Platsenta previa

Platsenta previa esineb umbes 0,5% -l rasedustest. Meditsiinilised meetmed põhinevad sümptomite tõsidusel.

Mis on platsenta previa?

Platsenta previa on emakoogi vale sobitamine rasedatel. Platsenta liiga madal asend, mis võib osaliselt või täielikult katta emakakaela, avaldub raseduse keskmises kuni viimases kolmandikus tupest verejooksuna.
© sakurra - stock.adobe.com

in Platsenta previa see on platsenta vale paigutamine rasedal naisel. Sõltuvalt platsenta previa kujust katab platsenta sünnikanalit erineval määral.

Nn platsenta previa marginalise kontekstis võtab platsenta ühendust sisemise emakakaelaga, kuid vaginaalne manustamine on tavaliselt võimalik. Kui teisest küljest on olemas platsenta previa totalis, katab platsenta täielikult emakakaela; Reeglina tuleb siin sündida keisrilõike abil.

Platsenta previa peamised sümptomid on vaginaalne verejooks, mis ilmneb raseduse keskpaiga poole. See on enamasti lihtsalt ema veri. Platsenta previa esineb peamiselt naistel, kellel on paljusus ja / või paljusus.

põhjused

Platsenta previa tekib viljastatud munaraku implanteerimise tõttu emaka alumises osas. Statistiliselt võib öelda, et platsenta previa risk suureneb, kui naise emakas on varem kahjustatud.

Vastavad kahjustused võivad olla emaka limaskesta või varasemate keisrilõigete põletiku tagajärg. Platsenta previa kujunemisele avaldavad soodsat mõju ka sellised tegurid nagu eelnevad nurisünnitused, emaka kraapimine või platsenta niinimetatud käsitsi eemaldamine.

Meditsiinis on platsenta käsitsi irdumine vajalik platsenta kirurgiline eemaldamine, mis ei eraldu emakast pärast sünnitusprotsessi. Emaka alumises osas viljastatud munaraku implanteerimise täpsed põhjused on endiselt suuresti teadmata.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Platsenta previa on emakoogi vale sobitamine rasedatel. Platsenta liiga madal asend, mis võib osaliselt või täielikult katta emakakaela, avaldub raseduse keskmises kuni viimases kolmandikus tupest verejooksuna. Neid võib katkestada, kuid need võivad olla ka pidevad, tavaliselt emalt saadud helepunane veri.

Kui harvadel juhtudel kahjustatakse ka villi, võib lekkida ka lapse veri. Verejooks ei ole tavaliselt valulik, kuid rase naine võib kaotada palju verd, kui platsenta katab täielikult sisemise emakakaela, nii et mõnel juhul võib tekkida šokk. Verekaotus põhjustab sageli vereringeprobleeme ja pearinglust.

Platsenta previa korral jääb kõht pehmeks ega ole surve suhtes tundlik. Sageli mõjutab see naisi, kellel on juba mitu keisrilõike sündinud või kes on pärast raseduse katkemist kraapinud. Sageli on voodipuhkus vajalik platsenta previa juuresolekul või patsiendi hospitaliseerimine raske verejooksu korral. Enamasti on vajalik keisrilõige, kuna loomuliku sünnituse korral kaasneb liigse verekaotuse oht.

Diagnoos ja kursus

Oleviku kahtlus Platsenta previa esineb erinevatel juhtudel raseduse viimase kolme kuu jooksul tekkinud veritsuse tõttu. Tavaliselt on selline verejooks valutu.

Raseduse uuringud ultraheli abil võivad näidata ka platsenta previa esinemist; vastavad pildid võimaldavad platsenta täpset lokaliseerimist. Platsenta previa esinemise kahtluse korral soovitavad arstid tungivalt mitte läbi viia tupe (tupe) meditsiinilist läbivaatust palpeerimisega; see võib suurendada verejooksu.

Platsenta previa arenedes venitatakse emaka alumine osa. Neid venitusi soodustavad emaka (emaka) kokkutõmbed. Emaka laienemise tagajärjel võib platsenta nüüd emaka limaskestast osaliselt eralduda ja rebeneda. Selle tagajärjel ilmneb platsenta previale tüüpiline veritsus. Reeglina on ema ja lapse terviklikkuse tagamiseks vaja meditsiinilisi abinõusid.

Tüsistused

Platsenta previa korral põevad mõjutatud isikud tavaliselt mitmesuguseid sümptomeid, mis võivad ilmneda raseduse ajal. See võib olla märgatav raske verejooksu korral, kuid see ei pea olema seotud valuga. Samuti ei esine kokkutõmbeid ja patsiendi kõht on väga pehme. Enamikul juhtudest ei ole platsenta previa seotud eriliste komplikatsioonide ega muude tõsiste kahjustustega.

Laps areneb enamikul juhtudel ka normaalselt, nii et ka siin pole komplikatsioone. Kuid paljudel juhtudel võib platsenta previatsioon põhjustada patsiendil depressiooni või muid psühholoogilisi kaebusi ja võib-olla ärevust. Sel põhjusel tuleb selle haigusega kindlasti konsulteerida arstiga.

Platsenta previat ravitakse ravimite abiga. See ei põhjusta tavaliselt ka tüsistusi ja sümptomid kaovad suhteliselt kiiresti. Keisrilõige on vajalik ainult platsenta previa rasketel juhtudel. Enamasti erilisi kaebusi siiski pole.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Placenta previat peab alati ravima arst. Kui haigust ei ravita, põhjustab see tavaliselt surnult sündimist ja seega edasisi tõsiseid tüsistusi. Enesetervenemist selle haigusega ei esine. Kui raseduse ajal ilmneb ebaregulaarne verejooks, tuleb pöörduda arsti poole platsenta previa osas. Selle verejooksu raskusaste võib olla väga erinev, veri on tavaliselt erkpunane.

Samuti kannatavad kannatanud pearingluse või vereringeprobleemide käes, mis võib nende elukvaliteeti märkimisväärselt vähendada. Enamikul juhtudel ei seostata verejooksu valuga. Kui need sümptomid ilmnevad raseduse ajal, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Platsenta previat ravib günekoloog. Hädaolukorras tuleks haiglat külastada, edasine ravi nõuab operatsiooni. Platsenta previa ei mõjuta ema oodatavat eluiga negatiivselt.

Ravi ja teraapia

Ravimi õige ravi Platsenta previa põhineb erinevatel teguritel. Näiteks mängivad siin rolli verejooksu raskus, loote küpsemisaste ja lapseootel ema üldine seisund.

Erinevatel juhtudel on platsenta previatsiooni korral kannatanud naise statsionaarne hooldus meditsiiniliselt mõistlik. Kui platsenta previa põhjustab patsiendil ainult kerget veritsust ja last ei saa selle arengutaseme tõttu veel sünnitada, määravad arstid sageli vastunäidustatud ravimeid.

Lisaks võib sõltuvalt konkreetsest juhtumist kasutada aktiivseid koostisosi, mis soodustavad loote kopsude küpsemist. Lisaks soovitavad arstid sageli järjepidevat füüsilist vaoshoitust. Sellise vaoshoituse eesmärk on vältida uuesti veritsemist.

Kui platsenta previaga kaasneb tugev verejooks ja / või kui lapse areng juba võimaldab sünnitust, tehakse seda sageli keisrilõike abil võimalikult kiiresti.

Outlook ja prognoos

Prognoos on sama mitmekesine kui platsenta previa kulg. Nii sügavalt istuv platsenta kui ka platsenta previa marginalis võivad jääda täiesti märkamatuks, samas kui platsenta previa totalis võib mõnikord olla seotud rohke verejooksu ja suure eluohtlikkusega.

Platsenta previa korral peatub võimalik verejooks tavaliselt spontaanselt, seetõttu pole ravi vajalik. Kuid võib ka juhtuda, et verejooks muutub surelikuks ohuks tulevasele emale ja sündimata lapsele. Lisaks võib juba peatunud veritsus mõne päeva või nädala pärast uuesti veritsema hakata. Õige ravi ja olukorrale teadliku lähenemise korral on ikkagi võimalik, et platsenta enneaegsed patsiendid sünnitavad terveid lapsi. Prognoosil pole vahet, kas tehakse spontaanne sünnitus või keisrilõige.

Põhimõtteliselt tuleb öelda, et mida platsenta kude katab emakakaela, seda suurem on verejooksu tõenäosus enne sünnitust või selle ajal. Riskid ise on üldiselt väga madalad. Emade suremus on alla ühe protsendi, loote perifeerse suremus (suremus enne sünnitust või selle ajal) umbes kümme protsenti. Kui platsenta previa on juba diagnoositud rasedal emal, on selle haiguse kordumise oht kuni kaheksa protsenti.

ärahoidmine

Kuna toimumise täpsed põhjused Platsenta previa on suuresti ebaselged, ennetamine on vaevalt võimalik. Regulaarsed kontrollid raseduse ajal võivad siiski aidata tuvastada platsenta previa varases staadiumis. Muu hulgas võimaldab see võtta meetmeid, mis võivad vähendada verejooksu riski platsenta previa olemasolu korral (näiteks hoolitseda lapseootel ema eest).

Järelhooldus

Enamikul juhtudest on platsenta ennetamiseks saadaval väga piiratud järelmeetmed, nii et varases staadiumis tuleks arstiga nõu pidada. Ainult õigeaegse diagnoosimisega saab edasisi tüsistusi ennetada, nii et ka tavaline rasedus jätkub. Platsenta previa esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel tuleks seetõttu arstiga nõu pidada.

Enamikul juhtudel peavad inimesed tuginema mitmesugustele ravimitele. Alati on oluline võtta regulaarselt õigeid annuseid, et sümptomeid püsivalt ja õigesti leevendada. Kui teil on küsimusi või küsimusi, peate alati pöörduma arsti poole.

Ravi ajal on vajalik ka korrapärane kontroll, et jälgida haiguse hetkeseisu. Hädaolukorras tuleb teha keisrilõige. Paljudel juhtudel sõltuvad asjaomased vanemad ka sõprade ja sugulaste psühholoogilisest toest. See võib vältida depressiooni ja muid psühholoogilisi häireid. Platsenta previa edasine kulg sõltub väga palju haiguse tõsidusest, nii et üldine ennustamine pole võimalik.

Saate seda ise teha

Platsenta previa saab eneseabimeetmete abil vaevalt vastu. Ainus diagnostiline vahend selle vastu võitlemiseks on regulaarne kontroll, mis kuulub siiski meditsiini valdkonda. Olulised igapäevased näpunäited võib kokku võtta mõiste "kaitse" all.

Mõjutatud naised ei tohiks end psühholoogilise surve alla seada. Igapäevaelus ja tööl on oluline seda rahulikult võtta. Stress viib regulaarselt platsenta previa tuntud sümptomiteni. Puhkeperioodidest kinnipidamine on osutunud eriti tõhusaks. Uinak ja mugav lamamisasend diivanil on mõnikord parimad vahendid. Sportlikke väljakutseid tuleb põhimõtteliselt vältida. Naised peaksid eriti kaitsma vaagna ümbritsevat piirkonda. See hõlmab nii mitte seksimist kui ka tupe loputamist. Tampoonid või muud esemed ei tohiks kunagi tupesse sattuda.

Platsenta previa diagnoosimisel peaksid partner ning lähedased sõbrad ja sugulased pöörama erilist tähelepanu harmooniale igapäevaelus. Ülesandeid täites saate aidata tulevast ema kaitsta. Ja viimane, kuid mitte vähem tähtis, teenib see ka sündimata lapse heaolu. Psühholoogilistest põhjustest tingitud komplikatsioone ei tohiks alahinnata.