Südameatakk

Selle Südameatakk, Südameatakk või Müokardi infarkt on sageli eluohtlik ja äge südamehaigus. See põhjustab südamekoe või südamelihase (müokardi) surma (infarkti). Järgnev vereringehäire (isheemia) viib tuntud infarkti.

Mis on infarkt?

Infogram anatoomia kohta ja südame-veresoonkonna haiguste põhjused, näiteks Südameatakk. Suurendamiseks klõpsake pildil

Infarkt on südamehaigus, mis on inimestele eluohtlik. Seda räägitakse kõneliselt südameinfarktina või müokardi infarktina. Inimesemeditsiinis kasutatakse südameinfarkti korral lühendit AMI (nn äge müokardiinfarkt). Kuid mis on südameatakk? Osa südamelihaseid (tuntud kui müokard) sureb, kui üks kolmest pärgarterist on blokeeritud.

See juhtub vereringehäire tõttu, mis ilmneb regulaarselt rohkem kui 20 minuti jooksul. Enamasti juhtub see verehüübe kaudu, mis blokeerib südameataki ajal ühe koronaararterite. Veri ei saa seal enam ringelda. Selle tagajärjeks on südame hapniku ja toitainete tarnimise katkemine. Kui seda südamelihase ummistust pole võimalik uuesti avada, sureb see südamelihase osa, mida see anum tegelikult peaks varustama.

põhjused

Kuid mis on infarkti põhjused? Selline südamehaigus on tööstusriikides üha tavalisem. Seoses Saksamaaga põeb igal aastal südameinfarkti umbes 250 000 inimest. 50 protsenti neist äsja nakatunud patsientidest sureb nelja nädala jooksul pärast südameinfarkti.

Südamelihase haigust soosivad erinevad riskifaktorid: näiteks ülekaalulisus, vähene liikumine, aga ka nikotiini tarbimine. Muud vanusest sõltumatud tegurid võivad olla: suhkurtõbi (diabeet), kõrge vererõhk või perekonna anamnees (eriti südamehaigus lähisugulastel).

Teine kasvav riskifaktor on stressitase. Äkiline stress ja / või äärmuslikud stressirohked olukorrad, mis põhjustavad vererõhu olulist kõikumist, võivad põhjustada südameinfarkti. Ligikaudu 40 protsenti kõigist südameatakkidest registreeritakse hommikul (kella 18–10) ja ennekõike esmaspäeviti.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Infarkti iseloomustab järsk valu rinnakuluu taga, mille intensiivsus suureneb kiiresti ja kestab pikka aega. Valu kiirgab sageli vasaku käe (harva parema), õla, ülakõhu või alalõua poole.

Lisaks ilmnevad rinnus rinnus, õhupuudus, sageli pearinglus, teadvusetus, iiveldus ja oksendamine. Patsient on kahvatu ja higine, ta kannatab äärmise rahutuse ja isegi surmahirmu ees. Vererõhu tase ei võimalda teha südameinfarkti kohta usaldusväärseid järeldusi: see võib südame piiratud aktiivsuse tõttu langeda, kuid võib tõusta ka stressihormoonide suurenenud vabanemise tõttu.

Naistel on südameatakk sageli vähem märgatav ja seetõttu ei tunnistata seda sageli või tunnustatakse paljudel juhtudel liiga hilja. Rindkerevalu esineb harvemini, esiplaanil on enamasti õhupuudus, survetunne rindkere piirkonnas, iiveldus ja oksendamine. Haigestunud inimesed kurdavad sageli ülakõhu valu, mida sageli tõlgendatakse vatsaprobleemidena. Infarkt võib peituda ka minestamise taga ilma täiendavate sümptomiteta.

Mõlemal soo esindajal võib pikka aega enne südameatakki õhupuudus, valu rinnus ja survetunne rinnus näidata vereringehäire tekkimist südames.

muidugi

Infarkti põhjustab sageli pärgarterite ahenemine, mida nimetatakse arterioskleroosiks. Kui sellist ahenemist blokeerib verehüüve, ei varustata kõiki järgnevaid südamelihase piirkondi enam vere ja hapnikuga.

Kuidas ma tean, kas on tekkinud infarkt? Infarkti esinemist väljendatakse tavaliselt erineva tugevuse ja kvaliteediga rindkerevaluga, sõltuvalt sellest, kuidas haige inimene end tunneb. Tugev rõhutunne rindkere taga või survetunne (rõhumine) kogu rindkere piirkonnas on tüüpilised südameataki tunnused.

Tuntud valu mõjutab tavaliselt ka vasakut kätt, õla, kaela, kõhu ülaosa või selga. Tavaliselt püsib see valu kauem kui 20 minutit.

Infarkti kõrvaltoimed on sageli higistamine, iiveldus või isegi oksendamine. Ohtlike südame rütmihäirete esinemine südameinfarkti nn ägedas faasis muudab veelgi väiksemate infarktide eluohtlikuks.

Eriti naistel on südameataki muid sümptomeid: õhupuudus, üldine nõrkus, maoärritus ja füüsiline kurnatus.

Tüsistused

Infarkt põhjustab väga tõsiseid ja eluohtlikke sümptomeid ja tüsistusi, mis sageli põhjustavad patsiendi surma. Reeglina väheneb mõjutatud inimese eluiga märkimisväärselt ka pärast infarkti ravi. Muud sümptomid sõltuvad suuresti sellest, kui kaua pärast infarkti ravi alustatakse.

Varase ravi korral vähendatakse pöördumatute tagajärgedega kahjustuste riski. Haigestunud isik kannatab südameataki ajal tõsise valu rinnus ja ärevuse käes. Tekivad higistamine ja paanikahood. Pole harvad juhud, kui kannatanud oksendavad ja kaotavad teadvuse. Kukkumine võib põhjustada tõsiseid vigastusi.

Infarkti edasisel käigul tekivad kogu kehas ajukahjustused ja kudede surm. Selle tagajärjel võivad aju piirkonnad olla pöördumatult kahjustatud ja elundid võivad surra. Ajukahjustus põhjustab patsiendi mõtlemise ja käitumise piiramist ning võib-olla ka piiratud liikuvust. Ravi toimub ravimite või operatsiooni abil. Kui ravi ei saa piisavalt varakult alustada, ei ole harvad juhud, kui patsient sureb südamerabandusse.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna südameinfarkt on meditsiiniline hädaolukord, tuleb selle ilmnemisel viivitamatult kiirabiteenust teavitada. Asjaomasel isikul on äge surmaoht, mistõttu on vajalik viivitamatu tegutsemine. Ilma kiire ja professionaalse arstiabita sureb patsient lühikese aja jooksul.

Kuni kiirabiarsti saabumiseni tuleb patsiendi ellujäämise tagamiseks järgida päästeameti juhiseid. Eelkõige tuleb tagada piisav ventilatsioon, et sellest tulenevad kahjustused oleksid võimalikult madalad. Siiski on soovitatav konsulteerida arstiga niipea, kui südameinfarkt on hoiatatud.

Kui asjaomane isik kannatab pikema aja jooksul südamepekslemise, kõrge vererõhu või vereringehäirete all, tuleb neid varakult uurida ja kontrollida. Kui rinnus on valu või vasaku õlavarre tõmbamine, tuleb läbi viia sümptomite meditsiiniline hindamine. Kui asjaomane isik tunneb end halvasti, kaebab üldist haigustunnet või püsivat nõrkust, on soovitatav pöörduda arsti poole.

Kontrollimine on soovitatav tavapärase jõudlustaseme languse, füüsiliste võimete märgatava languse või läbipõlemise tunde korral. Kui teil tekivad unehäired, keskendumisprobleemid või tähelepanuhäired, peate konsulteerima arstiga. Survetunnet rinnus peetakse ebaharilikuks ja seda tuleks uurida.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Teravat või pisaravalu kirjeldab enamik patsiente südameataki ajal.

Kuid isegi pärast infarkti on saadaval mitmesuguseid ravivõimalusi, mille kõigi eesmärk (peaks) olema kahjustatud südamelihase leevendamine, aga ka südameinfarkti edasise laienemise vältimine ja vereringe taastamine. Muidugi võib tulemuse suurendamiseks omavahel kombineerida ka järgmisi ravimeetodeid:

1. Vere vedeldamise teraapia (selleks kasutatakse sageli aspiriini ja hepariini).

2. Beeta-blokaatorid, mis leevendavad otseselt südamelihast.

3. Vererõhku alandavad ravimid, valuvaigistid, rahustid.

4. Müokardiinfarktiga suletud veresooni saab avada niinimetatud lüüsiteraapia abil või südamekateetri uuringu abil ballooni laiendades.

Outlook ja prognoos

Infarkti prognoos on seotud arstiabi ajastamisega. Enamikul juhtudel vajab patsient ellujäämise tagamiseks viivitamatut erakorralist abi ja intensiivravi. Infarktiga on surmaga lõppeva riski oht väga kõrge. Suremus suureneb vanusega tohutult. Üle 75-aastased patsiendid surevad kolm korda suurema tõenäosusega kui keskmine täiskasvanu.

Lisaks põhjustab südameatakk tavaliselt eluaegseid häireid ja terviseprobleeme. Lisaks halvatuse sümptomitele, funktsionaalsetele häiretele ja psühholoogilisele stressile võib see põhjustada töökoha kaotust ja tõsiseid piiranguid tavapärases eluviisis. Üldist eluviisi tuleb muuta ja kohandada vastavalt patsiendi olukorrale.

Arstiabi esimese kahe tunni jooksul pärast infarkti on edasise kursuse jaoks ülioluline. Kui vatsakeste virvendust saab peatada ja arütmia korrigeerida, on patsiendil hea pikaajaline prognoos.

Kui tekib südamepuudulikkus või kui pärgarterid on püsivalt kahjustatud, halveneb prognoos. Kahe aasta jooksul pärast infarkti sureb umbes 5-10% patsientidest südame äkksurma. Tervisliku eluviisi, optimaalse toitumise ja stressi vältimisega paraneb väljavaade.

ärahoidmine

Kuidas saate vähendada infarkti riski või seda vältida? Infarkti riski saab järgmiste punktide abil märkimisväärselt vähendada:

1. Vererõhku tuleks regulaarselt mõõta. Eriti üle 40-aastastel täiskasvanutel tuleks vererõhku kontrollida vähemalt kord aastas. Liiga kõrge vererõhk paneb südamele koormama. Väärtusi alla 130 kuni 80 peetakse heaks.

2. Inimene peaks tervislikult sööma. Teadlik ja tervislik toitumine vähendab südameataki riski. Küllastunud rasvhapetel, eriti loomsetes toodetes, nagu või, koor, sealiha jne. a. tuleks vältida, kuna need suurendavad vere kolesteroolitaset.

3. Sa peaksid sportima piisavalt. Eelkõige vähendavad südameatakkide riski sellised kerge vastupidavuse spordialad nagu kepikõnd, jalgrattasõit või ujumine.

4. Kui olete ülekaaluline, peaksite seda liigset kaalu vähendama. Isegi 10 kilo liiga palju mõjutab meie tervist negatiivselt, tõuseb nii vererõhk kui ka vere lipiidide tase.

5. Peaksite endale suitsetamiskeelu andma. Vaid kuus sigaretti päevas kahekordistab südameataki riski, nii et eemale!

6. Samuti peaksite nii palju kui võimalik vältima stressi. Põhimõtteliselt talub keha stressirohkeid olukordi, kuid siin ei tohiks üle pingutada, kuna need võivad põhjustada kõrget vererõhku.

Järelhooldus

Pärast infarkti on kõige olulisem vältida edasisi rünnakuid. Patsient peab olema teadlik, et südameinfarkti põhjustanud põhihaigus on endiselt olemas. Peamine põhjus on tavaliselt arterioskleroos. Kuid see ei mõjuta mitte ainult südant, vaid kogu keha veresooni. Seetõttu on riskifaktorite kõrvaldamine südameataki järelravis üks olulisemaid eesmärke.

Elustiili põhimõtteline muutus on tavaliselt vajalik. Siin on peamine prioriteet see, et võib-olla tuleb suitsetamisest loobuda. Suitsetamine põhjustab ka juba laaditud anumate ahenemist ja seda peetakse riskifaktoriks number 1. Sport ja liikumine tagavad keha parema metaboolse tulemuse.

Ja pealegi pole pärast infarkti oluline tasakaalustatud ja tervislik toitumine. Meditsiinilisest seisukohast tuleks jälgida eriti vere väärtusi, eriti regulaarselt kontrollida kolesterooli taset. Kui on diagnoositud ka kõrge vererõhk, tuleb seda vastavalt ravile reguleerida, vastasel juhul võivad tekkida täiendavad veresoonte kahjustused.

Diabeedi kontrolli peaks läbi viima ka raviarst. Kui välistada riskifaktorid, minimeeritakse uue infarkti oht, kuid patsient peab alati teadma, et põhihaigus on endiselt olemas ja mainitud abinõud on tema igapäevaellu järjepidevalt sisse viidud.

Saate seda ise teha

Äge südameatakk on eluohtlik olukord, mille korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Kuid patsiendid saavad aidata vältida asjade nii kaugele minemist ja pöörduda arsti poole esimeste varajase hoiatamise märkide ilmnemisel.

Peaaegu alati teatatakse infarktist. Haigestunutel on sageli valu rinnus, mida kirjeldatakse kui rõhuvat, ja nad tunnevad rinnaku taga tugevat survet. Hiljem, kui valu hakkab kiirgama vasakusse käsi või õla, tuleb pöörduda arsti poole. Naistel esinevad sageli pisut erinevad sümptomid. Seejärel kaasneb valu rinnus õhupuudus, kõhuhädad ja üldise kurnatuse tunne.

Infarkt on endiselt meeste haigus, seetõttu alahindavad paljud arstid naiste riski. Kirjeldatud sümptomeid jälgivad patsiendid peaksid seetõttu selgelt välja tooma südameinfarkti võimaluse. See kehtib eriti juhul, kui inimene kuulub riskirühma või kui teised pereliikmed on juba põdenud infarkti.

Infarkti riski märkimisväärselt suurendavate riskide hulka kuulub ebatervislik eluviis, eriti ülekaal, ebapiisav füüsiline aktiivsus, loomsete toodete (liha, vorstitooted, rasvane juust, või, koor) liigtarbimine ning regulaarne alkoholi ja nikotiini tarbimine . Nende riskifaktorite vältimine on parim infarkti abimeede südameinfarkti vastu .Kui teil on kõrge vererõhk, peaksite seda regulaarselt kontrollima ka arst.