Murdunud lõualuu

Selle Murdunud lõualuu esineb enam kui pooltes kõigist kolju mõjutavatest luumurdudest. Sel põhjusel peetakse purustatud lõualuu üheks kõige tavalisemaks murdmiseks peas.

Mis on murtud lõualuu?

Purustatud lõualuu avaldub esialgu lõualuu valuna. Valu ilmneb peamiselt närimisel ja rääkimisel ning seda kirjeldavad kannatanud inimesed sageli kui torkimist või surumist.
© PATTARAWIT - stock.adobe.com

Selle Murdunud lõualuu võib esineda kahes erinevas mõõtmes ja paikneda nii ülemisel kui ka alalõual. Purustatud lõualuu korral on luu hävitatud, nii et purustatud lõualuu on üks luumurdudest. Sõltuvalt sellest, kus purustatud lõualuu asub, on see kas lõualuu üla- või alamurd.

Mõlemad diagnoosid nõuavad sobivat ravi, et taastada lõualuu normaalne talitus koos hambutud hammastega. Üksikjuhtudel on lõualuu murd aga nii ulatuslik ja keeruline, et selle füsioloogia täieliku taastumise ja lõualuu vastupidavuse saavutamiseks kulub äärmiselt kaua aega.

põhjused

Selle põhjused Murdunud lõualuu põhinevad tavaliselt mehaaniliste jõudude järsul rakendamisel, mis põhjustab luude murdumist.

Ülemise lõualuu purunenud lõualuu puhul on see tavaliselt nn nüri jõu mõju. Need löövad tavaliselt üsna energiliste potentsiaalidega üsna õhukesed luud. Ülemise lõualuu murd on liiklusõnnetuste ja intensiivsete füüsiliste kallaletungide tagajärg.

Lisaks võib murtud kehasse tunginud kuulide või plahvatusohtlike mürskude tagajärjel ja pärast pähe kukkumist tekkida ka alumises lõualuus purunenud lõualuu. Sportliku tegevuse ajal juhtunud õnnetused ning loomade jõu (kabjad löödud hobustel) mõjul põhjustavad lõualuu ka üsna sageli purunemist.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Purustatud lõualuu avaldub esialgu lõualuu valuna. Valu ilmneb peamiselt närimisel ja rääkimisel ning seda kirjeldavad kannatanud inimesed sageli kui torkimist või surumist. Sellega on seotud lõualuu piiratud liikuvus. Valesti joondatud lõualuu võib viia valede hammasteni, mille korral hambad ei sobi enam korralikult kokku.

Sageli on hambad lahti või kukuvad isegi välja. Püsiv tuimus võib esineda alahuule piirkonnas. Võimalik on ka suuõõne veritsus. Raskete vigastuste korral tekib lisaks purustatud lõualuule ka veritsus. Tavaliselt on kahjustatud huuled, lõug ja nina. Võimalikud on ka keele ja põsesse sattunud vigastused.

Lõualuu nähtav kõrvalekalle on kõige ilmsem väline tunnusjoon. Lisaks saab purustatud lõualuu ära tunda mis tahes deformatsioonide ja verejooksude põhjal. Hamba vale asetus näitab lõualuu varasemat murdumist. Purustatud lõualuu sümptomid kaovad mõne päeva või nädala pärast. Kui kirurgiline ravi viiakse läbi varases staadiumis, saab ka lõualuu mis tahes vale positsiooni parandada ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Sobiva ravi korral vaibub valu mõne tunni pärast.

Diagnoos ja kursus

Diagnoosimisel eesmärgiga leida a Murdunud lõualuu Nii selle ulatuse kui ka lokaliseerimise tuvastamiseks kasutavad spetsialistid erinevaid meetodeid. Patsiendi avaldus on esmane näpunäide. Kui seda aga ei saa lahendada, viiakse kõigepealt läbi lõualuu visuaalne hindamine.

Purustatud lõualuu on raske selgelt diagnoosida. Lõplikud tulemused, mis kinnitavad purunenud lõualuu, põhinevad suuresti tehniliste seadmete kaasamisel, mis hõlmab ka röntgeniseadmeid. Lisaks liikuvuse kontrollimisele lõualuu purunemise ja valu esilekutsumise korral saavad arstid teha ka kompuutertomograafia, kui leiud on ebaselged.

Sõltuvalt murtud lõualuu asukohast võib esineda ebanormaalseid liigutusi või näol on näha märgatavat turset. Murdunud lõualuu diagnoosimisel ja arendamisel on tegemist alati mitme anomaalia kompleksiga, milles tuleb kontrollida ka silmakontakte.

Tüsistused

Purustatud lõualuu on kliiniline pilt, mida peaks ravima arst. Vastasel juhul on tõsiste tagajärgsete kahjude oht, millest kannatanud ei saa enam täielikult taastuda. Selle kohaselt on selline purustatud lõualuu seotud ka erinevate komplikatsioonidega, mida peaks alati ravima sobiv arst.

Kui murtud lõualuu jäetakse ilma ravita, ei kasva luumurd iseseisvalt. Muidugi on ka äärmiselt tugev valu, mida saab eemaldada ka ainult kirurgilise protseduuri abil. Kui teil sel hetkel operatsiooni ei tehta, peate muidugi ootama märkimisväärseid komplikatsioone. Murdumises võib olla isegi mädanik, seega on oht veremürgituse tekkeks.

Muidugi peab seda komplikatsiooni ravima ka arst, vastasel juhul on äge oht elule. Olemasolevad bakterid ja viirused võivad sellise abstsessi kaudu levida ka kogu kehas, põhjustades infektsiooni. Need, kes jätavad sellise infektsiooni ravita, on muidugi ka suure riskiga. Võib esineda peavalu, palavikku ja kurguvalu, nii et ka siin on vajalik arsti vastuvõtt.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui pärast kukkumist, õnnetust või vägivallaga kokkupuutumist ilmneb suu piirkonnas tugev valu, on vajalik arsti visiit. Kui lõualuu ei saa enam nagu tavaliselt liigutada või kui närimisprotsessis on ebakorrapärasusi, on vajalik arst. Näo kuju visuaalsed muutused, naha värvimuutused lõua ümber või deformatsioonid ülakaelas viitavad ebakorrapärasustele, mida tuleb uurida ja ravida. Hääletamise piirang, neelamisraskused ja suu avamisega seotud probleemid on terviseprobleemide tunnused.

Arsti visiit on vajalik, et arstiabi saaks alustada kohe. Toidu ja jookide tarnimisest keeldumise korral vajab asjaomane isik arsti. Kui sümptomid püsivad mitu tundi või kui sümptomid suurenevad, tuleb pöörduda arsti poole. Ärevus, higistamine, värisemine ja ebamugavustunne olemasoleva hambaproteesiga on tingimused, mida tuleks jälgida. Verekaotuse või vere oksendamise korral tuleb pöörduda arsti poole.

Ahela rikke korral tuleb hädaabiteenistust teavitada. Samal ajal peavad kohalviibijad võtma esmaabimeetmeid. Kui lastel ilmnevad pika aja jooksul karjumise ja nutmise korral järsud muutused käitumises, tuleb nad esimesel võimalusel arstile kutsuda.

Ravi ja teraapia

Võimaliku ravi osana a Murdunud lõualuu tavaliselt on luumurd esialgne ravi. Pärast intensiivset diferentsiaaldiagnostikat järgneb edasine ravi. Purustatud lõualuu korral põhinevad need operatsioonil, ümberpaigutamisel ja fikseerimisel.

Esialgse ravi ajal, mida tavaliselt osutatakse õnnetusjuhtumina, on võimalik paremaks hingamine. Mõnel juhul võib purunenud lõualuu korral hingamisteede takistamine nõuda intubatsiooni. Murdunud lõualuu korral järgneb ülemine või alumine lõualuu ajutine lahas ja erakorraline valuravi.

Murdunud lõualuu kirurgiline sekkumine hõlmab esteetilist taastamist. Selles kontekstis võib juhtuda, et purustatud lõualuu korral peavad üksikud lõhestatud luuosad olema omavahel ühendatud ja vajalik on nende fikseerimine kolju luule. Intubatsiooni ajal toimub ventilatsioon peamiselt nina kaudu.

Kui lõualuu murd on äärmiselt ulatuslik, saab ventilatsiooni läbi toru läbi suu avatud põranda kasutada. Terve lõualuu täpse rekonstrueerimise saamiseks purustatud lõualuu korral asetatakse luuosad vähendamise osana nende loomulikesse anatoomilistesse kohtadesse. Purustatud lõualuu raviga kaasneb pikaajaline immobiliseerimine ja võimalik kokkusurumine luumurru kohas.

Väidetavalt soodustavad valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid paremat paranemist. Valuravim aitab leevendada ka püsivat tugevat peavalu.

Ravimid leiate siit

➔ hambavalu ravimid

Outlook ja prognoos

Murdunud lõualuu saab tavaliselt terveks, kui arstiabi otsitakse kohe pärast vallandavat sündmust. Vastasel juhul on oht püsivate kahjustuste tekkeks ja elukvaliteedi tõsiseks halvenemiseks. Paus ei kasva koos omaette ilma meditsiinilise abita. Seal on tugev valu ja tüsistuste oht on märkimisväärselt suurenenud.

Närimisprotsess on märkimisväärselt halvenenud ja rääkimine on oluliselt raskem. Viirused ja bakterid võivad levida ja levida suu ja kurgu piirkonnas. Rasketel juhtudel on haigestunud isikul õhupuuduse või veremürgituse oht. Sepsis tähendab otsest ohtu elule. Hingamisteede häired võivad põhjustada ka surmaga lõppevat haiguse kulgu.

Ühe ravi korral on kantud kahju täielik kontroll. Rasketel juhtudel tehakse viivitamatult operatsioon, et päästa asjaomase inimese elu. Lõualuu on immobiliseeritud, et saaks toimuda parim võimalik paranemine. Optimaalsetes tingimustes saab patsient mõne nädala või kuu pärast kilde, mis tagab lõualuu stabiilsuse taastumisprotsessi edasisel ajal. Mõne inimese jaoks tehakse esteetilistel põhjustel täiendavaid kirurgilisi sekkumisi. Jagatud luuosad peavad olema üksteisega ühendatud ja püsivalt kolju luu külge kinnitatud.

ärahoidmine

Ühele Murdunud lõualuu Selle vältimiseks on eriti oluline vältida selle piirkonna mehaanilist mõju. Lisaks on vältimatu õnnetuste vastu ettevaatusabinõude rakendamisel lõuakaitsme kandmine, et pehmendada või leevendada lööke või lööke.

Järelhooldus

Järelhoolduse eesmärk on muu hulgas vältida haiguse kordumist regulaarsete järelkontrollide abil. Seda eesmärki ei saa aga murtud lõualuu jaoks täita. Tüüpilised kaebused on põhjustatud välistest jõududest, nagu kukkumised või löögid. Need toimuvad täiesti juhuslikult ja valikuliselt.

Erinevalt kasvajast ei suuda arst varases staadiumis tuvastada lõualuu edasist kukkumist või lööki. Selle tulemusel pole järelkontroll pärast taastumist tähtsust. Arstiabi tagab, et paranemisprotsessis ei teki komplikatsioone. Kuid see ei suuda uut lõualuu murdu ära hoida.

Uue luumurru korral püüab arst toetada patsienti tema igapäevases rutiinis nagu eelmises ravis. Patsient peab puhkama kuus nädalat. Toitu võib tarbida ainult vedelal kujul. Kuna suuhügieeni ei saa igapäevaelus läbi viia, peab asjaomane inimene vältima suhkrut sisaldavaid toite.

Paranemise kulgu kontrollitakse korraliste uuringutega. Selleks sobivad pildistusmeetodid, näiteks röntgenikiirgus või CT. Lõualuu on siis jälle täielikult vastupidav. Täiendavaid tervisekontrolle pole vaja.

Saate seda ise teha

Kui kahtlustatakse lõualuu purunemist, jahtuge ja hoolitsege kõigepealt iseenda eest. Kuni kiirabiarsti saabumiseni tuleb lõualuu ravida külmapakiga ja immobiliseerida. Kui see on avatud paus, tuleb see viivitamatult katta steriilsete haavasidemetega. Šoki korral tuleks kannatanud inimene asetada külili stabiilsesse asendisse - seejärel rahuneda ja kontrollida korduvalt teadvust ja hingamist. Murdunud lõualuu asjaoludest tuleb viivitamatult teavitada kiirabiarsti.

Pärast esialgset ravi on soovitatav voodipuhkus. Lõualuu tuleb paar nädalat säästa. Et selle aja jooksul võimalikult vähe kaalu kaotada, on vaja muuta dieeti. Alguses tohib tarbida ainult vedelat toitu - apteegist supid ja teed, püreesupid ja soolane toit katavad piisavalt kalorikoguse. Samal ajal tuleb kohandada ka suuhügieeni. Apteegist saadavad spetsiaalsed hügieenilised loputused on sama kasulikud kui looduslikud kodused vahendid (nt teepuuõli või aloe vera) ja kõverad hambaharjad.

Lõpuks tuleks lõualuu lihaseid tugevdada regulaarse treeningu abil. Eriti suuremate luumurdude korral on oluline närimist iga päev harjutada, et pärast taastumist ei ilmneks mingeid sümptomeid.