Polüneuriit

Polüneuriit on perifeerse närvisüsteemi või kraniaalnärvide põletikuline haigus. Mitmed või kõik närvid võivad erineval määral mõjutada. Parasiitlikud aistingud ja funktsionaalsed häired kahjustatud kehapiirkondades on tüüpilised sümptomid. Põhjused ja nendega seotud terapeutilised lähenemisviisid on väga erinevad.

Mis on polüneuriit?

Näiteks raskendab alkoholi kuritarvitamine maksa ja neerude võõrutusfunktsiooni. Närv vitamiinide, näiteks B1-, B6- või B12-vitamiini ebapiisav tarbimine suurendab ka haigestumise riski.
© Monstar Studio - stock.adobe.com

Polüneuriit kirjeldab närvide põletikulist protsessi ja on mitme kliinilise pildi üldnimetus. Närvijuhtide ja närvilõpmete kahjustus ilma ajutüvest ja seljaajust väljaspool paiknevate põletikuliste protsessideta on hõlmatud polüneuropaatiaga. Perifeerse närvi teed kulgevad kesknärvisüsteemist kogu kehasse.

Nende joonte kaudu antakse jäsemetele ja lihastele motoorsed käsud. Passiivselt saadud sensoorsete närvide stiimulid edastavad aistingud ajule, kus neid siis hinnatakse ja tõlgendatakse. Autonoomne närvisüsteem seevastu kontrollib selliste elundite nagu südamelööke automaatselt ja seda ei saa inimesed teadlikult kontrollida.

Mononeuriidi korral on esiplaanil ühe närvi põletik. Kui kahjustus tekib mitmele närvile, mis pole üksteisega otseselt seotud, kasutatakse terminit mononeuriidi multipleks. Kraniaalne polüneuriit on otseselt ajutüves paiknevate närvide haigus. Ägeda polüneuriidi tuntud esindaja on eluohtlik Guillain-Barré sündroom ja herpes zoster.

põhjused

Bakteriaalsed ja viirusnakkused võivad põhjustada polüneuriiti. Kaasa arvatud borrelioos, difteeria ja HIV-haigus. Autoimmuunhaigused panevad aluse ka närvikoe põletikulisele rünnakule. Omad kaitserakud ründavad närvirakke ja vastutavad seetõttu mitmesuguste sümptomite eest.

Guillain-Barré sündroomil on sellised omadused. Raskemetallide või keskkonna toksiinidega saastunud toitudest tuleneva ebatervisliku toitumise tõttu organismile põhjustatud stress põhjustab ka närvisüsteemi stressi. Plii ja elavhõbe on tuntud närve kahjustavate omaduste poolest. Sama kehtib ka ravimite, näiteks antibiootikumide regulaarse kasutamise kohta.

Äärmuslikud vähivastased teraapiameetmed keemiaravi kaudu toimivad ka polüneuriidi võimaliku vallandajana. Pahaloomulised kasvajad söövad ümbritseva koe ära ja võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi otse närviteele. Kui ebanormaalsed aistingud ja valu ilmnevad äkki ilma märkide aeglase suurenemiseta, on see tavaliselt tingitud ägedast sündmusest.

Kui polüneuriidi tagajärjed edenevad aeglaselt, kuid püsivalt, peidetakse selle taga tavaliselt üks või mitu kaasnevat haigust. Näiteks raskendab alkoholi kuritarvitamine maksa ja neerude võõrutusfunktsiooni. Närv vitamiinide, näiteks B1-, B6- või B12-vitamiini ebapiisav tarbimine suurendab ka haigestumise riski.

B6-vitamiini üledoos põhjustab terviseprobleeme harva. Lisaks kilpnäärme alatalitlusele võib põhjuste kitsendamiseks kasutada ka vereringehäireid. Ligikaudu veerandil juhtudest peetakse peamiseks teguriks pärilikku komponenti.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Polüneuriidi korral väheneb stiimulite ülekandmise kvaliteet. Haigusnähtude iseloom on motoorset või sensoorset laadi. Autonoomsed rikked on samuti osa kliinilisest pildist. Reeglina algab areng ebamugavustunne jäsemetes. Alguses jalad ja jalad näitavad ülitundlikkuse tüüpilisi omadusi, hiljem lisatakse käed.

Ilma välise mõjuta mõjutavad mõjutatud isikud ebanormaalseid aistinguid, millega kaasneb tugev valu ja tuimus. Sensoorsete närvide põletik tekitab nahal sageli kipitustunde. Polüneuriiti iseloomustavad ka vastupidised reaktsioonid. Närvid ei reageeri enam piisavalt liigsele kuumusele, rõhule ega äärmuslikule külmale.

Valutunne ja puutetundlikkus väljuvad tasakaalust ja ei reageeri enam välismõjudele piisavalt. See tekitab tahtmatuid vigastusi, mis tulenevad põletustest või külmumisest. Haiguse ekspressioonid esinevad sageli mõlemal pool keha, kuigi esinevad ka asümmeetrilised ravikuurid.

Motoorsete närvide kahjustused põhjustavad lihaste nõrgenemist ja langust. Autonoomse närvisüsteemi kaasamine kutsub esile südame rütmihäireid, vererõhu kõikumisi ja seedetrakti probleeme.

Diagnoos ja haiguse kulg

Vere ja uriini uurimine võib anda polüneuriidi võimalikke tõendeid ja aidata diagnoosi panna. Lisaks kinnitab patsiendi kirjeldus spetsialistile perifeerse närvisüsteemi põletikulise haiguse kahtlust.

Polüneuriidi kinnitus või välistamine saadakse neuroloogi keha ja närvide juhtivuse kiiruse põhjaliku uurimisega. Sellega kontrollitakse keha üldiseid funktsioone, nagu lihasjõud, refleksid ja närvi juhtivuse kiirus.Raviarst eristab närvikambri pealiskaudseid kahjustusi ja närvijuhe otsest kahjustust.

Sel viisil omandatud teadmised võimaldavad teha esialgseid järeldusi põhjuse kohta. Täpne patogenees toetab edasisi otsinguid ja keskendub haiguse täpsele kulgemisele ja ajaloole. Siin võetakse arvesse kõiki kaasnevaid haigusi, seletamatuid sümptomeid ja ravimite kasutamist. Neuroloogiliste haiguste perekonna ajalugu võib näidata geneetilist seisundit.

Viimase abinõuna tellib arst närvikoe biopsia ja närvivee uuringu. Haigus võib ootamatult ilmneda väga intensiivselt ilma igasuguste märkideta või levida aeglaselt ja nõrgalt kogu kehas aastate jooksul ning avalduda krooniliselt.

Tüsistused

Polüneuriit põhjustab tavaliselt mitmesuguseid ebanormaalseid aistinguid ja tundlikkuse häireid. Siiski ei saa ennustada, milliseid keha piirkondi need ebanormaalsed aistingud mõjutavad. Selle haiguse tagajärjel kannatavad patsiendid piiratud liikumisvõime ja mõnel juhul ka kurtuse all. Tüüpiline kipitustunne ilmneb nahal.

Samuti ei suuda patsiendid enam õigesti tajuda mitmesuguseid naha tundeid ja stiimuleid ning on seetõttu igapäevaelus väga piiratud. Polüneuriit mõjutab oluliselt ka patsiendi elukvaliteeti ja mõjutab seda negatiivselt. Vigastused võivad tekkida ka siis, kui mõjutatud isikud ei suuda stiimuleid korralikult tajuda. Haigus põhjustab ka südame rütmihäireid ja halvimal juhul võib see põhjustada asjaomase inimese surma.

Samuti võivad tekkida seedimisprobleemid. Polüneuriidi ravi sõltub reeglina põhihaigusest, nii et selle haiguse tüsistused ja edasine kulg sõltuvad suuresti sellest. Kuid paljud patsiendid sõltuvad ka psühholoogilisest ravist, kuna depressiooni ja muude psühholoogiliste häirete ilmnemine pole harvad juhud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Polüneuriidi korral on meditsiiniline ravi alati vajalik. See haigus ei parane ise ja kui seda ei ravita, võib see halvimal juhul lõppeda surmaga. Sel põhjusel tuleb polüneuriiti edaspidiste komplikatsioonide vältimiseks alati varakult ravida. Jäsemete tundlikkuse sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole. Sümptomid mõjutavad peamiselt jalgu ja käsi. Nad võivad tunda tuimust ja kipitust ning need jäsemed ei saa enam kergelt liikuda. Lisaks ei saa väliseid stiimuleid enam õigesti hinnata, nii et rõhku ega kuumust ei saa enam õigesti määrata. Kui need sümptomid ilmnevad äkki, tuleb pöörduda arsti poole.

Polüneuriiti saab reeglina diagnoosida üldarst. Haiguse ravi põhineb alati täpsel põhjusel, nii et edasise käigu kohta ei saa üldisi prognoose anda. Haigus võib lühendada ka patsiendi eeldatavat eluiga.

Ravi ja teraapia

Kui haiguspuhang põhineb äratuntaval põhihaigusel, võib selle vastu kasutada suunatud ravi. Sel juhul taanduvad patsiendi sümptomid tõenäoliselt märkimisväärselt. Sõltuvalt haiguse tõsidusest, põhjusest ja kestusest on täielik taastumine isegi võimalik. Kui otsest põhjust ei leita, on ravi suunatud peamiselt sümptomite leevendamisele.

Puuduste vastu võitlemiseks kasutatakse suurtes annustes vitamiinipreparaate (B1, B12). Vajadusel saavad diabeetikud alfa-lipoehapet. Kui autoimmuunne reaktsioon on võimalik käivitaja, keskendub ravi keha kaitsevõime allasurumisele. Rasked haigusjuhud soodustavad depressiooni teket haigele püsiva füüsilise ja psühholoogilise stressi tõttu.

Seejärel on asjakohane manustada antidepressante ja kohalikke valuvaigisteid, mõnikord ka krambivastaseid ravimeid. Nakkushaigused nagu borrelioos tuleb kõigepealt põhjalikult diagnoosida, et saada patogeeni vastu sobivaid ravimeid. Füsioteraapia aitab taastunud lihaseid taastada ja leevendab liigeseprobleeme.

Seega on nende liikuvuse ja funktsiooni piirangud osaliselt vastupidised. Polüneuriidi mitmesuguste põhjuste ja kaasnevate haiguste tõttu peab spetsialist määrama sobiva ravi täpse diagnoosi.

Ravimid leiate siit

➔ Paresteesia ja vereringehäirete ravimid

ärahoidmine

Sobiv ennetamine seisneb võimalike riskitegurite vältimises. Nende hulka kuulub polüneuriiti põhjustavate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi. Esimesed hoiatusmärgid annavad perearstile märku perifeerse närvisüsteemi võimalikust haigusest. Varane meditsiiniline sekkumine suurendab positiivse tulemuse, leviku tõhusa aeglustamise ja haigete inimeste elukvaliteedi säilitamise võimalusi.

Järelhooldus

Mõiste 'polüneuriit' hõlmab närvikava põletikulisi protsesse. Vöötohatis või Epsteini-Barri viirus on polüneuriidid. Mõjutatud on närvide kude. Järelhooldus on soovitatav, et vältida sekundaarseid kahjustusi või hoida need võimalikult madalal.

Järelhoolduse vorm sõltub põhjuslikust haigusest. Kõigil juhtudel on eesmärk sümptomite täielik kõrvaldamine ja põletik peaks paranema keskpikas ja pikas perspektiivis. Kõigepealt peab arst määrama põhihaiguse. Ta annab patsiendile ravimit, mis vähendab põletikulist protsessi.

Vajadusel määratakse valuvaigisteid. Järelhooldus kestab kuni paranemiseni, paranemise kulgu kontrollitakse arsti visiitide ajal. Kõrvaltoimed tuleb varakult ära tunda ja ennetada. Talumatuse korral saab patsient alternatiivseid ravimeid, mis on tema seisundile täpsemalt kohandatud.

Ravimata närvipõletik võib muutuda eluohtlikuks. Sel põhjusel peab kannatanud isik kasutama ka järelhooldust ja tulema regulaarselt järelkontrollile. Sümptomite järsu süvenemise või kordumise korral peab ta viivitamatult pöörduma arsti poole. Talle antakse jälle ravimeid; arsti äranägemisel võib osutuda vajalikuks haiglas viibimine.

Saate seda ise teha

Kuna polüneuriiti põhjustavad peamiselt viirused, peaks patsient peamiselt tugevdama oma immuunsussüsteemi. Sest võimas immuunsussüsteem on turvaline relv igasuguste sissetungijate, sealhulgas viiruste vastu.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on mitu lähenemisviisi. Terviklikud arstid ja alternatiivsed praktikud vannutavad võõrutusmeetmeid homöopaatiliste ravimitega ja käärsoole puhastamist (käärsoole vesiravi). Kuna hiljuti on teada saanud, et 80 protsenti kõigist immuunrakkudest asub soolestikus, on näidustatud ka probiootikumide manustamine. Selle all mõeldakse preparaati, mis sisaldab elusaid mikroorganisme, mis paljunevad soolestikus ja mis väidetavalt aitavad seal säilitada immuunsussüsteemi. See valmistis võib olla nii jogurt kui ka toidulisand või ravim. Sõna “probiootikumid” koosneb kreekakeelsest sõnast “bios” (elu) ja ladinakeelsest sõnast pro (jaoks). Nimi rõhutab mikroorganismide tervist edendavat mõju.

Kui haiguse taga on ka B-vitamiini puudus, soovitatakse toidulisandit koos B-vitamiinidega. On ka teisi toidulisandeid, mis võivad immuunsussüsteemi toetada. Arst või apteeker soovitab teid siin. Immuunsüsteemi stabiliseerimiseks on vaja ka sobivat eluviisi: head, tervislikku, mitmekesist toitumist, palju und ja puhkust, aga ka palju treenimist. Igapäevane jalutuskäik värskes õhus aktiveerib immuunrakud - sõltumata ilmast.