Plantaarne fastsiit

Nagu Plantaarne fastsiit on jalalaba plantaarse fastsiidi haigus. Eriti puudutab see ülekaalulisi inimesi ja jooksjaid.

Mis on plantaarne fastsiit?

Plantaarne fastsiit on märgatav valu läbi luumurdude keskosas. Eriti pärast hommikust ärkamist või pärast pikemaid pause muutub valu tugevamaks.
© designua - stock.adobe.com Koos plantaarse fastsiaga (Plantaarne aponeuroos) on kõõluseplaat, mis asub jala alumisel küljel. See ulatub kandist jalatallani. Plantaarse fastsiumi ülesanne on tagada jala pikisuunaline kaar. Samal ajal on see vastu jalalaba kaare langetamisele.

Kui tegemist on plantaarse fastsia haigusega, räägivad arstid ühest Plantaarne fastsiit. Valu ilmneb jalatallas ja kannale üleminekul. Plantaarne fastsiit on kõige sagedasem valu põhjus kannapiirkonnas. Umbes 10 protsenti kõigist inimestest mõjutab see jalg kord elus. Haigus on naistel tavalisem kui meestel. Plantaarse fastsiidi esinemissagedus sõltub ka kehamassiindeksist ja haigestunud inimese vanusest. Lisaks kannatab rasvumise all umbes 70 protsenti kõigist patsientidest.

põhjused

Plantaarne fastsiit on tavaliselt põletik. Kuid haiguse põhjustajaks võib olla ka plantaarfassaadi ülekoormamine. Plantaarse aponeuroosi põletik on põhjustatud kõõluseplaadi püsivast ärritusest. Jalade väärad kohad, nõrgad jalalihased või lihaste tasakaalustamatus mõjutavad positiivselt plantaarse fastsiidi arengut.

Plantaarne fastsiit esineb sageli jooksjatel, kes kannatavad lamedate jalgade all. Lamejalg põhjustab plantaarse aponeuroosi pidevat ülepingutamist. See viib ülestimulatsioonini ja edaspidigi plantaaride fastsiidi põletikuni. Midagi sarnast juhtub õõnesjalaga jooksjatega. Ilma pikema pausita on kroonilise valu oht.

Erineva säärepikkusega või ülekaalulisi inimesi mõjutab sageli ka plantaarne fastsia. Jalahaiguse esinemine inimestel, kes peavad pikka aega seisma, pole sugugi haruldane.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Plantaarne fastsiit on märgatav valu läbi luumurdude keskosas. Eriti pärast hommikust ärkamist või pärast pikemaid pause muutub valu tugevamaks. Plantaalne paindumine toimub jalas puhkeajal. Plantaarne fastsia on veidi lühenenud. Kui patsient kõnnib jalga, laieneb plantaarne aponeuroos uuesti. See protsess põhjustab omakorda valu.

Tavaliselt taandub valu veidi aega hiljem. Kui aga jalg on pikka aega survestatud, võib see uuesti suureneda. Plantaarne fastsiit on ühekülgne 70 protsendil kõigist patsientidest. Ülejäänud 30 protsendil esineb see aga mõlemal poolel. Ligikaudu 80 protsendil kõigist kannatanutest on pinge Achilleuse kõõluses. Lisaks on enamikul patsientidest keeruline jalga painutada.

Kui plantaarne fastsiit püsib pikema aja jooksul, on oht kanna kannuste moodustumiseks. See on väike luu väljakasv, mis ilmub kanna luule ja osutab varba suunas.

Diagnoos ja haiguse kulg

Plantaarne fastsiit diagnoositakse tavaliselt selle tüüpiliste sümptomite põhjal. Nende hulka kuuluvad jalataldade hellus ja kannavalu hommikutundidel. Edasised uuringumeetmed viiakse tavaliselt läbi ainult juhul, kui konservatiivne ravi ei õnnestu või kui tuleb teha süste.

Röntgenikiirgus näitab sageli kanna kannus. Sama kehtib väsimusmurdude või kasvajate kohta, mis võib olla ka kannavalu põhjuseks. Veel üks diagnostiline meetod on sonograafia (ultraheliuuring) .Selle abiga on võimalik kindlaks teha plantaarse fastsiumi paksenemine.

Teise võimalusena võib kaaluda ka uuringuid nagu skeleti stsintigraafia või magnetresonantstomograafia (MRI). Plantaarse fastsiidi kulg on üldiselt positiivne. Jalakaebus paraneb tavaliselt aasta pärast. Pole tähtis, millist teraapiat kasutatakse.

Tüsistused

Ravimata plantaarne fastsiit võib muutuda krooniliseks ja põhjustada püsivat tugevat valu. Haiguse konservatiivne ravi on tavaliselt väga pikk ja võtab mitu kuud, kuid tüsistusi tavaliselt ei oodata. Ligikaudu kahekümnendal haigestunud inimesel ei too konservatiivsed ravimeetodid soovitud edu - need hõlmavad eriti kingade sisetalli ja füsioteraapiat, samuti mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid valu leevendamiseks.

Siis võib kirurgiline protseduur olla kasulik, isegi kui see pole tavaline ravimeetod. Operatsioon hõlmab mitmeid riske. Nii on võimalik, et valu pärast kirurgilist protseduuri on tugevam kui varem ja levib metatarsusesse. Seda arengut tuleb eriti karta, kui operatsiooni ajal lõigatakse kogu plantaarne fastsiaalne osa.

Kui kirurg vigastab kõõluseplaati, võib tekkida lame jalg. Lisaks on jalgade piirkonnas mitmeid närve, mida võib operatsioon mõjutada. See võib põhjustada kroonilist valu, mis on hullem kui algne haigus. Samuti pole võimatu kaotada liikuvust ühes või mitmes varvas.

Nagu iga operatsiooni puhul, võivad tekkida ka üldised operatsiooniriskid. Haav võib põletikuliseks ja halvimal juhul viia sepsiseni. See võib jätta ka valulikke või inetuid arme. Operatsiooni tagajärjel tekkinud veenitromboos on veel üks võimalik komplikatsioon.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna plantaarne fastsiit ei parane ise, peab seda haigust alati uurima ja ravima arst. Ainult varajase diagnoosimise ja ravi korral saab edasisi tüsistusi vältida. Plantaarne fastsiit ei mõjuta reeglina kahjustatud inimese eluiga.

Plantaarse fastsiidi korral tuleb arstiga nõu pidada, kui asjaomane isik kannatab jalgade tugeva valu käes. Valu võib levida ka kogu jalga ja avaldada väga negatiivset mõju asjaomase inimese igapäevaelule. Haigus mõjutab negatiivselt ka Achilleuse kõõlust ja võib rebeneda. Kui jalgade valu ilmneb pikema aja jooksul ega kao iseseisvalt, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole.

Plantaarset fastsiiti ravib tavaliselt ortopeediline kirurg või spordimeditsiini spetsialist. Üldiselt ei saa ennustada, kas toimub täielik paranemine.

Ravi ja teraapia

Plantaarse fastsiidi raviks on mitu võimalust. Füüsiline ravi on eriti tõhus. See sisaldab venitusharjutusi plantaarfassaadi ja Achilleuse kõõluse jaoks. Need meetmed võivad sümptomeid parandada kahe kuu pärast. LowDye-teipimine on samuti osa füsioteraapiast.

Jala ümber kantakse pikisuunalise kaare toetamiseks lindiside. Selle tagajärjel väheneb kõndimisel plantaarse aponeuroosi rõhk. Spetsiaalseid jalamassaaže saab kasutada ka lihasfassaadi lõdvestamiseks ja vereringe parandamiseks.

Ortooside kasutamine on kasulik ka plantaarse fastsiidi vastu. Selle meetodi abil saab patsient kingade jaoks ortopeedilisi sisetalle. Ortrootika väldib jala ülepronatsiooni. Öösel saab patsient kanda ka jalgade traksid. Need takistavad jalgade fikseeritud asendit.

Samuti antakse valu leevendamiseks valuvaigisteid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui konservatiivne ravi ei õnnestu, võib haigele jalale süstida kortikosteroide. See meetod on lühikese aja pärast edukas. Kreenis on aga oht rasva kadu. See suurendab omakorda plantaarse fastsiumi rebenemise riski.

Kehaväline lööklaineravi on veel üks võimalik ravivõimalus. Selle eesmärk on stimuleerida keha arendama positiivset põletikku. Ainult protsent kõigist patsientidest peab pärast ebaõnnestunud konservatiivset ravi läbima operatsiooni.

ärahoidmine

Jooksjad saavad vältida plantaarset fastsiiti, kui teete korralikult ja regulaarselt trenni. Abiks peetakse ka venitus- ja tugevdusharjutusi. Samuti on oluline vältida liigset ülekaalu ja pikka aega seismist.

Järelhooldus

Enamikul plantaarse fastsiidi juhtudest on patsientidel spetsiaalsed järelmeetmed saadaval väga vähe või puuduvad need üldse. Kõigepealt tuleb selle haigusega pöörduda arsti poole, et saaks alustada varajast diagnoosimist ja seeläbi kiiret ravi. Seetõttu, mida varem arstiga konsulteeritakse, seda parem on haiguse edasine kulg.

Enesetervenemine ei saa toimuda plantaarse fastsiidi korral. Enamik mõjutatud patsientidest sõltub erinevatest ravimitest. Alati tuleb jälgida regulaarset sissevõtmist ja õiget annust. Kui miski on ebaselge või kui teil on küsimusi, tuleb alati pöörduda arsti poole. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleks pöörduda ka arsti poole.

Paljudel juhtudel peaksid kannatada saanud inimesed jalgadele kandma sidet, et leevendada jalga ja vältida edasist ebamugavust. Jalamassaažid võivad samuti olla väga kasulikud ja leevendada sümptomeid märkimisväärselt. Mõni neist kannatanutest sõltub igapäevaelust perehooldusest, ehkki psühholoogiline tugi võib paljudel juhtudel abi olla. Tavaliselt ei vähenda plantaarne fastsiit haigestunu eluiga.

Saate seda ise teha

Plantaarse fastsiidi korral on võimalikud mõned eneseabimeetmed, mis muudavad mõjutatud inimese igapäevase elu lihtsamaks ja võivad ka haiguse paranemist kiirendada.

Kui teil on ülekaaluline, tuleb seda vähendada, kuna ülekaal aitab soodustada plantaarset fastsiiti. Asjaomane isik peaks pöörama tähelepanu tervislikule toitumisele. Sporditegevused peaksid olema kavandatud nii, et need ei koorma jalgu ja jalgu liigselt. Üldiselt ei tohiks alajäsemeid enam liigse stressi allutada. Mõnel juhul võib ebamugavustunde leevendamiseks kanda kingadesse ka vahetükke.

Plantaarset fastsiiti ravitakse sageli ka ravimite ja valuvaigistitega. Oluline on tagada, et seda võetakse regulaarselt ja et see võib suhelda teiste ravimitega. Liikumist saab uuesti suurendada füsioterapeutiliste harjutuste abil, kusjuures neid harjutusi saab teha ka oma kodus. Soovitav on jäsemeid sirutada ja sirutada, kuigi abiks võivad olla ka jõuharjutused. Patsient peaks vältima pikaajalist seismist plantaarse fastsiidi korral. Kasulikud on ka arsti regulaarsed kontrollid.