Põllumehe kops

Põllumehe kops esineb peamiselt inimestel, kes tegelevad taimejääkidega tööl. Nende hulka kuuluvad näiteks hein, põhk ja kuivsööt. Ravimata jätmisel võib see muutuda krooniliseks ja põhjustada surma.

Mis on põllumehe kops?

Põllumehe kops on alveoolide põletik, mille põhjustavad bakterid ja hallitusseente eosed (eksogeenselt allergilised Alveoliit). Immuunkaitse tuvastab sissehingatud ("eksogeensed") spoorid ja nende komponendid (allergeenid) võõrastena.

Vallandatud allergiline reaktsioon on organismi "liigne reageerimine". Tulemuseks on alveoolide põletik, mis võib olla äge või krooniline. Alveoolide krooniline põletik võib muutuda nn kopsufibroosiks:

Sidekoe suurenenud moodustumise tõttu on kopsude elastsus ja seega ka hingamine halvenenud. Sidekoe tõttu on ka kopsud üha vähem võimelised verd piisava hapnikuga varustama. Sellest tulenev hapnikusisalduse langus väljendub madalamas füüsilises ja vaimses vastupidavustes. Kopsufibroosi progresseerumisel ilmneb õhupuudus isegi puhkeolekus.

põhjused

Taimejääkide säilitamine võib põhjustada bakterite ja hallituse tugevat kasvu. Seda protsessi soodustavad soojad ja niisked tingimused. Näiteks kui ilm on pärast rohu niitmist pehme ja vihmane, moodustuvad hoiustatud heinas lühikese aja jooksul hallitusseened. Saaki uuesti liigutades satuvad seente eosed kergesti õhku ja neid saab sisse hingata.

Seente ja bakterite eoste levik on võimalik ka viljakoristamise ajal, pesakonna jaotamisel tallides ja silo sööda tootmisel. Muud allikad on kompostihunnikute kolimine ning hakkpuidu kaevandamine ja ladustamine. Nende väike suurus võimaldab eostel tungida alveoolidesse ja provotseerida põletikulisi protsesse.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Põllumehe kopsu äge vorm avaldub tavaliselt köha, õhupuuduse, külmavärinate ja palaviku kujul. Samuti kirjeldatakse pingulikkust rinnus, nohu ja üldist nõrkustunnet. Palavik temperatuuril kuni 40 ° C võib tekkida nagu rünnakud. Mõned patsiendid kurdavad pruunikollase röga ja kurgu põletustunnet.

Kahvatu punast, vahtu verd köhatakse harvemini. Need sümptomid ilmnevad vaid mõni tund pärast kokkupuudet põletikuliste spooridega. Tavaliselt kaovad nad uuesti üleöö, ainult et uuesti ilmneda allergeenide järgmise kokkupuute korral. Mõnel haigestunud inimesel on see sümptom, mida mõnikord nimetatakse gripilaadseks, vähem märgatav (alaäge).

Seda täheldatakse näiteks inimestel, kelle organism on seente ja bakterite eoste suhtes vähem tundlik. Teised puutuvad kokku ainult eoste madala tasemega, nii et sümptomid on vastavalt nõrgemad või isegi mittespetsiifilised. Sellised sümptomid nagu isutus, unetus ja kurguärritus võivad olla paljude haiguste väljendus.

Kui eosed toimivad regulaarselt paljude aastate jooksul, väljendavad nende käivitatud põletikulised protsessid üldise seisundi edasist halvenemist ja kehakaalu langust. See on märk sidekoe järk-järgulisest moodustumisest kopsudes (kopsufibroos) ja seega põllumehe kopsu üleminekust kroonilisesse faasi.

diagnoosimine

Haigete inimeste veri näitab valgevereliblede olulist suurenemist (leukotsütoos). T-lümfotsüüte leidub üha sagedamini kopsudes, mis on seal toimuva põletikulise protsessi väljendus. Niinimetatud tapjarakkudena on nad sisenenud võõraste ainete tuvastamiseks ja nende eemaldamiseks. Põllumajandustootja kopsu oluline sümptom on niinimetatud immunoglobuliin G (IgG) antikehade esinemine veres.

Need moodustuvad ka siis, kui organismi on jõudnud viirused, bakterid või võõrkehad. Kopsufunktsiooni testis näitab kopsude ja rindkere venitatavuse vähenemine piiravat ventilatsioonihäiret. See on seletatav alveoolide ja alveoolide seinte armistumisega suureneva sidekoe moodustumisega.

Äge põllumehe kops avaldub röntgenpildis peente laikude kogumina. Kopsude difusioonivõime vähenemine näitab, et elund võtab vähem hapnikku ja vabastab verd. Kasutatakse ka kopsude kompuutertomograafiat (rindkere CT) ja bronhoskoopiat (kopsuproov). Põllumehe kopsuhaiguse tagajärjel sureb 1–17% patsientidest. Kardiovaskulaarsüsteemi stress ähvardab südamepuudulikkust.

Tüsistused

Halvimal juhul võib põllumehe kops põhjustada surma. See juhtub aga ainult siis, kui põllumehe kopse ei ravita. Enamikul juhtudest on patsientidel nohu või palaviku sümptomid. Nende hulka kuuluvad külmavärinad ja palavik.

Siiski on tugev õhupuudus ja köha, mis on seotud suure lima sisaldusega. Gripisümptomid põhjustavad ka nõrkustunnet. Füüsiline töö pole enam vaevalt võimalik. Palavik võib ulatuda väga kõrge temperatuurini ja muutuda organismile äärmiselt ohtlikuks.

Siin on võimalik temperatuur kuni 40 kraadi Celsiuse järgi. Rasketel juhtudel tekib vere köhimine, mis põhjustab enamikul inimestel paanikahoo. Põllumehe kops põhjustab ka isu ja uneprobleeme. See võib põhjustada alakaalu ja dehüdratsiooni. Mõlemad tingimused on kehale väga ohtlikud ja neid tuleb vältida.

Põllumehe kops areneb tavaliselt mitme aasta jooksul ja see väljendub üha sagedasemates kopsuprobleemides. Sihipärane ravi ei ole võimalik. Kuid sümptomeid saab vältida, kui välditakse kokkupuudet vallandavate ainetega. Põllumehe kops paraneb iseenesest aja jooksul, kuid täielikku taastumist ei toimu.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Põllumehe kopsu korral tuleb igal juhul arstiga nõu pidada. Seda haigust peab alati arst ravima, kuna see ei parane iseenesest. Tõsistel juhtudel võib põllumehe kops põhjustada ka asjaomase inimese surma. Kui patsiendil on kõrge palavik ja püsivad külmavärinad, tuleb arstiga nõu pidada.

Väga tugev köha koos verise röga võib näidata ka põllumehe kopse ja seda peaks uurima arst. Sümptomid ei ole sageli püsivad, kuid tulevad tagasi. Unetus või isutus võib samuti seisundit näidata ja seda tuleks uurida, kui need ilmnevad pikema aja jooksul. Uuring tuleks läbi viia alati, eriti krooniliste kaebuste korral.

Põllumajandustootja kopse saab tavaliselt tuvastada sisearsti või perearsti poolt. Seejärel viiakse edasine ravi läbi ravimite võtmisega. Edasiste kaebuste ärahoidmiseks peaks kannatanud isik kandma alati hingamisteede kaitsevahendeid. Mõnel tõsisel juhul vajavad patsiendid ka psühholoogilist ravi.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Praegu ei saa ravida ravimite ega operatsioonide abil. Mida lühem on allergeenidega kokkupuuteaeg, seda väiksem on kopsukoes püsivate muutuste oht. See niinimetatud allergeenide vältimine võib haiguse peatada.

Nendeks võivad olla näiteks nimetatud immunoglobuliinid. Kortisooni võib anda juba tekkinud põletiku leevendamiseks. Selle klassi ainete esindajad soodustavad valgete vereliblede moodustumist, mis moodustuvad üha enam põletikuliste protsesside ajal. Kuid samal ajal pärsivad nad võõrvalkude (st allergeenide) vastu suunatud ainete vabanemist keharakkudes.

Viimased satuvad inimorganismi sissehingatavate seente ja bakterite eoste kaudu. Kirjeldatud sümptomite leevendamisel on otsustav roll kortisooni immunosupressiivsel (pärsib keha enda immuunsussüsteemi) ja antiallergilistel toimetel. Ravimil on dekongestantne toime hingamisteede limaskestadele, see lõdvestab bronhide lihaseid ja vähendab bronhide lima moodustumist.

Kuid positiivne mõju ilmneb mõnikord alles pärast mitmepäevast viivitust. Patsientidele, kellel haigus on arenenud krooniliseks staadiumiks või kopsufibroosiks, soovitatakse ravimeetmeid hingamisteede aktiivsuse aktiivseks parandamiseks: Need hõlmavad treening-, konditsioneerimis- ja tugevdamisprogramme.

Tervislik toitumine ja psühhoterapeutiline ravi on samuti kasulikud. Kui kopsufibroos on raske, viib kopsusiirdamine viie aasta elulemuseni umbes 50%. Seda soovitatakse teatud tingimustel.

Outlook ja prognoos

Farmeri kopsuhaigusega patsientidel on üldiselt hea prognoos. Kui haigus tuvastatakse ja ravitakse varases staadiumis, on võimalik sümptomeid kiiresti parandada. Köha, õhupuudus ja muud kaebused kaovad tavaliselt niipea, kui haiguse põhjus on kõrvaldatud ja uimastiravi alustatud.

Taluniku äge kops võib mõnel juhul põhjustada südamepuudulikkuse ja seeläbi patsiendi surma. Krooniline haigus areneb salakavalalt ja koormab märkimisväärselt ka kardiovaskulaarsüsteemi.Sümptomid nagu hingamisraskused ja valu intensiivistuvad aja jooksul ning halvendavad püsivalt heaolu. Pikas perspektiivis on surmav ka ravimata, krooniline põllumehe kops.

Vere köha ja kõrge palavik võivad mõjutatud isikutel põhjustada paanikahoo ja põhjustada emotsionaalseid probleeme. Põllumehe kops võib põhjustada isutus ja uneprobleeme, mis muudavad üldise seisundi veelgi halvemaks.

Sellegipoolest on väljavaated ja prognoosid üldiselt positiivsed. Kui osutatakse varasele ravile, kulgeb taluniku kops tavaliselt hästi ega põhjusta haigetele edasisi terviseprobleeme. Kõiki juba tekkinud kopsukahjustusi tuleb ravida sümptomaatiliselt.

ärahoidmine

Põhimõtteliselt peaks taimejääkide käitlemise aeg olema võimalikult lühike. Sertifitseeritud hingamismaskid, mille kaitsetase on P2, aitavad hoida ka kopsudest puhutud tolmu. Soovitatav on osakeste filtrimask FFP2 / 3. Tavalised kaitsemaskid pole piisavalt tõhusad. Kombainihaldurid peaksid juhtkabiinid alati suletuna hoidma. Nende ventilatsioon võib toimuda ainult selliste süsteemide kaudu, mis hoiavad eoste saastunud tolmu eemal.

Enne heinamaadele ladustatud heina sissetoomist tuleks seda mitu korda pöörata. See kehtib eriti niiskete ja pehmete ilmastikutingimuste korral. Üks võimalik meede tolmu vähendamiseks kuiva toidu käitlemisel on selle segamine vähese taimeõliga.

Järelhooldus

Põllumajandustootja kopsu korral pole enamikul juhtudel järelhoolduse võimalusi. Haigust ei saa täielikult ravida ja enamikul juhtudel vähendab see oluliselt haigestunud inimese eluiga. Enesetervenemist ei toimu ka, nii et põllumehe kopse saab ravida ainult sümptomaatiliselt.

Haiguse vallandajaid tuleks iga hinna eest vältida, et mitte tekitada patsiendi kopsudele lisakoormust. Paljudel juhtudel sõltuvad mõjutatud isikud kortisooni tarbimisest. Siiski on tugevaid kõrvaltoimeid, mida tuleks ka ravida.

Selle võtmisel peaksite seetõttu tagama, et annus oleks õige ja et seda võetaks regulaarselt, et vältida edasisi tüsistusi. Hingamisteed peavad olema vabastatud, et ka need inimesed ei suitsetaks. Kopsude jõudluse taas suurendamiseks saavad patsiendid teha mitmesuguseid harjutusi, kusjuures üldiselt võib tervislik eluviis koos tervisliku toitumisega positiivselt mõjutada põllumehe kopsu arengut.

Väljendatud või raskete kaebuste korral sõltuvad mõjutatud isikud sageli kaasinimeste abist igapäevaelus. Eelkõige mõjutab taastumist pere enda armastav hoolitsus.

Saate seda ise teha

Taluniku kops on ohtlik haigus, mis ravimata jätmise korral võib lõppeda surmaga. Seetõttu ei tohiks mõjutatud isikud sümptomeid ise ravida, vaid peaksid viivitamatult arstiga nõu pidama.

Parim eneseabi vorm on täielik allergeenide vältimine. Haigus areneb tavaliselt aeglaselt aastate jooksul ja selle progresseerumise saab peatada, vältides järjepidevalt põhjustavaid aineid. Väga sageli paranevad sümptomid aja jooksul märkimisväärselt, isegi kui kahjustatud kopsude täielikku taastumist ei saa oodata.

Sageli aitavad stressi vähendada lihtsad abinõud. Põllumehed peaksid heina, põhu ja muude kuivatatud heintaimedega töötamisel kindlasti kandma kvaliteetset P2-kaitsemaski. Kui töötlete kuiva toitu, saate seda pisut niisutada või lisada taimeõli, et vältida liigset tolmu teket.

Kui allergeene pole siiski võimalik vältida, tuleb vähemalt rasketel juhtudel aegsasti kaaluda uut ametialast orientatsiooni. Kuna põllumehe kops on tunnustatud kutsehaigus, on haigestunud sotsiaalselt suhteliselt hästi kaitstud. Füüsilisest isikust ettevõtjad saavad nõu oma ühingult ja sõltuvalt palgatud põllumajanduse abilised oma ametiühingult.