Retroflexio uteri

Nagu Retroflexio uteri on tahapoole kallutatud emakas, mis võib olla nii liikuv kui ka fikseeritud. Liikuvad tahapoole kalduvused on sageli seotud raseduste või vanus-füsioloogiliste muutustega ja neil pole siis patoloogilist väärtust. Tavaliselt ei vaja nähtus teraapiat.

Mis on emaka retroflexio?

Emakat nimetatakse ka emakaks ja see on pirnikujuline. Oma loomulikus anatoomias on elund tavaliselt kõhus ettepoole painutatud ja kallutab kõhu seina poole. Emakas on kuni neli tolli pikk ja viis tolli lai. Raseduse ajal on võimalik suuruse märkimisväärne suurendamine.

Umbes kümme protsenti naistest kannatab tahapoole kallutatud emakas. See nähtus saab Retroflexio uteri kutsus ja laseb orelil suunata ristluu suunas. Retrofleksitud emakal ei pea olema mingit patoloogilist väärtust ja see võib vastata anatoomiliselt normaalse asendi variatsioonile, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid.

Niipea kui naised, kellel emakas on kallutatud tahapoole, rasestuvad, sirguvad nende emakas tavaliselt spontaanselt. Kui tahapoole kallutatud emakas ei ole liikuv, vaid fikseeritud. Emaka liikuvust liikuvusega nimetatakse retroflexio uteri mobilis'iks. Fikseeritud varianti nimetatakse retroflexio uteri fixata. Viimane vorm põhjustab tavaliselt ebamugavust ja on seetõttu haigus.

põhjused

Emaka retrofleksiooni liikuvad vormid võivad olla geneetilised ja esinevad seetõttu sünnist alates. Kui kalduvus ümber pöörata on omandatud, mitte kaasasündinud, vastavad sellised muutused tavaliselt rasedusejärgsele loomulikule muutusele. Vanus võib mängida rolli ka emaka tahapoole kallutamise mobiilses vormis.

Looduslikud muutused vanusefüsioloogias põhjustavad emakas sageli kaldenurga ja suuna muutmist. Fikseeritud emaka tagurpidi kallutustel on muid põhjuseid. See nähtus esineb sageli naaberorgani adhesioonide kontekstis. Endometrioos võib põhjustada ka selle anatoomilisi muutusi.

Emaka limaskesta fookusalasid, mis esinevad väljaspool füsioloogiliselt looduslikku lokaliseerimist, nimetatakse selliseks. Endomeetrium on alati seotud naiste tsükliga. Sel põhjusel on endometrioos tavaliselt nähtus, mis ilmneb tsükli ebanormaalse hormonaalse toime osana. Emaka retroflexio fixata on tavaliselt tingitud hormonaalsetest põhjustest.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Retrofleksioossele emakale viidatakse alati siis, kui emakakaela emaka ja kollakeha vahelise nurga aste suureneb. Kui see nurk on sünnist alates laienenud, on see tavaliselt kahjutu positsiooni variant, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid. Harvadel juhtudel kannatavad kannatanud ristluust tuleneva kerge valu all.

Erandjuhtudel võib düsmenorröa olla tingitud emaka tagumisest kallutamisest. Sellisena tuntakse menstruatsiooni ajal krambitaolisi valusid. Kui on ühendus, on tagumine kalle tavaliselt fikseeritud variant.

Fikseeritud variant võib põhjustada ka kooselu valu ja seega vastutada naiste seksuaalvahekorra ajal valu eest. Äärmiselt harvadel üksikjuhtudel on emaka retrofleksioidiga seoses täheldatud viljatust. Sellised viljakusprobleemid mõjutavad kõige tõenäolisemalt ka naisi, kellel on emaka tagumise kalde fikseeritud vorm.

Diagnoos ja haiguse kulg

Tavaliselt diagnoosib emakas emaka retroflexio, kasutades selliseid pilditehnikaid nagu ultraheli. Kaldenurga suurenemist saab pildistamisel enam-vähem selgelt näha. Leid on sageli juhuslik leid, kuna emaka tagumine kallutus on seni olnud asümptomaatiline.

Ainult harvadel juhtudel näevad patsiendid valuprobleemide osas arsti, kes kasutab seejärel pildindust võimalike põhjuste uurimiseks ja avastab tagumise külje. Eriti asümptomaatiliste ja liikuvate emaka retrofleksiooside prognoos on eriti soodne. Fikseeritud vormid käivad tavaliselt käsikäes ebasoodsama prognoosiga, kuid neid saab tavaliselt parandada, arvestades hetkeolukorda meditsiinis.

Tüsistused

Retroflexio emakaga tavaliselt komplikatsioone ei esine. Seljaga tahapoole suunatud emakas on enamasti liikuv ja võib seetõttu raseduse ajal sirgeks tõmmata, nii et mingeid sümptomeid ei esine. Kuid harvadel üksikjuhtudel on sümptomid võimalikud, kuid need pole peaaegu kunagi eluohtlikud. Nii et vahel tuleb alaseljavalu, kui emakas on adhesioonidega fikseeritud ja surub pidevalt ristluu vastu.

Lisaks ilmneb menstruatsiooni ajal sageli krambitaoline valu, mida nimetatakse tsükli kõrvalekalleteks. Niinimetatud kooseluvalu võib tekkida ka seksuaalvahekorra ajal. Mõned patsiendid muutuvad isegi steriilseks. Need komplikatsioonid tekivad aga ainult siis, kui emakas ja kõhukelme on pärasooles põletikuliste protsesside või nn endometrioosi tõttu kokku kasvanud.

Sel juhul on emakas kindlalt fikseeritud ega saa seetõttu enam sirutada isegi raseduse ajal. Retroflexio emaka puhul pole ravi reeglina vajalik. Tavaliselt on see mobiilse emaka kahjutu positsiooniline anomaalia, mida esineb umbes kümnel protsendil naistest. Sulanud ja fikseeritud emaka korral tekkida võivaid tüsistusi saab adhesioonid kirurgiliselt eemaldada. Adhesioonid moodustuvad aga sageli ikka ja jälle.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Retroflexio emakat peab alati ravima arst. Reeglina ei saa seda haigust eneseabi abil ravida, nii et patsient sõltub alati meditsiinilisest ravist. Enesetervenemist ei toimu ka.

Kui asjaomane isik kannatab valu ristluu piirkonnas, tuleb pöörduda arsti poole. See valu võib ilmneda juhuslikult, sealhulgas valu puhkeolekus. Lisaks kannatavad kannatajad sageli menstruatsiooni ajal, mis võib põhjustada valu ka seksuaalvahekorra ajal. Kui need kaebused ilmnevad ilma konkreetse põhjuseta ja ei kao iseseisvalt, peaks neid kaebusi alati uurima arst.

Retroflexio emakat ravib reeglina günekoloog või sisearst. Haigus ei vähenda patsiendi eluiga. Kuna emaka retroflexio võib põhjustada ka viljatust, võib psühholoogiline ravi olla kasulik ka psühholoogiliste kaebuste vastu võitlemiseks. Selleks tuleks konsulteerida psühholoogiga.

Teraapia ja ravi

Emakas retrofleksioos vajab tegelikku ravi ainult harvadel juhtudel. Kuni kaebusi ega kaasnevaid sümptomeid pole, pole positsiooni korrigeerimine tavaliselt vajalik. Raseduse ajal sirgeneb liikuv tahapoole kalduv emakas tavaliselt niikuinii. Kui patsient soovib, saab arst ka tahapoole kalduvat emakat käsitsi ravida ja suruda elundi oma kätega õiges asendisse.

Kui positsiooni käsitsi parandamine ei õnnestu, võib toimuda edasine ravi. See ravi vastab kirurgilisele protseduurile, mille käigus arst püstitab apelsini. Kuid see samm võetakse ainult juhul, kui nähtus põhjustab tõsiseid kaebusi või on seotud adhesioonidega.

Operatsiooni ajal eraldab arst adhesioonid, et taastada emakas algses liikuvuses. Kui väänatud emakas on seotud viljatusega, jälgitakse viljatust pärast operatsiooni ja ideaaljuhul tuleks see lahendada positsiooni parandamisega. Kui see püsib, ei pruugi olla põhjuslikku seost emaka retroflexioga ja viljatus vajab pärast operatsiooni täiendavat uurimist ja ravi

ärahoidmine

Retrofleksioosne emakas mõjutab kuni 20 protsenti kõigist naistest. Kaasasündinud positsioonilist anomaaliat ei saa vältida. Omandatud vormi vanusfüsioloogiliste või rasedusega seotud muutuste taustal on teatud määral võimalik ära hoida. Näiteks spekuleeritakse selle üle, mil määral regulaarsed vaagnapõhja harjutused hoiavad emakat ümbritsevas lihaseid pingutades õiges asendis.

Järelhooldus

Kaasasündinud retrofleksioosse emaka korral pole spetsiaalseid järelmeetmeid ja ennetavaid meetmeid. Kui kõrvalekalle on järk-järgult arenenud, on asjaomastel naistel nende olukorra parandamiseks saadaval sihipärased meetmed. Vaagnapõhja harjutusi kasutavat teraapiat peetakse suhteliselt paljutõotavaks.

See peaks tugevdama emaka ümbritsevaid lihaseid ja tagama seega pingutamise. Enamikul juhtudel, kui sümptomid olid põhjustatud rasedusest, taanduvad nad iseseisvalt. See võiks olla märk sellest, et tavalisest võimlemisest on tegelikult abi. Kui emakas on tagumisest kallutusest normaalsesse asendisse taastunud, pole edasine ravi vajalik.

Patsientidel on seega võimalus füsioteraapiat kodus läbi viia vastavalt arsti soovitustele. Kui see harjutus ei vii regressioonini, on saadaval ka muid võimalusi, näiteks pessaari kasutamine. Patsientide jaoks, kes kannatavad deformeerumisega seotud valu käes, on loodusliku meditsiini leebeid valuvaigisteid.

Te peate neid võtma täpselt vastavalt arsti juhistele. Ebamugavust aitavad vähendada ka õrnad massaažiüksused ja soojad vannid. Naised peaksid oma keha tähelepanelikult jälgima ja kahtluste korral nõu pidama arstiga, et võimalike tüsistuste vastu aegsasti reageerida.

Saate seda ise teha

Emakas retrofleksioos taandub tavaliselt iseenesest. Raseduse ajal emaka tagumine kallutus lahustub ja seda ei pea iseseisvalt ravima. Seda protsessi saavad toetada suunatud vaagnapõhja harjutused ja võrreldavad füsioteraapia valdkonna meetmed. Patsiendil on kõige parem arutada kõiki kaasnevaid abinõusid günekoloogi või füsioterapeudiga.

Kui retroflexio emakas ei lahene iseenesest, tuleb sisestada pessaar. Emaka retroflexio fikseeritud kujul on vajalik operatsioon. Pärast protseduuri ei tohiks patsient paar päeva treenida. Sümptomid peaksid nädala jooksul iseseisvalt taanduma.

Valu korral võib alternatiivina meditsiiniliselt välja kirjutatud ravimitele kasutada homöopaatiat põhjustavaid looduslikke valuvaigisteid. Näiteks võib kasutada selliseid preparaate nagu rahustav naistepuna ja mitmesugused gloobused. Valu saab leevendada kahjustatud piirkonna õrna massaaži abil, aga ka sooja vanniga. Kui sümptomid püsivad, tuleb pöörduda günekoloogi poole. Emaka tagumine kallutamine ei pruugi olla täielikult taandunud või võib olla veel üks komplikatsioon, mida tuleb selgitada.