Maxillary retrognathia

in maxillary retrognatia ülemine lõualuu on vähearenenud ja normaalselt arenenud alumine lõualuu on sellest väljas. Nähtus on lõualuu ja kolju suhte kõrvalekalle ja see võib ilmneda pärilike väärarengute sündroomide taustal või omandatud kujul pärast traumat. Patsiendi ravi vastab osteotoomia erivormile.

Mis on ülakesta retrognatia?

Enamikul juhtudel on maxillary retrognathia pärilik. Selles kontekstis võib nähtus esineda näiteks selliste sündroomide kontekstis nagu Crouzoni sündroom ja selle geneetilise mutatsiooni esmase põhjuse tuvastamine.
© Anna - stock.adobe.com

Prognoosid on ortodontilised rikkumised, mille korral ülemine lõualuu on kolju põhja suhtes liiga kaugel. Valesti asetatud hambaid ülemise lõualuu esihammastega, mis asuvad liiga kaugel, nimetatakse mõnikord ennustamiseks. maxillary retrognatia on tuntud ka kui vale järglased tähistab ja vastab ülemise lõualuu hüpoplaasiale. Meditsiin mõistab hüpoplaasiat vähearenenud seisundina.

Patsiendi vähearenenud ülemine lõualuu tekitab ekslikult mulje, nagu oleks prognoositud. Nähtust nimetatakse ka Opisthognathy, maxillary retrognathism ja maxillary retrognathia määratud. Ülemise lõualuu vähearenenud areng vastab tavaliselt lühenemisele. Sel põhjusel ulatub normaalselt arenenud alalõug välja vähem arenenud ülemise lõualuu osast.

Lülisamba retrognatia on lõualuu-kolju suhte üks kõrvalekaldeid. Välimus põhineb sageli pärilikul alusel. Siiski võib teatud olukordades omandada ka maxillary retrognathia. Nähtus on teine ​​kõige levinum düsnopaatia. Hammaste ja lõualuu defektid võetakse kokku sellisena.

põhjused

Enamikul juhtudel on maxillary retrognathia pärilik. Selles kontekstis võib nähtus esineda näiteks selliste sündroomide kontekstis nagu Crouzoni sündroom ja selle geneetilise mutatsiooni esmase põhjuse tuvastamine. Kaasasündinud juhtudel vastab ülemise lõualuu hüpoplaasia kasvu pärssimisele.

Maxillary retrognathia ilmneb näiteks kraniofaciaalse düstoosiga seoses kraniofaciaalse väärarenguga või seostatakse akrocephalosyndactyly sümptomitega. Ent ka rethrognatiat saab omandada ja sellega seoses tekkida näiteks pärast operatsioone. Mõnikord on huulte ja suulae lõhe pärast kirurgilisi sekkumisi kõige sagedasem lapseeas.

Kui patsiendilt hambad ekstraheeritakse lapsepõlves või kui patsient kaotab ülemise lõualuu hambad pöördumatult mõnel muul viisil, võib ka see kaotus soodustada omandatud maxillaarset retrognatiat. Peale nende, kellel on pärilik haigus, on enamus ülemise lõualuu retrognatiaga patsiente täiesti terved, välja arvatud ülemise lõualuu anomaalia.

Omandatud vormidele võib eelneda lõualuu või kolju trauma, mida ei ravitud piisavalt. Selles kontekstis on nähtus lokaalne komplikatsioon.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Maksillaarse retrognatiaga patsiendid kannatavad lõualuu ja kolju aluse vahelise ebanormaalse seose all. Ülemise lõualuuga võrreldes on patsiendi lõug suures osas liiga ettepoole suunatud. Seetõttu on patsientidel nõgus näo profiil. Vigane areng muudab nina ja nasolabiaalse voldi eriti silmapaistvaks.

Sageli kurdavad patsiendid nina kaudu hingamise raskust koos kaasnevate sümptomitega, kuna nina hingamist piirab lõualuu nihutamine. Millised täiendavad sümptomid esinevad, sõltub ülalõuaurke taastekke põhjusest. Väärarengusündroomide kontekstis on kraniofaciaalse süsteemi tavaliselt ka palju muid väärarenguid.

Omandatud juhtudel on anomaalia tavaliselt isoleeritud nähtus. Teatud tingimustel võib soovimatut arengut seostada valuga, eriti traumaatiliste põhjustega. Probleemid söömise või joomisega võivad tekkida teatud tasemest. Lisaks võivad kõik lõualuu väärad kohad ja vale laadimine põhjustada kaebusi, näiteks peavalu või pinget.

Diagnoos ja haiguse kulg

Diagnoosimise osana tuleb mandibulaarsest prognatiast eristada maxillaarset retrognatiat. Nende ebasoovitavate arengute korral ei ole lühendatud ülemine lõualuu, vaid piklik alumine lõualuu, mis ulatub ülemise lõualuu taha. Esmapilgul esinev ülaosa retrognatia annab küll prognoosi, kuid ei vasta mingil juhul samale anomaaliale. Diagnoosi paneb hambaarst või suu kirurg. Enamikul juhtudel on prognoos suurepärane. See kehtib vähemalt pärast anomaalia varajast diagnoosimist.

Tüsistused

Selle haigusega kannatavad haiged tavaliselt lõualuu piirkonnas mitmesuguste kaebuste all. See põhjustab muutusi ja deformatsioone näos, nii et mõjutatud kannatavad peamiselt piiratud esteetika all. Eriti lapsed võivad kannatada kiusamise või kiusamise all.

Pole harvad juhud, kui see viib tunduvalt madalama enesehinnangu või isegi alaväärsuskompleksideni. Mõnikord põhjustab haigus ka hingamisraskusi, nii et halvimal juhul võivad patsiendid kaotada ka teadvuse. Siseorganeid varustatakse ka vähem hapnikuga.

Väärarengud võivad esineda ka näos. Haigus põhjustab ka kaela ja lõualuu pinget ning mitte harva peavalu. Võib esineda ka valesid sätteid. Toidu ja vedelike allaneelamine võib olla keeruline.

Selle haiguse ravi viiakse läbi mitmesuguste sekkumiste abil. Reeglina ei esine erilisi komplikatsioone. Paljusid kõrvalekaldeid ja kaebusi saab sel viisil parandada. Haigus ei vähenda tavaliselt patsiendi eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Inimesed, kes kannatavad näo kuju optilise muutuse käes, peaksid arstiga nõu pidama. Eelkõige juhul, kui ülemine ja alumine lõualuu ei asu üksteise kohal, on põhjust muretsemiseks ja see võib olla märk ülemiste neelude retrognatiast. Märkimisväärse ülepakkumise korral on soovitatav külastada arsti, et lõualuu saaks korrigeerida. Kui deformatsioonide tõttu ilmnevad probleemid toidu tarbimisega, tuleb pöörduda arsti poole. Kui toitu ei saa ebamugavuse tõttu korralikult närida, on soovitatav pöörduda arsti poole. Söömisest keeldumisel või kui tarbite ainult vedelaid või viljalihaga toite, on vajalik arsti visiit.

Paljudel patsientidel on väärarengute tõttu häiritud normaalne hingamine. Arst on vajalik, kui hingamine muutub raskeks, kui see põhjustab unehäireid või kui õhupuuduse tõttu tekivad hirmud. Kui teil on peavalu, lihasprobleeme või pinget õla- ja kaela piirkonnas, pöörduge arsti poole. Kui asjaomane isik kannatab ka psüühikahäire käes, tuleks külastada ka arsti. Meditsiinilist ja terapeutilist abi on vaja sotsiaalse tõrjutuse, depressiivse meeleolu või käitumisprobleemide korral. Kui teil on madal enesekindlus, vähenenud eluhimu või oluline heaolu kaotus, on vajalik arsti visiit.

Ravi ja teraapia

Maksillaarse retrognatiaga patsiente tuleb ravida võimalikult varakult. Kui seda ei ravita, võib lõualuu ebanormaalsus põhjustada tõsiseid kahjustusi hammastele ja kandekonstruktsioonile. Neid tüsistusi on oluline vältida varase ravi abil. Ravi on enamasti põhjuslik ja toimub ortodontilise hoolduse all. Selle nähtuse jaoks pole konservatiivseid ravivõimalusi.

Eelistatakse operatiivseid protseduure. Suukirurg lahendab väärarengu tavaliselt spetsiaalse osteotoomia osana. Osteotoomid on kirurgilised protseduurid luude sihipäraseks lõikamiseks, mis võimaldavad väärarenguid korrigeerida. Sellega seoses kasutatakse sageli nn korrigeerivat osteotoomiat. Osteotoomiale järgneb osteosüntees, mille käigus lõigatud luud viiakse kohale ja kinnitatakse.

Maksillaarse retrognatiaga patsientidel muudavad osteotoomia ja osteosüntees ülemise lõualuu nihutamist ettepoole. Sel juhul tehakse operatsioon eelistatavalt Le Fort I osteotoomia tehnikat kasutades. Enamikul juhtudel saab operatsioon kõrvaldada anomaalia vähemalt sel määral, et välistada sellised komplikatsioonid nagu hambakahjustus või hoideaparaadi kahjustus.

Ravimid leiate siit

➔ Valuravimid

Outlook ja prognoos

Maksillaarse retrognatia positiivne prognoos kehtib enamikul juhtudel. Selle tingimuseks on aga varajane diagnoosimine. Alumise lõualuu lühenemine võib olla pärilik. Kuid see võib tekkida ka muudest asjaoludest, näiteks näotrauma. Maxillary retrognatiat tuleb eristada tavalisest alajaotusest. Selle põhjuseks on liiga kaugeleulatuv ülemine lõualuu.

Maksillaarse retrognatia tagajärjel kannatavad kannatanud inimesed ebahariliku väljanägemise tõttu. Neil on pea väärarenguid ja arvukalt kaebusi. Teil võib tekkida hingamisraskusi. Kõhna- ja nahapiirkonna taastumine ei mõjuta eluiga. Kuid see võib elukvaliteeti halvendada. See kehtib eriti siis, kui on raske süüa või hingata. Esteetilisi küsimusi puudutab ka ülemiste neelude retrognatia.

Maksillaarse retrognatia ortodontiline ravi on hädavajalik. Tavaliselt võib selle lõpetada heade tulemustega. Näo ja lõualuu väärarengud, mis tekivad säärepiirkonna retrognatias, tuleb tavaliselt korrigeerida ülemise lõualuu operatsiooniga. Tuleb tagada närimisvõime, takistamatu hingamine ja ahvatlevam välimus.

Tavalised on psühholoogilised tagajärjed, näiteks alaväärsuskompleksid või depressioon. Kui neile antakse psühhoterapeutilist ravi, on üldine prognoos hea. See kehtib eriti juhul, kui olukorra parandamiseks on võimalus suuõõne operatsiooniks.

ärahoidmine

Maksillaarset retrognatiat väärarengu sündroomide taustal on raske ära hoida. Selliseid omandatud anomaaliaid saab välistada, kui lapse lõualuu või suulaelõhe ja suulae vahelisi sekkumisi tehakse ainult teatud vanusest alates ning vajaliku operatsioonieelse ja -järgse hooldusega.

Järelhooldus

Lõualuu või hamba väärarengu ravi ortodondi poolt võib mõnel juhul täiendada spetsiaalse järelhoolduse abil. Seda arutatakse ravitava ortodondi juures. See tuleb otsustada igal konkreetsel juhul eraldi. Lõualuu ja hammaste valesti paigutamise põhjus on tihedalt seotud järelhoolduse tüübiga.

Kui hambad on lihtsalt ebaühtlaselt kasvanud, võib olla kasulik pärast traditsioonilist traksidega töötlemist teatud aja jooksul stabilisaatorit kanda. Ortodont kohandab seda ja tagab pikaajalise ravi tulemuse.

Saate seda ise teha

Kui kahtlustatakse maxillaarset retrognatiat, tuleb viivitamatult pöörduda arsti või ortodondi poole. Kohene ravi on vajalik hammaste ja hoideaparaadi tõsise kahjustuse vältimiseks ning üldise kiire taastumise tagamiseks.

Hoolitsust saavad toetada need, keda mõjutab hea hamba- ja suuhügieen. Hammaste rohkem harjamisel ja meditsiinilise suuvee kasutamisel väheneb põletiku oht, eriti kui tegemist on parodondi olemasolevate kahjustustega. Kui kahjustusi ikkagi ei esine, on kõige olulisem meede nina raske hingamise kompenseerimiseks suu teadliku hingamisega. See on eriti oluline lõualuu tõsiste väärarengute korral, kuna väljendunud väärareng võib põhjustada tõsiseid hingamisraskusi ja selle tagajärjel kroonilist hapnikupuudust.

Lisaks tuleb võtta meetmeid üksikute sümptomite vastu. Peavalusid saab vähendada teadliku lõõgastumise ja värske õhu kaudu. Naturopaatia tõhusad abinõud hõlmavad palderjanit ja kummelit. Õrn massaaž aitab leevendada lõualuu piirkonnas esinevaid pingeid. Ka siin võib teadlik lõdvestamine ebamugavustunnet vähendada. Kuid kui sümptomid on selgelt väljendunud, tuleb pöörduda arsti poole.