Kotkasündroom

Alla kuuluvad patsiendid Kotkasündroom kannatavad mitmesuguste kaebuste all kurgu ja keele piirkonnas. Selle põhjuseks on näiteks ebatüüpiliselt kujundatud ja paigutatud styloidprotsess (stylus process). Haigus esineb peamiselt naistel vanuses 30–40.

Mis on Eagle'i sündroom?

Eagle'i sündroomi üks levinumaid sümptomeid on kurguvalu. Võõrkeha tunne, mida paljud mõjutatud inimesed tunnevad, on väga ebameeldiv.
© Aleksej - stock.adobe.com

Haigus Eagle'i sündroom tähendab saksa keeles "Eagle'i sündroomi". Haigus diagnoositi esmakordselt 1937. aastal ENT spetsialist Watt Weems Eagle. Siit see nimi pärineb. Kotkasündroom põhjustab sageli kõri ja keele piirkonnas tuima neuralgiataolist valu, mis kiirgab kurku ja kõrva.

Kotkasündroomi iseloomustab seetõttu valu kurgus, suus, peas, kaelas ja näos. Neelamisel võivad sümptomid süveneda. Eagle'i sündroomiga patsiendid teatavad, et kurgus on võõrkeha, millega kaasneb kinnisidee kurgu puhastamiseks ja neelamiseks.

põhjused

Eagle'i sündroomi korral stimuleeritakse pliiatsiprotsessi ja hüoidi luu vahelisi närve mehaaniliselt. Lisaks on sageli põletik, tavaliselt periosteumipõletik. Ärritust võivad põhjustada järgmised tegurid:

• Hüoidluu on liiga pikk

• Pikendatud luuprotsess kõrva taga

• Intensiivne tendopaatia (kõõluste kinnituste ärritusest põhjustatud valusad seisundid)

• Kaltsifitseeritud sidemed (kõvenenud kude)

Kotkasündroom tekib tavaliselt pärast vigastusi, operatsiooni või kärpimistraumat. Pliiatsiprotsessi haigused põhjustavad ka korduvat survet emakakaela närvidele ja emakakaela veresoonte kinnijäämist. Arvatakse, et Eagle'i sündroomi põhjuseks on ka mandlite eemaldamine.

Ravimid leiate siit

S Kurguvalu ja neelamisraskuste ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kotkasündroomi iseloomustab ajaline luu deformatsioon. Sel juhul on pliiatsi pikendus üle 30 millimeetri pikk. Üks levinumaid kaebusi on kurguvalu. Võõrkeha tunne, mida paljud mõjutatud inimesed tunnevad, on väga ebameeldiv. Levinud on ka kurguvalu ja valutav valu kurgumandlites.

Valutunne tekib eriti neelamisel ja kaela liigutamisel. Ebatüüpiline näovalu on veel üks levinum sümptom. Kuid mõjutatud on ka palju inimesi, kellel pole mingeid märgatavaid sümptomeid. Eagle'i sündroomi tüüpilisteks sümptomiteks on:

• Ühepoolne valu kurgu ja kõri piirkonnas

• Maitsehäired

• Neelamisraskused koos rõhutundega või valu rinnus ja ülakõhus

• Tunne, et kurgu piirkonnas on võõrkeha

• Paistes lümfisõlmed (lõug, lõualuu või kael)

• Hüoidi luu kohal on kergelt paistes kael

• Neelamisel neelus ühepoolne lõhenemine

• Lõualuu valu

• Kõrvakõrv

• Liigesevalu

• Reumaatilised kaebused

• Muutunud hääl

• köhima

• Pearinglus ja tasakaalu sümptomid

• Isu muutused

Diagnoos ja kursus

Eagle'i sündroomi sümptomid nihkuvad mõnikord kuude lõikes ja mõnikord nõrgendavad neid pisut. Kliiniline pilt võib siiski olla väga püsiv, nii et sümptomitest on harva reaalne vabadus. Kotkasündroom lõppeb sageli kroonilise püsiva valuga.

Diagnoosi paneb tavaliselt kõrva-, nina- ja kurguarst, kuid haigust ei tuvastata alati kohe, kuna sümptomid võivad kehtida ka erinevate haiguste korral. Eagle'i sündroomi diagnoosimiseks sobivad esimestena mandlite õõnsuse (mandlite pindala) skaneerimine, kompuutertomograafia ja röntgenuuring.

Eagle'i sündroomi korral selgub kujutise diagnoosimisel pliiatsiprotsess, mis on ebatüüpiliselt paigutatud, ebaharilikult pikk, kallutatud mediaalselt või külgsuunas. Pliiatsi pikendus ulatub välja tavapärase pikkusega 30 millimeetrit. Uurimismeetodid võivad paljastada katlakivi moodustumise.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui märgatakse ajalise luu tüüpilist deformatsiooni, peaks selle kindlasti arst välja selgitama. Näovalu, maitsehäirete, kaelapiirkonna turse ja muude Eagle'i sündroomi tüüpiliste sümptomite korral on soovitatav külastada ka arsti. Kui tekivad sellised tüsistused nagu pearinglus ja tasakaalu sümptomid, isu muutused või reumaatilised kaebused, tuleb need kiiresti selgitada ja vajadusel ravida.

Eriti ohustatud on inimesed, kes on juba kannatanud periostiidi all. Kotkasündroom võib tekkida ka pärast vigastusi, operatsioone või rasket traumat. Kui teil on neid riskitegureid, peaksite nimetatud sümptomitega kiiresti pöörduma perearsti poole.

Muud kontaktid on ENT arst, erinevad sisearstid ja vastavate sümptomite spetsialistid. Meditsiinilise hädaolukorra korral tuleb pöörduda erakorralise meditsiiniteenistuse poole või viia kannatanu viivitamatult lähimasse haiglasse. Eagle'i sündroomi korral on vaja põhjalikku ravi ja järelravi. Lisaks tuleb võib-olla kutsuda füsioterapeut.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse peamiselt Eagle'i sündroomi raviks. Seda tehakse eesmärgiga kõrvaldada äge valu. Nn COX-2 inhibiitorid on maos väga õrnad ja ka põletikuvastased. Lihaslõõgastid, näiteks baklofeen, võivad olla abiks ka toidulisandina.

Need ravimeetodid on paljudel juhtudel edukad ja sageli seda haigust enam ei esine. Kuid tugevat valu saab mõnikord leevendada ainult tsentraalselt toimivate valuvaigistitega, näiteks tramadooliga, näiteks ajus või seljaajus. Depressioonivastaste valuvaigistite kombinatsioon, millest mõned on efektiivsed ka valu korral, võib sageli valuvaigisteid päästa.

Kõigi ravimite kasutamisel tuleb alati tähelepanu pöörata valuvaigistitega harjumise või isegi neist sõltuvusse sattumise riskile. Rasketel tagurlikel juhtudel, kui ravi on ebaefektiivne või kui sümptomid muutuvad krooniliseks, tuleb pliiatsiprotsessi ots mõnikord kirurgiliselt eemaldada. Sageli on edukad ka muud mitmeliigilised ravikontseptsioonid, mida viiakse läbi spetsiaalses valu kliinikus.

Siin kasutatakse näiteks nõelravi ja füsioteraapiat, näiteks T.E.N.S., soojuse või külma rakendusi. Kehtib järgmine põhimõte: mida varem ravi alustatakse, seda paremad on õnnestumise võimalused. Kui aga valu on püsinud pikka aega, võib eeldada, et kroonilisuse aste on II, kui mitte III.

Sellistel juhtudel ei piisa enam ainult kehaga seotud ravist enam, mistõttu tuleks läbi viia ka psühhoterapeutiline sekkumine. Kahjuks pole selline ravi ambulatoorselt sageli võimalik, kuna väga vähestel residendist psühhoterapeutidel on spetsiaalne valupsühhoteraapia koolitus.

Outlook ja prognoos

Ehkki Eagle'i sündroomi saab jälgida pikliku processus styloidus ossis temporalis'e all, kannatavad sümptomite all vaid umbes neli kuni kümme protsenti haigestunutest. Sümptomid on väga mitmekesised ja ka inimestel erinevad. Seetõttu sõltub haiguse prognoos valitsevatest sümptomitest.

See ei ole tõsine, kuid mõnikord väga stressirohke haigus. Tüsistusi pole peaaegu üldse. Kuid kannatanute elukvaliteeti piirab sageli tõsine valu ja neelamisraskused. Lihtne valuravi on tavaliselt ebaõnnestunud. Häid tulemusi saavutatakse sageli raviga mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja lihasrelaksantidega. Kui valu on tugev, tuleb kasutada keskseid valuvaigisteid, näiteks tramadooli.

Kuid uimastiraviga saavutatakse püsiv edu harva. Seetõttu tuleks kaaluda pliiatsiprotsessi kirurgilist lühenemist isegi raskesti ravitava kroonilise valu korral. Kirurgiline sekkumine on ainus viis sümptomitest täieliku vabanemise saavutamiseks.

Kuna seda operatsiooni võib seostada selliste riskidega nagu näo halvatus või unearteri vigastus, tehakse seda tavaliselt ainult tugeva valu korral. Narkootikumide ravi valuvaigistitega peab siiski olema püsiv, kuna valu ilmub kohe pärast selle peatamist. See võib aga põhjustada narkomaania.

Ravimid leiate siit

S Kurguvalu ja neelamisraskuste ravimid

ärahoidmine

Kuna põhjused ei ole veel selgelt välja selgitatud, pole sihipärane ennetamine võimalik. Üldiselt on haiguse vastu võitlemiseks soovitatav tugevdada immuunsussüsteemi.

Järelhooldus

Järelravi meetmed ja võimalused on Eagle'i sündroomi korral enamasti väga piiratud. Seetõttu sõltub asjaomane inimene ennekõike selle haiguse kiirest diagnoosimisest ja ravist, nii et täiendavaid tüsistusi ja kaebusi pole. Eagle'i sündroomi korral ei saa ka iseparanemine aset leida, kuna see on geneetiline ja kaasasündinud haigus.

Kui asjaomane isik soovib lapsi saada, võib sündroomi edasikandumise vältimiseks viia läbi ka geenitesti ja nõustamist. Enamikul juhtudel sõltuvad Eagle'i sündroomist mõjutatud inimesed ravimite võtmisest. Alati tuleb järgida arsti juhiseid ning ravimeid tuleb võtta korrektselt ja regulaarselt.

Kahtluse korral või kui teil on küsimusi või on ebaselge, tuleb alati pöörduda arsti poole. Kuna Eagle'i sündroom võib põhjustada ka vaimseid häireid ja depressiooni, tuleks läbi viia ka psühholoogiline ravi. Selliste kaebuste püsivaks leevendamiseks on väga kasulikud ka vestlused sõprade või perega. Paljudel juhtudel võib olla kasulik ka kontakt teiste inimestega, keda see haigus mõjutab.

Saate seda ise teha

Patsient saab end igapäevaelus aidata, osaledes lõdvestusvõtetes. Need leevendavad stressi ja tasakaalustavad valutunnet. Erinevate meetodite, näiteks meditatsiooni, jooga või autogeensete treeningute abil õnnestub patsiendil sageli saavutada sisemine tasakaal. Lõõgastus soodustab heaolu, mis on oluline haiguste vastu võitlemisel uute ressursside loomiseks.

Isegi kui patsiendil on isukaotus, peaks ta omaenda immuunsussüsteemi tugevdamiseks sööma tervislikku ja tasakaalustatud toitu. Toidu tarbimine on hädavajalik, et mitte tekitada täiendavaid sümptomeid. Piisava hulga vedelike saamine on samuti oluline ja vajalik. Igapäevaelus tuleks vältida täiendavaid stressitekitajaid. Kõik tekkivad tegevused tuleb ümber jaotada nii, et oleks piisavalt rahu ja vaikust.

Vaimne või emotsionaalne tugi võib patsiendile abiks olla. Haige inimene peaks ümbritsevatele ütlema, mis on tema jaoks oluline, kuidas tal läheb, ja vajadusel abi otsima.

Hoolimata haigustest ja igapäevaelu halvenemistest, ei saa elu mõtet unarusse jätta. Tuleks säilitada piisav taastumismotivatsioon ja positiivne põhihoiak olemasoleva elukvaliteedi parandamiseks või vajadusel uuesti ja uuesti üles ehitada.