sarkoom

Nagu sarkoom on haruldane pahaloomuline kasvaja, mis võib mõjutada ükskõik millist kehaosa. Seetõttu on haiguse tuvastamine ja ravi suur meditsiiniline väljakutse. Pole harvad juhud, kui patsiendid on enne õige diagnoosi panemist läbinud pika tee läbi erinevate tervishoiuüksuste. Kohaldatakse järgmist: mida varem sarkoom tuvastatakse, seda paremad on taastumise võimalused.

Mis on sarkoom?

A sarkoom on mitme degenereerunud keharaku liit, mis paljuneb rohkem kui terved rakud. Kasvajarakkude kiire kasv põhjustab kahjustatud kaubanduse või organi talitlushäireid.

Pahaloomulise kasvajana eraldub sarkoom sageli päritolukohast ja koloniseerib ümbritsevat kudet (infiltratsioon) või jõuab vereringe või lümfisüsteemi kaudu kaugemasse kehakoesse, mis viib metastaaside moodustumiseni. Sarkoomid võib jagada kahte põhirühma: pehmete kudede sarkoomid ja luusarkoomid.

Pehmete kudede sarkoomide korral eristavad arstid enam kui 150 erinevat tüüpi kasvajat, mis moodustuvad sidekoes, rasvkoes või lihastes. Haigus on kõige tavalisem täiskasvanutel vanuses 45 kuni 55 aastat.

Luu sarkoomid, mis võivad moodustuda nii luudes kui ka luuüdis, kõhres või liigeses, mõjutavad tõenäolisemalt noori vanuses 10–30 aastat.

põhjused

Suuresti on ebaselge, millised tegurid viivad selle arengule Sarcomas panustama. Kokkupuudet tööstuslike mürkidega peeti võimalikuks põhjuseks alles mõni aasta tagasi, kuid statistilisi tõendeid pole veel esitatud.

Sarkoomid arenevad pärast kiiritusravi harva keha kiiritatud piirkondades. Seoses teatud haigustega, nagu neurofibromatoos, retinoblastoom või Fraumeni sündroom, võib sagedamini täheldada pehmete kudede sarkoomide teket.

Ka kaasasündinud geneetilised defektid võivad soodustada erinevate kasvajate arengut. Kuid kõik need tegurid põhjustavad ainult väga väikese osa sarkoomide teket. Peaaegu kõik sarkoomid tekivad spontaanselt, ilma konkreetset päästikut tuvastamata.

Tüüpilised ja tavalised sarkoomid

• Ewingi sarkoom
• Kaposi sarkoom
• Osteosarkoom
• Chondrosarkoom
• Fibrosarkoom
• Liposarkoom
• Angiosarkoom
• Leiomüosarkoom
• Rabdomüosarkoom

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sümptomid erinevad sõltuvalt sarkoomi tüübist. Pehmete kudede sarkoomid on sageli alguses valutud. Haiguse progresseerumisel võib valu tekkida kasvaja kasvava suuruse tõttu. Võimalikud on ka mõjutatud struktuuride funktsionaalsed piirangud. Osteosarkoom, luude sarkoom, annab end ka üsna hilja tunda.

Üks esimesi sümptomeid on lokaalne turse koos valu. Nii nagu pehmete kudede sarkoomi korral, võib ka nihkumine osteosarkoomiga põhjustada funktsionaalseid piiranguid liigestes või muudes ümbritsevates struktuurides. Lokaliseeritud valu, turse ja ülekuumenemine on Ewingi sarkoomi - laste ja noorukite pahaloomulise kasvaja - peamised sümptomid.

Sõltuvalt selle suurusest võib sarkoom tõrjuda kehas muid struktuure ja põhjustada funktsionaalseid piiranguid või kaotada funktsionaalsuse. Nagu enamikul vähiliikidest, võivad sarkoomil olla ka nn B-sümptomid. Need kannatanud kannatavad seletamatu palaviku ja öise higistamise all. Omadused võivad olla väga erinevad.

Mõni patsient tunneb higistamist vaid kergelt, teised patsiendid leotavad voodipesu higiga täielikult. Lisaks kaotavad sarkoomiga inimesed kuue kuu jooksul tahtmatult rohkem kui kümme protsenti oma kehakaalust.

Diagnoos ja kursus

Algselt valutu turse, mis kasvab sageli nädalate ja kuude jooksul, võib olla esimene märk a-st sarkoom ole. Kui kasvaja levib edasi, venitades sellega olulisi närve, kogeb haigestunud inimene sageli valu.

Lisaks on normaalse koe funktsionaalsus tavaliselt piiratud. Võimaliku kasvaja diagnoosimiseks kasutab onkoloog esiteks selliseid pildistamismeetodeid nagu röntgenikiirgus, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.Vereanalüüs võib anda teavet ka sarkoomi olemasolu kohta, kuna mõned vereväärtused näitavad kaudselt selle olemasolu.

Diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks võetakse sageli kasvaja proov ja uuritakse seda mikroskoobi all. Kuna kasvajarakkude eemaldamine ümbritsevasse koesse võib need kehasse levida, tuleb positiivsete tulemuste korral operatsioon teha nii kiiresti kui võimalik.

Tüsistused

Sarkoom võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Kui kasvaja levib koes, võib see põhjustada koekahjustusi ja närvikahjustusi. Haiguse edasises käigus võib sarkoom levida ja levida ka teistesse kehaosadesse ja siseorganitesse - tulemuseks on mitmesugused kaebused ning püsivad kudede ja elundite kahjustused.

Samal ajal areneb krooniline valu, mis võib haiguse pikema kestmise korral põhjustada psühholoogilisi probleeme. Näiteks kannatavad paljud inimesed ärevushäirete ja depressiooni all, mis püsivad sageli pärast ravi pikka aega. Enne operatsiooni on oht, et tehakse vale juurdepääs biopsiale.

Samal ajal võivad tekkida verevalumid ja infektsioonid. Vaskulaarsed vigastused ja verejooks on mõeldavad operatsiooni ajal ja pärast seda. Lisaks võib protseduuri kohas olev nahk armistuda või põhjustada haavade paranemise häireid ja põletikku. Lõpuks võib välja kirjutatud ravim põhjustada ka ebamugavusi.

Enamasti kasutatakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, mis põhjustavad aeg-ajalt peavalu, lihas- ja luuvalu, seedetrakti probleeme ja nahaärritusi. Kui patsient põeb varasemat haigust, võivad tekkida kardiovaskulaarsüsteemi tõsised tüsistused.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Sarkoomi peab alati ravima arst. Reeglina ei saa see iseseisvalt paraneda ja halvimal juhul võib haigestunud inimene isegi ilma meditsiinilise ravita surra. Igal juhul tuleb vältida kasvaja edasist levikut.

Kui asjaomane isik kannatab väga tugeva turse all, tuleb pöörduda arsti poole. See turse võib ilmneda erinevates kehaosades ja seda on tavaliselt suhteliselt kerge silmaga näha. Sageli on öine higistamine ka sarkoomi tunnuseks ja seda peaks uurima arst. Lisaks võib asjaomane isik põhjustada palavikku või tõsist kehakaalu langust.

Sarkoomi saab diagnoosida peamiselt üldarst. Edasiseks raviks on vajalik spetsialist, kes suudab sarkoomi eemaldada. Ei saa üldiselt ennustada, kas haigus edeneb positiivselt. Haigus võib vähendada ka haigestunud inimese eluiga.

Ravi ja teraapia

Ravi a Sarkoom sõltub otsustavalt haiguse levikust pärast diagnoosi määramist. Väikeste lokaliseeritud kasvajate puhul on esimene valik kirurgia.

Eesmärk on pahaloomuline kude täielikult eemaldada. Sel eesmärgil eemaldatakse ka osa sarkoomiga külgnevast tervislikust kudedest, kuna sinna migreerunud kasvajarakud võivad peituda, mis soodustab metastaaside teket. Suurte kasvajate korral üritatakse keemiaravi abil vähendada nende suurust enne nende eemaldamist operatsiooni teel.

Kui metastaasid on juba moodustunud, on esimene ravietapp keemiaravi, mida saab manustada tablettide, infusiooni või süstla kaudu. Kui see teraapia jääb ebaefektiivseks, võib kiiritus aidata kasvaja kudet hävitada. Värskeimad uuringud näitavad, et ravimite manustamisel, mis blokeerivad metaboolseid radu kasvajarakus, võib olla positiivne mõju ravi õnnestumisele.

Kuna iga patsient reageerib keemiaravi uutele ainetele ja ravimitele erinevalt, on individuaalse raviplaani loomine hädavajalik.

ärahoidmine

Tegemine Sarcomas ei mõjuta mõjutatud inimese käitumine, mistõttu ennetusmeetmeid pole. Tervislik eluviis, mis hõlmab tasakaalustatud toitumist ja piisavat liikumist, samuti ennetavate meditsiiniliste uuringute tegemist on tervise säilitamise oluline samm. Kui haigus on juba olemas, mõjutab taastumist positiivne tasakaalustatud sotsiaalne keskkond, mis toetab haiget inimest.

Järelhooldus

Pärast sarkoomi meditsiinilist ravi alustatakse järelhooldust. Nende üks peamisi eesmärke on retsidiivi, st kasvaja kordumise, õigeaegne avastamine ja ravi. Lisaks tegeleb järelravi vähiravi soovimatute tagajärgede või kõrvaltoimetega ning aitab patsiendil naasta igapäevaellu.

Kui sarkoomi saab kirurgiliselt eemaldada, tuleb seejärel läbi viia regulaarsed järelkontrollid. See kehtib ka juhul, kui täielikku paranemist pole enam võimalik saavutada, et ravi saaks kontrollida. Kontrolli viib läbi onkoloog või spetsiaalne kasvajakeskus. Kui sageli järelkontrollid peavad toimuma, sõltub haiguse käigust ja patsiendi individuaalsest tervisest.

Reeglina viiakse neid algselt läbi iga kolme kuu tagant. Sel viisil on võimalik juba varases staadiumis astuda samme võimalike uute tuumorimoodustiste või ravi tagajärgede vastu. Lisaks kontrollib arst, kas metastaasid (tütarkasvajad) on tekkinud. Kuid seni pole ühtegi laboratoorset väärtust, näiteks vereanalüüsid, mis võiksid viidata uuele sarkoomile.

Kui ravi osana tuli teha amputatsioone, jälgib arst taastusmeetmete kulgu. Eksperdid soovitavad teha kuni viieaastast põhjalikku järelkontrolli. Patsient peaks nõudma seda kontrolli oma huvides.

Saate seda ise teha

Sarkoomiga patsiendid puutuvad kokku väga eriliste asjaolude ja olukordadega. Nad seisavad silmitsi asjaoluga, et nende elu lõpeb enneaegselt. Eneseabiteenuste valdkonnas pole vaevalt piisavalt võimalusi taastumiseks. Sellegipoolest peaks haige inimene haiguse ja selle kõrvaltoimetega toimetuleku parandamiseks võtma mitmesuguseid meetmeid.

Positiivse suhtumisega endasse ja elusse võib patsient märkimisväärselt mõjutada haiguse kulgu. Uuringud on näidanud, et terapeutilised lähenemisviisid on tõhusamad, kui asjaomane inimene töötab koos arstiga ja usub nende olukorra paranemisse. Tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine ja vaimsed tehnikad aitavad tugevdada immuunsussüsteemi ja vaimset tugevust. Lisaks võivad alternatiivsed ravimeetodid edasisele arengule positiivset mõju avaldada.

Oluline on edendada elurõõmu ja teha raviotsuseid, milles asjaomane inimene on veendunud. Vaba aja korraldamine peab olema suunatud patsiendi füüsilistele vajadustele ja võimalustele. Avatud arutelud olukorra ja tervise arengu kohta aitavad haigusega toime tulla. Patsient ja tema lähedased peaksid olema üksteisega ausad ja selgitama kõik küsimused omavahel.