Maksillaarne sinus

Maksillaarne sinus on siinussüsteemi osa. Teaduslik nimetus Maksillaarne sinus läheb tagasi ladina keele juurde. Meditsiinilises terminoloogias kasutatakse ka sünonüümi Maksillaarne sinus. Ülaluu ​​sinus on pneumaatilisi ruume (õõnsusi) ülaosas (lõualuu), mis on varustatud hingamisteede varjatud epiteeliga.

Mis on ülalõua sinus?

Ülaluu ​​sinus kulgeb külgsuunas ninaõõne mõlemal küljel ülemises lõualuu piirkonnas (ülaosa) ja täidab selle peaaegu täielikult. See on üks suuremaid siinusi. See on ühendatud ninaõõnde peamise poolkuu kujuga ava (Hiatus semilunaris) kaudu. See asub vahetult keskmise turbiini (Concha nasi media) all. Alustades ninakõrvalurgetest asub drenaažipunkt üsna kõrgel, mis teeb eritiste, näiteks nohu transportimise keerukamaks.

Zygomatic luu piiritleb siinuseid. Eriti halvasti mõjutavad ninakõrvalurgete põletik (ninakõrvalurgete sinusiit) paranasaalseid siinuseid. Maksillaarne siinus on osa süsteemist, mis koosneb viiest paranasaalsest siinusest: eesmine siinus (sinus frontalis), ethmoid rakud (callulae ethmoidales, paigutatud silmade kohale), ninakõrvalkoobas (mõlemal pool nina kuni lõualuu), sphenoid sinus (sinus sphenoidalis, nina kohal, silmad), õhuke vahesein (septum sinuum frontalium, eesmise siinuse keskel).

Anatoomia ja struktuur

Paranasaalsete siinuste osana on ülemise siinuse kuju kolmepoolne püramiid. Ülemise sinususe põrand on nina põrandast umbes sentimeetri võrra madalam. Nende maksimaalne maht on 15 cm3. Seinad on varustatud hingava (hingava) värelusrefiteliga.

Ninakõrvalkoobastel on mitmesugused punnid, mida tehnilises mõttes nimetatakse süvenditeks. Põhiosa depressioonis võivad hambajuurte üksikud osad ulatuda valendikku (läbimõõt, õõnsuse sisekülg), mida katab eranditult limaskest. Selle mõhk teaduslik nimi on recessus aveolaris. Teine mõhk, zygomaatiline süvend (ristmik), on külgsuunas piiratud oszygomaticum'iga (zygomaatiline luu). Ninakõrvalkoobas piirneb kraniaalselt (ülespoole) orbiidil (silmaümbris), dorsaalselt (tagaküljel) alarõhugrupiga (pterygopalatine fossa), kaudaalselt (allapoole) ülemistel hammastel ja kõva suulael (palatum durum) ning mediaalselt madalama ninakõrvalurgaga. (alumine turbinaat) ja ninaõõnes.

Mediaalne sein koosneb peamiselt kõhrekoest. Maksillaarne siinus paikneb ülemises lõualuus ja on ninaõõnde ühendatud ava kaudu. Ülemiste tagumiste hammaste juured paiknevad nina-siinuse põrandal. Need eraldatakse ninakõrvalurgetest õhukese luu-lamelliga. Sellel luul on lamell ülemise siinuse limaskest, mille kaudu kulgeb infraorbitaalne närv (ülemise närvi otsene jätkumine) kondises kanalis ja väljub silma alt. Ostiumi asend (ülemise siinuse mediaalse seina avanemine) takistab lima äravoolu, kui pea on püsti.

Funktsioon ja ülesanded

Meditsiiniliselt pole ninakõrvalkoobaste funktsioon veel täielikult teada. Ninaõõnes olevad paarunud punnid täidetakse õhuga ja vooderdatakse limaskestaga. Need on osa hingamissüsteemist, seega osalevad nad õhu soojendamisel ja niisutamisel, suurendades hääle resonantsi ja lõhnataju. Paranoiliste siinuste ülesannete hulka kuulub ka meie hingatava õhu konditsioneerimine ja ninaõõne suurendamine.

Paranoilised siinused ja seega ka nende suurim komponent, ninakõrvalurge, on vooderdatud näärmetega kaetud limaskestaga (limaskestaga). Need liiguvad viivitusega nagu tuule käes olev nisupõld ja transpordivad karvade peal oleva lima ninaneelu. Selle tagajärjel neelatakse patogeenid ja saasteained mao happelise keskkonna poolt alla ja neutraliseeritakse. Ninaõõnesüsteemil on ka isoleeriv funktsioon. Kuna õõnsuste moodustumine säästab luumaterjali, vähendavad paranasaalsed siinused kolju kaalu.

Ravimid leiate siit

Haigused

Kõige tavalisem seisund on ninakõrvalkoobaste infektsioon, mis põhjustab üldist valu ja survet peas, silmade all ja ülemises lõualuus. Kui kulg on krooniline, püsivad need sümptomid mitu nädalat. Kõige ebameeldivamateks kõrvaltoimeteks on hambavalu ülemises lõualuus, mis ei piirdu ühe hambaga, kuna need kaebused levivad samal ajal ka ülemise lõualuu tagumistele hammastele. Nende tagumiste hammaste juured asuvad otse ülemise siinuse limaskesta all.

Hamba närvid jagunevad õhukeste peenikeste harude võrgu kaudu ülemise siinuse põrandal. Põletiku või vedeliku kogunemise korral või kui limaskest on paistes, surub see ebanormaalne käik seal asuvatele peentele närvikiududele. Närvid edastavad sissetulevat survet hammastele hambavalu kujul. Hammaste valu võib olla tugevam kui ebamugavustunne ninakõrvalurgete tekkekohas. Sinusiiti ei põhjusta ainult nina kaudu viirus või bakteriaalne infektsioon. Kui tagumiste ülemiste hammaste juurte näpunäited on põletikulised, võib see põletik levida limaskestale.

Detsitaliseeritud (surnud) hammastel asuvad tsüstid (krooniline põletik) või granuloomid on võimelised lahustama õhukese luu lamelli ülemise siinuse ja hambajuure vahel ning levima läbi ülemise siinuse. Paljudel patsientidel on see protsess esialgu valutu ja toimub röntgenuuringu juhusliku avastusena.

Kui põletik pärineb hambast, tuleb seda põhjustavat hammast ravida apicektoomia või juureravi abil. Näärme sinususe ägedat viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni peab ravima kõrva-, nina- ja kurguarst või sisearst. Võimalikud etioloogiad on paljundatud periodontaalsed (hammaste tugiaparaadid) või periapikaalsed (juurekanali kaudu) infektsioonid, suu ja aatriumi ühendused, võõrkehad ja tsüstid.

Võib esineda järgmisi tüsistusi:

• Orbitaalne flegmon / mädanik,
• Sinus Cavernosuse tromboos,
• Aju mädanik / epiduraalne mädanik,
• Osteomüeliit (luuüdi nakkav põletik)
• krooniline valu

Suurepärane terapeutiline lähenemisviis on ka osteopaatiline (täiendav meditsiiniline protseduur) ravi. Allergilised haigused, näiteks heinapalavik, võivad põhjustada ka ägedaid sümptomeid. Sageli esinevad ka süsteemsed haigused koos paranasaalsete siinustega, näiteks kasvajahaigused.