Hüpoalbineemia

Nagu Hüpoalbineemia nimetatakse hüpoproteineemia vormiks. See toob kaasa liiga madala albumiini sisalduse veres. Albumiin on plasmavalk, mis on paljude väikeste molekulide transpordivahend. Selle valgu puudus võib seetõttu põhjustada mitmesuguseid häireid, näiteks tursete teket ja madalat vererõhku.

Mis on hüpoalbumineemia?

Füsioloogiline hüpoalbumineemia ilmneb raseduse ajal, mis tavaliselt toimub 3. trimestril. See on proteinuuria tagajärg ja põhjustab rasedatel tursete teket.
© Vasyl - stock.adobe.com

Meditsiinis see nii on Hüpoalbineemia ka kui Hüpoalbumineemia teatud. See on hüpoproteineemia kõige levinum vorm, mille korral vereplasmas on vähenenud valkude sisaldus. Hüpoalbumineemia korral on vere albumiini sisaldus liiga madal.

Albumiin on inimorganismis oluline valk. See toodab üle 50 protsendi kõigist veresoontes leiduvatest valkudest. Albumiin luuakse maksas ja seda toodavad maksarakud (hepatotsüüdid). Normaalne albumiini üldkogus kehas on üle 300 grammi.

Albumiin on oluline paljude teiste ainete, sealhulgas mikroelementide, hormoonide, bilirubiini ja rasvhapete kandja. Lisaks tagab valk 75–80 protsendi kolloidse osmootse rõhu säilimise.

Kui veres on patoloogiline albumiini puudulikkus, põhjustab see kehas ödeemi (veepeetuse) tekkimist vähendatud kolloidse osmootse rõhu tõttu. Albumiin on oluline ka erinevate ravimite sidumisel. Hüpoalbumineemia korral on need ravimid vereplasmas vabad, mis omakorda põhjustab kõrgemat ravimi taset.

põhjused

Tavaliselt hoiab inimkeha albumiini taset veres konstantsena. Kui sünteesi on võrreldes kaotusega madalam, viib see valgu languseni. Hüpoalbumineemia võimalikud põhjused on albumiini tootmise vähenemine püsiva maksakahjustuse, neerukahjustuse või alatoitluse tõttu.

Albumiini kadu võib tuleneda ka suurte haavapiirkondade põletustest või ägedatest põletikest. Muud võimalikud põhjused on valku kaotav enteropaatia või eksudatiivne pankreatiit (pankrease põletik). Valgu sünteesi häireid võib täheldada ka antikehade defitsiidi sündroomi või maksatsirroosi korral.

Lisaks võivad toidutalumatused, näiteks tsöliaakia, anorexia nervosa (anoreksia) ja seedetrakti kasvajad põhjustada albumiini kaotust. Füsioloogiline hüpoalbumineemia ilmneb raseduse ajal, mis tavaliselt toimub 3. trimestril.

See on proteinuuria tagajärg ja põhjustab rasedatel tursete teket. Selle põhjused on nii suurenenud plasmamaht kui ka suurenev glomerulaaride läbilaskvus. See suurendab albumiini eritumist neerude kaudu.

Kui albumiini kadu uriini kaudu on suurem kui 300 milligrammi päevas, ei peeta seda enam kahjutuks ja see võib olla märk preeklampsia tekkest. Rohkem kui kolme grammi valgu kaotust päevas peetakse tõsiseks kaotuseks.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Albumiini puudus kehas põhjustab vereplasmas kolloidse osmootse rõhu langust. Seetõttu ei saa vett veresoonte füsioloogilistes kogustes hoida. Seetõttu on läbipääs interstitiumi (lahtriruum). See omakorda viib ödeemi moodustumiseni.

Albumiin on valk, mida võib inimese organismis kõige sagedamini leida. See tagab ka ravimite ja hormoonide transpordi. Seetõttu mõjutab valgu puudus nende tõhusust. Muud valguvaeguse sümptomid on madal vererõhk, pleura efusioon ja astsiit (vesikõht).

See põhjustab suurema koguse vedeliku kogunemise kõhu organite vahel. Seevastu pleuraefusiooniga koguneb kopsudesse vesi. Vesikõhu korral on oht, et soolebakterid tungivad kõhu sisse, mis võib omakorda põhjustada ähvardava infektsiooni.

Pole harvad juhud, kui albumiini puudus põhjustab rasvhapete, hormoonide ja bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist veres. Albumiinide imendumisvõime on hüpoalbumineemia tõttu liiga madal.

Diagnoos ja haiguse kulg

Hüpoalbumineemia või hüpoproteineemia kahtluse korral tuleb arstiga nõu pidada. Sümptomite põhjal saab ta esialgu panna vaid kahtlustatava diagnoosi. Madala albumiini kontsentratsiooni saab määrata seerumivalgu elektroforeesi abil, mille abil saab määrata vähendatud albumiini piigi.

Samuti on võimalik mõõta seerumi albumiini. Albumiini puudust saab eristada immunoglobuliinide kontsentratsioonist, mis on liiga madal. Kuna hüpoalbuminemia ei ilmne üksi, tuleb diagnoosida ka selle põhjustav põhihaigus. Järgmise ravi põhjuste tuvastamine on ülimalt oluline.

Hüpoalbumineemia positiivseks kulgemiseks on oluline ravida põhihaigust vastutustundlikult. Krooniliste haiguste korral võib olla vajalik pikaajaline ravi. Kui käivitatava põhjusega võideldakse edukalt, viib see tavaliselt albumiini kontsentratsiooni normaliseerumiseni.

Tüsistused

Enamikul juhtudest põhjustab hüpoalbumineemia patsiendil suhteliselt madala vererõhu. Lisaks võivad valgu puuduse tõttu tekkida mitmesugused muud kaebused ja sümptomid, mis muudavad asjaomase inimese igapäevase elu keeruliseks. Madal vererõhk vähendab ka patsiendi vastupidavust, nii et sportlikke tegevusi ega füüsilist koormust ei saa enam enam teha.

Pole haruldane, et inimesed minestavad, mis võivad ka ennast vigastada. Patsient näib olevat väsinud ja kurnatud ning sageli ei võta ta elus aktiivselt osa. Lisaks on olemas nn vesikõhu, mis võib põhjustada mitmesuguseid nakkusi ja põletikke. Samuti on nõrgenenud mõjutatud inimese immuunsussüsteem, nii et neil on suurem tõenäosus nakkuste ja põletike tekkeks.

Ravi ei põhjusta tavaliselt erilisi tüsistusi. See toimub alati põhjuslikult ja sõltub põhihaigusest, mis põhjustab hüpoalbumineemiat. Pole harvad juhud, kui hüpoalbumineemia põhjustab alatoitumine, seetõttu peaks raviga kaasnema kindlasti psühholoog.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu madal vererõhk või veekõhu nähud, võib probleemiks olla hüpoalbumineemia. Kui sümptomid püsivad pikka aega või kui need põhjustavad aja jooksul tõsist ebamugavust, tuleb pöörduda arsti poole. Kui teil on uimasus, väsimus või tugev valu, peate alati minema oma perearsti juurde. Ilma pettusteta nähtused ja infektsioonid vajavad kiiret selgitamist.

Patsiendid, kes on toitumishäirete tõttu alatoitunud, on eriti vastuvõtlikud hüpoalbumineemiale. Isegi pärast suuremaid põletusi või ägedaid põletikke on veres albumiini liiga madala sisalduse oht suurenenud. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peaksid nimetatud sümptomitega viivitamatult arsti poole pöörduma. Tüsistuste vältimiseks peaks ka vanematel inimestel ja rasedatel olema ebaharilikud kaebused kiiresti selgunud. Lapsed võetakse kõige paremini lastearsti juurde. Rasketel juhtudel, näiteks suureneva valu või ägeda põletiku korral, on alati soovitatav külastada haiglat.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Hüpoalbumineemia ravi käib käsikäes põhihaiguse raviga, mis on albumiini puuduse põhjustaja. Kui veresoontest pääseb vett, peatatakse see. Sel moel tursed taanduvad.

Selge veega kõhu korral võib kõhupiirkonna kaudu toimuda punktsioon, mille abil liigne vesi saab ära voolata. Veepeetuse eemaldamiseks on ette nähtud ka diureetikumid. Anoreksiast tingitud alatoitumuse korral on psühhoteraapia sageli kasulik. Ka toitumist tuleb vastavalt kohandada.

Ravimid leiate siit

➔ Kaitse- ja immuunsussüsteemi tugevdavad ravimid

Outlook ja prognoos

Hüpoalbumineemia prognoos sõltub põhjuslikust haigusest. Kui arstiabi ei osutata, võib nende patsientide prognoosi pidada halvaks. Kui haigus progresseerub raskesti, on tegemist elundikahjustustega ja vajalik doonororgani olemasolu. Teise võimalusena ähvardab asjaomane isik enneaegset surma.

Kui põhihaigust saab hästi ravida, on prognoos soodne.Alatalitluse korral kompenseeritakse puuduvad toitained või mikroelemendid, nii et mõne nädala või kuu pärast pole mingeid sümptomeid. Siiski on retsidiiv igal ajal võimalik, niipea kui defekt ilmneb uuesti.

Tõsiste põletuste korral halveneb ravivõimalus. Nahasiirikut on sageli vaja. Sümptomite leevendamiseks on vajalik ka pikaajaline ravi. Kroonilistel haigustel on tavaliselt pikaleveninud haiguse kulg. Ravi on võimalik paljudel patsientidel, kuid mõnikord võib paranemise ilmnemine võtta aastaid.

Taastumise soodustamiseks tuleb lisaks füüsilistele ebakorrapärasustele arvestada ka psühholoogilise stabiilsusega. Kui talumatus on olemas, kui kõiki nõudeid võetakse arvesse, võib hüpoalbumineemia olla sümptomiteta. Kui patsient pöörab suurt tähelepanu toidu või ravimite tarbimise koostisosadele, saab aneemia teket piisavalt ära hoida.

ärahoidmine

Hüpoalbumineemiat põhjustavate arvukate haiguste tõttu pole olulisi ennetavaid meetmeid teada. Kui põhihaigust on võimalik kindlaks teha, peetakse selle ravi parimaks ennetamiseks.

Järelhooldus

Hüpoalbumineemia korral pole järelravi jaoks tavaliselt mingeid erilisi võimalusi ja abinõusid. Haigestunud inimene sõltub peamiselt selle haiguse varajasest avastamisest ja ravist, nii et sümptomid ei halveneks ega tekiks täiendavaid tüsistusi. Reeglina tuleb hüpoalbumineemia korral kõigepealt tuvastada põhihaigus ja seejärel seda ravida.

Ainult põhihaiguse nõuetekohase ravi korral saab sümptomeid täielikult leevendada. Hoolitsus toimub vee tühjendamise kaudu, kusjuures ka enamik haigestunuid peab võtma ravimeid. Oluline on tagada, et ravimeid võetakse õigesti ja regulaarselt. Laste puhul peavad vanemad pöörama tähelepanu tarbimisele ja pidama nõu arstiga, kui neil on küsimusi või pole milleski kindel.

Kuna hüpoalbumineemia võib põhjustada ka depressiooni või psühholoogilist stressi, tuleks psühholoogilist ravi alustada varakult. Sõprade ja perekonna armastav hoolitsus ja tugi avaldab haiguse edasisele kulgemisele ka väga positiivset mõju. Selle puuduse korvamiseks on paljudel juhtudel oluline ka õige toitumise söömine.

Saate seda ise teha

Hüpoalbumineemia ravis keskendub arst põhihaiguse ravile. Enamasti tehakse seda antibiootikumide ja diureetikumide abil. Kuid patsient saab ise võtta mõned meetmed, et soodustada taastumist ja vähendada komplikatsioonide riski.

Kui sümptomid on tingitud alatoitumusest, tuleb dieeti muuta. Patsient peaks selle saamiseks pöörduma spetsialisti või toitumisspetsialisti poole. Koos spetsialistiga saab luua individuaalse toitumisplaani, mis põhineb füüsilistel kaebustel ja toetab optimaalselt paranemist. Lisaks on sageli vajalik psühhoteraapia, kuna püsivat alatoitumist põhjustavad sageli tõsised emotsionaalsed kaebused. Anoreksia all kannatavad patsiendid peaksid viivitamatult minema nõustamiskeskusesse ja määrama edasise ravi kohtumise.

Lisaks tuleb sümptomeid ravida. Jahutus ja puhkus aitavad tursetest põhjustatud survevalude vastu. Selliste vaevuste vastu aitavad ka õrnad salvid, näiteks saialille salv või arnika. Kui need meetmed ei anna tulemusi, tuleb pöörduda arsti poole. Sama kehtib ebatavaliste sümptomite ja ägeda valu kohta.