Osteofüüt

A all Osteofüüt luu kasvatamine on mõistetav. See uus luude moodustumine on enamasti põhjustatud kulumisest põhjustatud liigesehaigustest.

Mis on osteofüüt?

Kui luu kangus avaldab survet rotaatori manseti kõõlustele, mis vastutavad õlaliigutuste juhtimise eest, ilmnevad lihase-kõõluse katte kulumisnähud ja tursed.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Kell a Osteofüüt see on kondine väljakasv, mis on kaetud sileda kiu kõhrega. Enamikul juhtudel moodustub see degeneratiivsete luumuutustega liigesepindade serval. Selle uue luu ehituse eesmärk on keha katse liigesepindu leevendada. Ta jaotab rõhu suuremale alale.

Kuigi osteofüütide struktuur näib algselt käsnjas, muutub see progresseerudes kindlamaks. Osteofüüte nimetatakse ka Luu kannus määratud. Luukinnitus on kas terava servaga või ümardatud. Osteofüüt ise ei põhjusta valulikku ebamugavust. Kuid valu võib tuleneda surve avaldamisest külgnevatele kudedele, sidemetele, kõõlustele, luudele või närvidele.

Enamik patsiente ei märka luude kangust aastaid. Osteofüüdid mõjutavad eriti üle 60-aastaseid inimesi. Luu kannuste oht suureneb vanusega. Üle 50-aastastel naistel on sagedamini hüppeliigese osteofüüte kui meestel.

põhjused

Osteofüütide arengu kõige levinum põhjus on liigese muutused, mille tagajärjel liigesed muutuvad. See hõlmab peamiselt osteoartriiti või patoloogilisi muutusi. Mõnikord toimivad luu kannused ka liigese stabiliseerimiseks.

Seos vanema vanusega tuleneb asjaolust, et selles vanuserühmas esinevad sagedamini liigeste degeneratiivsed muutused. Kõhrekahjustustest tingitud mehaanilistel stiimulitel on stimuleeriv mõju luu kangusele. Põlve osteofüütide moodustumist võib soodustada ka ristisideme rebend.

Osteofüütide moodustumise ja kohaliku põletiku, näiteks artriidi või tendiniidi vahel on seos. Lisaks on luu kannuseid, mis on juba kaasasündinud. Kõhrekahjustused liigestes on põhjustatud liigsest mehaanilisest pingest. Aja jooksul muutub kahjustatud piirkond karedamaks ja kulub, mis omakorda avaldab negatiivset mõju liigese liikumisele.

Lisaks kiireneb teatud ensüümide vabanemine, millel on omadus kõhre kiiremini lagundada. See protsess käivitab osteofüütide arengu. Kokkupuude vahendajate ja kasvufaktoritega on samuti väga oluline osteofüütide tekkeks.

Transformeeriv kasvufaktor beeta (TGF-beeta) mängib suurt rolli luu kannuste kujunemises ja arengus. Osteofüüdid sisaldavad kondrotsüüte, fibroblaste, osteoblaste, eelkondrotsüüte ja hüpertroofilisi kondrotsüüte. II tüüpi kollageen on luuservade tuntuim komponent.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Pole haruldane, et osteofüütid ei põhjusta aastaid kaebusi. Kui luu kannus on aga kriitilises kehaosas, on oht ebameeldiva ebamugavuse tekkeks. Need piirkonnad hõlmavad põlve, kus sageli mõjutavad osteofüüti kõõlused või luud, ja õla.

Kui luu kangus avaldab survet rotaatori manseti kõõlustele, mis vastutavad õlaliigutuste juhtimise eest, ilmnevad lihase-kõõluse katte kulumisnähud ja tursed. Lülisamba osteofüüt võib avalduda valuna, kui see surub seljaaju närve.

Samuti on tuimus või ebaõnnestumise sümptomid ravitavates kehapiirkondades võimalikud. Luu kannust võib sõrmedel näha kui tugevat naha turset, mis aeg-ajalt põhjustab valu. Kui kurgus on osteofüüte, on oht neelamisraskuste või hingamisprobleemide tekkeks.

Aju vähenenud verevarustus on mõeldav ka siis, kui luu kannus avaldab survet olulistele veresoontele. Lisaks on kätel sageli kipitustunne ja nõrkus.

Diagnoos ja haiguse kulg

Osteofüütide diagnoosimine pole alati lihtne. Luu kangest põhjustatud valu on sageli mittespetsiifiline ja ilmneb selle vahetus piirkonnas. Seetõttu diagnoositakse tavaliselt ainult juhuslikult.

Mõnel juhul palpeerib füüsilise läbivaatuse ajal osteofüütide valu ja ebamugavustunne. Kuid sügavamaid luu kannuseid väljastpoolt pole sageli võimalik jälgida. Sel põhjusel tehakse tavaliselt röntgenuuring, mille abil on võimalik kindlaks teha luu kanguse asukoht ja ulatus. Kuid kui luukoe moodustumine on väga väike, ei pruugi röntgenikiirgus alati piisav.

Kui tegemist on lihaste või närvidega, tehakse sageli kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI). Enamikul juhtudest arenevad osteofüütid õige ravi korral positiivselt. Kuid mõnel patsiendil on märkimisväärne kahjustus, kui luu kang surub külgnevate närvide vastu.

Tüsistused

Osteofüüdi tõttu on patsientidel mitmesuguseid luuprobleeme ja ka liigeseprobleeme. Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid väga äkki, nii et haigus ei näita alguses mingeid erilisi sümptomeid. Sel põhjusel ei ole varane ravi tavaliselt võimalik. Eriti põlvedes võib tekkida valu ja piiratud liikuvus, millel on patsiendi igapäevaelule väga negatiivne mõju.

Õla võib ka haiget teha. Kui osteofüüti ei ravita, on tavaliselt lülisamba kaebusi ning lisaks veel tuimus ja muud tundlikkuse häired. Samuti on neelamis- ja hingamisraskusi, nii et toidu ja vedelike allaneelamine pole patsiendile enam hõlpsasti võimalik.

Ka kannatanud inimese vastupidavus langeb osteofüüdi tõttu märkimisväärselt, nii et igapäevaelus kehtivad märkimisväärsed piirangud. Seda seisundit ravitakse tavaliselt ravimite abil. Haigusele võivad positiivset mõju avaldada ka erinevad ravimeetodid ja tervislik eluviis.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Osteofüüdid võivad aastate jooksul välja areneda, ilma et esialgu ilmneks ebaharilikke sümptomeid. Kui täheldatakse liigeste piirkonnas tüüpilist turset ja luustumist, tuleb pöörduda arsti poole. Närvivalud või ebaõnnestumise sümptomid viitavad ka osteofüütidele või muule haigusele, mida tuleb selgitada. Häälejuhtme halvatus ja halb rüht on põhjused, miks pöörduda kohe arsti poole, kuna need viitavad kaugelearenenud haigusele. Valuravi ei ole probleemne ja seda ei pea arst jälgima.

Teisest küljest on pärast operatsiooni vaja regulaarset kontrolli, et tagada sujuv paranemine. Luu- ja lihaskonna vaevuste leevendamiseks peaksid patsiendid pärast operatsiooni konsulteerima füsioterapeudiga. Degeneratiivsed luumuutused ise eemaldatakse kirurgiliselt või ravib ortopeediline kirurg. Perearsti ülesandeks on tavapäraste uuringute eest hoolitseda ravi ajal ja järelhoolduse ajal. Kuid ravis peab alati osalema ortopeediline kirurg, kuna osteofüüdid ja osteokondroomid mõjutavad peamiselt luid ja neid peab ravima sobiv spetsialist.

Ravi ja teraapia

Kui osteofüüt ei põhjusta mingeid sümptomeid, pole spetsiaalne ravi tavaliselt vajalik. Lõppkokkuvõttes sõltub teraapia sellest, kui rasked sümptomid on. Valu vastu võitlemiseks antakse patsiendile tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Nende kasutamine võib vähendada põletikku ja valu kahjustatud piirkonnas.

Veel üks tõestatud ravivorm on füsioteraapia. Luu kannuseid ümbritsevad lihased tugevdatakse spetsiaalsete harjutuste abil ja neile antakse rohkem liikumisvabadust. Tõsiste liigesekahjustuste korral võib arst manustada ka kortisooni, mida ta kasutab valu vastu võitlemiseks.

Kui patsient kannatab jala osteofüütide käes, peetakse ortooside kasutamist valu leevendamiseks kasulikuks. Teisest küljest tehakse operatsioone harva, kui konservatiivne teraapia ei õnnestu.

Ravimid leiate siit

➔ Valuravimid

Outlook ja prognoos

Osteofüütide prognoos on kehv. Haigestunud inimese põhjus on krooniline haigus, millel on haiguse progresseeruv kulg. Sel põhjusel ei ole praegust meditsiinilist ja teaduslikku seisundit arvestades paranemist võimalik. Pigem on oodata kaebuste stabiilset kasvu kogu eluea jooksul.

Arstiabi keskendub haiguse progresseerumise edasilükkamisele. Raviteraapia lähenemisviiside eesmärk on vältida tervisehäirete põhjustamist lühikese aja jooksul tõsise elukvaliteedi või igapäevaelu halvenemise tõttu. Pigem on tegemist aja kokkuhoiuga, et patsient saaks oma igapäevaseid kohustusi iseseisvalt täita nii kaua kui võimalik.

Ametialased ja sportlikud kohustused on sageli piiratud, kuna füüsilisi võimeid ei saa enam teha nagu tavaliselt. Põhihaiguse tõttu suureneb sekundaarsete häirete tekke oht. Emotsionaalne koormus suureneb, nii et sageli võib täheldada vaimseid häireid.

Ilma ravita põhjustavad erinevad sümptomid üldise elukvaliteedi tohutut langust. Ebaregulaarsete liikumiste, valu ja jõu kaotuse kõrval võib tekkida põletik. Paljudel juhtudel võib oodata ka kaebuste kiiret kasvu. Selle tagajärjel ei saa kannatanud inimene enam igapäevaelus ilma abita hakkama.

ärahoidmine

Osteofüütide ennetamiseks on vaja reageerida käivitavatele põhjustele, näiteks põletikule. Abiks peetakse ka regulaarset treenimist.

Järelhooldus

Reeglina on osteofüütide järelravimeetmed suhteliselt piiratud või mõnel juhul pole need isegi haigetele kättesaadavad. Sel põhjusel tuleb esimeste sümptomite ja nähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole, et edasisi tüsistusi oleks võimalik ära hoida. Enesetervenemine ei saa toimuda, seetõttu tuleks haiguse esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Enamik kannatanutest sõltub mitmesugustest ravimitest, mis võivad nende sümptomeid leevendada. Asjaomane isik peaks alati pöörama tähelepanu ravimite õigele annusele ja ka regulaarsele tarbimisele, nii et muid koostisi ega kaebusi ei oleks.

Enamik kannatanutest vajab ravi ajal ka oma pere ja sõprade abi ja tuge. See võib ka ära hoida või leevendada depressiooni ja muid psühholoogilisi kaebusi. Teatud tingimustel võib haigus põhjustada ka haigete eluea lühenemist.

Saate seda ise teha

Osteofüüdid vajavad tavaliselt ravi. Pärast operatsiooni peab patsient selle kõigepealt ära võtma. Eelkõige ei tohi kahjustatud luud olla täiendavate stresside all. Sel põhjusel määrab arst füsioteraapia, mida patsient toetab kõige paremini mõõduka spordiga, aga ka massaažide, jooga- ja Pilates-harjutuste ning lõdvestusharjutuste abil.

Võimalikud põhjused tuleb välja selgitada ja kõrvaldada, et osteofüütid ei korduks. Sageli põhineb haigus muul haigusel, näiteks osteoartriidil või skleroosil, mida tuleb kõigepealt ravida. Kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, osutatakse üldistele meetmetele. Patsient peab liigeseid regulaarselt harjutama, kuid neid mitte üle koormata.

Tervislik toitumine ja stressi vältimine on osteofüütide täiendavad eneseabimeetmed. Kui osteofüütid ilmnevad seoses ravimite kasutamisega, on vaja minna üle teisele preparaadile. Haige inimene peaks esimesel korral pärast ravimite vahetust hoolikalt arstiga nõu pidama, et kõrvaltoimete ja koostoimete korral saaks teha vajalikke muudatusi.