Hüpersomnia

All Hüpersomnia arst saab sellest aru Une sõltuvus. Une sõltuvus avaldub liigse päevase une vajaduse järele, mis võib avalduda väga erineval viisil. Peamiselt mõjutab see keskealisi mehi. Tavaliselt ilmneb hüpersomnia seoses teiste, enamasti vaimuhaiguste või väljendunud uneapnoega.

Mis on hüpersomnia?

Hüpersomnia avaldub päeva jooksul suurenenud magamisvajaduses, ilma öise une ajal sagedaste või pikaajaliste teadlikult tajutavate ärkvelolekufaasideta.

Päevane uni võib väljenduda väga erinevalt ja ulatub lühikestest unepuhangutest, mis vaevavad inimest nagu rünnak, kuni püsiva väsimuseni kogu päeva jooksul. Need, kes on kannatanud, kannatavad kliinilise pildi tõttu tugevalt, kuna jõudlus on halvenenud. Näiteks maanteeliikluses osalemine pole tavaliselt enam võimalik.

Hüpersomnia jaguneb selle raskuse põhjal kergeks, mõõdukaks ja raskeks hüpersomniaks. Kerge hüpersomnia korral ei esine tahtmatut und iga päev, mõõduka hüpersomnia korral päevas ja raske hüpersomnia korral mitu korda päevas.

põhjused

Põhjused Une sõltuvus pole veel selgelt teada. Silmatorkav on aga teiste haiguste, näiteks depressiooni, skisofreenia, vähi, Parkinsoni või hulgiskleroosi sagedane samaaegne esinemine.

Samuti on täheldatud seost uimastite ja alkoholi kuritarvitamise ning unetuse vahel. Kõige tavalisem põhjus - nagu erinevad unelabori uuringud on näidanud - on uneapnoe. Kui patsient kannatab uneapnoe käes, peatub hingamine öise une ajal sageli. Seda võib juhtuda mitu korda tunnis ja see võib kesta minuteid.

Hingamise peatamine põhjustab kehas hapnikupuudust. Öösel magamine pole siis eriti lõõgastav, ilma et asjaomane inimene seda märkaks. Pidev ärkveloleku olukord põhjustab ka tohutut stressi.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hüpersomnia keskne sümptom on unisus päevasel ajal. Päeva jooksul esinev väsimus on väga tugev ja see ei teki üks kord, vaid regulaarselt või püsivalt. Mõjutatud isikutel on ärkvel hoidmine sageli keeruline või võimatu.

Lisaks võivad keskendumisraskused olla hüpersomnia tunnuseks. Selle tulemusel võib töö tulemuslikkus väheneda ja vigade tõenäosus suureneb. Keskendumisvõime ja väsimus võib väljenduda ka motoorses ebakindluses.

Veel üks võimalik hüpersomnia sümptom on mäluprobleemid. Mõned neist on seotud keskendumisraskustega. Sõltuvalt hüpersomnia põhjustatud haigusest võib und pidada tajutavaks või värskendavaks. Narkoleptikud tunnevad end pärast lühikest und tavaliselt päeva jooksul värskendatuna, teised hüpersomnia vormid aga mitte.

Päevane unisus mõjutab sageli autojuhtide juhtimisvõimet. Sõltuvalt hüpersomnia tüübist ulatub spekter üldisest tähelepanematusest ja keskendumisvõime puudumisest kuni narkoleptilise unerünnakuni. Isegi hüpersomniate, välja arvatud narkolepsia korral, võivad juhid magama jääda.

Nad jäävad mõneks sekundiks rooli taha magama, mõnikord isegi aru saamata. Lisaks võivad ilmneda psühholoogilised sümptomid, näiteks [depressiivse meeleolu depressioon]. Hüpersomnia võib vastupidiselt tuleneda ka depressioonist, skisofreeniast või muust vaimuhaigusest.

Diagnoos ja kursus

Usaldusväärse diagnoosi saamiseks on soovitatav viibida unelaboris. Patsiendi öist und jälgitakse unelaboris. Sel eesmärgil on see ühendatud EEG ja EKG-ga, mis võimaldab jälgida ajulaineid ja südame aktiivsust.

Samuti registreeritakse liikumistegevus ja hingamisvool. Patsient saab ka hulga küsimustikke ja talle tehakse erinevad testid - nt. õpilase suurust mõõdetakse öösel või keskendumisvõimet monotoonsete tegevuste ajal - see annab teavet ka tema öise ja päevase une kohta. Kui kõik tulemused on saadaval, saab kogenud unespetsialist diagnoosida "hüpersomniat".

Kui tegemist on orgaanilise põhjusega, järgneb unelaboris tehtud testidele sisemine või psühhiaatriline diagnoos. Hüpersomnia kulg on väga erinev. Kerge hüpersomnia korral ei kannata patsient tavaliselt uimasust ega taju seda sageli isegi haigusena.

Ainult siis, kui häiritud on inimese individuaalne ööpäevane rütm või kui öise unehäire tõttu on tekkinud sekundaarsed haigused - näiteks südame-veresoonkonna probleemid -, tajub asjaomane inimene seda haigust.

Tüsistused

Enamasti esineb hüpersomnia keskealistel meestel. Need kannatanud kannatavad une all. Kui suurt magamisvajadust ei rahuldata iga päev, tunneb patsient end halvasti või muutub ärrituvaks. Hüpersomnia mõjutab negatiivselt ka patsiendi psüühikat ja on tavaliselt seotud ka teiste psühholoogiliste kaebustega.

Patsiendi uni on väga sügav ja kestab kaua. Tõus on sageli keeruline. Pole harvad juhud, kui kannatanud kannatavad unehäirete all ja vajavad seetõttu und muudel ebakorrapärastel aegadel. Igapäevaelu häirib hüpersomnia ja see muudab patsiendi jaoks raskemaks. Paljudel juhtudel pole enam tööd või tavalist tegevust võimalik teha.

Lisaks võib esineda kaebusi südame või patsiendi vereringe kohta, mis halvimal juhul võib põhjustada surma. Hüpersomnia ravi on tavaliselt põhjuslik ega põhjusta erilisi tüsistusi. Siiski ei saa ennustada, kui hõlpsalt põhihaigust saab ravida. Enamikul juhtudel eluiga siiski ei lühene.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Suuremate füüsiliste või emotsionaalsete nõudmiste faasides on suurenenud unevajadus üsna loomulik. Arsti visiit pole neil juhtudel vajalik, kuna tavaliselt normaliseerub magamiskäitumine pärast olukorraga edukat lahendamist automaatselt. Kuni unevajadus ei ületa üheksat kuni kümme tundi päevas, pole muretsemiseks põhjust. Arsti visiit on vajalik, kui unevajadus suureneb või kui see ilmneb ilma arusaadava põhjuseta.

Kui asjaomane inimene tunneb end kurnatud ja väsinud isegi kergete ülesannete täitmisest hoolimata sellest, et magab piisavalt öösel, tuleb pöörduda arsti poole. Kui uneprobleemid püsivad mitu kuud, on soovitatav külastada ka arsti. Kui teil on äkiline unerünnak, peetakse seda ebatavaliseks. Kui igapäevaste või tööülesannete täitmine katkeb ootamatult uinumisega, vajab asjaomane inimene abi.

Kui asjaomane inimene on uimane, ilmutab masendust, kui tal on pidev tähelepanuvaegus või kui ta on keskkonnamõjudest vaid ebamääraselt teadlik, tuleb pöörduda arsti poole. Hingamishäirete ilmnemisel, sagedamini unehäirete katkemisel või kui asjaomane inimene ei tunne end hoolimata heast unehügieenist tegelikult tõeliselt sobivaks, on soovitatav seda kontrollida. Lisaks toitumisvaegusele võivad unelabori tulemused aidata põhjuse kindlaks teha.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Alates Une sõltuvus tavaliselt mõne muu haiguse tagajärg, tuleb selle põhjus välja ravida. Uneapnoe, mis on hüpersomnia üks levinumaid põhjuseid, vallandub tavaliselt ülekaalu või hingamisteede ahenemise tõttu.

Kui see on unisõltuvuse põhjustaja, aitab see tavaliselt kaalust alla võtta või hingamisteede parandamist või laiendamist kirurgiliselt. See võib aidata ka asjaomasel inimesel öösel magades hingamismaski kanda, mis toetab hingamist ja hoiab ära hingamise lakkamise.

Äärmiselt harvadel juhtudel võib raske hüpersomnia korral anda ravimeid. Ravimid - kõik amfetamiinid - suudavad unesõltuvusest üle saada, kuid on äärmiselt sõltuvust tekitavad. Soovitame tungivalt ise ravida.

Ravimid leiate siit

Outlook ja prognoos

Hüpersomnia prognoos on seotud põhjuse ja patsiendi üldise diagnoosiga. Kui asjaomane isik kannatab psüühikahäirete, näiteks hirmu, kinnisidee, depressiooni või sõltuvuse käes, on oht haiguse krooniliseks kulgemiseks. Sümptomid leevenevad tavaliselt ainult vaimuhaiguse ravimisel ja emotsionaalne stabiilsus on paranenud.

Vähi korral peab vallandav kasvaja paranema, et hüpersomnia väheneks või täielikult taanduks. Taastumine toimub sageli alles pärast mitmeaastast ravi ja sellega kaasnevad retsidiivi faasid. Kui patsient põeb sellist kroonilist või progresseeruvat haigust nagu Parkinsoni tõbi või hulgiskleroos, on hüpersomnia ravimise võimalus väike. Põhihaiguse progresseerumisel avalduvad kaasnevad sümptomid. Rasketel juhtudel ähvardab patsienti sümptomite suurenemine.

Kui hüpersomnia vallandub olemasolevate elu- ja kaasnevate asjaolude tõttu, võib igapäevaste protsesside või keskkonnamõjude muutmine põhjustada patsiendi sümptomitevaba seisundit. Sellistes olukordades tuleb unehügieen üle vaadata ja optimeerida. Sageli on vaja kohandada igapäevast rutiini vastavalt inimese vajadustele ja muuta ka vaimset suhtumist igapäevaste väljakutsetesse, et leevendada uneprobleeme.

ärahoidmine

Üks Hüpersomnia iseenesest ei saa teeselda. Kuna see on tavaliselt mõne muu haiguse - sageli rasvumise tõttu uneapnoe - tagajärg, on soovitatav hoida oma kehakaal madalal. Liigsest alkoholitarbimisest hoidumine on sama kasulik kui järjepidev narkootikumide vältimine ja tervisliku toitumise söömine.

Järelhooldus

Hüpersomniaga patsientide puhul on eriti oluline jälgida, et järelhoolduses järgitaks unehügieeni reegleid. Eelkõige hõlmab see päeva-öö rütmi kontrollitud käiku seoses une-ärkveloleku rütmi järgimisega. Unepuudust ja unepuudust tuleb vältida. Une-ärkveloleku rütm tuleb kohandada vastavalt konkreetsele patsiendile ja kohandada.

Sel viisil saab 24-tunnises igapäevases rutiinis kindlalt paika panna optimaalsed une ja ärkveloleku faasid. Päevafaasi magamisfaasid peaksid olema erandid ja neid tuleks kooskõlastada ka patsiendi käitumise ja harjumustega. Soovitatav on une või ärkveloleku päevik. See lihtsustab patsiendi integreerida oma tegevusi igapäevasesse rutiini mõistlikult ja tõhusalt.

Rutiini kuuluvaid tegevusi ja koristustöid saab näiteks nihutada päevase unisuse faasidesse. Tervislik eluviis on hüpersomniaga patsientide jaoks samuti äärmiselt oluline. Alkoholi tuleks väsitavate mõjude tõttu kindlasti vältida. Üsna kerge vähese süsivesikutevaegusega dieet päeva jooksul mitme väikese söögikorra ajal on mõttekas.

Järelhooldus hõlmab ka lähimate pereliikmete teavitamist, aga ka sotsiaalset keskkonda. Hüpersomnias elamisel on määrav roll ka patsiendi edasisel elu planeerimisel, näiteks seoses väljaõppe, ümberõppe või tööga.

Saate seda ise teha

Kui on suur vajadus magada, peaks kannatanud inimene võtma tarvitusele mitmesuguseid ettevaatusabinõusid, et vältida tüsistusi või suurenenud õnnetuste riski. Unevajadus vähendab tavalist sooritust ja viib ühiskondlikus elus osalemise vähenemiseni. Konfliktide vähendamiseks töö- ja ühiskondlikus elus tuleks vahetus läheduses olevaid inimesi probleemidest teavitada.

Haiguse sümptomid on sageli tingitud suurenenud stressist ja rahulolematusest. Üldine eluviis tuleks üle vaadata ja optimeerida. Toidu tarbimist tuleks parandada ning see peaks olema vitamiinide ja kiudainerikas. Vältida tuleks rasvumist ning piisav liikumine või sportimine edendaks üldist heaolu. Ärge tarbige alkoholi ega nikotiini. Samuti tuleks vältida ravimite stimuleerivaid aineid või liigset uimastitarbimist.

Unehügieeni tuleb muuta vastavalt asjaomase inimese vajadustele. Unelabori külastus on kasulik ja väga informatiivne. Puhke- ja taastumisfaasis tuleb kõrvaldada häirete allikad. Võimaluse korral peaks igapäevane rutiin olema hästi üles ehitatud ja regulaarselt üles seatud. Äkiliste unepuuduste korral tuleb ohuallikad kõrvaldada. Teeliikluses osalemine ei tohiks toimuda ilma saatjata. Tegevusi, mis põhjustavad suurt vigastuste ohtu, ei tehta ka ilma järelevalveta ja kaitseriietuseta.