Emfüseem

A all Emfüseem Mõistet "kopsud" tuleb mõista pöördumatu kahjustusena. Kuna olemasolevaid kahjustusi ei saa tühistada, võib kopsuemfüseemi ravi ainult haiguse progresseerumist aeglustada või ära hoida.

Mis on emfüseem?

Kell a Emfüseem kopsude piirkonnas on väikeste õhuga täidetud struktuuride ületäitumine. Põletikulisi protsesse põhjustavad kopsudes kahjulikud ained õhus, mida hingame, või keha enda reaktsioonid.

Need põhjustavad ka suurenenud välisrõhku bronhioolidele, nii et kopsukotid, nn alveoolid, laienevad kuni lõhkemiseni.

See võib emfüseemi korral põhjustada suurte emfüseemimullide teket. Kuna need kopsude mullid ei toimi, muutub hingamine raskeks.

põhjused

A Emfüseem põhjused võivad olla erinevad. Tavaliselt on kopsudes erinevate ensüümide tasakaal. Granulotsüüdid on kudesid lõhestavad ensüümid ja alfa-1 proteinaasi inhibiitorid on kaitsvad ensüümid, mis taastavad tasakaalu.

Kui selle kaitsva ensüümi puudulikkuse korral on pärilik eelsoodumus, võib tekkida kopsuemfüseem. Kuid ainult selle haiguse raske vorm viib paratamatult kopsuemfüseemini. Kergemate vormide korral on kahjulike ainete allaneelamisel ainult emfüseemi oht. Sest koos õhuga imenduvad saasteained võivad põhjustada ka emfüseemi.

Näiteks absorbeerivad [suitsetajad] oma suitsuga aineid, mis põhjustavad olulise alfa-1 proteinaasi inhibiitori inaktiveerimise. Lisaks on suitsetajatel kõrgendatud nakkusoht.

Emfüseemi võivad põhjustada keemilised ained, näiteks alumiinium või kaadmium, ja töökeskkonna tolmuga kokkupuutumine, näiteks kaevandustes, loomasöödas või toorpuuvillis.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Haigus areneb tavaliselt aeglaselt. Emfüseemi tekkimise tunnused on hommikune köha koos röga ja õhupuudusega füüsilise koormuse ajal. Mõned patsiendid tekitavad hingamisel märgatavaid korisevaid helisid, mis muidu tekivad ainult bronhiidiga. Väljapoole suunatud märgid on sinised huuled ja sõrmed ning märgatavalt kaardunud sõrmeküüned.

Hapniku puudus võib põhjustada ka kahvatust ja tumedaid ringe. Hilistes staadiumides muutuvad kopsud ületalitluseks ja rind on deformeerunud ning meenutab lõpuks tünni. Patsiendid on enamasti füüsiliselt ja vaimselt nõrgad, sellised kaebused nagu loidus ja väsimus muutuvad märgatavaks. Ravimata jätmise korral jätkavad kopsud laienemist, vähendades rindkere liikuvust.

Tagajärjeks on hingamisraskused, eriti on raske välja hingata. Suurenev hapnikupuudus mõjutab ka organite funktsioone ja põhjustab hulgaliselt kaebusi. Tüüpilised on peavalu, seedehäired, südame rütmihäired ja kollatõbi. Esialgne õhupuudus ilmneb nüüd püsivalt.

Pikemas perspektiivis võib areneda parempoolne südamepuudulikkus, mis on omakorda seotud tõsiste kaebustega. Kopsuemfüseem kahjustab aja jooksul kogu keha. Kui haigus progresseerub, põhjustab see paratamatult patsiendi surma.

Haiguse käik

A Emfüseem põhjustab vähenenud jõudlust ja edasijõudnute staadiumis isegi tugevat õhupuudust. Kuna kopsuemfüseem põhjustab hingamisteede ja kopsude ebastabiilsust, on väljahingamine eriti keeruline. Üldiselt pikendatakse väljahingamisetappi.Seetõttu kasutavad paljud kannatajad väljahingamiseks nn huulepidurit. Siin lastakse hinge läbi huulte. Raskematel juhtudel on rindkeres tugev inflatsioon.

Haiguse progresseerumisel võib emfüseem areneda kahes erinevas suunas. Eristatakse “sinist puhurit” ja “roosa puhver”. Sinine õitseng kipub olema ülekaaluline ning hapnikuvaeguse tõttu on tal punakas-sinised küüned ja huuled. Ta kannatab õhupuuduse all vähem kui "roosa puhver", kuid tal on suurenenud ja köha tekitav köha.

See emfüseemi kulg areneb kergesti parempoolse südamepuudulikkuse tekkeks. Roosa puffer, st roosa pant, on üsna kõhn. Teda vaevab tugev õhupuudus ja aeg-ajalt kuiv köha ilma röga. Selle hapnikusisaldus on madalam, kuid süsinikdioksiidi sisaldus on normaalne. Selle emfüseemi käiguga võib hingamine ootamatult peatuda.

Tüsistused

Emfüseemist võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Need võivad olla nii ägedad kui ka kroonilised. Spontaanse pneumotooraks tekkimist peetakse ägedaks tagajärjeks. Meditsiinitöötajad räägivad sellest tüsistusest, kui emfüseemimullid lõhkevad. Õhk pääseb rindkere seina ja kopsude vahelisse tühimikku.

Lõpuks varisevad kopsud osaliselt või isegi täielikult. Kopsuemfüseemi ägedate mõjude hulka kuuluvad ka hingamisteede infektsioonid. Nende tagajärjel halveneb patsiendi tervislik seisund, kes kannatab suureneva köha, õhupuuduse ja röga käes. Sel põhjusel saab ta täiendavat ravi antibiootiliste preparaatidega.

Kroonilised tüsistused võivad tekkida ka emfüseemi korral. See hõlmab cor pulmonale. Kroonilise hapnikuvaeguse tõttu kopsuemfüseemi kontekstis ahendavad kopsuveresooned, mis omakorda suurendab kopsuvereringes vererõhku. Lisaks on parempoolne süda stressis. Edasisel kursusel on parema südamepuudulikkuse oht.

Teine emfüseemi krooniline tagajärg on hingamispuudulikkus. Osaline puudulikkus muutub sageli globaalseks puudulikkuseks. Ka alakaalulisus on üks haiguse tagajärgi. Hingamislihaste suur koormus põhjustab palju kaloreid, mis võib sageli põhjustada alakaalu. Lisaks on patsiendil söögikordade ajal õhupuudus ja täiskõhutunne, nii et ta sööb vähem.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui asjaomane isik kogeb pärast ärkamist köhahooge, on see märk ebakorrapärasusest. Kui sümptomid püsivad mitu päeva või nädalat, tuleks arsti juurde minna. Arst on vajalik võidusõidu, südame rütmihäirete või ebaregulaarse hingamise korral.

Naha värvimuutus, huulte, sõrmede või varvaste halvasti tarnitud veri ja õhupuuduse tunne, on vajalik arsti visiit. Sinine värvimuutus viitab hapnikuvaegusele organismis ja seetõttu peaks arst seda võimalikult kiiresti selgitama. Ilma õigeaegse arstiabita võib tekkida eluohtlik seisund, mida tuleb aegsasti ennetada.

Väsimus, väsimus, sisemine nõrkus või üldine haigustunne on näidustused, mida tuleks järgida. Arsti visiit on vajalik juhul, kui tavapärane töövõime tase langeb, igapäevaseid toiminguid ei saa enam teha või unetus. Pöörduge arsti poole, kui tunnete ärevust või teil on probleeme käitumisega.

Kuna ravimata emfüseem võib põhjustada enneaegset surma, on esimeste nähtude ja rikkumiste korral soovitatav pöörduda arsti poole. Kui olemasolevad sümptomid suurenevad või levivad edasi, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Samuti tuleks uurida ja ravida peavalu, seedehäireid või kollast jume.

Ravi ja teraapia

Kuna muutused kopsudes a Emfüseem on pöördumatud, haigust ei saa ravida. Kõik, mida saab teha, on proovida vältida haiguse edasist progresseerumist.

Esiteks tuleb viivitamatult lõpetada kokkupuude selliste kahjulike ainetega nagu sigaretisuits. Hingamisteede infektsioone tuleb ravida järjepidevalt ja varakult, et vältida edasist kopsukahjustust.

Füsioterapeutilised harjutused võivad tugevdada hingamislihaseid ja muuta seeläbi hingamise lihtsamaks. Kaasasündinud ensüümi puudulikkuse korral tuleb see puudus kompenseerida selle ensüümi iganädalase infusiooniga. Kui emfüseemimullid on juba suured, võib olla vajalik need kirurgiliselt eemaldada.

Kui kopsuemfüseem on juba kaugelearenenud, saab olemasolevat õhupuudust leevendada hapniku manustamisega. Eriti rasketel juhtudel võib emfüseem vajada siiski kopsusiirdamist.

Outlook ja prognoos

Kopsuemfüseem ilmneb suitsetajatel märgatavalt sageli. Kuid ka gaasid ja tolm võivad haigust põhjustada. Teadusstandardite kohaselt on parim viis sümptomite leevendamiseks nikotiini viivitamatu peatamine, kuid see ja muud ravimeetodid ei ravi. Patsiendid peavad elama mõnikord raskete piirangutega.

Eeldatav eluiga tulevikus sõltub mõnikord teie koostöövalmidusest. Vanadus ja muud kaasnevad hingamisteede haigused muudavad väljavaate oluliselt halvemaks. Kui haigestunud isik kannatab juba suitsetaja köha käes, on ravi järjepidev rakendamine eeldatav eluiga viis kuni seitse aastat. Selles prognoosis tähistavad üles- ja allapoole suunatud muutused ühist hälvet.

Need, kes ei saa ravi, lepivad varem või hiljem oma surmaga. On olemas kopsupuudulikkuse oht. Patsiendid loobuvad ka olemasolevatest ravimeetoditest, nagu operatsioonid, hingamisharjutused ja hapnikuvarustus. Kude hävitamine toimub pöördumatult. Sõltuvalt diagnoosimise põhitingimustest on eeldatav eluiga paar kuud kuni paar aastat. Igapäevaelu raskused ja emfüseemi tüüpilised sümptomid suurenevad üha enam.

ärahoidmine

Tekkeni Emfüseem Selle vältimiseks tuleks kõigepealt vältida nimetatud kahjulike ainete sissehingamist. Samuti tuleks nii palju kui võimalik vältida hingamisteede nakatumist. Seda saab teha ühelt poolt gripi- ja pneumokokivaktsineerimisega, teiselt poolt on seda võimalik saavutada ka hingamisteraapia ja värskes õhus treenimise kaudu. Kaasasündinud ensüümi puudulikkuse korral tuleb järgida samu punkte. Lisaks saab ensüümi puudust kompenseerida, et vältida kopsukahjustusi ja kopsuemfüseemi teket.

Järelhooldus

Järelhoolduse üks eesmärke on hoida emfüseemist põhjustatud õhupuudust võimalikult kontrolli all. See hõlmab muu hulgas kopse ärritavate stimulantide, näiteks suitsetamisest loobumist. Hingamisteede takistamise või ahenemise peamine põhjus on eriti suitsetamine. Teaduslikult on tõestatud, et nikotiinisõltuvuse lõpetamine aitab kaasa paranemisele, kuivõrd tarbimine on tegelikult tüüpiliste kaebuste põhjustaja.

Ka paljudel muudel juhtudel on tõhusad ennetusmeetmed, mida patsient saab ise rakendada. Teatavate ainete ja vannide sissehingamine eeterlike õlidega võib haiguse ära hoida. Arst annab teavet sobivate meetmete kohta. Põhimõtteliselt ei kogune immuunsus pärast üksikut haigust. Seetõttu peavad kannatanud inimesed pidevalt võitlema hingamisprobleemidega, mis võivad varieeruda sõltuvalt põhihaiguse tõsidusest.

Järelhooldus on muutumas pidevaks probleemiks. Kujutisprotseduurid, näiteks CT või röntgenikiirgus, annavad teavet hingamisteede obstruktsiooni edenemise kohta. Haiged inimesed saavad leevendust teatud sissehingamiste või hingamistehnikate abil. Raviarst määrab pidevalt ravimeid või tellib vajadusel ravimeetodeid. See hoiab ära tüsistuste tekkimise.

Saate seda ise teha

Kopsuemfüseemi ei saa ravida, kuid aktiivselt haigusega tegelemine võib oluliselt kaasa aidata elukvaliteedi säilitamisele. Ennekõike hõlmab see suuresti kahjulike mõjude kõrvaldamist: suitsetamise kohene lõpetamine võib haiguse kulgu aeglustada ja mõjutatud peaksid vältima võimalikult palju saastunud õhus viibimist. Selleks, et haigeid kopse ei koormaks täiendavalt nakkused, eriti tüüpilisel külmal aastaajal, tuleb rohkem tähelepanu pöörata sobivale riietusele ja põhjalikule käte pesemisele. Soovitav on ennetav vaktsineerimine gripi ja pneumokokkide vastu.

Füüsiline aktiivsus tugevdab kopse ja kardiovaskulaarsüsteemi. Kestus ja intensiivsus tuleb kohandada vastavalt haiguse tõsidusele ja individuaalsele vastupidavusele - ideaaljuhul koostatakse enne mis tahes treeningtreeningu alustamist vastutava arstiga koolitusplaan. Lisaks võib sümptomeid parandada hingamine ja füsioteraapia.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis on oluline arvestada langusega jõudlust igapäevases töös ja kodus: isegi rutiinsed toimingud võivad võtta rohkem aega, regulaarsed pausid tagavad vajaliku taastumise. Kodumajapidamises hõlbustavad abivahendid paljusid tegevusi, kuid kannatanud ei peaks kartma vajadusel välisabi vastu võtta. Haiguse psühholoogiliseks töötlemiseks võib olla abiks eneseabigrupis kogemuste jagamine.