patoloogia tegeleb organismi patoloogiliste muutuste põhjuste hindamise ja kindlakstegemisega. Ta teeb tihedat koostööd anatoomia, patofüsioloogia ja tsütoloogiaga. Meditsiinis on see oluline kvaliteedi tagamise vahend.
Mis on patoloogia?
Termin patoloogia on tuletatud kreekakeelsest sõnast "patologia", mis tähendab haigust, kannatusi või kirge. Selles tähenduses määratletakse patoloogiat kui haiguste teadust või haiguste uurimist. See on meditsiiniharu, mis tegeleb patoloogiliste protsesside sümptomite ja sümptomikomplekside ning nende põhjustega.
Lisaks uurib ta haiguste päritolu, päritolu ja tagajärgi. Patoloogiaosakonnas on palju uurimisvõimalusi. Ta uurib nii makroskoopilisi kui ka mikroskoopilisi muutusi ja teeb seetõttu tihedat koostööd anatoomia, tsütoloogia ja patofüsioloogia alapiirkondadega.
Kuid seda tuleb eristada kohtuekspertiisi meditsiinist, mis tegeleb ainult ebaloomulike surmapõhjustega, kuid kasutab sarnaseid uurimismeetodeid. Mõnikord on termineid keeruline lahutada, kuna terminit "patoloogia" kasutatakse piltlikult ka patoloogiaosakonna või -instituudi jaoks.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Nagu juba mainitud, on patoloogia tegelikult seotud haiguste arengu, tuvastamise, kulgemise ja mõjuga. Ta kasutab erinevaid eksamimeetodeid. Patoloogiline diagnostika põhineb kudede hindamisel makroskoopiliste ja mikroskoopiliste uuringute abil.
Makroskoopilise hinnangu eesmärk on patoloogiliste anatoomiliste muutuste tuvastamine visuaalse kontrolli abil, mis võib näidata teatud patoloogilisi protsesse. Näiteks võib koeproovides tuvastada silmatorkavaid värvimuutusi, mis seoses muude sümptomitega viitavad teatud haigustele. Valgusmikroskoopia abil tehtud mikroskoopilised uuringud registreerivad hälbed raku tasemel. Seda meetodit saab sageli kasutada uuritavate rakkude pahaloomulisuse hindamiseks. Patoloogias kasutatakse diagnostikas üha enam ka biokeemilisi ja molekulaarbioloogilisi meetodeid.
Elektronmikroskoopiat kasutatakse üha enam ka patoloogilises uuringus. Lisaks eluskoe uurimisele viib patoloogiaosakond läbi ka lahkamisi (uuringud). Lahangute eesmärk on kindlaks teha loomulik surmapõhjus. Selle eesmärk on välja selgitada, millised patoloogilised protsessid on tegelikult surma viinud. Kuid patoloogias on ülekaalus eluskoe uurimine (biopsia). Biopsia ajal võtab koeproove arst ja uurib patoloog. Patoloog töötleb väikesed proovid viiludeks ja uurib neid valgusmikroskoobi abil. Pärast ettevalmistamist hindab ta kõigepealt makroskoopiliselt suuri koetükke.
Ebatavalised ilmuvad koelõigud lõigatakse proovist uuesti välja ja valmistatakse ette mikroskoopiaks. Mikroskoopia annab patoloogile sageli patoloogilise muutuse tüübi ja selle raskuse. Sel viisil saab tuvastada kõik vähirakud ja määrata kahjustatud piirkonnad. Kui kasvaja on olemas, saab hinnata selle tüüpi, suurust, ulatust ja pahaloomulisi kasvajaid. Tänapäeval tehakse lisaks histoloogilistele (koe mikroskoopiline uurimine) ka koele immunoloogilisi, biokeemilisi ja molekulaarbioloogilisi teste. Kasvaja uurimine molekulaarsel tasemel võib olla konkreetse teraapiavormi valimisel ülioluline.
Nagu juba mainitud, on patoloogia teine oluline tegevusvaldkond surnukehade lahkamine. Lahkamist saab läbi viia ainult siis, kui surnu lähedased on selleks nõusoleku andnud. Selle eesmärk on selgitada surma põhjus, see võib arstile kinnitada ravimeetodi õigsust ja paljastada võimalikud perekondlikud riskifaktorid, näiteks geneetilised tegurid. Veelkord tuleb rõhutada, et patoloog viib lahkamise läbi ainult loomulike surmapõhjuste väljaselgitamiseks. Kui kahtlustatakse ebaloomulikku surmapõhjust, näiteks õnnetus või mõrv, tegeleb koroner sellega.
Patoloogia kolmas ülesanne on kvaliteedi tagamine, et säilitada ja pidevalt parandada meditsiinistandardit. Patoloogilise uuringu tüübi järgi on patoloogia jagatud neljaks erinevaks alampiirkonnaks. Patoloogiline anatoomia tegeleb näiteks patoloogiliste kudede muutuste uurimisega pelgalt visuaalse välimuse kaudu. Histopatoloogia, kõige levinum uurimismeetod, hõlmab koeproovide histoloogilist hindamist mikroskoopiliste ja immunohistoloogiliste meetoditega.
Tsütopatoloogias uuritakse kudede asemel üksikuid rakke patoloogiliste muutuste osas. Ja lõpuks, molekulaarne patoloogia on patoloogia neljas alamvaldkond üksikute rakkude ja kudede hindamiseks molekulaarsel tasemel.
Ravimid leiate siit
➔ Valuravimideripära
Patoloogilised muutused on omased kõigile orgaanilistele struktuuridele, nii et igal meditsiiniharul ja isegi igal organismi vormil on oma patoloogia. Näiteks närvisüsteemi nimetatakse neuropatoloogiaks. Neuropatoloogia on haru patoloogia, mis tegeleb konkreetselt närvisüsteemi ja aju haigustega.
Vastupidiselt neuroloogiale, neurokirurgiale ja psühhiaatriale on see kliiniliselt teoreetiline subjekt, mis on neuroloogiliste haiguste diagnoosimise, ravi ja profülaktika alus. Lisaks on erineva patoloogia tõttu inim- ja veterinaarmeditsiin eraldi meditsiinivaldkonnad.
Patoloogia raske piiritlemine teiste meditsiiniliste erialade vahel üldiselt väljendub ka lahkamises. Kõneldavalt määratakse patoloogiale alati lahkamine, sõltumata surma põhjusest. Ebaloomulike surmajuhtumite (mõrv, õnnetus) korral kasutatakse uurimiseks kohtuarste. Ainult siis, kui on võimalik kindlaks teha loomulikud surmapõhjused, teostavad lahkamised patoloogid alati.
