immunoloogia on bioloogiliste uuringute haru, mis on tugevalt keskendunud meditsiinilistele rakendustele. Selle objektiks on immuunsussüsteem, eriti imetajate ja inimeste immuunsussüsteem. Immunoloogiliste uuringute tulemused ja tooted aitavad nakkusbioloogias, onkoloogias, allergoloogias ja siirdamismeditsiinis.
Mis on immunoloogia?
Immunoloogid uurivad immuunsussüsteemi. Inimeste ja imetajate immuunsussüsteem annab kaasasündinud immuunvastuse ja adaptiivse immuunvastuse, mis reageerib eriti patogeenidele ja stiimulitele, mida peetakse võõraks. Immunokeemia, immunogeneetika, psühhoneuroimmunoloogia, immunopatoloogia ja kliiniline patoloogia on immunoloogia olulised valdkonnad.
Immuunkeemia on aidanud paremini mõista antigeenide ja antikehade struktuuri ning immuunreaktsioonide biokeemilisi aspekte. Antikehade tuvastamine on oluline infektsioonide diagnoosimisel. Antikehi kasutatakse markerina ka immunohistokeemias. Immunogeneetika tegeleb selliste geneetiliste autoimmuunhaiguste nagu I tüüpi diabeet, reumatoidartriit, Crohni tõbi või sclerosis multiplex geneetikaga. Immunopatoloogia ja kliiniline immunoloogia uurivad haigete patsientide immuunsussüsteemi häireid.
Immuunsuspatoloogiate spekter on lai ja ulatub allergiast, kasvajate moodustumisest, haruldastest autoimmuunhaigustest kuni AIDSini. Psühhoneuroimmunoloogia on uus uurimisvaldkond, mis eeldab psüühika suurt mõju immuunkaitsele.
Hoolitsused ja teraapiad
Immuunsussüsteemi tõsine haigus AIDS tekib seetõttu, et haigust põhjustavad HI-viirused ründavad immuunsussüsteemi T-abistaja rakke. T-abistajarakkude ülesanne on koordineerida immuunvastust ja antikehade tootmist. Nakatunud T-abistajarakud puuduvad seejärel immuunvastuse tekkeks.
Selle asemel toodavad nad ise uusi HI-viirusi. Kuigi endiselt terved T-abistajarakud toodavad HIV-vastaseid antikehi ja mälurakke, ei takista need AIDS-i teket. HI-viirused kehas muteeruvad väga kiiresti ja antikehad ei tunne neid enam ära. Tulemuseks on immuunsussüsteemi nõrgenemine ja kokkuvõttes ebaõnnestumine. Patsiendid võtavad raviks mitmesuguseid viirusevastaseid ravimeid. Need ravimid sekkuvad viiruse replikatsiooni mitmesugustesse biokeemilistesse reaktsioonidesse. HI-viiruste resistentsuse tekkimise vältimiseks on vaja rohkesti ravimeid.
Pidevalt töötatakse välja uusi viirusevastaseid ravimeid, mis kaitsevad patsiente paremini ja paremini kiiresti muteeruvate HI-viiruste eest. Siirdamismeditsiinis ei ole probleemiks haige, vaid terve immuunsussüsteem. Pärast elundi või koe siirdamist võib patsiendil kergesti tekkida äratõukereaktsioon. Sellepärast kasutavad arstid immuunsussüsteemi nõrgendamiseks immunosupressante. Mõningaid autoimmuunhaigusi ja eriti rasket astmat saab ravida ka immunosupressiivse raviga. Kuid tervisega seotud puudused on väga suured: patsientidel on suurenenud nakkusoht igasuguste haiguste korral.
Pahaloomulised kasvajarakud paljunevad ja levivad kehas kergemini ning viivad mõnikord vähini. Huvitaval kombel on need täpselt AIDSi kõrvaltoimed. On olemas ka vähktõve ravimeetodeid, mis pärinevad immunoloogiast. Kui vähk areneb koos immuunsussüsteemi nõrgenemisega, aitab immuunsussüsteemi tugevdamine vähist terveneda. Vähi immunoteraapia tähendab vähi ravi aktiivse immuniseerimisega vähivaktsiinidest ja passiivse immuniseerimisega antikehade vastu vaktsineerimise teel. Vaktsineerimine on osa immunoloogilistest uuringutest.
Iga-aastased gripivaktsineerimised, mida soovitatakse eriti eakatele ja nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele, sisaldavad tavaliselt jagatud vaktsiine, s.o gripiviiruse ümbrise inaktiveeritud osi, mis tekitavad immuunvastuse patsienti nakatamata. Nagu palju ohtlikumate HI-viiruste puhul, on ka gripiviiruste probleemiks mutatsioonide kõrge määr, mida tuntakse ka kui antigeeni triiv. Seetõttu uuendavad mõjutatud riskirühmad gripivaktsineerimist igal aastal.
Ravimid leiate siit
➔ Kaitse- ja immuunsussüsteemi tugevdavad ravimidDiagnostika ja läbivaatusmeetodid
Kuna immuunsüsteem reageerib antigeenide ärritusele antikehade tootmisega, on meditsiinilise diagnoosimise tavaline meetod spetsiifiliste antikehade tuvastamine, mis näitavad nakkust teatud patogeenidega. Laborid kasutavad rutiinselt immuunanalüüse HIV, C-hepatiidi, kõigi teiste hepatiidi tüüpide ja tsütomegaloviiruse vastaste antikehade tuvastamiseks.
Odavamad otsingutestid annavad kiiresti tulemuse, mis on väga väikese tõenäosusega valepositiivne. Kui testi tulemus on positiivne, palub arst diagnoosi osas tekkivate kahtluste hajutamiseks keerukamat, aeganõudvamat ja kallimat tuvastustesti.
Raseduse testriba on ka immuunanalüüs. Samuti on spordimeditsiinis immuunanalüüs dopinguainete või muude ravimite tuvastamiseks. HIV-test on ELISA immuunanalüüs ("ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs"). Sel eesmärgil seatakse sisse katseseade, kus testitav tsentrifuugitud vereseerum viiakse kokku HIV antigeenidega ja kunstlikult valmistatud biokeemiliselt helendavate HIV antikehadega. Kui antikehad esinevad nüüd vereseerumis, väheneb testi valgussignaal, kuna kunstlikult valmistatud antikehad nihkub oma positsioonilt antigeenidele. See viib positiivse tulemuseni.
Riba raseduse test on külgmise voolu test. Põhimehhanism on siin ka antigeeni-antikeha sideme tõttu iseloomulik värvimuutus: platsenta toodetakse inimese kooriongonadotropiini (lühidalt: hCG), platsenta ja see näitab rasedust. HCG seondub märgistatud hcG antikehadega testribal. See kompleks migreerub testribale ja värvib kontrolltsoonis anti-Fc antikehi, kui tulemus on positiivne.
Biotehnoloogia suurest arengust on meditsiinilisele diagnostikale palju kasu; uued seadmed ja meetodid ilmuvad kiiresti üksteise järel. Valdkonnaga kursis olevad arstid loevad palju ja osalevad rahvusvahelistel sümpoosionidel.
