Parafimoos

Nagu Parafimoos on eesnaha pinguldamise valulik vorm. Seda peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks.

Mis on parafimoos?

Peenise venoossete veresoonte ahenemine põhjustab eesnaha turset. Kudede vedelik koguneb protsessi. Selle tulemusel surutakse kokku ka sügavamates piirkondades asuv kude.
© 4. elufotograafia - stock.adobe.com

Ühest Parafimoos on see jutt, kui eesnaha ahenemise (fimoosi) korral lükatakse peenise eesnaha tagasi näärmete taha (glans peenis) ja see takerdub glansi veljele.

Parafimoos kannab ka nime Hispaania krae.

Tammetõru kroonil puhkenud tammetõru meenutab 16. sajandil Hispaania aadliku krae. Moodustub valulik ahendav ring, mis viib verevoolu vähenemiseni.

Parafimoos on eesnaha juba olemasoleva ahenemise tagajärg, mida meditsiinis tuntakse fimoosina. Tavaliselt tuleneb see erektsioonist ja tähendab erakorralist meditsiinilist abi.

põhjused

Parafimoosi põhjus on eesnaha kitsenemine. See fimoos on kas kaasasündinud või omandatud elu jooksul. Armistumine on omandatud vormi võimalik põhjus. Neid vallandavad omakorda põletik, verejooks või pisarad. Mis põhjustab kaasasündinud fimoosi, pole siiani teada.

Äge parafimoos võib tekkida siis, kui inimene tõmbab oma eesnaha tagasi, mis on selle pesemiseks liiga tihe. Pärast seda ei saa aga eesnahka enam tagasi lükata. See probleem ilmneb kõige sagedamini seksuaalvahekorra ajal erektsiooni tagajärjel. Mitte püstise peenisega on eesnahk tavaliselt ikka normaalse laiusega. Peenise ümbermõõdu suurenemine erektsiooni tagajärjel võib aga põhjustada parafimoosi. Teine riskifaktor on kuseteede kateetri sisestamine. Selle protseduuri ajal unustavad inimesed mõnikord pärast kateetri sisestamist eesnaha tagasi libistada.

Ägeda parafimoosi korral ei saa eesnaha algasendisse tagasi viia. Selle tulemuseks on veresoonte pressimine. Sel viisil tekib näärmetes vee ja vere mahajäämus, mis omakorda põhjustab rinna paisumist. See muudab kannatanud inimese eesnaha tagasi algasendisse viimise veelgi raskemaks.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Peenise venoossete veresoonte ahenemine põhjustab eesnaha turset. Kudede vedelik koguneb protsessi. Selle tulemusel surutakse kokku ka sügavamates piirkondades asuv kude. Siin asuvad arteriaalsed veresooned. Parafimoos võib mõjutada arteriaalset verevarustust ja isegi viia selle täieliku seiskumiseni.

Kui arst ei ravi seda vereringehäiret kiiresti, ähvardab kude surra. Arstid nimetavad seda protsessi klaasist kõnniteeks. See võib põhjustada peenisele tõsiseid kahjustusi. Parafimoosi tüüpiline sümptom on tugev valu, mida inimene kannatab. Lisaks muutuvad näärmed ja eesnahk sinakaks mustaks.

Diagnoos ja haiguse kulg

Parafimoos klassifitseeritakse meditsiiniliseks hädaolukorraks. See tähendab, et kui patsient ei saa eesnahka tagasi tõmmata, peab patsient viivitamatult pöörduma arsti või haigla poole. Kliinikus on soovitatav viivitamatult külastada uroloogia osakonda. Parafimoosi diagnoosib arst tüüpilise nööripõnga põhjal, mis moodustub glansi vagus.

Sellised sümptomid nagu valu, turse ja peenise värvimuutus aitavad tema otsust toetada. Parafimoosi raviks on äärmiselt oluline võimalikult kiiresti alustada raviga, vastasel juhul on oht näärmete põletikuks. Veel üks võimalik komplikatsioon on haavandite moodustumine. Lisaks võib kudede surm. Kui parafimoosi ravitakse varakult, võtab see tavaliselt positiivse kursi.

Tüsistused

Tavaliselt on parafimoos hädaolukord. Sel põhjusel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, sest vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused ja kahjustused. Mõjutatud inimese kude surutakse märkimisväärselt kokku, põhjustades tugevat valu. Tavaliselt katkestatakse ka vere verevool kudedesse, nii et halvimal juhul võib ka kude surra.

Häiritud verevarustuse tõttu võivad ka jäsemed olla häiritud või jäsemed võivad surra. See kahju on pöördumatu. Parafimoos võib põhjustada peenisele tõsiseid ja pöördumatuid kahjustusi. Valu on tavaliselt väga tugev, nii et ka kannatanud võivad kaotada teadvuse.

Parafimoosi ravi toimub tavaliselt sekkumise abil. Komplikatsioone pole. Ravi peab siiski toimuma kiiresti, vastasel juhul võib peenis korvamatut kahju tekitada. Parafimoos ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui eesnahk on valusalt kinni pigistatud ja seda ei saa enam tagasi lükata, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Öösel ja nädalavahetustel on kõige parem pöörduda kiirabisse või lähimasse kliinikusse. Kui sümptomid korduvad, on vajalik arsti nõuanne. Arstiga tuleb konsulteerida ka tugeva valu korral, mis piirab heaolu või põhjustab probleeme seksuaalvahekorra ajal. Arst saab parafimoosi kindlaks teha nii nähtava vigastuse kui ka tüüpilise turse ja punetuse põhjal ning kutsuda viivitamatult spetsialist.

Parafimoosi tuleb sageli ravida kirurgiliselt. Kui mainitud sümptomid ilmnevad seksuaalvahekorra või masturbeerimise ajal, samuti õnnetuse korral, on see tõenäoliselt parafimoosi tagajärjel. Pärast uriinikateetri sisestamist ilmnevad sümptomid viitavad ka meditsiinilise hädaolukorra olemasolule. Lisaks perearstile saab külastada ka uroloogi. Sõltuvalt sümptomite raskusest võib ravi kaasata ka dermatoloog. Kui sümptomid on rasked, on soovitatav külastada haiglat.

Teraapia ja ravi

Ägeda parafimoosi ilmnemisel võib patsient kõigepealt proovida eesnaha eelmisse asendisse tagasi viia. Isegi kui see protseduur õnnestub, tuleks pärast seda pöörduda spetsialisti poole. See võib tulevikus vältida edasiste parafimooside teket. Näiteks saab eesnaha ümberlõikamisega kirurgiliselt eemaldada.

Kui teil ei õnnestu eesnahka üksi tagasi tõmmata, pöörduge viivitamatult arsti poole. Teel sinna on soovitatav peenis jahutada jääga. Ravi kogenud uroloogi poolt on kõige mõistlikum. See pigistab õrnalt paistes pilgud välja. Kuna see protsess on väga valus, antakse patsiendile eelnevalt anesteetikum. Välja vajutades saab eesnaha kergemini algasendisse viia.

Vähem valus alternatiiv on pigistada paistes silmad kompressis, mis on leotatud lauasoola lahuses. Protsess võtab umbes kümme minutit. Piisab ainult peenise närvide tuimestamisest. Enamikul juhtudel võimaldab pigistamine arstil patsiendi eesnaha uuesti edasi viia.

Kui tegemist on parafimoosi raske juhtumiga, kus näiteks eesnahk on juba hakanud surema, on vajalik operatsioon, kuid seda juhtub harva. Armistumise vältimiseks soovitab arst sageli operatsiooni. Ümberlõikamine, mille käigus eesnahk lõigatakse, toimub tavaliselt siis, kui seda ei ole võimalik algasendisse tagasi viia.

Outlook ja prognoos

Parafimoos on meditsiiniline hädaolukord. Kui eesnäärme külge, mille kohal on triibud, ei saa enam algasendisse tagasi, blokeerib see verevoolu peenises. Selline juhtum, meditsiinilises kõnepruugis tuntud ka kui "hispaania krae", võib põhjustada püsivaid kahjustusi. Kui haigusseisundit ei ravita kohe, on oht jäseme kaotamiseks. Samal ajal on varajane ravi peaaegu alati edukas. Kui ükski anum pole veel surnud, taastub isane suguelund mõne päeva jooksul täielikult. Pärast või vahetult pärast juhtumit lühendatakse eesnahka tavaliselt kirurgiliselt, et vältida uuenenud parafimoosi või fimoosi.

Parafimoosi korral tuleb viivitamatult konsulteerida uroloogiga. Arst saab eesnaha lahti teha ja anda prognoosi. Esialgu võib pärast protseduuri silmadele jääda turse. Põletik ja valu on samuti tüüpilised sümptomid, kuid need peaksid kiiresti vaibuma. Sõltuvalt ravimeetodist võib teraapia olla juba suhteliselt valulik, kuna paistes silmad tuleb välja pigistada. Ravi viiakse tavaliselt läbi anesteesia ja vastavalt sellel on potentsiaalsed kõrvaltoimed. Kiirabi korral on vajalik täiendav läbivaatus spetsialisti poolt.

ärahoidmine

Parafimoosi vältimiseks on soovitatav kitsendatud eesnahka mitte jõuga tagasi tõmmata. Pärast pesemist on oluline need viivitamatult algasendisse viia.

Järelhooldus

Parafimoosi korral on järelravi meetmed ja võimalused enamikul juhtudel märkimisväärselt piiratud. Sel põhjusel peaks mõjutatud isik arstiga nõu pidama väga varakult, et edasisel ravil ei tekiks mingeid tüsistusi ega kaebusi. Igal juhul on tegemist hädaolukorraga, mida arst peab viivitamatult ravima, et patsiendil ei oleks pöördumatuid kahjustusi.

Reeglina on parafimoosi korral vajalik kirurgiline sekkumine, mis leevendab seda kaebust. Haigestunud inimene peaks pärast sellist operatsiooni puhkama ja oma keha kaitsma. Vältida tuleks liigutamist või füüsilisi ja stressirohkeid tegevusi. Eriti peenise ümbritsevat piirkonda tuleb hoolikalt ja hoolikalt käsitleda.

Pärast haava paranemist on endiselt vajalik arsti korrapärane kontroll ja uuringud, et varases staadiumis tuvastada ja ravida muid kahjustusi. Reeglina saab parafimoosi uuesti täielikult ravida, kui arstiga konsulteeritakse aegsasti. Patsiendil pole edasisi järelmeetmeid ega võimalusi. Haigus ei vähenda haigestunud inimese eluiga.

Saate seda ise teha

Parafimoos on meditsiiniline hädaolukord. Haigestunud inimene peaks viivitamatult helistama erakorralisele arstile või minema lähimasse haiglasse. Vigastuste vältimiseks ei tohi eesnahka tõmmata. Soovitav on peenist veidi jahutada ja asuda mugavasse asendisse, kus võll oleks võimalikult vaba. See võib edasi lükata vereringe katkemise.

Pärast meditsiinilist ravi peaks patsient algselt hoiduma seksuaalsest tegevusest. Positiivse tulemuse korral peaks turse mõne päeva jooksul vaibuma. Parafimoosi taastekke vältimiseks peab patsient uroloogiga rääkima ümberlõikamisest.

Kui parafimoosi tagajärjel tekivad komplikatsioonid, tuleb paljudel juhtudel viivitamatult teha operatsioon. Pärast protseduuri kehtivad tavalised meditsiinilised juhised. Vältida tuleks füüsilist pingutust, samas kui kerged füsioteraapia harjutused võivad taastumist aidata. Paar päeva pärast operatsiooni tuleks vältida seksuaalset tegevust. Kui parafimoosiga seoses on suuri kaebusi, on kõige parem teavitada vastutavat uroloogi või meditsiinilist hädaabiteenistust.