Platyspondyly

Platyspondyly on üldistatud vetebraplaan ja vastab seega omandatud või kaasasündinud lülisambakehade kõrguse vähenemisele. Omandatud vorm on enamasti tingitud herniated ketastest või kasvajatest ja kaasasündinud enamasti düsplaasiast. Teraapia on sageli breketit kasutades konservatiivne.

Mis on platyspondyly?

Lülisamba kondiseid elemente nimetatakse selgroolülideks ja neil on iseloomulik kuju ja kõrgus. Vetebraplana on patoloogiline lamenemine, mis mõjutab üksildane selgroolüli keha. Kui mitmed selgroo selgroolülid on lamestatud ja seega on kõrguse langus, siis räägime platyspondiliselt.

See on üldistatud vetebraplaan, mis võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Platyspondyly ei vasta iseenesest oma haigusele, vaid pigem sümptomile. Kaasasündinud vormid esinevad nn skeleti düsplaasiate taustal ja avalduvad väga paljude sümptomikompleksidena.

Lülisamba üldistatud lamenemise omandatud vorm on sageli seotud selgroolülide ketaste suurenemisega ja seetõttu võib seda seostada näiteks herniatud kettaga ja sellest tuleneva lülivahekettaste mahu suurenemisega.

Platyspondyly kombel kasutatakse mõnikord üldistatud lamedaid või lamedaid selgroolüli. Terapeutilised etapid erinevad nähtuse omandatud ja kaasasündinud vormide vahel suuresti. Seetõttu on platyspondyly põhjuste uurimisel suur kliiniline tähtsus.

põhjused

Platyspondylyly võib olla kaasasündinud nähtus mitmesuguste sümptomikomplekside kontekstis, mis on tavaliselt luustiku düsplaasid. Kui manifestatsioon ilmneb vahetult pärast sündi või lapsekingades, on peamised põhjused akondroplaasia, diastrofilised düsplaasid või thanatophoric düsplaasid.

Lisaks iseloomustab kaasasündinud vorm kogenitaalset spondüloepifüüsi düsplaasiat ja hüpofosfataasi, aga ka selliseid sündroome nagu Goldblatt või Cushingi sündroom. Lamedad selgroolülid on eriti väljendunud imikueas metafoofsete ja pondüloepimetafüseaalsete düsplaasiate taustal. Hüpotüreoidismi korral muutub lamenemine alles aastatega selgemaks.

Kui lamestamise põhjus on kaasasündinud, kuid manifestatsioon ilmneb ainult vanematel lastel, seavad esmased haigused kahtluse alla muud kliinilised pildid. Need haigused hõlmavad osteogenesis imperfecta, IV tüüpi mukopolüsahharidoosi, homotsüstinuuria ja kondrodüstroofiat. Lisaks võivad hilisemas lapsepõlves lamedate selgroolülide ilmingutega olla seotud polütoopiline düstoos, Dreyfuse või Pyle'i sündroom ja progresseeruv pseudorheumatoid või artropaatia.

Üldistamata, kuid mitmed lamedad selgroolülid esinevad ka Kniest'i düsplaasia, Arthro-Ophthalmopathy-Stickleri sündroomi, düstesoskleroosi ja Dyggve-Melchior-Clauseni sündroomi korral. Ostetud platyspondi vormid on lisaks herniated ketastele kõige sagedamini seotud kasvaja metastaasidega.

Selgroolülide lamenemine avaldub peamiselt rindkere kesk- või alaosas sel alal rakendatava suurenenud jõu tõttu. Kui platyspondyly mõjutab nimmepiirkonda, on see sageli seotud kyphosis'ega. Kyfoosi korral eeldab nimmeosa kumer kõver. Selle nähtuse kaasnevateks sümptomiteks on mõeldavad krooniline valu, unehäired, organite häired ja sensoorsed häired.

Üksikjuhtudel tekivad ka psühholoogilised probleemid, näiteks depressioon. Lisaks kannatavad platyspondyly patsientidel sageli posturaalne nõrkus, olenemata kaasnevast haigusest. Sõltuvalt üldise lamenemise asukohast võivad tekkida ka neuroloogilised puudujäägid, näiteks motoorsed häired. Muud sümptomid sõltuvad igal üksikjuhul konkreetselt põhjusest.

Kaasasündinud platyspondyly seotud tavaliselt luustiku mitmete düsplaasiatega, nagu need, mis esinevad ülalnimetatud sündroomides ja düsplaasiakompleksis. Kasvaja sümptomite tõttu omandatud vormi saab iseloomustada progresseeruva kuluga, mis üksikjuhtudel võib areneda paraplegiaks.

Ravimid leiate siit

Selle sümptomiga haigused

• Cushingi sündroom
• Achondroplasia
• Metastaasid
• Krooniline valu

• kuumarabandus
• Pyle'i sündroom
• Paraplegia
• Klaaskeha luuhaigus

• Püknodüstoos
• Morquio tõbi
• Kõige teadlikum düsplaasia
• Skeleti düsplaasia

Diagnoos ja kursus

Diagnoosimisel on arstile eriti kasulik röntgenograafia. Selgroolülide lamestamine dokumenteeritakse röntgenograafia abil ja selle aluseks olev haigus määratakse diferentsiaaldiagnostika abil. Anamneesiumi osas on põhjuse uurimisel olulised haiguste esinemise aeg ja perekondlik esinemine.

Platyspondyly tuleb eristada eraldatud kõrguse vähenemisest, mis tuleneb põletikulistest protsessidest kujutise abil. Platyspondylyga patsientide prognoos sõltub algpõhjusest. Kasvajaga seotud lamendatud selgroolülide prognoos on üsna ebasoodne. Herniated-ketta kontekstis on prognoos soodsam.

Tüsistused

Platüspüsivalt esineb see peamiselt luustiku kaasasündinud tasakaalus. Lülisambakehade uimastamine põhjustab selgroo deformatsioone. Need kannatanud kannatavad tugeva valu ja unehäirete, aga ka hingamisprobleemide käes. Lisaks on sageli üksikute elundite häireid, mis asuvad selgroole anatoomiliselt lähedal.

Lisaks võivad mõjutada ka seljaaju närvid, nii et võivad ilmneda herniated-kettaga sarnased sümptomid. Seetõttu on mõeldavad ka motoorsed ja tundlikud häired. Achondroplasia on üks kõige levinumaid platyspondyly põhjuseid. Haigestunud isikud on enamasti lühikese kehaehitusega ning neil on käed ja jalad lühenenud, nii et elukvaliteet on tõsiselt piiratud.

Lisaks arenevad motoorsed oskused ainult väga aeglaselt, kuid intelligentsuse halvenemist ei saa täheldada. Lisaks põhjustab haigus sageli külmetushaigusi ja kehva rühti. Lisaks on halvatus ja vesipea. Haigus päritakse geneetiliselt, nii et ka lapsed võivad kannatada akondroplaasia all.

Teine luuhaigus, mida võib platyspondylyga seostada, on klaasist luuhaigus (osteogenesis imperfecta). Mõjutatud inimestel on väga rabedad luud, mis kipuvad väikseima vibratsiooniga murduma. Lisaks sõltuvad patsiendid enamasti ratastoolidest, nii et elukvaliteet on tõsiselt halvenenud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Platyspondyly vajab alati ravi. Kui teave on positiivne, tuleb korraliku ravi alustamiseks viivitamatult pöörduda spetsialisti poole. Siiski on küsitav, kas arsti visiit on vajalik isegi siis, kui on olemas kahtlus. See sõltub konkreetsest juhtumist ja seetõttu ei saa sellele üldiselt vastata. Põhimõtteliselt on aga abiks kahtlustasandil põhinev orientatsioon.

Kõik, kes käegakatsutavate faktide põhjal arvavad, et nad kannatavad vaevata, peaksid kindlasti konsulteerima ortopeedilise kirurgiga. Usaldusväärset diagnoosi saab teha ainult spetsialist. Isegi perearst ei saa lõplikku diagnoosi panna, kuna tal pole diagnoosi tegemiseks vajalikke tehnilisi abivahendeid (nt röntgeniaparaat). Tegevusetus põhjustab teadmatust ja seeläbi ebakindlust. Platyspondylyly konkreetsete sümptomite ilmnemisel on käegakatsutavad faktid olemas.

Kes kahtlustab, ilma et suudaks seda konkreetsete asjaoludega toetada, võib esmalt pöörduda perearsti poole. See võib kahtlust kinnitada või ümber lükata. Vajadusel suunab ta teid ortopeedilise kirurgi või mõne muu spetsialisti juurde.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Platyspondyly ravi sõltub selgroolülide muutuste algpõhjusest. Geneetilisi põhjuseid ei saa kõrvaldada. Seetõttu saab perekondlike düsplaasiate korral platyspondiliselt ravida ainult sümptomaatiliselt. See sümptomaatiline ravi võib vastata näiteks ravile, milles kasutatakse kliinilisi traksid.

Sellised terapeutilised etapid on konservatiivsed meetmed ja võivad põhjustada nii kaasasündinud kui ka omandatud sümptomite vähenemist. Mõlemal juhul võib valu leevendamiseks kasutada piisavaid ravimeetodeid. Mõnikord kasutatakse ka opiaatide plaastreid.

Platyspondyly sümptomaatiline teraapia jaguneb seega sisemisteks valuravimeetmeteks ja väliseks stabiliseerimismeetmeteks, mis viiakse tavaliselt läbi pikaajalise ravi vormis. Ägedatel juhtudel võib voodipuhkus leevendada ägedaid sümptomeid. Kasvajate metastaasidest põhjustatud omandatud platüsondiaalsete vormide korral kasutatakse kirurgilist ravi.

Mõjutatud alad puhastatakse ja kasutatakse selgroolüli kehaasendusi. Sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest võib füsioteraapia üksikjuhtudel tasakaalustada posturaalseid nõrkusi või motoorseid puudujääke.

Outlook ja prognoos

Üldiselt on patsiendi selgroolülid peamiselt deformeerunud ja deformeerunud. Selgroolülide kõverus avaldab survet ka selgroole, põhjustades tugevat valu. Need esinevad peamiselt une ajal, nii et unehäirete käes kannatajatel pole harvad juhud. Need mõjutavad negatiivselt patsiendi meeleolu ja füüsilist seisundit ning võivad elukvaliteeti oluliselt vähendada.

Enamikul inimestel, kellel on tavaline spongioos, on lühike kehahoiak. See sümptom piirab ka elu. Platyspondyly tõttu kannatavad patsiendid sageli gripi ja külmetushaiguste ning veepea sümptomite all. Platyspondyly esineb sageli koos klaaskeha luuhaigusega ja see võib ka patsiendi elule koormada. Need, kes kannatavad, sõltuvad teiste inimeste abist või karkude ja ratastoolide kasutamisest.

Platyspondyly ei saa täielikult ravida. Kuid sümptomeid saab piirata, nii et igapäevaelu muudetakse patsiendile talutavaks. Füsioteraapia on siin eriti kasulik.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Libisenud ketta pealt omandatud platvormi saab ära hoida näiteks kaalukaotuse, treeningu, kehahoiakutreeningu ning korraliku tõstmise ja kandmisega. Geneetiliste düsplaasiate ja sündroomide taustal ei ole platyspondylia suhtes paljutõotavaid ennetavaid meetmeid.

Saate seda ise teha

Vastavalt asjaolule, et selle selgroo kõrvalekalde kaasasündinud vormi ei saa ravida, on ka eneseabimeetmed mõeldud puhtalt sümptomite raviks ja individuaalsete elutingimuste kergeks parandamiseks. Platyspondyly tagajärjed ja mõjutatud isikute muud füüsilised asjaolud on määravad. See kehtib ka inimeste kohta, kellel on omandatud platvorm. Nendega on olukorda aga lihtsam tähelepanuta jätta olemasolevate sümptomikomplekside puudumise tõttu ja eriti füsioterapeutilised meetmed on paljulubavamad, kuna neid saab täiendavate sümptomite ja väärarengute tõttu ilma piiranguteta läbi viia.

Sel viisil saavad mõjutatud isikud võtta füsioterapeutilisi abinõusid, mida saab oma füüsiliste piirangute piires hallata. Sel moel saab edasist kehahoiaku halvenemist tasakaalustada. Mõjutatud inimesed saavad õppida ka teatud liikumisjärjestusi, mis põhjustavad vähem valu või on tõhusamad. Sellised füsioterapeutilised meetmed on tavaliselt pikaajalise ravi vormis. Füüsiliste võimete säilitamist saab täiendada ka kodus tehtavate harjutustega.

Kuna sageli põhjustab valu ja uneprobleeme, saavad kannatanud inimesed leevendust mitmesuguste meetmete abil. Lõõgastavad vannid, eeterlike õlide kasutamine või taimsete valuvaigistite tarbimine võivad leevendada. Ägedate valuhoogude korral aitab tavaliselt sama äge voodirežiim.