Hüposalivatsioon

All Hüposalivatsioon meditsiinitöötaja mõistab sülje eritumise puudumist. Selle nähtuse tõttu muutub suu limaskest punaseks, see valutab ja mõnikord on põletik. Suukuivuse vastu võib kasutada selliseid ravimeetodeid nagu süljeasendajate manustamine.

Mis on hüposalivatsioon?

Nagu Hüposalivatsioon sülje sekretsiooni puudumine on teada. Vastupidine on keskmisest suurem sülje sekretsioon, mida nimetatakse ka hüpersalivatsiooniks. Kui süljevoolu vähendatakse poole võrra selle normaalväärtusest, räägib ravim ka kserostoomiast ehk suukuivusest. See tähendab, et kserostoomia on hüpersalivatsiooni erivorm, mille korral kogu suu limaskesta ei niisutata enam piisava koguse süljega.

Lisaks suu limaskestade niisutamisele on süljel ka toidutarbimisel funktsioone, mida sülje sekretsiooni puudumise korral enam rahuldavalt ei täideta. Haigustest kuni hormonaalsete muutuste või ravimiteni võivad mitmesugused põhjused põhjustada hüposalivatsiooni või suukuivust. Tervislikus organismis eraldab süljenäär umbes ühe milliliitri sülge minutis. Kui suu on kuiv, vähendatakse seda väärtust alla 0,5 milliliitri.

põhjused

Hüposalivatsiooni või suukuivuse kõige levinum põhjus on vananemise füsioloogilised tunnused. Vanadusega sülje sekretsioon väheneb loomulikult, kuna süljenäärmed on vähem aktiivsed. Lisaks võtavad paljud teatud vanuses inimesed ravimeid, mis võivad süljevoolu vähendada. Nende ravimite hulka kuuluvad näiteks antihüpertensiivsed ravimid, antikolinergilised ained, tritsüklilised antidepressandid, antihistamiinikumid ja tsütostaatikumid.

Rohkem kui 400 ravimit kirjeldab hüposalivatsiooni nende kõrvaltoimete osas. Amfetamiinid võivad ka sülje sekretsiooni nõrgendada. Vedeliku tarbimise puudumine ja dehüdratsioon võivad suu ka kuivatada. Nagu öeldud, võivad sellised psühholoogilised tegurid nagu stress sülje tootmist minimeerida. Kiiritusravi on sama sageli mainitud kui ka põhjust.

Võimalike põhjuslike haiguste hulka kuuluvad Zagari tõbi, Sjogreni või Heerfordti sündroom, samuti AIDS ja sepsis. Lisaks võivad süljenäärmete põletik ja kasvajad põhjustada hüposalivatsiooni.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hüposalivatsiooni korral kaotab sülg puhverfunktsiooni. See tähendab, et suu limaskest on punetav ja põletiku suhtes haavatav. Mõnikord veritsevad igemed. Seetõttu on suuvalu hüposalivatsiooni sagedane kaasneja. Põletustunne keelel on haiguse peamine tunnusjoon. Kaariese rünnaku oht suureneb ka sülje sekretsiooni vähenemisega.

Suu kahjulikke happeid ei süljevaegus peaaegu neutraliseeri. Halb hingeõhk on sisse seatud. Pika aja pärast atrofeerub kogu suu limaskest. Paljudel juhtudel on närimine keeruline. Sama kehtib neelamisliigutuse kohta. Lisaks võib see mõjutada maitsmismeelt. Patsientidel on sageli janu üle keskmise. Selge vedeliku asemel muutub suuõõne vedelik vahuks. Mõnikord suudavad patsiendid vaevu rääkida, kui neil on suu väga kuiv.

Diagnoos ja haiguse kulg

Hüposalivatsiooni diagnoos tehakse tavaliselt palpatsiooni abil. Arst kasutab kinnast, mis kleepub suu limaskestale, kui suu vestibüülis puudub sülje sekretsioon. Kui ta proovib süljenäärmeid raputada, ei eralda näärmed mingeid süljenäärmeid. Visuaalses diagnoosis räägivad punetavad alad ja võib-olla ka põletik ning kariesi kahjustused hüposalivatsiooni.

Anamnees võib anda ka olulist teavet sekretsiooni puudumise kohta. Ravikuuri alustamiseks peab arst kindlaks tegema hüposalivatsiooni põhjuse. Prognoosi otsustab ka põhjus. Näiteks on hea prognoos ravimite osas, mida tuleb võtta ainult teatud aja jooksul. Suu kuivus minimaalse vedelikutarbimise tõttu on samuti prognostiliselt soodne. Süljenäärmete haigused on ebasoodsamad.

Tüsistused

Hüposalivatsioon põhjustab suuõõnes peamiselt ebamugavusi. Limaskest on punetav ja ilmnevad valu ja põletik. Enamasti tähendab hüposalivatsioon seda, et patsient ei saa enam normaalselt süüa ega juua, nii et tavaliselt kannatab patsient alakaalulisuse või mitmesuguste vaegusnähtude all. Pole harvad juhud, kui keelel ilmnevad põletustunne ja igemete veritsemine.

Igemete veritsus on väga ebamugav ja põhjustab valu. Tavalised on ka kaaries ja muud hammaste haigused. Patsiendid kurdavad ka tugevat ja ebameeldivat halba hingeõhku, millel võib olla ka keskkonnale negatiivne mõju. See võib põhjustada sotsiaalseid kaebusi või tõrjutust.

Ka kannatanud kannatavad neelamisraskuste käes, mis võib põhjustada valu, eriti kui janu on suurenenud. Suu on väga kuiv ja inimene ei saa vaevu rääkida. Enamikul juhtudel saab hüposalivatsiooni ravida suhteliselt lihtsalt ja kiiresti. Edasisi komplikatsioone pole. Ravi toimub põhjuslikult ja sõltub põhihaigusest. Hüposalivatsioon ei piira eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Sellised sümptomid nagu korduvad veritsevad igemed ja keelepõletustunne viitavad hüposalivatsioonile. Arsti visiit on näidustatud, kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul ja selget põhjust ei ole võimalik kindlaks teha. Kui ilmnevad muud sümptomid, näiteks halb hingeõhk või neelamisraskused, on vajalik arstiabi. Kaaries või üldiselt ebameeldiv suu tunne viitab ka sülje moodustumise probleemidele, mida peab selgitama arst. Inimesed, kes võtavad ravimeid regulaarselt, on eriti altid hüposalivatsiooni tekkele.

Kiiritusravi, stress ja sellised haigused nagu AIDS ja sepsis on samuti võimalikud vallandajad. Kõik, kes kuuluvad riskirühmadesse, peaksid nimetatud sümptomite ja kaebuste ilmnemisel arstiga nõu pidama. Lapsed, kes järsku keelduvad söömast, tuleb viivitamatult viia lastearsti juurde. Igemete veritsus ja valu on ka sümptomid, mis viitavad lapse hüposalivatsioonile ja mida tuleb kohe selgitada. Lisaks üldarstile saab kaasata ka hambaarsti.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Hüposalivatsiooni ravi põhineb põhjusel. Kui vedelikku on lihtsalt liiga vähe sisse võetud, saab puudust hõlpsalt reguleerida. Kui sülje puudumine on tingitud sellest, et patsient magab öösel suu lahti, tuleb nina avada, nii et nina hingamine võib suu hingamise asendada.

Kui vähenenud sülje sekretsioon on mõne muu haigusseisundi sümptom, mida ei pruugi paraneda, antakse patsiendile süljeasendajad. Nende ravimite manustamine võib sümptomeid sümptomaatiliselt leevendada. Sageli soovitatakse suhkruvaba närimiskummi tarbimist, kuna see stimuleerib sülje voolamist. Närimiskummi asemel võivad teatud ravimid stimuleerida näärmeid erituma sülge.

Vajadusel võib kasutada sülje meditsiinilist stimulatsiooni aine pilokarpiin kaudu. Hüposaliivseid patsiente julgustatakse sageli ka head suuhügieeni järgima. Vastasel juhul suurendab vähenenud süljevool põletikuliste reaktsioonide ja hammaste lagunemise riski. Kui ravimid põhjustavad hüposalivatsiooni, arutatakse nende ravimite eeliseid ja riske.

Kuna hüposalivatsioonil on tavaliselt väiksem risk võrreldes teatud ravimi võtmata jätmisega, ei soovitata tavaliselt ravimi kasutamist katkestada.

ärahoidmine

Enamikku hüpersalivatsiooni või suukuivuse põhjuseid ei ole võimalik kõrvaldada. Dehüdratsiooni tagajärjel tekkivat hüposalivatsiooni saab vältida, kui tarbida päevas vähemalt 1,5 liitrit vedelikku. Suu hingamise põhjustatud kuivust suu ajal une ajal saab vältida polüüpide eemaldamisega.

Järelhooldus

Pärast hüposalivatsiooni järelhoolduseks soovitavad arstid sageli suhkruvaba närimiskummi. Need suurendavad süljevoolu, mis vähendab põletiku ja hammaste lagunemise riski. Sõltuvalt sellest, kui halvasti sülje stimulatsioon on häiritud, võib kasutada ka ravimeid. Tavaliselt soovitavad arstid täiendavate ravimite võtmata jätmist patsientidel, kellel on haigus teiste ravimite tagajärjel.

Järelravi osana on seetõttu hea suuhügieen rohkem prioriteet. See koos normaalse süljevooluga vähendab suu põletikuliste piirkondade riski. Suukuivuse vastu võitlemiseks aitab see sageli rohkem juua. Spetsiaalse dehüdratsiooni vältimiseks peaksid patsiendid tarbima vähemalt 1,5 liitrit päevas.

Kui probleemid pikema aja jooksul paremaks ei lähe, viiakse läbi täpne juurpõhjuse uurimine. Suu kaudu hingamine magamise ajal võib olla muu hulgas vastutav süljevoolu vähenemise eest. Polüpide kirurgiline eemaldamine võib aidata. Olukorda võivad parandada ka muud teadvuseta suuhingamise vastased meetmed.

Mõnikord aitab see mitte valetada selili, vaid teie poolel. Haigestunutel peaks olema närimiskumm käepärast ägeda suukuivuse vastu. Parim on suhkruvaba närimiskumm, mis ei kahjusta hammaste tervist.

Saate seda ise teha

Hüposalivatsiooni korral on asjaomasel isikul mitmeid eneseabi võimalusi, nii et arstiga ei pea igal juhul nõu pidama.

Enamikul juhtudest toimub hüposalivatsioon ebapiisava vedeliku tarbimise tõttu. Kui inimene ei joo piisavalt vedelikke, tuleb seda harjumust muuta. Reeglina peaks patsient jooma umbes kaks liitrit vedelikku päevas. Lahtine suu magamine võib samuti soodustada hüposalivatsiooni ja seda tuleks vältida. Kui suus on terav süljepuudus, saab seda närimiskummi närimisega ka suhteliselt hästi stimuleerida. Suhkruvaba närimiskumm sobib eriti hästi hammaste kahjustamata jätmiseks.

Mõned ravimid võivad samuti haigust soodustada. Neid võib ka pärast arstiga konsulteerimist katkestada või asendada teistega. Kõigepealt tuleks siiski pöörduda arsti poole. Kui kaebusi ei saa eneseabiga ravida, sõltub haigestunud inimene tavaliselt arsti külastusest.