Munandite valu

Munandite valu põhjused võivad olla väga erinevad. Munandite valu võib tekkida ka noortel poistel, enne puberteeti. Kuna valu võib ilmneda paljude haiguste tõttu, peaks arst olukorra alati välja selgitama.

Mis on munandivalu?

Munandikuvalu ei ole spetsiifiline haigus, vaid ilmneb paljude erinevate haiguste sümptomina. Munandikuvalu võib tajuda hajutatuna kõhuvaluna. Tavaliselt on see siiski tõmbevalu, millega kaasneb raskustunne munandites.

Valu võib ilmneda selgesõnaliselt pärast seksuaalvahekorda või ilma nähtava põhjuseta ega vallandada. Munandikuvalu võib tekkida paljude, mõnikord tõsiste, kaasnevate haiguste sümptomina. Seetõttu tuleks arstiga alati läbi vaadata.

Noortel poistel võib äkiline munandivalu viidata munandi väänele, muutes selle absoluutseks hädaolukorraks, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Sõltuvalt põhihaigusest võib munandivalu kestus ja intensiivsus olla täiesti erinev.

põhjused

Enamikul juhtudel on munandivalu põhjustatud infektsioonist. Sageli on valu põhjuseks munandite põletik. Kuid mumpsi nakatumisega võib kaasneda ka munandivalu.

Munandite vääne (munandite väändumine) põhjustatud munandivalu on hädaolukord, eriti noorte poiste puhul, mis nõuab viivitamatut operatsiooni, et vältida munandi püsivaid kahjustusi.

Kuid munandikoti rebend või vere kogunemine pärast vigastust väljendub ka munandivalus. Munandite valu muud põhjused võivad olla herniated kettad ja hernias. Munandite valu vahekorra ajal või pärast seda võib olla mitmesuguseid põhjuseid, mis tuleb uroloogiliselt selgitada.

Sageli on see epididümise põletik, mis lisaks tavaliselt tugevale valule põhjustab ka muid sümptomeid. Munandikotti kuuluvad veenilaiendid ja munandikasvajad võivad põhjustada ka munandite valu.

Kahjutu munandivalu avaldub ka siis, kui peenise pikaajaline erektsioon, nt. samal ajal kui kaisutamine ja hellitamine on toimunud. Selles seisundis on munandid ka puutetundlikkusele eriti tundlikud. Kui selles kontekstis ejakulatsiooni ei toimu, nii et munandid ja peenis reageerivad taas loomulikult, võivad munandid põhjustada ebameeldivaid aistinguid. Mõne tunni pärast on need aga kadunud ja munandid enam ei valuta.

Ravimid leiate siit

Selle sümptomiga haigused

• Epididümis
• Munandivähk
• mumpsi

• ketta prolaps
• Inguinaalne song
• Laskumata munandid

• Munandite põletik
• Munandiku vääne
• Äge munandikott

Diagnoos ja kursus

Munandite valu põhjuste diagnoosimiseks võtab arst kõigepealt patsiendi haigusloo. See hõlmab asjassepuutuva isiku kaebuste ja muude kaebuste kestust. Paljudel juhtudel saab kahtlustatud põhjuste kohta järelduste tegemiseks kasutada füüsilist läbivaatust.

Põletiku korral on munandid sageli paistes ja kõvad. Enamikul juhtudel kaob valu munandite tõstmisel. Arst teeb edasiseks diagnoosimiseks kindlasti vereanalüüsi. Sel viisil on võimalik tuvastada kõik esinevad põletikulised ained. Edasine uurimine toimub sõltuvalt kahtlustatavast põhjusest. Ultraheliuuringu abil saab arst kindlaks teha näiteks munandivähi.

Erandjuhtudel tuleb munandivalu põhjuse väljaselgitamiseks valulik munand eksponeerida. Kui põhjusena kahtlustatakse muid haigusi, võib sõltuvalt kahtlustatavast kaasnevast haigusest aidata ka munandivalu põhjuse leidmisel röntgenuuringuid või kompuutertomograafiat.

Kuna põhjused võivad olla erinevad, pole munandivalu käik täiesti ühtlane. Äge põletik paraneb sobiva nädala jooksul tavaliselt nädala jooksul ja munandivalu vaibub või kaob täielikult.

Tüsistused

Sõltuvalt põhihaigusest võib munandivalu põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Munandite väände korral pöörleb munand ümber seda varustavate anumate ja see põhjustab munandisse vere ebapiisavat varustamist, mis põhjustab esialgu tugevat valu. Ravimata jätmisel võib see põhjustada munandite püsivat kahjustust, mis võib lõpuks põhjustada ka viljatust.

Lisaks suureneb nakatumise oht. Lisaks võib munandite valu põhjustada ka epididümi põletik (epididümiit). Lisaks viljakuse vähenemisele, nagu ka munandite vääne, võivad bakteriaalsed infektsioonid põhjustada mäda (mädanik) kogunemist ja nakkuse süsteemset levikut (sepsis), mis võib olla eluohtlik.

On hästi teada, et löök või löök munanditele võib põhjustada äärmist valu ja püsivad kahjustused võivad jääda. Neerukivi võib kiiritada valu ka munandites. Kuid sellest tulenevad tüsistused mõjutavad neeru rohkem kui munandit. See võib põhjustada neerude püsivat kahjustust ja suurendada bakteritega nakatumise riski.

Halvimal juhul võib see põhjustada ka patsiendi süsteemse leviku ja surma. Kuna noormeestel on kasvaja kõige levinum põhjus, võib munandivähk põhjustada ka tüsistusi. Need ulatuvad viljatusest kasvaja levikuni metastaaside kaudu teistesse elunditesse. Kuid tagajärjed sõltuvad kasvaja tüübist ja suurusest.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Munandite valu või munandite valutu kõvenemine võib olla enam-vähem tõsiste haiguste põhjus. Eesnäärme või munandite piirkonnas esinevate kõrvalekallete korral tuleb alati konsulteerida arstiga. Esimene mõte munandivalu korral on see, et põhjuseks võib olla vähk. Kuid vähk ei ole alati esimene haigus ja tavaliselt see valu ei põhjusta. Kuid muudatused tuleks selgitada.

Valu põhjustajaks võib olla munandite põletik. Lisaks võivad põletikku näidata palavik ning munandite turse ja punetus. Sellest tuleneva kahju vältimiseks on oluline kiire ravi. Munandikoe viljatus ja püsiv hävimine võivad järgneda ravimata munandipõletikule.

Valu tõmbamine ei tähenda tingimata munandi haigust. Samuti võivad mõjutada ümbritsevad alad - näiteks rööpad -. Kaasnevad sümptomid on köha ja aevastamise korral tugev valu: Inguinalist songa peab viivitamatult ravima arst või uroloog.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Munandivalu korral sõltub ravi alati käivitajast. Kui valu põhjustab viirushaigus, on tavaliselt piisav voodis puhkamine, munandite jahutamine ja tõus. Bakteriaalseid infektsioone ravitakse tavaliselt antibiootikumidega.

Harvadel juhtudel võib munandipõletik põhjustada mädaste abstsesside teket. Seejärel tuleb need eemaldada operatsiooni teel. Munandite kasvajaid ravitakse kiiritusraviga, mõnel juhul ka kirurgiliselt. Kui munandite vääne, st munandite väändumine, on munandite valu põhjustaja, on vajalik viivitamatu operatsioon. See on ainus viis munandite kahjustuste vältimiseks.

Kui munandivalu põhjustavad muud kaasnevad haigused, näiteks herniated kettad, hernias või veenilaiendid, ravitakse neid sõltuvalt kliinilisest pildist. Munandivalu tõhusaks ja korrektseks raviks on äärmiselt oluline õige ja põhjalik diagnoos.

Outlook ja prognoos

Kui valu tuleneb munandite keerdumisest spermaatilisse nööri, saab kahjustatud munandit tavaliselt õigeaegse operatsiooni teel päästa. Munandite fikseerimisega avatakse munandikott, keerd korrigeeritakse ja munand fikseeritakse õmblusega munandikotti. Protseduur viiakse tavaliselt ennetavalt läbi teise munandiga.

Munandikoe sureb pärast umbes kuue kuni kaheksa tunni pikkuse verevarustuse katkemist. Kui patsient on liiga hilja arstiabi otsinud, on munandite vääne ainus võimalus amputatsioon. Munandi eemaldamine vähendab seemnevedeliku seemnerakkude tihedust ja sellest tulenevalt patsiendi viljakust. Puuduva munandi võib siiski asendada plastimplantaadiga ja vähemalt nägemiskahjustuse saab kõrvaldada.

Kui valu põhjustab munandikasvaja, peab haigestunud inimene eeldama, et see ei kasva mitte ainult kiiresti, vaid tekitab metastaase ka kubeme- ja vaagna lümfisõlmedes, samuti kopsudes ja luudes. Kaugelearenenud staadiumis kannatavad haiged üldise nõrkuse, raske kaalulanguse ja palaviku käes. Kui munandivähk avastatakse õigeaegselt, on taastumise võimalused peaaegu 100 protsenti.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Munandite valu ei saa kõigil juhtudel ennetada. Ennetusmeetmeid saab väga hästi võtta kõige levinumate põhjuste, viirushaiguste ja bakteriaalsete infektsioonide vastu. Viirushaiguste korral on sümptomid sageli põhjustatud mumpsi. Seetõttu on soovitatav vastavalt vaktsineerida mumpsi vastu. Vaktsineerimine on võimalik juba lapsekingades ja see suudab usaldusväärselt kaitsta mumpsi nakatumise eest.

Bakteriaalseid infektsioone põhjustavad sageli gonorröad põhjustavad patogeenid. Parim kaitse gonorröa vastu on kondoomide kasutamine seksuaalvahekorra ajal. Kuid mõnel juhul on valul muud põhjused. Siis on munandivalude ennetamine vaevalt võimalik.

Saate seda ise teha

Enamikul juhtudel on munandivalu kahjutu. Need esinevad peamiselt pärast õnnetust või lööki selles piirkonnas ja võivad olla suhteliselt valusad. Siin saab munandit jahutada, seega leevendab munandite valu. Kui valu on väga tugev, võib võtta ka valuvaigisteid. Neid ei tohiks siiski pika aja jooksul võtta.

Munandite valu pärast seksi on tavaline sümptom. Siin aitavad kerged massaažid ja munandite jahutamine. Munandite tõstmine võib samuti leevendust pakkuda. Selleks tuleb munandid oma riputusasendist eemaldada nt. pane alla keeratud sokid kõrgendatud asendisse. Mõnel juhul võib liiga tihe aluspesu põhjustada munandite valu. Siin peaks patsient ostma lahti ja mitte tihedat aluspesu.

Paljudel juhtudel ilmneb munandivalu ka kavalierivaluna, kui mees seksuaalvahekorra ajal ei ejakuleeri. Siin on munandivalu täiesti kahjutu ja kaob pärast ejakulatsiooni. Püsiv erektsioon võib ulatuda ka munanditesse ja põhjustada munandite valu. Sel juhul tuleb erektsioon peatada. Kui teil on lisaks munandivalule ka valulik urineerimine, tuleb pöörduda arsti poole. Sel juhul võib see olla munandivähk või põletik.