Kilpnäärmevähk

Kilpnäärmevähk või Kilpnäärmevähk on mitte eriti levinud vähk. Kilpnäärmevähk on enamasti pahaloomulist laadi, nii et meditsiiniline ravi on tingimata vajalik, kuna vastasel juhul võib haigus lõppeda surmaga. Selle põhjused pole veel täielikult teada. Siiski võib eeldada joodipuudust või kilpnäärmehaigusi. Võimalikud on ka pärilikud põhjused.

Mis on kilpnäärmevähk?

Kilpnäärmevähk võib pikka aega märkamata jääda. Elundi suurenemist märgatakse tavaliselt esmalt hingamisraskuste tõttu. See põhjustab õhupuudust ja neelamisraskusi, aga ka kähedust ja turset hingamisteede piirkonnas.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Selle Kilpnäärmevähk, meditsiiniterminoloogias ka Kilpnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kilpnäärme rakke.

Meditsiin eristab nelja kartsinoomi tüüpi, sõltuvalt rakkudest, millest see arenes: follikulaarne kartsinoom, papillaarne kartsinoom, medullaarne kartsinoom ja anaplastne kartsinoom.

See vähk on üks haruldasi vähiliike; Igal aastal haigestub Saksamaal kilpnäärmevähki umbes 5000 inimest. Naised põevad seda haigust palju sagedamini kui mehed.

põhjused

Haiguse kaugeleulatuvad põhjused Kilpnäärmevähk pole veel selgitatud.

Siiski on mõned tegurid, mis seda haigust kindlasti soosivad. Joodi puudus on väidetavalt kilpnäärmevähi üks levinumaid põhjustajaid. Seetõttu on oluline tagada, et keha oleks piisavalt joodiga, eriti dieedi pidamisel.

Mõni varasem kilpnäärme haigus võib samuti põhjustada kilpnäärmevähi puhangut. Mõned ioniseerivad kiired võivad samuti põhjustada selle haiguse algust. Näiteks Tšernobõli reaktori katastroof või aatomipommide katastroofid Hiroshimas või Nagasakis tekitasid tohutul hulgal sellist ohtlikku kiirgust.

Kuid see on ka pärilik; Selle haiguse arengus mängivad rolli ka geneetilised tegurid.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kilpnäärmevähk võib pikka aega märkamata jääda. Elundi suurenemist märgatakse tavaliselt esmalt hingamisraskuste tõttu. See põhjustab õhupuudust ja neelamisraskusi, aga ka kähedust ja turset hingamisteede piirkonnas. Samuti lümfisõlmed paisuvad, mis võib põhjustada köha ja palaviku sümptomeid.

Mõnikord võib lümfisõlmede ja kilpnäärme turset tunda väliselt. Nendega kaasneb suurenev survetunne ja valu. Teatud kilpnäärmevähi vormid progresseeruvad kiiremini kui teised. Esimeste sümptomite märkamiseks kulub tavaliselt kuud või isegi aastaid.

Selleks ajaks on haigus tavaliselt kaugele arenenud ja vähk võib olla levinud keha ümbritsevatesse piirkondadesse. Kui vähk tuvastatakse ja ravitakse õigeaegselt, saab kasvaja sageli enne metastaaside eemaldamist eemaldada. Kaasnevad sümptomid kaovad kohe, kui kasv on eemaldatud.

Ravimata kilpnäärmevähk progresseerub ja viib lõpuks patsiendi surma. Enne seda moodustab kasvaja metastaasid ümbritsevates kehapiirkondades. Selle tagajärjel suurenevad esialgsed haiguse tunnused - on õhupuudus, hääle värvi muutused ja mittespetsiifilised üldised sümptomid, näiteks valu, palavik ja närvikahjustused. Sümptomite täpne tüüp ja raskusaste sõltub kasvaja asukohast.

Haiguse käik

Kilpnäärmevähk

Kursus Kilpnäärmevähk varieerub üksikjuhtudel. Algstaadiumis on tavaliselt vaevalt sümptomeid. Alles siis, kui kasvaja on nähtavalt laienenud, märkavad patsiendid kilpnäärme piirkonnas omamoodi tükki. See võib muutuda nii suureks, et see võib avaldada söögitorule ja torule survet, põhjustades patsiendil probleeme söömise või hingamisega.

Haiguse edasisel käigul võib jõuda kohale, et kahjustatakse ka närvitegevusi ja häälepaelad on halvatud. Selle tagajärjel on mõnel kilpnäärmevähiga patsiendil sageli kähe hääl. Niinimetatud Horneri sündroomi iseloomustab omakorda see, et nagu juba märgitud, õpilane ahenes ja protsessi edenedes vajub silmamuna tagasi silmakontakti. See põhjustab ülemise silmalau kahjustatud küljele riputamist.

Kilpnäärmevähki saab tavaliselt ultraheli abil selgelt diagnoosida. Sageli kasutatakse ka niinimetatud stsintigraafiat ehk pildistamisprotsessi. Kilpnäärme punktsiooni ajal augustab arst peene nõelaga kahtlase tüve ja eemaldab kude. Larüngoskoopia ja luu stsintigraafia on vajalikud täiendavad meetmed, et välistada metastaaside ränne kopsudesse või teistesse naaberorganitesse.

Tüsistused

Kilpnäärmevähk võib aja jooksul välja töötada mitmeid tüsistusi. Haiguse tagajärjel ei saa välistada häälepaelte halvatust, hääle muutusi ja hormonaalseid häireid. See võib põhjustada ka füüsilisi rikkeid ja neerude, maksa ja südame püsivat kahjustust. Tõsine haigus võib põhjustada kroonilist valu, mis seoses haiguse endaga võib põhjustada ka psühholoogilisi kaebusi.

Mõjutatud on sageli depressioonis ja kannatavad mõnikord paanikahoogude all. Kilpnäärmevähi ravimisel võivad sõltuvalt ravi tüübist tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Kiiritusravi võib põhjustada näiteks ägedaid kõrvaltoimeid nagu seedetrakti kaebused, väsimus ja juuste väljalangemine.

Pikas perspektiivis on mõeldav limaskesta kahjustus ja naha värvimuutus. Väga harva võib kiiritusravi ise põhjustada vähki. Keemiaravi võib põhjustada sarnaseid tagajärgi. Sellele lisanduvad võimalikud elundikahjustused, reproduktiivihäired ja infektsioonid. Radiojoodravi võib põhjustada ajutisi muutusi luuüdis ja vereanalüüsis, turset ja rinnafunktsiooni häireid.

Operatsiooni võib seostada verejooksu, närvivigastuste, kahjustunud haava paranemise ja muude komplikatsioonidega. Lisaks võib ravimite manustamine põhjustada pikemaajalisi sümptomeid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu püsiv kähedus, juuste väljalangemine või korduv kõhukinnisus, võib põhjuseks olla kilpnäärmevähk. Arsti visiit on soovitatav, kui sümptomid süvenevad ja puhata ja kaitsta ei saa neid leevendada. Kui võtate kaalus juurde, on kõige parem pöörduda kohe arsti poole. Inimestel, kellel pole tasakaalustatud toitumist ja eriti ei võeta piisavalt joodi, on suurenenud kilpnäärmevähi tekke oht. Isegi pärast kokkupuudet radioaktiivse kiirgusega on kilpnäärmes kasvaja moodustumise oht.

Inimesed, kellel on vähiravi olnud kiiritusravi, peaksid arstile teada andma, kui nad mõnda neist sümptomitest märkavad. Kui haigus esineb peredes, on ka suurenenud risk. Regulaarsed kontrollid on näidustatud. Kilpnäärmevähki ravitakse internist. Edasised kontaktid on perearst ja sõltuvalt sümptomitest erinevad spetsialistid. Teraapia osana tuleb konsulteerida ka toitumisspetsialistide ja vajadusel füsioterapeutidega, kes abistavad patsienti meditsiiniliste nõuete rakendamisel. Kaugelearenenud vähki ravitakse eriarsti kliinikus statsionaarina.

Ravi ja teraapia

Ravi Kilpnäärmevähk sõltub sellest, kui kaugele haigus on edenenud. Enamasti koosneb see ravi siiski operatsioonist ja kiiritusest. Sageli kasutatakse ka hormoonravi. See on tavaliselt vajalik, kui patsiendi kogu kilpnääre tuli eemaldada ja nüüd peab patsient võtma kilpnäärmehormoone.

Väiksemate kasvajate korral, mille läbimõõt on alla ühe sentimeetri, ei pea tavaliselt kogu kilpnääret eemaldama. Keemiaravi, mida muidu kasutatakse enamiku vähiliikide puhul, pole kilpnäärmevähi puhul end veel tõestanud, kuna seda tüüpi kasvajad ei reageeri ravimitele sageli. Kui kilpnäärmevähk avastatakse õigeaegselt, on selle ravimise võimalus väga hea.

Järelhooldus

Kilpnäärmevähi järelravi algab kliinikus, kusjuures raviarst valmistab üksikasjalike arutelude käigus patsiendi ette elu kilpnäärmeta. Kõige olulisem on kilpnäärmehormoonide pidev tarbimine ettenähtud annustes. See määratakse kindlaks ja kontrollitakse regulaarsete vereanalüüsidega. Selle kilpnäärme hormoonasendusravi korral võivad haigestunud inimesed elada tavaliselt täiesti normaalse elu.

Kilpnäärmevähi kordumine toimub harva, kuid sobivate järelkontrollide abil on kordumist võimalik varakult tuvastada ja sellega võidelda. Alguses toimuvad need uuringud endokrinoloogi, tuumameditsiini spetsialisti või haiglas iga kolme kuni kuue kuu tagant; kui sümptomeid pole, võib intervalle hiljem pikendada ühe aastani.

Lisaks üksikasjalikule arutelule viiakse läbi füüsiline läbivaatus, olulisi vihjeid pakuvad ka türeoglobuliinide sisaldus veres, ultraheli ja vajadusel kogu keha stsintigraafia. Raviarst otsustab, millised uuringud on vajalikud: Jälgimise skeem sõltub kasvaja tüübist ja ulatusest ning teostatavast ravist.

Kui kopsudes kahtlustatakse metastaase, võib arst tellida rindkere röntgenikiirte või positronemissioontomograafia (PET). Vähktõve järel psühholoogilise toe pakkumiseks võib kasutada psühho-onkoloogilist abi, samuti on abi vestlusest teiste eneseabigrupi põdejatega.

Saate seda ise teha

Kilpnäärmevähk kuulub eriarsti ravisse, kuid on ka igapäevaelus kättesaadav eneseabiks. Peamine eesmärk on leevendada ravi tagajärgi ja käsitleda ka kliinilise pildi psühholoogilist toimetulekut.Kilpnäärmevähi harulduse tõttu on soovitatav vestelda eneseabigruppidega, kes aitavad näpunäiteid ja võimaldavad väärtusliku teabe edastamist mõttekaaslaste seas. Sageli on abiks ka Interneti-foorumid ja kilpnäärmehaiguste assotsiatsioonid.

Kilpnäärmehormoonide varustamine on sageli vajalik pärast ravi. Neid ei saa ideaalis kohe reguleerida. Seetõttu tuleb kaalu ja meeleolumuutusi hoolikalt jälgida, et suuta reageerida. Füüsilisi reaktsioone saab ka märkida ja arstiga suhelda, pidades silmas konkreetset seadet. Selles kontekstis ulatub spekter südame komistamisest seedeprobleemideni. Samuti on väga oluline, et patsiendil oleks regulaarsed vereanalüüsid, et kontrollida kilpnäärmehormoonide taset.

Tervislik eluviis toetab pärast raviprotseduure taastumist ja patsiendi heaolu. See hõlmab piisavat und ja tasakaalustatud toitumist ning piisavas koguses vett. Vedelik on väga oluline, eriti pärast kaelaoperatsiooni. See muudab toidu neelamise palju lihtsamaks. Samuti tuleks hoolikalt jälgida häälepaelte kaitsmist kohe pärast operatsiooni.