavaline ja sageli ilma sümptomiteta. Kui paljudest neist mügarikest areneb, siis räägitakse divertikuloosist. Ainult siis, kui divertikulaar on põletikuline, tekib divertikuliit ja sümptomid ilmnevad.

põhjused

Divertikuliidi põhjused pole täpselt teada. Arvatakse, et madala kiudainesisaldusega dieet viib esialgu punnide moodustumiseni.

Kiudainete vähesuse tõttu muutuvad väljaheited väga kõvaks ja panevad erilise koormuse soole seinale.Need kannatavad kõhukinnisuse käes. Kui sidekude kukub vananedes järjest nõrgemaks, annab soolestiku lihaskiht aja jooksul teed ja divertikulaarne vorm.

Haiguse progresseerumisel võib divertikuliit tekkida siis, kui väljaheited kogunevad kottidesse ja neid ei saa enam sooltest eemaldada. Väljaheidete jäänused kahjustavad soolestiku limaskesta, see muutub põletikuliseks ja areneb divertikuliit.

Ravimid leiate siit

Stomach Mao vaevuste ja valuvaigistavad ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Enamikul juhtudel ei põhjusta soole divertikula sümptomeid ega ebamugavusi. Probleemid võivad tekkida, kui divertikulaar muutub põletikuliseks. Siis on peamiselt tugev kõhuvalu, mis lokaliseerub tavaliselt vasakpoolses alakõhus (sigmoid diverticulus puhul) või paremas keskel või alakõhus (Meckeli divertikuliumi korral või rinnakelme divertikuliidi korral).

Sümptomid paranevad tavaliselt pärast soolestiku liikumist või õhu lekkimist soolestikust. Kõhuvaluga võivad kaasneda mitmesugused seedehäired. Paljud kannatajad kannatavad kõhupuhituse, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse käes, samuti tugev halb enesetunne. Lisaks võib tekkida kõhu rõhutundlik induratsioon.

Võib tekkida ka palavik ja vereringeprobleemid. Kui divertikuliiti ei ravita, võivad need sümptomid ja sümptomid areneda tõsisteks tüsistusteks. Seejärel võib see põhjustada soole ahenemist või isegi soolestiku rebenemist.

Kui soolestiku sisu siseneb maosse, võib tekkida peritoniit, mis väljendub tavaliselt krambitaolise valu ja tugeva haigusena. Ravimata divertikuliit võib põhjustada verejooksu sooltesse ja välistada ei saa fistulite teket soole erinevate lõikude vahel või soolestikust naaberorgani vahel.

muidugi

Esimesed divertikuliidi nähud on sarnased pimesoolepõletikuga. Haigestunud kannatavad valu alakõhus, kuid enamasti vasakul küljel ja mitte paremal nagu pimesoolepõletiku korral.

Vasakul on sigma, see soolestiku osa, kus divertikulaadid on eriti levinud. Valu on tuim. Saate kõvastunud soolestikku sageli tunda kõhupiirkonna kaudu, kusjuures rõhk soolestikule on patsiendile valulik. Esinevad kõhukinnisus ja kõhupuhitus, kuid võimalik on ka kõhulahtisus. Mõnel inimesel areneb palavik. Mõnikord on väljaheites lima, veri või mäda.

Kui divertikuliiti ei ravita, võivad tekkida eluohtlikud tüsistused. Soolestiku seinad võivad paisuda, võivad moodustuda abstsessid (mähiste kapseldatud kogud) ja fistulid (abstsessist torukujuline kanal) ning põletik võib levida sellisel määral, et soolestik rebeneb (perforatsioon) ja selle tagajärjel kõhukelme põletik (peritoniit).

Need sümptomid annavad arstile esimesed vihjed, et divertikuliit võib esineda. Lisateavet pakub füüsiline läbivaatus koos kõhupiirkonna palpeerimisega ja soolehelide kuulamine. Divertikuliidi diagnoosi saab kinnitada sonograafia (ultraheliuuring), röntgenikiirte ja vereanalüüsi abil.

Kolonoskoopia võib anda lõpliku turvalisuse, kuid divertikuliidi ägedas seisundis pole see soovitatav, kuna põletikulist soolekude võib kergesti kahjustada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna see haigus on raske ja eluohtlik, tuleb võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Halvimal juhul võib ka haigestunud inimene selle haiguse tagajärjel surra.

Kui patsiendil on pikka aega püsiv valu, mis ei kao iseseisvalt, tuleb pöörduda arsti poole. Kõhulahtisus ja kõhukinnisus võivad samuti haigusele viidata ja neid tuleks kontrollida, kui need pole seotud nakkuse või teatud söömisharjumustega.

Lisaks tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida, kui veri ilmub väljaheites. Kiirabi võib kutsuda ka haiglasse või külastada haiglat, kui asjaomane isik ei saa valu tõttu reisida. Kõhupuhitus võib näidata ka haigust. Ägeda hädaolukorra korral tuleb alati otsekohe pöörduda erakorralise arsti poole. Haiguse diagnoosimist ja ravi saab siiski teha ka gastroenteroloog. Sellel haigusel on reeglina positiivne kulg.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Tüsistuste vältimiseks tuleb divertikuliiti kohe ravida. Kui on ainult kerge põletik, võib aidata ajutine üleminek vedelale toidule. Soolestik leeveneb ja limaskestad saavad rahuneda. Lisaks antakse põletiku vastu antibiootikume.

Kui esineb divertikuliidi raske vorm, tuleb toitu täielikult vältida ja patsient vahetada intravenoosse vedela toidu vastu. Antibiootikume manustatakse kehale ka suuremates annustes infusiooni teel. Mõne päeva pärast saab patsient järk-järgult üle minna tahkele toidule. Kui on tekkinud abstsessid, tuleb need avada ja tühjendada. See protseduur toimub läbi naha toru abil.

Kui divertikuliit on edenenud nii kaugele, et on olemas soolestiku rebenemise oht, on vajalik operatsioon. Kirurgilise protseduuri käigus eemaldatakse see soolestiku osa, milles asub põletikuline divertikulaar. Mõnikord on pärast seda operatsiooni vajalik kunstlik pärak, kuid tavaliselt saab selle eemaldada pärast divertikuliidi paranemist.

Outlook ja prognoos

Divertikuliiti peab igal juhul ravima arst, kuna vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi asjaomase inimese surma. Kui haigust ei ravita, kannatavad haiged tugeva valu all kõhus ja kõhus. See põhjustab ka kõhulahtisust ja kõhukinnisust ning haiguse progresseerumisel kõrge palavikku ja verist väljaheidet.

Võib esineda ka pimesoolepõletikku või isegi kõhukelme, kuigi selle põletiku raviks on alati vajalik operatsioon. Divertikuliit on mõjutatud inimese igapäevaelus märkimisväärselt piiratud ja ta kannatab ka halvema elukvaliteedi all.

Enamikul juhtudel saab divertikuliiti dieedi ja antibiootikumide tarvitamisega hästi ravida. Uuringud on vajalikud ka pärast ravi, kuna võivad tekkida abstsessid.

Seejärel tuleb need kirurgiliselt eemaldada. Kui eemaldamist ei toimu, võib see põhjustada ka soole perforatsiooni. Mõnel juhul sõltuvad mõjutatud isikud kunstlikust pärakust. Reeglina ei vähene haigestunute eluiga, kui divertikuliit avastatakse ja ravitakse varakult.

Ravimid leiate siit

Stomach Mao vaevuste ja valuvaigistavad ravimid

ärahoidmine

Divertikuliiti saab vältida kiudainete tervisliku toitumisega. Kiudainerikas dieet pehmendab väljaheidet, hoiab ära kõhukinnisuse ja vähendab divertikuliidi tekke riski.

Saate seda ise teha

Sageli esinevad nn diverticulad, soole limaskesta või kogu soole seina eendid jämesoole laskuvas harus. Kui mügarikud muutuvad põletikuliseks divertikulaarse soole sisu pika peetusaja tõttu, on tegemist divertikuliidiga. Tavaliselt kuulutab see valu vasakus alakõhus.

Kui edasisel ravil ilmnevad täiendavad sümptomid, näiteks kõhukinnisus, kõhulahtisus või gaas, palavik, iiveldus ja oksendamine, on tegemist ägeda juhtumiga, mida ei tohiks eneseabivahenditega ravida, vaid see nõuab viivitamatut kliinilist ravi.

Kergematel juhtudel ja ennetamiseks seisneb eneseabimeetmes menüü koostamine kerge ja võimalikult loodusliku toiduga. Samuti on oluline, et kergesti seeditav toit sisaldaks suurt osa seeditavaid kiudaineid. Näiteks on paljudes köögiviljades ja puuviljades palju kiudaineid ning need vastavad tervisliku toitumise kriteeriumidele. Toidukiud stimuleerib soolestiku peristaltikat ja viib toidumassi lühema retentsiooniajani soolestikus, nii et divertikulaaris põletiku oht väheneb.

Kui ägedat divertikuliiti ei ravita, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, sealhulgas soole rebend, mis nõuab raske peritoniidi vältimiseks viivitamatut kirurgilist ravi.