Hüpokseemia

Hüpokseemia on termin madala hapnikusisalduse kohta veres. Erinevate kopsuhaiguste tagajärjel võib tekkida hüpokseemia.

Mis on hüpokseemia?

Kell a Hüpokseemia väheneb arteriaalse vere hapnikusisaldus. Mõistet hüpokseemia kasutatakse sageli sünonüümina terminiga hüpoksia. Hüpoksia kirjeldab tegelikult organite ja kudede ebapiisavat varustamist hapnikuga. Arteriaalne veri on tavaliselt hapnikurikas. Normaalväärtus sõltub soost ja vanusest.

Naistel on arteriaalse vere füsioloogiline hapnikusisaldus 18,6 mahuprotsenti, meestel ei tohiks see langeda alla 20,4 mahuprotsendi. Hapniku sisaldus veres arvutatakse mitmesuguste abiparameetrite abil. Ühelt poolt on vajalik arteriaalse vere hemoglobiini küllastumine hapnikuga (SaO2) ja teiselt poolt arteriaalse vere hemoglobiini kontsentratsioon.

Hemoglobiinisisaldus on esitatud grammides detsiliitri kohta. Hapniku osaline rõhk mängib rolli ka arteriaalse vere hapnikusisalduse arvutamisel. Hapniku sisaldus alla 12 mahuprotsendi on kriitilises vahemikus. Hüpokseemia põhjustab naha halliks või sinakaks muutumist. Võimalikud sümptomid on õhupuudus, lihasnõrkus ja teadvuse vähenemine.

põhjused

Hüpokseemial võivad olla erinevad põhjused. Näiteks põhjustab vähendatud hapnikuvarustus välisõhus hapnikuvaegust veres. Õhukeses mägiõhus (üle 3000 meetri) on oluliselt vähem hapnikku. Inimestel, kes elavad püsivalt sellel kõrgusel, on õhus hapnikuvaeguse korvamiseks rohkem punaseid vereliblesid. Siin räägitakse polüglobulist.

Vere puudumine põhjustab ka hüpokseemiat. Hapnik transporditakse hemoglobiini abil. Hemoglobiini puuduse korral ei saa siduda nii palju hapnikku. Aneemial, mida nimetatakse aneemiaks, võib olla mitmeid põhjuseid. Nende hulka kuuluvad rauavaegus, krooniline verejooks, kasvajahaigused või B12-vitamiini puudus.

Kuid sagedamini on hüpokseemia põhjustatud kopsuhaigustest. Gaasi häiritud difusioon kopsudes viib hapniku omastamise vähenemiseni. Gaasi difusiooni võib häirida näiteks kopsuturse. Kopsu ödeem on vedeliku kogunemine kopsudesse.

Ödeemi võivad põhjustada südamepuudulikkus, südame rütmihäired, südameklappide defektid, ravimid, toksilised ained ning viirused, bakterid või seened. Teine hüpokseemia põhjus on vähk. Eriti väikerakuline bronhide kartsinoom ja bronhide kartsinoom piiravad kopsude funktsiooni. Need haigused mõjutavad kõige sagedamini suitsetajaid.

Sama kehtib ka krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste (KOK) kohta. Kopsuemfüseem võib areneda KOK-ist. Kopsude väikesed struktuurid on ülepaisutatud, nii et kahjustatud piirkondades ei saa gaasivahetust toimuda. Kopsuemfüseemi haigustüüpi "sinine paisuja" iseloomustab hüpokseemia.

Hüpokseemia võib tuleneda ka kopsu verevoolu ja kopsuventilatsiooni tasakaalustamatusest. Kopsuemboolia on selle näide. Sel juhul lamab tromb kopsude veresoontes. Südame šunteerimine võib põhjustada ka hüpokseemiat. Šunt on ühendus normaalselt eraldiseisvate kehaosade ja kopsuringluse vahel. Deoksügeenitud venoosne veri siseneb šundi kaudu arteriaalsetesse veresoontesse.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hüpokseemia sümptomid on sageli üsna iseloomulikud ja esmapilgul kahjutud. Mõjutatud on pidevalt väsinud ja tuimad. Nad kurdavad väsimust ja halba keskendumisvõimet. Arenenud staadiumides arendab pingutus hingamisraskusi (hingeldus). Vere hapnikuvaeguse korvamiseks lööb süda kiiremini. Tulemuseks on suurenenud pulss ja südamepekslemine.

Harvadel juhtudel võivad tekkida südame rütmihäired. Rasketel juhtudel kahjustab hüpokseemia ajutegevust. Patsiendid tunnevad pearinglust või nõrkust. Võimalikud on teadvuse pilved kuni koomani. Hapnikupuudus tekitab südames stenokardiavalu ja südame piirkonnas survetunde.

Diagnoos ja haiguse kulg

Kliiniline pilt ja anamnees annavad esimesed viited hüpokseemiale. Pikaajalist tubakatarbimist, köha koos röga või ilma, hingamisraskusi treenimisel ning sõrmede või huulte sinakat värvimuutust võib pidada hüpokseemia tunnuseks.

Hüpokseemia kahtluse korral mõõdetakse veregaaside analüüsil süsihappegaasi ja hapniku taset veres. Veregaasi analüüsiks on vajalik kogu arteriaalne veri või kapillaaride veri sõrmeotsast. Hindamine toimub automaatselt ja võtab vaid paar minutit. Veregaasi analüüsi saab seetõttu tavaliselt läbi viia kohese diagnoosina.

Kui hüpokseemia kahtlane diagnoos kinnitatakse, tuleb selle põhjust uurida. Täiendavad vereanalüüsid ja kuvamistestid võivad selle põhjuse kindlaks teha. Võimalikud uurimisvõimalused on röntgenikiirgus, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.

Tüsistused

Reeglina ilmneb hüpokseemia alati siis, kui patsiendil on kopsus või hingamisteedes sümptomeid. Madal hapnikusisaldus veres võib patsiendi tervisele avaldada väga negatiivset mõju. See põhjustab tugevat väsimust ja kurnatust. Une abil pole väsimust võimalik kompenseerida.

Hingamisteede haiguste korral ilmneb ka tugev õhupuudus, mis paljudel juhtudel põhjustab paanikahoo. Mõjutatud inimene võib teadvuse kaotada ja kukkudes võib ennast vigastada. Tekib pearinglus ja iiveldus ning patsient ei suuda enam keskenduda. Elukvaliteeti piirab ja vähendab hüpokseemia. Paljud igapäevaelu tegevused pole enam võimalikud.

Hüpokseemia põhjust ravitakse alati, kuigi haiguse kulg ei ole alati positiivne. Tüsistused võivad tekkida juhul, kui tegemist on kartsinoomi või südamepuudulikkusega. Nendel juhtudel ei ole harvad juhud, kui patsient sureb.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Hüpokseemia avaldub tavaliselt üsna iseloomulike sümptomite kaudu. Arsti vastuvõtule tuleb pöörduda, kui on täheldatud selliseid sümptomeid nagu ebatavaliselt tugev väsimus ja väsimus, võimalik, et suurenenud pulss ja südamepekslemine. Arütmia kahtluse korral on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Pearinglus ja survetunne südame piirkonnas on selged hoiatavad märgid, mis nõuavad arsti kontrolli.

Täiendavate sümptomite ilmnemisel tuleb arstiga konsulteerida samal päeval. Hüpokseemia tekkeks on eriti altid inimesed, kellel on söömishäire või kopsuhaigus. Mainitud sümptomeid tuleks nendel juhtudel kindlasti selgitada. Lapsed on kõige parem viia viivitamatult vastutava lastearsti juurde. Sisse saab kutsuda ka kopsuhaiguste spetsialiste ja toitumisspetsialiste. Meditsiinilise hädaolukorra korral tuleks hädaabinumber valida. Diagnoositud hüpokseemiat peab arst hoolikalt jälgima ja ravima.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Teraapia ja ravi

Hüpokseemia ravi sõltub põhjusest. Kui hüpokseemia põhineb kopsutursel, tuleb siin ravida ka põhjuslikku haigust. Südamepuudulikkust ravitakse näiteks südant tugevdavate ravimitega. Südameventiilide defekte ravitakse kirurgiliselt. Kui hapnikupuuduse põhjustajaks on vähk, viiakse tavaliselt läbi keemiaravi.

Kopsuvähi raviks võib kasutada ka kirurgiat või kiiritusravi. Lüüsiteraapia viiakse läbi kopsuemboolia korral. Kopsu veresooni ummistav tromb tuleb lahustada ravimitega. Rasketel juhtudel on vajalik täiendav hapniku- ja reperfusioonravi. Võib osutada ka kirurgilisele sekkumisele.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Suitsetamine on kopsuhaiguste, näiteks KOK või kopsuvähi peamine riskifaktor. Seetõttu tuleks rangelt vältida sigarette ja muid tubakatooteid. Muidugi võib hüpokseemia areneda ka mittesuitsetajatel, nii et usaldusväärne ennetamine pole võimalik.

Järelhooldus

Pärast meditsiinilist ravi saab hüpokseemiat kontrollida hoolika meditsiinilise järelevalve all. Sõltuvalt sellest, kes haiguse eest vastutab, võib kasutada südant tugevdavaid ravimeid. Järelravi ajal saavad patsiendid lisaks ravimitele aktiivselt osaleda ka oma tervise parandamises.

Põhimõtteliselt nikotiini mittekasutamine mõjutab arengut. Kuid ka mittesuitsetajad võivad selle haiguse all kannatada. Järelhooldusetapis on oluline, et haigestunud inimesed teeksid piisavalt pause. Kui öösel on piisavalt magamisaegu, tunnevad patsiendid end järk-järgult paremini. Abiks on ka tervislik, tervislik toitumine.

Koos kergete, sportlike tegevustega paraneb seisund ja immuunsüsteem tugevneb. Stressitaseme alandamisel võib olla ka positiivne mõju elukvaliteedile. Sihipäraste hingamisharjutuste abil treenivad mõjutatud isikud oma lihaseid nii, et keha imab siis rohkem hapnikku.

Kui tõhusad need lähenemised on, sõltub haiguse põhjusest ja patsiendi distsipliinist. Järelhooldusega võib kaasneda homöopaatiline abi. See on kasulik näiteks kopsuturse korral. Enese ravi on muudel juhtudel vähem sobiv.

Saate seda ise teha

Soovitatava raviga võivad kaasneda sobivad puhkepausid päevasel ajal ja piisav uni öösel. Tervislik toitumine, mõned vähem pingutavad ja püsivad sportlikud tegevused ning stressi vähendamine võivad elukvaliteeti parandada.

Üldiselt saab hingamislihaseid tugevdada ja üles ehitada. Selleks on soovitatav teha võimlemisharjutusi. Õige hingamise on võimalik õppida ja see võimaldab vere kaudu paremini hapnikku imenduda. Suitsetamist tuleks siiski võimalikult palju vähendada, kuid kõige parem on see täielikult lõpetada.

Haigusega tegelemise hõlbustamine sõltub põhjusest. Kui teil on kopsuturse, võite töötada homöopaadiga. Raske pleura efusiooni korral tuleks siiski vältida enese ravi. Kui põhjus on südamepuudulikkus ja patsiendil on õhupuudus, võib olla soovitatav jätta igaks ülesandeks piisavalt aega. Katkestused on vajalikud ja olulised. Kui hapnikuvaeguse põhjuseks on lülisamba muutus, võib ka kiropraktiline ravi pakkuda leevendust. Tinnitusega kaasneva hapnikupuuduse korral on mõistlik stimuleerida vereringet. Ginkgo on siin valitud taim. See on ideaalne kõrva müra vähendamiseks ja kõrgema elukvaliteedi saavutamiseks.